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擅长：各种泌尿外科腔内手术，如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。
向 Ta 提问
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前列腺摘除后还会得前列腺癌吗
前列腺摘除后仍可能患前列腺癌，因其发生与多种因素相关，前列腺摘除后需定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检，老年男性及有前列腺癌家族史的人群需格外关注，患者应遵医嘱定期监测以便早期发现处理前列腺癌相关问题。 前列腺摘除后相关监测的重要性 定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，正常情况下血液中含量较低。对于前列腺摘除后的患者，定期检测PSA有助于早期发现可能出现的前列腺癌。一般建议每3-6个月进行一次PSA检测，通过观察PSA水平的变化来评估是否有前列腺癌复发或新发的可能。如果PSA水平出现异常升高，需要进一步进行相关检查，如前列腺穿刺活检等以明确诊断。 直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸前列腺的大小、质地等情况。虽然前列腺摘除术改变了前列腺的解剖结构，但直肠指检仍可作为一种初步筛查方法，帮助发现一些异常情况，以便进一步排查是否存在前列腺癌。 特殊人群需格外关注 老年男性：老年男性本身就是前列腺癌的高发人群，即使进行了前列腺摘除术，由于年龄相关的生理变化以及其他潜在的致癌因素持续存在，仍需要更加密切地进行上述监测项目。要鼓励老年男性定期到医院进行相关检查，提高对前列腺癌的警惕性。 有前列腺癌家族史的人群：这类人群即使已经接受了前列腺摘除术，由于遗传易感性的存在，患前列腺癌的风险相对更高。除了常规的PSA检测和直肠指检外，可能还需要根据个体情况进行更频繁或更具针对性的检查，如基因检测等相关项目，以便更早地发现可能出现的前列腺癌情况，及时采取相应的干预措施。 总之，前列腺摘除后存在患前列腺癌的可能性，患者需要遵循医生的建议进行定期监测，以便早期发现、早期处理可能出现的前列腺癌相关问题。
2025-03-31 07:56:57 -
附睾炎硬结能要宝宝吗
附睾炎硬结对生育影响分情况，小硬结影响小，大硬结致附睾管堵塞等则不利，从精子方面看，硬结可致精子运输、成熟受影响；备孕建议包括做相关检查评估、积极治病因、关注自身健康，患者能否要宝宝需综合多因素评估，遵医嘱检查评估并采措施保生育可能。 从精子相关方面分析 精子在睾丸中生成后，需要经过附睾成熟并储存。附睾炎硬结若导致附睾管结构异常，比如引起附睾管的狭窄、闭塞等，会影响精子的运输。正常情况下，精子从睾丸输出后进入附睾，在附睾内获得运动能力等成熟特性。当附睾炎硬结存在时，可能破坏附睾内的微环境，使得精子无法正常成熟或运输受阻，从而影响受精能力。例如，有研究表明，附睾炎引起附睾结构改变后，精子的活力、形态等会发生变化，进而影响生育。 附睾炎硬结患者备孕建议 进行相关检查评估：男性需要进行精液常规检查，了解精子的数量、活力、形态等情况；同时可以做生殖系统超声检查，更清晰地观察附睾炎硬结的具体情况，包括大小、位置等，评估对生育功能的影响程度。 积极治疗附睾炎硬结相关病因：如果存在感染等情况，需要积极控制感染。虽然不涉及具体药物服用指导，但要遵循医生的治疗方案，消除可能影响生育的不利因素。 关注自身健康状况：对于不同年龄的人群，年龄较小的患者要注意在生长发育过程中附睾炎硬结对生殖系统发育的影响，及时就医处理；对于有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒、久坐等，需要调整生活方式，避免这些不良生活方式进一步影响生育功能。有既往病史的患者，要告知医生既往附睾炎等相关病史，以便医生全面评估备孕情况。 总之，附睾炎硬结患者是否能要宝宝不能一概而论，需要综合多方面因素进行评估，建议在医生的指导下进行全面的检查和评估，并采取相应的措施来保障生育的可能性。
2025-03-31 07:56:40 -
尿道里痒怎么回事
尿道里痒的原因包括感染性因素如淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌性接触传播伴尿频尿急尿痛等、非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染症状较轻、膀胱炎炎症刺激有尿频尿急尿痛等、肾盂肾炎等波及尿道伴腰痛发热；非感染性因素有尿道结石刺激尿道黏膜致痒伴排尿困难等、过敏反应接触过敏原致黏膜过敏伴红肿；特殊人群中女性因尿道特点易感染，儿童需警惕尿道异物刺激致痒伴排尿异常。 一、感染性因素 1.尿道炎： 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引发，主要通过性接触传播，除尿道里痒外，常出现尿频、尿急、尿痛症状，男性尿道可分泌脓性分泌物，女性症状相对较轻但也可能有类似表现。 非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、生殖支原体等感染所致，症状较淋菌性尿道炎轻，主要表现为尿道痒感、灼热感，可有少量稀薄分泌物。 2.膀胱炎：急性膀胱炎时炎症刺激尿道黏膜，可出现尿道里痒，同时伴有典型的尿频、尿急、尿痛症状，严重时可出现血尿。 3.其他泌尿系统感染：肾盂肾炎等炎症波及尿道时，也可能出现尿道里痒，常伴腰痛、发热等全身症状。 二、非感染性因素 1.尿道结石：尿道内存在结石时，结石刺激尿道黏膜导致尿道里痒，还可能出现排尿困难、尿线变细、血尿等症状，活动后症状可能加重。 2.过敏反应：接触过敏原，如使用含刺激性成分的清洁剂、对避孕套材质过敏等，可引起尿道黏膜过敏反应，出现尿道里痒，常伴局部红肿等表现。 三、特殊人群特点 1.女性：女性尿道短、宽、直，距离肛门较近，易受细菌等病原体侵袭，发生尿道感染致尿道里痒的几率较高，需尤其注意会阴部清洁。 2.儿童：儿童尿道痒需警惕尿道异物，如孩子玩耍时将小物件塞入尿道，异物刺激尿道黏膜引起痒感，常伴排尿异常（如排尿疼痛、血尿等），家长需多留意孩子情况。
2025-03-31 07:56:23 -
孕妇尿多正常吗
孕妇尿多可能是正常的孕期生理现象，但也可能是某些疾病的表现，如尿路感染、妊娠期糖尿病等。如果尿量过多或伴有其他不适症状，应及时就医，排除潜在疾病。孕妇应注意个人卫生，保持良好的饮水和排尿习惯，定期进行产前检查。 1.孕期生理变化：在怀孕期间，孕妇的子宫会逐渐增大，可能会压迫膀胱，导致尿频和尿多。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。 2.饮水习惯：孕妇如果摄入了较多的水分，肾脏会过滤更多的水分，从而产生更多的尿液。因此，饮水习惯也可能影响尿量。 3.疾病因素：某些疾病也可能导致孕妇尿多，如尿路感染、妊娠期糖尿病等。这些疾病可能会伴随其他症状，如尿急、尿痛、血糖升高等。如果孕妇出现这些症状，应及时就医。 4.其他因素：孕妇的情绪、运动量等也可能对尿量产生影响。 需要注意的是，虽然孕妇尿多在大多数情况下是正常的，但如果尿量过多或伴有其他不适症状，应及时就医，以便排除潜在的疾病。同时，孕妇在孕期应注意个人卫生，保持尿道口清洁，预防尿路感染。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状，应及时就医，并告知医生自己的孕期情况。 对于孕妇来说，以下是一些建议： 1.保持良好的饮水习惯，适量饮水，避免过度饮水或过少饮水。 2.注意个人卫生，勤换内裤，保持尿道口清洁。 3.避免憋尿，如有尿意应及时排尿。 4.注意观察尿量和尿液的颜色、气味等，如果发现异常应及时就医。 5.定期进行产前检查，及时发现和处理任何潜在的健康问题。 总之，孕妇尿多可能是正常的生理现象，但也可能提示存在疾病。如果孕妇对尿量过多或其他不适症状有疑虑，应及时就医，以便获得专业的建议和治疗。同时，孕妇应注意个人卫生和生活习惯，保持良好的心态，为自己和胎儿的健康保驾护航。
2025-03-31 07:55:51 -
慢性附睾炎引起的原因
慢性附睾炎的诱发因素包括病原体感染（细菌、支原体、衣原体经尿道逆行或性接触感染）、尿液反流（老年人前列腺增生等致尿液反流刺激附睾）、自身免疫反应（免疫系统攻击附睾）、急性附睾炎迁延不愈（急性未彻底治疗转为慢性）。 支原体、衣原体感染：这类病原体感染也可引起慢性附睾炎。其传播途径主要包括性接触等，在有不洁性行为的人群中，感染支原体、衣原体后引发附睾炎的几率升高。男性若有多个性伴侣或不注意性生活卫生，更容易受到此类病原体的侵袭，从而增加慢性附睾炎的发病风险。 尿液反流 尿液可经射精管逆流进入附睾，尿液中的化学物质会刺激附睾，长期刺激可引发慢性炎症。老年人前列腺增生等疾病可能导致尿道压力变化，使得尿液反流更容易发生，进而增加慢性附睾炎的发病可能性。老年男性随着年龄增长，前列腺等器官功能变化，尿液反流相关的慢性附睾炎风险相对较高。 自身免疫反应 身体的免疫系统错误地将附睾组织当作外来异物进行攻击，从而引发慢性炎症。一些自身免疫性疾病患者，如患有类风湿关节炎等疾病的人群，自身免疫功能紊乱，更容易出现自身免疫反应攻击附睾，导致慢性附睾炎。这类患者除了关注附睾炎症状外，还需积极治疗自身免疫性基础疾病，以降低慢性附睾炎的发病风险。 急性附睾炎迁延不愈 急性附睾炎如果没有得到彻底有效的治疗，炎症会转为慢性，持续刺激附睾组织，导致慢性附睾炎的发生。儿童若患急性附睾炎，由于身体修复能力相对较强，但如果治疗不规范，也可能迁延为慢性。儿童急性附睾炎多因泌尿系统感染等原因引起，家长需重视儿童泌尿系统感染的及时治疗，避免发展为慢性附睾炎。成年男性急性附睾炎治疗不彻底，也容易转变为慢性，影响生殖健康。
2025-03-31 07:54:10
