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擅长：各种泌尿外科腔内手术，如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。
向 Ta 提问
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肾结石症状疼痛部位
肾结石症状疼痛部位因结石位置、大小、移动情况不同而异，包括肾区疼痛（隐痛、胀痛，儿童表述弱需家长观察，女性需与妇科疾病鉴别）和肾绞痛（突然剧烈，起自腰部或上腹向下放射至腹股沟等，儿童哭闹不安，老年表现不典型易被忽视）。 肾区疼痛：当肾结石位于肾脏内时，患者常感到肾区有隐痛或胀痛。肾区一般是指腰部脊柱两侧的区域，具体来说，是第12肋下缘与竖脊肌外侧缘的夹角部位，也就是通常所说的腰背部。如果结石较小且在肾脏内活动度相对较大时，可能会引起肾区的隐痛，这种疼痛可能会间歇性发作；而当结石较大，引起肾盂输尿管连接部梗阻，导致肾脏积水时，肾区的胀痛会比较明显，且可能会持续加重。对于儿童患者，由于其身体结构与成人有差异，但同样肾结石引发的肾区疼痛部位也是腰部脊柱两侧相应区域，不过儿童表述疼痛的能力可能相对较弱，需要家长仔细观察孩子腰部是否有异常反应。在女性患者中，肾结石引起的肾区疼痛部位与男性并无本质区别，但需要注意与妇科疾病引起的疼痛进行鉴别，因为妇科疾病有时也会导致腰腹部疼痛，而肾结石的疼痛主要源于肾脏相关结构的刺激。 肾绞痛：当肾结石从肾脏移动到输尿管时，容易引起输尿管梗阻，此时患者会出现剧烈的肾绞痛。疼痛通常突然发作，非常剧烈，呈刀割样或绞痛样。疼痛部位多起自腰部或上腹部，然后沿输尿管走行向下放射至同侧腹股沟，还可放射到同侧睾丸或阴唇。例如，结石在输尿管上段时，疼痛可能放射到腰部、腹部；当结石移动到输尿管中下段时，疼痛会向腹股沟、阴囊或大阴唇部位放射。肾绞痛发作时患者往往难以忍受，可能会蜷曲身体、面色苍白、出冷汗等。对于儿童肾绞痛患者，由于其表达能力有限，可能会表现出哭闹不安、躁动等情况，家长需要格外关注。在老年患者中，肾绞痛的表现可能不典型，有时可能仅表现为腰部的不适或隐痛，容易被忽视，需要医生结合相关检查进行准确判断。
2025-03-31 08:00:52 -
包皮手术打针疼吗
包皮手术局部麻醉打针疼痛程度可耐受，有个体差异，儿童因怕等情绪可能觉更明显，成人耐受有差异，医护可轻柔操作及转移特殊人群注意力来降低疼痛感受。 包皮手术通常会采用局部麻醉的方式，在进行局部麻醉打针时，疼痛程度一般是可以耐受的。这是因为局部麻醉药物在注射前会先对皮肤等组织进行一定的浸润，而且现在临床使用的麻醉药物注射时的刺激性相对较小。不过，疼痛感受也存在个体差异，比如一些对疼痛比较敏感的人可能会觉得稍微明显一些，但总体来说这种疼痛是在大多数人可接受范围内的。一般来说，这种打针的疼痛类似于比较轻的针刺样疼痛，持续时间很短。 不同人群的差异情况 儿童：儿童对于疼痛的感知和耐受与成人不同。儿童可能会因为害怕等情绪因素而觉得局部麻醉打针时的疼痛相对更明显一些。这时候需要医护人员更加耐心地安抚儿童，比如通过轻柔的动作、温和的语言来缓解儿童的紧张情绪，从而减轻儿童对打针疼痛的主观感受。因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对疼痛的敏感性相对较高，所以在包皮手术前要做好充分的心理安抚工作。 成人：成人相对来说对疼痛的耐受能力会更强一些，但也有个体差异。一些平时经常进行体力劳动或者对疼痛耐受度较高的成人，可能觉得局部麻醉打针时的疼痛非常轻微；而一些平时比较娇弱或者对疼痛比较敏感的成人，可能会觉得有一定程度的疼痛，但也都在可忍受范围之内。 降低疼痛感受的措施 在进行局部麻醉打针前，医护人员可以先对注射部位进行适当的清洁和准备，动作尽量轻柔缓慢，这样可以在一定程度上减少打针时的疼痛刺激。比如缓慢进针，让局部组织有一个逐渐适应的过程。 对于儿童等特殊人群，可以在打针前通过讲故事、做游戏等方式转移其注意力，从而减轻对打针疼痛的关注，降低疼痛感受。例如给儿童讲一个有趣的故事，让儿童在注意力转移的过程中接受局部麻醉打针，减少对疼痛的聚焦。
2025-03-31 08:00:36 -
肾结石7mm掉输尿管里多喝水几天能排出
7mm肾结石掉输尿管里排出时间有个体差异，一般1-4周左右，也有更长或无法排出的情况，受输尿管管径、蠕动等因素影响；多喝水每天2000-3000ml，儿童按体重调整，还要避免久坐、多运动助排；超4周未排或有肾绞痛等症状要及时就医，妊娠期女性、有基础疾病者需特殊处理。 一、关于7mm肾结石掉输尿管里多喝水几天能排出的相关情况 （一）个体差异影响排出时间 肾结石直径7mm掉至输尿管内，能否排出及所需时间存在较大个体差异。一般来说，部分患者可能在1-4周左右排出，但也有部分患者可能需要更长时间甚至无法自行排出。这主要与患者的输尿管管径、输尿管蠕动情况、是否存在尿路狭窄等因素有关。例如，年轻且输尿管管径正常、蠕动良好的患者，相对更有可能较快排出；而年龄较大、存在输尿管狭窄或蠕动功能较差的患者，排出时间可能会延长。 （二）多喝水的作用及具体要求 多喝水有助于增加尿量，从而冲刷输尿管，促进结石排出。建议每天饮水量保持在2000-3000ml左右。对于不同年龄的人群，儿童由于身体代谢特点，需根据体重合理调整饮水量，一般每公斤体重每天饮水40-60ml左右；成年人则按上述标准保证充足水分摄入。在生活方式方面，应避免长时间久坐，适当多进行跳跃、奔跑等运动，这些运动有助于结石在输尿管内的移动，辅助结石排出。 （三）需警惕的情况 如果在多喝水、适当运动等干预措施下，超过4周结石仍未排出，或者出现肾绞痛、血尿加重、发热等症状，应及时就医。因为长期结石停留可能会导致输尿管梗阻加重，引起肾功能损害等严重后果。对于特殊人群，如妊娠期女性，由于身体的特殊性，处理需更加谨慎，应在医生密切监测下评估结石排出情况及对妊娠的影响；对于患有基础疾病如糖尿病、肾功能不全等的患者，其结石排出情况和处理方式都需要综合基础疾病情况进行个体化评估。
2025-03-31 07:59:58 -
双肾小结石应该怎样治疗好
双肾小结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石取石术和经皮肾镜取石术等，具体治疗方法需根据结石大小、位置、数量、患者身体状况等因素决定，治疗过程中需注意饮食调整，定期复查。 1.观察等待 对于无明显症状、结石直径小于5毫米且没有尿路梗阻的患者，通常建议观察等待，定期复查泌尿系统超声，以监测结石的大小、位置及数量变化。 2.药物治疗 在医生的指导下，使用排石药物，如坦索罗辛、枸橼酸钾等，可能有助于促进结石排出。此外，一些中药也具有一定的排石作用，但需在中医师的指导下使用。 3.体外冲击波碎石 体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其随尿液排出体外。该方法适用于直径小于2厘米的结石，且对肾脏功能影响较小。 4.输尿管软镜碎石取石术 对于结石较大或存在输尿管狭窄等情况的患者，输尿管软镜碎石取石术是一种较为有效的治疗方法。通过人体自然腔道，将输尿管软镜插入肾脏，利用激光等器械将结石击碎取出。 5.经皮肾镜取石术 该手术适用于结石较大、数量较多或存在其他复杂情况的患者。通过在腰部建立通道，插入肾镜，直接将结石取出。 需要注意的是，具体的治疗方法应根据患者的个体情况而定，包括结石的大小、位置、数量、肾脏功能等因素。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意饮食调整，增加水分摄入，以促进结石排出。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理可能出现的问题。 此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、患有某些疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的患者，治疗方法需要更加谨慎，应在医生的密切监护下进行。 总之，双肾小结石的治疗方法多样，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、均衡饮食等，也有助于预防结石的复发。
2025-03-31 07:59:22 -
干燥性闭塞性龟头炎有哪些症状
干燥性闭塞性龟头炎是累及龟头和包皮的慢性炎症性疾病，龟头有变白变硬、萎缩表现，包皮有硬化、狭窄情况，部分患者有排尿异常，男性为主要发病人群，不洁性生活史、个人卫生差及有泌尿系统疾病病史者易患。 龟头部位症状： 外观改变：龟头皮肤会出现变白、变硬的情况，失去正常的光泽和弹性。例如，龟头皮肤可能变得像羊皮纸一样，颜色发白，质地坚韧。这是因为炎症导致局部组织发生了病理改变，胶原纤维等组织成分发生了变化。 萎缩：龟头可能出现萎缩现象，体积变小，表面变得不平整。这种萎缩可能是逐渐发生的，随着病情进展，龟头的形态会明显改变，与正常状态相比差异较大。这是由于炎症长期刺激，影响了龟头组织的正常生长和代谢。 包皮部位症状： 包皮硬化：包皮也会出现硬化的情况，质地变硬，活动度降低。包皮的正常柔软性丧失，变得紧绷，可能影响阴茎的勃起和正常生理功能。这是因为炎症波及包皮组织，导致其结构和成分发生改变。 包皮狭窄：严重时包皮可发生狭窄，影响尿液排出和阴茎的正常生理活动。例如，可能出现排尿困难，尿液排出不畅，或者在勃起时受到限制，导致勃起功能受到影响。这是由于包皮硬化后逐渐收缩，造成了狭窄的状态。 其他可能伴随症状： 排尿异常：部分患者可能出现排尿不适，如尿频、尿痛等。这是因为龟头和包皮的病变可能影响到尿道外口，导致尿道受到刺激或狭窄，从而引起排尿方面的异常。不同年龄的患者，由于身体机能和对症状的感知能力不同，表现可能有所差异。儿童患者可能更难以准确表达排尿不适，需要家长密切观察其排尿情况。成年患者则可能更能清晰描述尿频、尿痛等症状。男性患者是主要发病人群，女性一般不会患干燥性闭塞性龟头炎。有不洁性生活史、个人卫生状况差等生活方式的人群相对更容易患上该疾病。有相关泌尿系统疾病病史的患者，患病风险可能更高。
2025-03-31 07:59:05
