李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 今天上厕所发现,小便时有点痛

    尿痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石等疾病的症状,也可能与其他疾病有关,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据病因进行相应的治疗。 小便时有点痛可能是多种疾病的症状,以下是一些可能的原因和建议: 1.尿道炎:尿道炎是尿道黏膜的炎症,常由细菌感染引起。除了尿痛,还可能伴有尿急、尿频等症状。治疗方法包括使用抗生素药物,同时注意个人卫生,多喝水,以促进恢复。 2.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜的炎症,也常由细菌感染引起。症状除了尿痛,还可能有尿频、尿急和下腹疼痛。治疗方法与尿道炎类似,需要使用抗生素药物。 3.前列腺炎:前列腺炎是前列腺的炎症,可分为急性和慢性两种。尿痛是前列腺炎的常见症状之一,还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急等。治疗方法包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物,以及物理治疗等。 4.泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等也可能导致尿痛。结石移动时会刺激尿路黏膜,引起疼痛。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外,较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。 5.其他原因:尿痛还可能与其他疾病有关,如泌尿系统肿瘤、间质性膀胱炎、尿道口炎等。这些情况相对较少见,但也需要进一步检查和治疗。 需要注意的是,尿痛可能是严重疾病的信号,如不及时治疗,可能会导致病情加重。如果尿痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、血尿、腰痛等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据病因进行相应的治疗。 此外,对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,尿痛可能更需要引起重视。他们更容易患上泌尿系统感染或其他疾病,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。 总之,尿痛是一种常见的症状,但可能隐藏着严重的健康问题。如果出现尿痛,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情加重。同时,保持良好的个人卫生习惯,多喝水,有助于预防泌尿系统感染的发生。

    2025-03-31 08:02:50
  • 包皮钛钉一半翘起一半还在肉里是怎么回事

    包皮钛钉一半翘起一半还在肉里可能与钛钉位置、愈合情况有关,不同人群影响及注意事项不同,无感染迹象可观察,有感染等异常及时就诊由医生专业处理。 一、可能的原因 包皮钛钉一半翘起一半还在肉里通常与钛钉的位置、愈合情况等因素有关。钛钉是包皮环切术后常用的缝合材料,在愈合过程中可能出现这种局部不均衡的状态。一方面,可能是在手术操作时钛钉的放置位置存在一定差异,导致部分钛钉相对更靠近皮肤表面,而部分还处于组织内;另一方面,随着伤口的愈合进程,不同部位的组织修复速度可能不完全一致,影响了钛钉周围组织对其的包裹情况,从而出现部分钛钉翘起、部分还在肉里的现象。 二、对不同人群的影响及注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,皮肤修复能力相对较强,但也需要特别注意局部的清洁卫生,避免尿液等污染伤口,以防引起感染。要尽量减少儿童的剧烈活动,防止钛钉部位受到过多摩擦,影响伤口愈合和钛钉的正常脱落过程。 成年人:成年人自身的机体代谢等情况相对稳定,但也需要保持局部的清洁干燥,按照医生的要求定期进行伤口的观察和护理。如果出现局部红肿、疼痛、渗液等异常情况,要及时就医,因为成年人虽然修复能力较好,但也可能因局部感染等因素导致钛钉相关情况异常加重。 有基础病史人群:如果本身有糖尿病等基础病史,由于血糖控制不佳会影响伤口的愈合,这种情况下更要密切关注包皮钛钉周围的情况,积极控制基础疾病,严格按照医生的指导进行伤口护理,以促进伤口顺利愈合和钛钉正常脱落。 三、处理建议 一般情况下,如果没有明显的红肿、疼痛、渗液等感染迹象,可先继续观察,保持局部清洁,避免过度刺激。但如果出现局部红肿热痛、渗液等感染表现,或者钛钉相关情况持续无改善甚至加重,应及时就诊,由医生进行专业的处理,医生可能会根据具体情况进行局部消毒等操作,必要时可能会协助钛钉的调整或采取其他相应的处理措施来保障伤口的正常愈合。

    2025-03-31 08:02:35
  • 草酸钙结石不能吃什么

    草酸钙结石患者不能吃菠菜、豆类、坚果、茶、巧克力、草莓、大黄、芹菜,应多喝水,限制钠盐摄入,增加水果和蔬菜摄入,避免高蛋白饮食,定期复查,如有必要进行治疗。 1.菠菜:菠菜是一种常见的蔬菜,草酸含量较高。草酸钙结石患者应避免食用菠菜,或者在食用前将其焯水以去除部分草酸。 2.豆类:豆类包括大豆、红豆、绿豆等,草酸含量也相对较高。草酸钙结石患者应限制豆类的摄入量,或者选择草酸含量较低的豆类品种。 3.坚果:坚果如杏仁、腰果、花生等草酸含量也较高。草酸钙结石患者应适量食用坚果,或者选择草酸含量较低的坚果品种。 4.茶:茶叶中含有草酸,草酸钙结石患者应限制饮茶量,尤其是浓茶。 5.巧克力:巧克力中含有可可碱和草酸,草酸钙结石患者应避免食用巧克力。 6.草莓:草莓是一种草酸含量较高的水果,草酸钙结石患者应适量食用,或者在食用前将其焯水以去除部分草酸。 7.大黄:大黄是一种中药,含有草酸,草酸钙结石患者应避免使用大黄。 8.芹菜:芹菜草酸含量相对较低,但也应适量食用。 除了避免食用富含草酸的食物外,草酸钙结石患者还应注意以下饮食原则: 1.多喝水:保持充足的水分摄入有助于稀释尿液,减少草酸钙结石的形成。 2.限制钠盐摄入:高钠饮食可能增加草酸钙结石的风险,应适量限制钠盐的摄入。 3.增加水果和蔬菜摄入:水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于维持身体健康。 4.避免高蛋白饮食:高蛋白饮食可能增加草酸的产生,应适量控制蛋白质的摄入量。 5.定期复查:草酸钙结石患者应定期进行复查,监测结石的情况,并根据医生的建议调整饮食和治疗方案。 需要注意的是,每个人的结石情况和身体状况都不同,饮食调整应根据个人情况制定。如果对饮食有任何疑问,建议咨询医生或营养师的建议。此外,如果草酸钙结石较大或引起严重症状,可能需要进一步的治疗,如药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗等。

    2025-03-31 08:02:15
  • 女性打喷嚏漏尿需要做什么检查

    评估女性打喷嚏漏尿的检查方法包括尿流动力学检查(可测定尿道和膀胱压力、流量等,明确下尿路功能障碍类型及程度,不同年龄女性正常参数有差异,病史女性可能更异常)、妇科检查(观察生殖器官情况,排查局部解剖结构异常及妇科疾病并发漏尿可能,不同生活方式女性情况不同)、尿常规检查(查看尿液中有无异常,初步筛查泌尿系统病变影响漏尿情况,不同年龄女性正常参考值不同)、超声检查(观察膀胱形态、大小、残余尿量等,残余尿量正常少于50ml,不同年龄女性残余尿量正常范围略有不同,病史女性超声表现具特异性)。 妇科检查 妇科检查可以观察外阴、阴道、宫颈等生殖器官的情况,了解是否存在导致漏尿的局部解剖结构异常,比如是否有盆底组织松弛等问题。对于不同生活方式的女性,如长期从事重体力劳动的女性可能更易出现盆底组织损伤,通过妇科检查能发现潜在的妇科相关因素导致的漏尿情况,同时也能排查是否有妇科疾病并发漏尿的可能。 尿常规检查 尿常规检查主要是查看尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白等异常情况,以判断是否存在泌尿系统感染、血尿、蛋白尿等情况。如果存在泌尿系统感染,炎症刺激可能会加重漏尿的症状,不同年龄的女性尿常规正常参考值不同,一般来说,成年女性尿常规中白细胞正常范围是0~5个/高倍视野,红细胞正常范围是0~3个/高倍视野等,通过尿常规检查能初步筛查泌尿系统是否存在病变影响漏尿情况。 超声检查 超声检查包括盆腔超声等,可以观察膀胱的形态、大小、残余尿量等情况。通过超声测定残余尿量能了解膀胱排空是否完全,正常情况下残余尿量应少于50ml,若残余尿量增多可能与膀胱出口梗阻等因素有关,进而影响漏尿的发生和程度,不同年龄女性的膀胱残余尿量正常范围略有不同,比如年轻女性残余尿量通常较少,而老年女性随着盆底功能变化等可能残余尿量会有一定变化,有相关病史的女性超声表现可能更具特异性。

    2025-03-31 08:01:44
  • 腺性膀胱炎有哪些症状

    腺性膀胱炎可出现膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛,不同年龄性别表现略有差异)、血尿(肉眼或镜下,严重程度因个体而异)、排尿困难(少数患者,原因与膀胱病变致出口梗阻或逼尿肌功能异常有关,不同人群表现有别)及其他症状(下腹部不适、会阴部坠胀感,与炎症刺激周围组织有关,不良生活方式及有泌尿系统病史者更易出现)。 血尿 部分腺性膀胱炎患者会出现血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,类似洗肉水色;镜下血尿则需要通过尿常规检查才能发现红细胞。血尿的出现是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,导致血管破裂出血。血尿的严重程度因人而异,有些患者可能只是偶尔出现少量血尿,而有些患者可能血尿症状较为明显。对于有血尿症状的患者,需要进一步检查以明确病因和病情严重程度,年龄较大的患者出现血尿更要警惕其他严重疾病的可能,儿童患者出现血尿则需要详细排查可能的原因,如先天性泌尿系统异常等。 排尿困难 少数腺性膀胱炎患者可能会出现排尿困难的情况,表现为排尿费力、尿线变细、排尿不尽等。这是由于膀胱内病变导致膀胱出口梗阻或膀胱逼尿肌功能异常所致。老年人由于本身可能存在前列腺增生等泌尿系统退行性病变,若同时患有腺性膀胱炎,排尿困难的症状可能会更加明显。儿童患者出现排尿困难相对较少见,但也需要考虑是否存在先天性尿道狭窄等问题合并腺性膀胱炎的情况。 其他症状 部分患者可能还会出现下腹部不适、会阴部坠胀感等症状。下腹部不适表现为下腹部隐痛、胀痛等;会阴部坠胀感则是患者自觉会阴部有沉重、胀满的感觉。这些症状的出现与膀胱炎症刺激周围组织有关。不同生活方式的患者,如长期久坐、憋尿的人群,可能更容易出现这些伴随症状,因为不良的生活方式会加重膀胱的负担,导致炎症反应更明显。有泌尿系统病史的患者,如既往有尿路感染等病史,患腺性膀胱炎时这些伴随症状可能会更易出现且相对较重。

    2025-03-31 08:01:11
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