李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 泌尿系统感染喝什么茶

    泌尿系统感染期间可饮用蒲公英茶、金银花茶、绿茶等清热利湿类茶饮辅助缓解症状,但需注意茶饮不能替代药物治疗。一、推荐茶饮及作用机制1.蒲公英茶蒲公英具有清热解毒(清除体内热毒)、利尿通淋(促进尿液排出)的功效,现代药理研究表明其含有的菊糖、蒲公英甾醇等成分可抑制多种致病菌活性,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等泌尿系统常见致病菌有一定抑制作用。2.金银花茶金银花能疏散风热(缓解热症)、解毒消肿(减轻炎症),其主要成分绿原酸可增强机体免疫细胞活性,促进炎症消退。临床研究显示,金银花提取物对泌尿系统感染常见致病菌的体外抑菌率可达80%以上。3.绿茶绿茶富含茶多酚和儿茶素,具有抗氧化(清除体内自由基)、抗菌抗炎(减轻尿道黏膜炎症)作用,且绿茶中的氟元素可增强牙齿抗龋能力,但需注意避免饮用浓茶,以免刺激尿道黏膜。二、饮用注意事项1.特殊人群禁忌孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下饮用;脾胃虚寒(常腹泻、怕冷)者建议搭配生姜片调和药性,避免空腹饮用。2.茶饮辅助原则每日饮水量需保持1500~2000毫升,通过多排尿冲洗尿道;茶饮仅为辅助手段,确诊后需遵医嘱服用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),严禁自行服用。3.避免误区不可用含糖饮料或碳酸饮料替代茶饮,糖分可能加重尿道感染;出现高热、腰痛、血尿等症状时,需立即就医,不可依赖茶饮延误治疗。参考文献:[1]国家卫健委.中国泌尿系统感染诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]中医药管理局.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,2022:105-107.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-10-28 12:13:03
  • 阴茎系带断了有事吗?

    阴茎系带断裂多与外力牵拉、性生活或手淫动作过猛有关,轻症可自行愈合,重症需及时就医,延误处理可能影响性功能。一、阴茎系带断裂的常见损伤程度与风险阴茎系带是连接龟头(阴茎前端的球状海绵体)与包皮内侧的薄条状软组织,血供丰富。轻微撕裂仅表现为少量渗血、轻度疼痛,无活动性出血时风险较低;若裂口超过系带1/2长度、出血持续不止,可能引发局部感染、愈合后瘢痕挛缩,导致勃起时疼痛、阴茎弯曲。二、不同断裂程度的居家应急与就医指征出现断裂后需第一时间停止所有局部刺激,可通过清洁纱布轻压伤口5~10分钟止血,用温和碘伏消毒局部,避免尿液污染伤口。需居家观察的情况:裂口小于0.5厘米、压迫后出血快速停止、无持续跳痛,可保持局部干燥透气,暂停性生活、手淫至完全愈合。需立即就医的情况:压迫止血超过10分钟仍出血、裂口延伸至龟头或包皮、愈合后勃起时出现牵拉痛感。三、愈合后常见后遗症与科学干预方式部分患者愈合后会出现系带过短,表现为勃起时阴茎头向下弯曲、性交时反复疼痛甚至再次撕裂,这类情况需通过泌尿外科专科评估,必要时行系带成形术(松解过短的系带瘢痕)。日常需避免暴力牵拉局部,性生活时充分润滑,青少年需避免不当手淫造成的局部损伤。四、特殊人群的防护与科普提示家长需对青春期儿童开展性健康科普,告知不当外力牵拉阴茎的风险,若儿童因外伤出现阴茎出血、疼痛,不可自行涂抹不明药膏,需及时就诊排查深层组织损伤。成人若存在包皮过长、系带先天偏短的情况,可在常规体检时咨询泌尿外科医生,降低反复断裂的概率。参考文献:[1]李鸣,张惟,李虹,等.阴茎系带损伤的临床诊疗分析[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(8):618-621.[2]中华医学会泌尿外科学分会.男性外生殖器损伤诊疗中国专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(12):881-886.

    2026-10-28 12:11:07
  • 一同房就容易尿路感染

    一同房就容易尿路感染,多是性行为将尿道口周围细菌挤压入膀胱所致,育龄女性、免疫力偏低人群更易反复发作。一、同房诱发尿路感染的核心致病机制女性尿道长度仅3~5厘米,且尿道口与阴道口、肛门距离极近,同房过程中尿道口黏膜受摩擦易出现微小破损,原本定植在肛周、阴道外口的大肠杆菌等条件致病菌,会被机械挤压进入尿道,沿上行路径侵袭膀胱,引发以尿频、尿急、尿痛为典型表现的下尿路感染[1]。男性若存在包茎、包皮过长情况,包皮垢堆积的细菌也会在同房过程中接触女方尿道口,提升感染概率。二、同房相关尿路感染的临床识别要点同房后12~48小时内出现明显排尿刺激征,即首先表现为排尿时尿道灼热刺痛、排尿次数较日常明显增加、排尿后仍有尿意不尽感,部分患者可出现下腹部坠胀、尿液浑浊伴异味,无明显高热、腰痛等上尿路感染表现,即可初步判断为同房相关的下尿路感染。需注意与同房后尿道黏膜摩擦损伤鉴别,后者多无尿液异味、尿液浑浊表现,多饮水休息后1天内可自行缓解。三、降低同房相关尿路感染复发的实用干预方法日常可通过规范行为习惯减少感染发作频率:同房前后清洁:同房前双方用温水清洗外生殖器,同房后女方及时排尿,利用尿液冲刷进入尿道的细菌,减少定植概率。避免刺激行为:同房过程中避免过度粗暴摩擦,减少尿道口黏膜破损风险,日常避免长期使用刺激性私处洗液,维持外阴正常菌群平衡。发作期规范处理:出现典型感染症状需及时就医,遵医嘱足疗程使用抗菌药物,严禁自行服用,必须面诊辨证,不可症状刚缓解就擅自停药,避免细菌残留导致反复感染。若半年内发作2次及以上,需就医排查尿路结构异常、糖尿病、免疫功能低下等基础诱因。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.尿路感染诊断与治疗中国指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(10):729-746.

    2026-10-28 12:08:47
  • 解脲支原体

    解脲支原体是一种常见的泌尿生殖道寄生菌,多数健康人群携带时无明显症状,仅在免疫力下降或特定情况下引发感染,需结合具体症状和检查结果判断是否治疗。一、感染的常见途径与易感人群传播方式:主要通过性接触传播(占90%以上),也可经母婴传播(孕妇感染可能导致新生儿呼吸道或眼部感染)。高危因素:多个性伴侣、不注意个人卫生、免疫力低下(如长期熬夜、糖尿病患者)、长期使用抗生素导致菌群失调者更易感染。二、感染后的典型症状与危害男性症状:可能出现尿道刺痒、尿频、分泌物稀薄(晨起有糊口现象),少数伴附睾炎或前列腺炎。女性症状:宫颈炎表现为白带增多、异味,盆腔炎可能引发下腹坠痛、月经异常,严重时影响生育(如输卵管堵塞)。特殊人群风险:孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险,需孕期常规筛查。三、科学检测与治疗原则检测方法:核酸检测(PCR)准确性高,培养法适用于药敏试验;仅检出病原体无症状者无需治疗。治疗规范:首选阿奇霉素、多西环素等抗生素,需夫妻同治以避免交叉感染;严禁自行服用,必须面诊医生,根据药敏结果调整方案。四、日常预防与注意事项个人防护:使用安全套、固定性伴侣、注意内衣裤单独清洗;生活习惯:避免过度清洁阴道(破坏菌群平衡),增强免疫力(规律作息、均衡饮食);复查要求:治疗后1~2周复查,连续2次阴性方可判定治愈。参考文献:[1]中华医学会感染病学分会.中国泌尿生殖道支原体感染诊治指南(2021)[J].中华传染病杂志,2021,39(6):321-325.[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:268-270.[3]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-28 12:06:34
  • 尿频的治疗方法都有啥啊?

    尿频治疗需根据病因选择方法,如感染用抗生素、神经调节药改善膀胱功能,中医辨证施治,配合行为训练和生活调整。一、明确病因,针对性治疗泌尿系统感染:由细菌引起的尿频需用抗生素(如左氧氟沙星~14天疗程),需遵医嘱完成疗程以防复发。膀胱过度活动症:可使用M受体拮抗剂(如托特罗定)松弛膀胱,或β3受体激动剂(如米拉贝隆)调节神经递质。二、中医辨证施治肾虚不固型:表现为尿频清长、夜尿多,可用缩泉丸(益智仁、乌药等组成)或金匮肾气丸(温补肾阳),严禁自行服用,必须面诊辨证。湿热下注型:伴尿急尿痛、尿液黄赤,可用八正散(车前子、栀子等),严禁自行服用,必须面诊辨证。三、行为与生活方式调整儿童遗尿:需训练膀胱容量,采用定时排尿法(每2~3小时提醒排尿),睡前减少饮水,配合盆底肌训练(凯格尔运动)。成人压力性尿频:通过生物反馈治疗(监测盆底肌活动)和凯格尔运动增强控尿能力,每日3组每组15次。四、特殊人群注意事项糖尿病患者:需严格控制血糖,尿频可能为高渗性利尿所致,需定期监测尿糖和血糖。老年男性:前列腺增生引起的尿频,可先尝试α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿,无效时需泌尿外科评估。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-91.[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱过度活动症诊断治疗指南(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.

    2026-10-28 12:05:06
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