李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 女性尿道炎吃什么药较好

    女性尿道炎通常由细菌感染引起,建议首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)或磺胺类药物(如复方磺胺甲噁唑),需在医生指导下规范用药。一、药物选择原则抗生素优先:大肠杆菌等革兰阴性菌是主要致病菌,首选喹诺酮类(抑制细菌DNA合成)或头孢菌素类(破坏细菌细胞壁),需足量足疗程服用,避免耐药性。对症治疗:若伴随尿频尿急,可短期服用碳酸氢钠片碱化尿液(每次1~2片,每日3次,需遵医嘱),缓解尿道刺激症状。二、特殊人群用药孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育),可选用头孢类(如头孢曲松),需经产科医生评估。儿童:6岁以下禁用喹诺酮类,可选用阿莫西林克拉维酸钾(需按体重计算剂量)。老年患者:优先选择副作用较小的磷霉素氨丁三醇(单次口服),但需注意肾功能情况。三、非药物辅助措施大量饮水:每日饮水量保持1500~2000ml,通过多排尿冲洗尿道。局部护理:用温水清洗外阴(避免肥皂等刺激性洗液),穿棉质透气内裤。避免诱因:治疗期间暂停性生活,避免辛辣饮食及久坐憋尿。四、就医指征若出现持续高热、腰痛、血尿或服药3天后症状无改善,需立即就医排查肾盂肾炎等并发症,严禁自行延长疗程或更换药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《抗菌药物临床应用指导原则(2018年版)》编写组.抗菌药物临床应用指导原则(2018年版)[J].中国感染与化疗杂志,2019,19(2):105-130.[3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1456-1460.

    2026-08-28 21:38:00
  • 小便的时候小肚子胀痛是怎么回事

    小便时小肚子胀痛可能与泌尿系统感染、结石、前列腺问题或膀胱功能失调有关,需结合伴随症状判断原因并及时处理。一、常见病因分类1.泌尿系统感染(如膀胱炎)细菌感染:大肠杆菌等致病菌侵入膀胱引发炎症,导致黏膜充血水肿,排尿时膀胱收缩刺激神经末梢,引起胀痛感。典型症状:常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血,部分患者有低热。2.尿路结石(输尿管下段或膀胱结石)结石梗阻:结石卡在尿道或膀胱出口时,排尿需克服结石阻力,同时刺激膀胱壁,导致胀痛。高危人群:长期憋尿、饮水不足者,或有结石病史者风险较高。3.前列腺问题(男性常见)前列腺炎/增生:前列腺充血或肿大压迫尿道,排尿时尿液通过受阻,伴随会阴部坠胀感。注意:中老年男性若伴随尿流变细、夜尿增多,需警惕前列腺增生。4.膀胱功能失调(如神经源性膀胱)神经调节异常:糖尿病、神经系统疾病等可能影响膀胱神经控制,导致排尿无力或胀痛。特殊情况:儿童长期憋尿可能引发功能性排尿障碍,表现为排尿时小腹部紧绷感。二、处理建议与就医指征日常措施:增加饮水量(每日1500~2000ml)、避免憋尿,急性期可冷敷小腹部缓解不适。及时就医:若症状持续超过2天,或伴随高热、血尿、排尿困难,需尽快就诊,通过尿常规、泌尿系B超明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2019年版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(11):721-725.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:578-582.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛/腹痛鉴别诊断指南[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-326.

    2026-08-28 21:28:10
  • 男人遗精对身体有什么影响不

    男人遗精是青春期及成年男性常见的生理现象,适度遗精对身体无不良影响,频繁遗精可能伴随疲劳、注意力不集中等问题,需结合具体情况调整生活方式。一、生理性遗精的正常影响健康男性每月遗精1~2次或偶尔每周1次,属于正常生理现象,是生殖系统定期排出多余精液的过程,不会影响生育能力或身体健康。精液由精子和精浆组成,精浆主要含前列腺液、精囊液等,排出后身体会自动合成补充,无需过度担忧。二、频繁遗精的潜在影响若每周遗精超过2次且持续时间较长(如连续1~2个月),可能伴随以下问题:睡眠质量下降(因夜间频繁遗精打断睡眠周期)、精神状态不佳(如白天困倦、注意力分散)、生殖器官不适(频繁充血可能引发轻微坠胀感)。长期精神紧张或焦虑可能加重症状,形成恶性循环。三、病理性遗精的健康风险某些疾病可能导致频繁遗精,需警惕:前列腺炎(炎症刺激前列腺收缩)、精囊炎(精囊充血水肿)、内分泌失调(如睾酮水平异常波动)等。此类情况常伴随尿痛、血精、腰腹酸痛等症状,需及时就医排查病因,严禁自行服用补肾类中药方剂(如六味地黄丸等),必须经中医师面诊辨证。四、如何科学应对遗精问题生活方式调整:规律作息(避免熬夜)、适度运动(如慢跑、游泳)、睡前避免接触色情内容、穿宽松棉质内裤减少局部刺激。饮食调理:减少辛辣刺激性食物摄入,可适当食用山药、莲子等健脾益肾食材。医学干预指征:若遗精频率无改善且伴随明显不适,建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过前列腺液检查、超声检查等明确病因。参考文献:[1]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南[J].中华男科学杂志,2021,27(5):412-418.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.

    2026-08-28 21:26:29
  • 尿急是怎么回事啊

    尿急是指突然且强烈的排尿欲望,常伴随难以忍耐的尿意,可能由泌尿系统感染、神经调节异常或心理因素等引起,需结合具体症状判断原因。一、泌尿系统感染与炎症细菌或病毒侵袭尿道、膀胱等部位时,会引发局部黏膜充血水肿,刺激神经感受器产生强烈尿意。例如大肠杆菌感染导致的尿路感染(UTI),典型症状包括尿急、尿频、尿痛,甚至尿液浑浊或带血。女性因尿道短直、经期卫生等因素更易患病,儿童也可能因憋尿习惯引发膀胱炎。二、神经调节与心理因素大脑皮层对排尿中枢的调控异常时,可能出现尿急症状。如压力性尿失禁患者,因盆底肌松弛或神经损伤,无法控制排尿反射;焦虑、紧张等情绪也会通过神经递质影响膀胱功能,导致频繁尿意。此外,糖尿病神经病变、多发性硬化等疾病会损伤支配膀胱的神经,引发神经源性膀胱,表现为尿急、尿失禁等症状。三、生理结构与生活习惯膀胱容量过小或结构异常(如膀胱过度活动症)会降低储尿能力,即使少量尿液也会刺激产生强烈尿意。长期憋尿、饮水过多或摄入咖啡因、酒精等利尿饮品,会增加膀胱负担。孕妇因子宫压迫膀胱、更年期女性雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,均可能引发尿急症状。四、特殊疾病与药物影响某些疾病如间质性膀胱炎、膀胱结石等会直接刺激膀胱壁,导致尿急。服用某些降压药(如利尿剂)或抗抑郁药可能影响排尿功能。儿童若频繁出现尿急,需警惕先天性尿道瓣膜或包皮过长引发的反复尿路感染。老年男性前列腺增生压迫尿道,也可能伴随尿急、排尿困难等症状。参考文献:[1]吴欣娟,主编.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:124-126.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[Z].2021:89-91.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2021:102-105.

    2026-08-28 21:23:27
  • 泌尿系感染会出现哪些症状

    泌尿系感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿异常,伴或不伴腰痛、发热等症状,儿童可能出现哭闹、拒食等特殊表现。一、典型排尿异常症状尿频:排尿次数明显增多,24小时内排尿次数超过8次(正常成人4~6次),且每次尿量少。尿急:突然产生强烈尿意,难以忍耐,常伴急迫性尿失禁(尿液不受控制流出)。尿痛:排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,严重时如刀割样疼痛,疼痛部位多在尿道、膀胱区或会阴部。二、全身伴随症状腰痛/下腹部不适:肾盂肾炎等上尿路感染可引发腰部酸痛,部分患者伴下腹部坠胀感,按压肾区(后腰两侧)可有明显压痛。发热/寒战:急性肾盂肾炎常出现高热(38.5℃以上),伴寒战、全身乏力,儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不止。尿液异常:尿液浑浊、有异味,部分患者肉眼可见血尿(尿液呈洗肉水色或红色)。三、特殊人群表现儿童:婴幼儿可能无典型排尿症状,表现为不明原因哭闹、拒奶、发热或顽固性湿疹;学龄前儿童可出现反复尿路感染,需警惕先天性尿路结构异常。孕妇:孕期激素变化及子宫压迫膀胱,易发生无症状菌尿,感染时可出现高热、呕吐,需及时干预避免流产风险。四、非特异性症状部分老年患者或免疫力低下者可仅表现为全身不适、食欲减退,甚至意识模糊(如糖尿病患者合并尿路感染时)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊断与治疗专家共识(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(10):641-645.[2]第9版《外科学》教材编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-558.[3]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童尿路感染诊断与治疗循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):862-866.

    2026-08-28 21:21:44
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