李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 龟头流脓小便刺痛是什么原因

    龟头流脓、小便刺痛可能由性传播感染(淋病、衣原体尿道炎)和非性传播感染(尿道炎(非特异性)引起,淋病由淋病奈瑟菌通过性接触传播,1-14天出现症状;衣原体尿道炎由沙眼衣原体通过性接触传播,症状较隐匿;非特异性尿道炎由普通细菌感染引起,与局部卫生不良等有关;出现症状应及时就医,儿童需警惕尿道异物,孕妇需谨慎用药。 一、性传播感染 1.淋病 病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后,淋病奈瑟菌会侵犯尿道等部位,导致炎症反应。 表现:通常在感染后1-14天出现症状,除了龟头流脓、小便刺痛外,还可能伴有尿频、尿急等症状,尿道口可出现红肿。有不洁性生活史的人群更容易罹患淋病。 年龄与性别因素:任何有性活动的人群都可能患病,但青壮年性活跃人群相对更易感染。男性发病率相对较高,因为男性尿道较短、宽,更有利于淋病奈瑟菌的定植和繁殖。 2.衣原体尿道炎 病因:由沙眼衣原体感染所致,也是通过性接触传播。衣原体感染后会引起尿道的炎症反应。 表现:症状相对淋病可能较隐匿,龟头可能有少量稀薄的脓性分泌物,小便刺痛程度不一,部分患者可能只有轻微的不适,同样可伴有尿频等症状。有不安全性行为的人群需警惕衣原体尿道炎。 年龄与性别因素:性活跃的年轻人是高发人群,男性和女性均可发病,但男性感染后症状相对更易察觉。 二、非性传播感染 1.尿道炎(非特异性) 病因:可能由大肠埃希菌等普通细菌感染引起,不安全性行为不是主要诱因,可能与局部卫生不良、尿道损伤等有关。 表现:龟头可能有脓性分泌物,小便刺痛,可伴有尿道瘙痒等症状。卫生习惯较差的人群,如不经常清洗外生殖器的人,更容易发生非特异性尿道炎。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,男性由于尿道结构特点,相对女性更易发生此类感染,但女性如果局部卫生不佳等也可能患病。 三、就医建议 1.及时就诊:出现龟头流脓、小便刺痛症状时,应尽快前往正规医院就诊。医生一般会进行尿常规、尿道分泌物涂片或培养等检查。 对于特殊人群: 儿童:如果是儿童出现此类症状,需高度警惕是否有尿道异物等情况,因为儿童可能因好奇将异物塞入尿道导致感染,应详细询问病史,如是否有玩耍时将异物放入尿道的情况等,及时进行相关检查明确病因。 孕妇:孕妇出现龟头流脓、小便刺痛需谨慎用药,因为要考虑对胎儿的影响,医生会选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法,详细询问孕期情况,评估感染对母婴的影响。

    2025-10-13 11:23:46
  • 膀胱炎和尿路感染有什么区别

    膀胱炎是膀胱受细菌感染引发的炎症,女性因尿道短宽易患,主要表现为膀胱刺激症状等;尿路感染包括上、下尿路感染,上尿路感染有全身症状,下尿路感染以膀胱刺激症状等为主,实验室检查和影像学检查有不同表现,儿童、女性、老年人在膀胱炎和尿路感染上有各自特点。 尿路感染:是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,包括上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎等),感染可累及尿道、膀胱、肾盂及肾实质等部位。 临床表现 膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能出现下腹部疼痛,尿液可伴有混浊、异味,一般全身症状不明显,如无并发症,体温通常正常。 尿路感染:上尿路感染时除了有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状外,还常伴有寒战、高热、腰痛、肾区叩击痛等全身症状;下尿路感染主要以膀胱刺激症状及尿道不适等为主。 实验室检查 尿常规:膀胱炎患者尿常规可见白细胞尿,可有红细胞,尿细菌培养可阳性;尿路感染时,上尿路感染尿常规白细胞尿更明显,可伴有蛋白尿,尿细菌培养阳性,肾盂肾炎时还可能有白细胞管型等。 尿沉渣镜检:膀胱炎和尿路感染均可见白细胞增多,尿路感染时若为肾盂肾炎,可能发现白细胞管型,提示感染累及肾实质。 血常规:上尿路感染时血常规可显示白细胞计数及中性粒细胞百分比升高,有感染中毒表现;膀胱炎时血常规一般无明显异常。 影像学检查 膀胱炎:通常无明显影像学异常,除非是慢性膀胱炎,可能会有膀胱壁增厚等表现,但一般不作为常规检查。 尿路感染:上尿路感染时,如肾盂肾炎,可通过超声、CT等影像学检查发现肾盂肾盏形态异常、肾实质内脓肿等改变,有助于明确感染累及的部位和严重程度。 特殊人群特点 儿童:儿童膀胱炎和尿路感染临床表现可能不典型,婴儿可能仅表现为发热、拒食、呕吐等,幼儿可能出现排尿时哭闹、尿布有异味等,由于儿童尿路解剖生理特点,如尿道短、免疫功能不完善等,易反复发生尿路感染,需注意保持外阴清洁,及时更换尿布等。 女性:女性由于生理结构特点,尿道短而直,距离肛门近,更容易发生膀胱炎和尿路感染,尤其在性生活后、月经期等特殊时期,要注意个人卫生,降低感染风险。 老年人:老年人免疫力低下,常伴有基础疾病,如糖尿病等,膀胱炎和尿路感染的临床表现可能不典型,可能仅表现为意识改变、乏力等非特异性症状,且容易反复发作,需加强血糖等基础疾病的控制,注意保持尿路通畅,定期监测尿常规等。

    2025-10-13 11:22:22
  • 吃什么食物让前列腺肥大缩小

    为维护前列腺健康,可通过摄入富含番茄红素的熟透番茄、富含ω-3脂肪酸的深海鱼类、富含锌的牡蛎等海鲜、富含硒的巴西坚果等食物来助力,同时需注意不同人群食用时的相关事项,如烹饪方式、过敏史、基础病史及硒的适量摄入等。 一、富含番茄红素的食物 番茄红素具有抗氧化等作用,对前列腺健康可能有益。番茄是富含番茄红素的常见食物,比如熟透的番茄,其中的番茄红素易于人体吸收。研究发现,番茄红素可能有助于抑制前列腺细胞的异常增殖等。男性可适当多吃番茄,可选择生吃、做菜等多种食用方式,但要注意烹饪时避免过度高温破坏番茄红素。对于有前列腺肥大风险的人群,日常可将番茄纳入饮食计划。 二、富含ω-3脂肪酸的食物 深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等富含ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸具有抗炎等作用,对前列腺健康有一定好处。有研究表明,摄入充足的ω-3脂肪酸可能有助于减轻前列腺炎症反应,从而对前列腺肥大可能有一定的改善作用。不同年龄、性别的人群都可适当食用这类鱼类,但烹饪时尽量采用健康的方式,如清蒸等,避免油炸增加不健康因素。对于有心血管疾病等基础病史的人群,在食用深海鱼类时要注意适量,因为部分深海鱼类汞含量需关注,但一般适量食用富含ω-3脂肪酸的深海鱼类对前列腺肥大可能有辅助益处。 三、富含锌的食物 锌元素对前列腺健康很重要。海鲜类如牡蛎富含锌,每100克牡蛎中锌的含量较高。锌参与前列腺的正常生理功能维持等。缺乏锌可能影响前列腺健康,而充足的锌摄入可能有助于前列腺的正常代谢等。男性可适当食用牡蛎等海鲜,但要注意如果有海鲜过敏史则不宜食用。对于不同年龄人群,一般成年男性可适当摄入富含锌的食物来辅助前列腺健康,但要注意摄入量适中,避免过量摄入锌带来其他健康问题。有肾脏疾病等病史的人群在摄入富含锌的食物时需咨询医生,因为可能需要根据肾功能调整锌的摄入量。 四、富含硒的食物 硒也是对前列腺有益的元素。巴西坚果是硒的良好来源,不过要注意适量食用,因为巴西坚果中硒含量较高,过量摄入硒可能会中毒。其他如海鲜、肉类、谷物等也含有一定量的硒。硒具有抗氧化等作用,有助于保护前列腺细胞免受氧化损伤等。不同生活方式的人群,比如素食者可能需要通过其他富含硒的植物性食物来获取硒,而肉食者可通过肉类等获取。对于有甲状腺疾病等病史的人群,在摄入富含硒的食物时要谨慎,因为硒可能会对甲状腺功能产生一定影响,需在医生指导下合理摄入。

    2025-10-13 11:21:05
  • 阴茎潮湿是怎么回事

    阴茎潮湿可由生理因素、病理因素及其他因素导致。生理因素包括局部汗腺发达、包皮过长或包茎;病理因素有阴囊湿疹、前列腺炎、真菌感染;其他因素涉及穿着和环境,如长期穿不透气衣物、处于潮湿闷热环境等都会引起阴茎潮湿。 一、生理因素导致的阴茎潮湿 (一)局部汗腺发达 男性阴茎部位分布有较多汗腺,若处于高温环境、剧烈运动后或穿着过厚、不透气的内裤,局部出汗增多,就会出现潮湿感。例如在炎热的夏季,气温较高,人体为了散热,皮肤汗腺分泌增加,阴茎局部汗腺也不例外,容易导致潮湿。对于儿童来说,由于新陈代谢旺盛,相比成人更容易出现因汗腺发达引起的阴茎潮湿,家长要注意给孩子选择宽松、透气的棉质内裤。 (二)包皮过长或包茎 包皮过长者,包皮会覆盖阴茎头,使得局部透气性差,汗液不易蒸发,同时包皮内板会分泌皮脂等物质,若清洁不及时,容易与汗液等混合,导致阴茎潮湿。儿童时期如果存在包皮过长情况,若不及时清洁,也可能出现潮湿问题,随着年龄增长,部分儿童的包皮过长情况可能会自行改善,但也有部分需要就医处理。 二、病理因素导致的阴茎潮湿 (一)阴囊湿疹 这是一种常见的皮肤病,可累及阴茎部位,表现为阴茎局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒,由于炎症刺激会导致局部渗出增多,引起潮湿。其发病可能与过敏、局部潮湿、精神因素等有关。成人男性较为常见,儿童也可能因接触过敏原等因素引发阴囊湿疹导致阴茎潮湿。 (二)前列腺炎 前列腺炎患者可能会出现会阴部、阴茎等部位的潮湿感。前列腺炎的发生与细菌感染、不良生活习惯等有关。成年男性是前列腺炎的高发人群,长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险,进而可能引起阴茎潮湿。 (三)真菌感染 如念珠菌感染,可导致阴茎局部出现炎症反应,表现为阴茎潮湿、瘙痒、红斑等症状。多见于有不洁性生活史的成人男性,儿童一般较少发生,但如果有接触被污染的物品等情况也可能感染。 三、其他因素 (一)穿着因素 长期穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会影响阴茎部位的通风散热,导致局部潮湿。无论是儿童还是成人,不合适的穿着都可能是诱因,儿童应选择纯棉、宽松的内裤,成人也要注意穿着的透气性。 (二)环境因素 长期处于潮湿、闷热的环境中,比如南方的梅雨季节,空气湿度大,会使得阴茎局部不易干燥,出现潮湿情况。不同年龄人群在这样的环境中都可能受到影响,需要注意保持所处环境的干燥通风。

    2025-10-13 11:20:07
  • 睾丸肿大疼痛一般的多久才消退

    睾丸肿大疼痛消退时间受多种因素影响,感染性因素如附睾炎、睾丸炎,其消退时间因病情轻重、治疗及时与否及患者基础疾病等而异;非感染性因素中睾丸扭转因就诊时间不同消退时间差异大,外伤导致的睾丸肿大疼痛也因外伤程度不同恢复时长有别,出现该症状应及时就医规范治疗。 感染性因素导致的睾丸肿大疼痛 附睾炎:急性附睾炎如果能及时治疗,一般经过有效的抗感染等治疗后,可能在1-2周左右逐渐消退,但如果病情较重或治疗不及时转为慢性附睾炎,疼痛和肿大消退时间会延长,可能数周甚至数月。在年龄方面,青少年和成年男性患病时,治疗反应可能因个体差异有所不同,青少年身体修复能力相对较强,但也需及时规范治疗;对于有基础疾病如糖尿病的患者,感染控制可能更困难,消退时间会相应延长。 睾丸炎:流行性腮腺炎并发的睾丸炎,一般病程可能在2-3周左右。如果是细菌感染引起的睾丸炎,治疗及时的话,1-2周左右症状可能逐渐缓解,但如果出现睾丸脓肿等并发症,治疗周期会明显延长,消退时间可能长达数周甚至更久。不同年龄的患者,儿童患流行性腮腺炎并发睾丸炎时,由于儿童免疫系统和身体状况的特点,恢复时间可能与成人有所不同,需要密切关注病情变化。 非感染性因素导致的睾丸肿大疼痛 睾丸扭转:这是一种泌尿外科急症,必须尽快手术治疗。如果能在发病后6小时内手术复位,睾丸功能恢复较好,疼痛和肿大消退相对较快,可能数天至1-2周左右;但如果延误治疗超过12小时,睾丸缺血坏死风险增加,即使手术,疼痛和肿大消退也会很缓慢,甚至可能无法完全恢复。对于儿童和青少年,睾丸扭转相对更具隐蔽性和危险性,家长需密切关注孩子阴囊情况,一旦发现异常应立即就医,因为儿童身体对缺血的耐受能力相对较弱,延误治疗后果更严重。 外伤导致的睾丸肿大疼痛:轻度外伤引起的睾丸肿大疼痛,一般经过休息、局部冷敷等处理,可能在1-2周左右逐渐消退;而重度外伤,如睾丸破裂等,需要手术治疗,术后恢复时间较长,疼痛和肿大消退可能需要数周甚至数月,而且可能会影响睾丸的生精和内分泌功能,不同年龄患者恢复情况不同,成年男性和儿童在身体修复和后续影响方面都有差异,儿童可能面临生长发育相关的后续问题。 总之,睾丸肿大疼痛的消退时间差异较大,具体时间取决于病因、病情严重程度、治疗是否及时规范以及患者自身的身体状况等多种因素,出现睾丸肿大疼痛应及时就医明确病因并进行规范治疗。

    2025-10-13 11:18:51
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