李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 前列腺饮食吃什么好

    前列腺健康饮食应以富含抗氧化剂(如番茄红素)、锌、Omega-3脂肪酸的食物为主,同时控制高脂、高糖及加工食品摄入,搭配充足膳食纤维与水分,以辅助维护前列腺功能。 一、富含抗氧化剂的食物:番茄、西瓜、菠菜等富含番茄红素、维生素C的食物,临床研究表明可降低前列腺炎及前列腺增生风险。老年男性建议优先选择熟番茄(番茄红素吸收率提升50%);长期吸烟者需增加此类食物摄入,以抵消吸烟产生的自由基损伤。 二、富含锌的食物:牡蛎、瘦肉、南瓜籽、全谷物等食物中的锌元素,参与前列腺细胞修复与免疫调节,可预防前列腺感染。素食者可通过南瓜籽(每日20g)补充锌;糖尿病患者需控制坚果总量(避免过量糖分);肾功能不全者需在医生指导下补充锌剂。 三、富含Omega-3脂肪酸的食物:三文鱼、亚麻籽、奇亚籽等含有的Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用,可缓解慢性前列腺炎症状。心血管疾病患者每周可摄入2次深海鱼(每次150g);鱼类过敏者可用亚麻籽(每日10g)替代;孕妇及哺乳期女性需咨询医生后食用深海鱼。 四、膳食纤维与水分摄入:全谷物、绿叶蔬菜、豆类等每日摄入25-30g膳食纤维,配合1500-2000ml/日饮水(老年男性建议2000ml),可促进肠道排毒、稀释尿液。前列腺增生患者需避免过量咖啡因(每日≤200mg);便秘者可增加西梅摄入(含天然山梨醇),改善肠道功能。

    2026-01-26 11:54:26
  • 双侧肾盂分离是什么意思

    双侧肾盂分离是超声检查中双侧肾脏集合系统(肾盂)扩张的影像学表现,提示尿路存在梗阻或尿液排出不畅,需结合临床评估其性质与风险。 定义与影像学表现 正常成人肾盂前后径通常<10mm,双侧肾盂分离指两侧肾盂均扩张且前后径超过该值。轻度分离(10-15mm)多为暂时性,可能与生理性憋尿、体位等有关;重度分离(>20mm)需高度警惕病理性梗阻,长期可进展为肾积水。 常见致病原因 生理性因素包括胎儿发育中短暂憋尿(孕期常见)、成人少量残余尿量;病理性因素多为尿路梗阻,如结石、肿瘤、前列腺增生(男性)、尿道狭窄、先天性输尿管畸形等,长期梗阻可导致肾功能损害。 临床处理原则 生理性分离(如孕期轻度分离)无需特殊治疗,定期复查超声即可;病理性分离需明确病因:结石患者可短期使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)辅助排石,梗阻严重者需手术解除(如经皮肾穿刺造瘘),保护肾功能。 特殊人群注意事项 孕妇中双侧分离发生率约2%-5%,多数为生理性,无需过度焦虑,产后多可自行恢复;婴幼儿若分离>10mm需警惕先天性畸形,建议泌尿外科随访;老年男性合并前列腺增生时,需优先控制基础病并评估手术指征。 关键提示 发现双侧肾盂分离后,需结合临床症状(如腰痛、血尿、肾功能异常)及进一步检查(CTU、静脉肾盂造影)明确病因,避免因生理性误解延误病理性梗阻的干预。

    2026-01-26 11:52:19
  • 割包皮有哪些坏处

    包皮环切术虽为治疗包皮过长或包茎的有效手段,但存在一定风险,可能出现术后出血、感染、疼痛、水肿等并发症,部分患者可能因神经损伤或瘢痕形成影响性功能,儿童及特殊人群(如糖尿病患者)需更谨慎评估手术必要性。 一、术后恢复相关并发症:术后早期可能出现出血,若术中止血不彻底或术后剧烈活动易诱发,需及时就医处理;切口疼痛通常持续1-2周,可通过冷敷或止痛药缓解;包皮组织水肿因淋巴循环受阻常见,多数在2-4周内逐渐消退;少数患者可能因愈合不良或感染导致伤口裂开,需二次处理。 二、感染风险:手术部位感染表现为切口红肿、渗液、发热,需局部消毒及抗生素治疗;尿道感染因逆行传播引发,症状包括尿频、尿急、尿痛,糖尿病患者或免疫力低下者风险更高,建议术前控制基础疾病。 三、对性功能的影响:勃起时切口瘢痕牵拉可能引发疼痛,影响性生活体验;阴茎皮肤神经末梢损伤可能导致性敏感度下降,部分患者需数月恢复;性交时瘢痕组织摩擦可能造成疼痛,长期影响性生活满意度,需通过康复训练改善。 四、特殊人群风险:儿童方面,建议5岁以下无严重包茎或反复感染者优先观察,避免非必要手术,必要时需在麻醉安全监测下进行;糖尿病患者需严格控制血糖至正常范围,术前评估愈合能力,术后加强伤口护理;有包皮粘连或反复炎症病史者,手术中分离粘连可能增加出血风险,术后需延长抗感染治疗周期。

    2026-01-26 11:45:40
  • 龟头上一层白色豆腐渣样分泌物是什么

    龟头上出现的白色豆腐渣样分泌物,最常见于念珠菌性包皮龟头炎,也可能由细菌感染、滴虫感染或生理性包皮垢堆积引起,需结合症状及检查明确病因。 念珠菌性包皮龟头炎:多表现为白色豆腐渣样分泌物,伴瘙痒、红斑及异味,常见于糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或性伴侣有念珠菌感染的人群。治疗以外用抗真菌药物(如克霉唑乳膏)为主,需性伴侣同时治疗,避免重复感染。儿童(尤其包皮过长者)若出现此症状,需在医生指导下清洁并用药,避免自行使用刺激性洗液。 细菌性龟头炎:分泌物多为黄色或白色脓性,伴疼痛、红肿及异味,常由大肠杆菌、葡萄球菌等引起,多见于卫生习惯不佳、包皮过长或免疫力低下者。处理以外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)为主,保持局部干燥清洁。糖尿病患者需严格控制血糖,降低反复感染风险。 滴虫性龟头炎:典型分泌物为黄绿色泡沫状、伴瘙痒及尿道不适,属性传播疾病,男性多为无症状携带者。治疗需外用甲硝唑类药物,性伴侣必须同时治疗,治疗期间避免性生活。孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性需暂停哺乳并咨询专科医生。 生理性包皮垢堆积:分泌物量少、无异味,仅见于包皮内侧,常见于包皮过长或包茎者,清洁后可缓解。儿童(4岁以下)若因包皮粘连导致清洁困难,需避免强行翻开,可在青春期前观察,必要时由泌尿外科医生评估处理。日常需每日温水轻柔清洗,避免肥皂等刺激物。

    2026-01-26 11:44:38
  • 小孩6岁包皮过长可以做手术吗

    6岁儿童包皮过长是否需要手术,需结合包皮发育状态、症状及家长意愿综合判断,多数情况下建议先观察,必要时在青春期前评估手术指征。 生理性包皮过长无需过早干预 儿童包皮过长指包皮覆盖龟头但可上翻露出尿道外口;生理性包茎(3-4岁内常见)随生长发育多可自愈。6岁时若包皮仅覆盖龟头、无反复感染或排尿问题,多属正常,无需手术。 手术指征需严格评估 出现以下情况建议6岁时就医:①反复包皮/龟头炎(红肿、分泌物、瘙痒);②排尿困难(尿流细弱、包皮鼓起);③包皮口狭窄无法上翻,或上翻后嵌顿;④排尿疼痛、尿液残留。上述症状提示局部卫生差或发育异常,需泌尿外科评估是否手术。 手术方式与时机选择 主流术式为包皮环切术,6岁儿童需基础麻醉(如静脉麻醉)以确保配合。手术建议在青春期前(6-10岁)完成,避免长期包皮覆盖导致局部卫生问题、心理发育影响(如自卑)或反复感染。 术前术后护理要点 术前:每日温水清洗包皮内外,避免用力上翻;术后保持伤口干燥,碘伏消毒,穿宽松衣物,1-2周避免剧烈运动,观察出血、水肿等情况,及时复诊。 避免误区与特殊情况处理 家长常误将“包皮过长”等同于“必须手术”,实则多数可自愈。若合并尿道下裂、隐匿阴茎等畸形,需先处理原发病。手术需严格评估,由泌尿外科医生制定个体化方案,避免过度或延迟治疗。

    2026-01-26 11:42:08
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