彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

展开
个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 尿路感染在同房时要不要戴套

    尿路感染发作期不建议同房,若需进行,建议全程戴套以降低交叉感染风险;反复感染者应优先控制感染并咨询医生;无症状或恢复期患者可根据感染控制情况决定,优先选择戴套。 急性感染期的同房建议:急性尿路感染发作期(伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状)需严格避免同房,此时病原体活跃,同房易加重症状或导致感染扩散,且可能通过接触传播病原体给伴侣。若因特殊情况必须进行,建议全程使用避孕套,同时伴侣注意清洁,事后双方排尿冲洗尿道。 反复感染人群的特殊注意事项:反复发生尿路感染(每年≥3次)者,同房需更谨慎。除戴套外,建议双方同步检查,明确是否存在性伴侣传播因素(如伴侣携带无症状病原体),并在医生指导下规范治疗,必要时性伴侣需同时接受治疗。此类人群应优先通过增强免疫力、多饮水、注意个人卫生等非药物方式减少复发,戴套仅作为辅助措施。 性别差异对同房及戴套的影响:女性因尿道短、距离肛门近,同房后感染复发风险更高,无论感染期或恢复期,均建议优先戴套。男性尿路感染相对少见,若发生,需注意个人卫生,同房时同样建议戴套,避免精液或分泌物刺激尿道,加重不适。性伴侣双方均为无症状携带者时,戴套可有效隔离病原体,降低交叉感染。 特殊人群的应对措施:孕妇尿路感染需格外注意,孕期激素变化和子宫压迫易诱发感染,同房时建议戴套,减少机械刺激和细菌移位风险,同时需在医生指导下选择对胎儿安全的药物治疗。儿童尿路感染(如婴幼儿)应避免同房,主要通过改善卫生习惯(如勤换尿布、清洁外阴)预防,年长儿童需家长监督,避免因游戏或不当行为引发感染。老年患者因免疫力下降,感染后恢复慢,同房前需评估感染控制情况,戴套可降低反复感染概率,事后注意清洁。

    2026-01-29 12:46:36
  • 为什么小便会分叉

    为什么小便会分叉? 小便分叉多数是生理性短暂现象,由尿道肌肉收缩、分泌物或体位等引起,但若持续或伴随症状则需警惕前列腺炎症、尿道结石等病理因素。 生理性因素(最常见,无需过度担忧) 尿道开口暂时狭窄或尿液流动阻力变化是主因:如长时间憋尿后,尿道肌肉收缩未完全舒展;性兴奋时尿道海绵体充血;或尿后残留尿液使开口暂时闭合,尿液分散流出。此类情况通常短暂出现(如晨起首次排尿),无其他不适,无需特殊处理。 病理性因素(需警惕,伴随症状需就医) 男性:前列腺炎(炎症充血压迫尿道)、尿道狭窄(外伤/感染后瘢痕)、尿道结石(阻塞分流尿液); 女性:阴道前壁膨出(盆底肌松弛压迫尿道)、前庭大腺囊肿(压迫尿道口)、尿路感染(黏膜水肿刺激)。 持续分叉(超2周)或伴随尿频、血尿、下腹坠胀时,需排查上述疾病。 异常信号:提示需及时就医的情况 若分叉持续存在,或伴随排尿困难、尿痛、发热、尿液浑浊、腰腹部疼痛等,可能与前列腺增生、尿道梗阻、糖尿病神经病变等相关,需尽快就诊。 特殊人群注意事项 老年人:前列腺增生风险高,增生腺体压迫尿道易致分叉,需监测排尿变化; 孕妇:子宫增大压迫膀胱尿道,易出现生理性分叉,产后多可缓解; 糖尿病患者:神经病变或反复感染可能诱发持续性分叉,需严格控糖并监测泌尿症状。 日常应对建议 日常多喝水(每日1500-2000ml),保持尿液通畅; 避免久坐憋尿,每1-2小时排尿一次; 排尿时稍前倾或调整体位,减少尿道扭曲; 性生活后及时排尿,减少尿道刺激。 多数生理性分叉可通过生活方式调整改善,若持续异常,建议尽早就诊明确原因。

    2026-01-29 12:44:39
  • 怎样按摩阴茎让阴茎变大

    一、怎样按摩阴茎让阴茎变大 目前没有科学证据表明按摩能永久性增大阴茎。阴茎的大小主要由先天发育、激素水平及肥胖等因素决定,按摩无法改变阴茎的解剖结构(如海绵体组织体积)。部分按摩手法可能暂时增加局部血流,让阴茎勃起更充分或产生“增大”的心理感受,但无法从根本上改变阴茎大小,且不规范按摩可能导致皮下血肿、神经损伤等风险。 青春期发育阶段 青少年阴茎正处于发育阶段,盲目按摩可能影响海绵体正常发育。若手法不当(如过度用力揉搓),可能干扰局部血液循环,甚至压迫阴茎血管影响生长。建议青少年若有发育疑虑,应咨询儿科或内分泌科医生,监测激素水平和发育情况,避免自行进行非必要按摩。 成年男性 成年男性阴茎解剖结构已定型,按摩无法增大其尺寸。部分人尝试的轻柔穴位按摩(如关元穴附近)可能暂时改善局部血流,让勃起时体积略有增加,但这是暂时效果,并非结构上的增大。需注意避免用力挤压、拉扯或使用润滑剂过度按摩,以免造成皮下损伤、疼痛或神经敏感度下降,反而影响性功能。 存在基础疾病者 高血压、糖尿病、血管疾病或勃起功能障碍患者,按摩可能加重血管负担。高血压患者过度按摩可能导致血压波动,糖尿病患者皮肤神经敏感度下降,易忽视损伤风险。此类人群应先控制基础疾病,经泌尿外科或男科医生评估后,再考虑是否采用按摩方式改善性功能,优先选择非侵入性干预措施。 特殊人群与安全注意事项 包皮过长、包茎、阴茎外伤史或皮肤破损者,按摩可能加重感染或出血。日常需保持阴茎清洁,采用温水冲洗,避免刺激性清洁用品。按摩时应确保双手清洁,手法轻柔(以患者无疼痛、无酸胀感为标准),若出现红肿、疼痛或异常分泌物,需立即停止并就医。

    2026-01-29 12:41:20
  • 肾脓肿的预后

    肾脓肿的预后总体良好,多数患者经及时规范治疗后可完全康复,但预后受治疗时机、脓肿特征及患者基础状况影响。延误治疗或合并严重并发症者,可能出现肾功能损伤、脓毒症等风险。关键干预窗口期:发病1周内进行早期干预可显著改善预后,未及时治疗者病情进展风险升高。 1. 及时规范治疗决定预后走向:发病早期(症状出现48~72小时内)接受抗感染治疗,配合必要的脓肿引流(如超声引导下穿刺或手术),预后显著更佳;若仅依赖抗生素而未控制脓肿,可能导致感染扩散,出现脓毒症休克。需强调早期诊断的重要性,避免因忽视症状(如发热、腰痛)而延误治疗。 2. 脓肿特征与预后差异:单发、局限于单肾的脓肿预后优于多发或双侧受累者;脓肿直径>5cm且未及时处理,可能形成局部包裹性脓腔,需手术干预,增加肾功能损伤风险;合并肾周脓肿或肾盂肾炎时,感染扩散至全身风险升高,需更积极的综合治疗。 3. 特殊人群的预后注意事项:儿童:免疫系统未发育成熟,脓肿进展快,需尽早介入,避免使用氨基糖苷类抗生素(对低龄儿童有肾毒性),加强营养支持与感染监测;老年人:常合并糖尿病、高血压等基础病,感染控制难度大,需密切监测肾功能及基础病指标,优先选择对肾功能影响小的抗生素;免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素者):感染易播散,需延长抗感染疗程至8~12周,同时严格控制基础病(如血糖管理)。 4. 长期预后与康复管理:即使感染控制,需定期复查肾功能(术后1~3个月)及超声检查,监测脓肿吸收情况;康复期避免剧烈运动,加强营养(高蛋白、高维生素饮食),规律作息,增强免疫力;合并糖尿病者需严格控制血糖,避免反复感染诱发肾功能恶化。

    2026-01-29 12:39:59
  • 小腹坠胀尿频怎么治疗

    小腹坠胀尿频可能与泌尿系统感染、男性前列腺炎、女性妇科问题或盆底功能异常相关,需结合伴随症状初步判断。处理需优先明确病因(如尿常规、超声检查),非药物干预可改善饮水习惯、避免久坐,确诊后针对性治疗(如抗生素、对症药物),特殊人群需在专业指导下用药。 一 泌尿系统感染导致的小腹坠胀尿频 泌尿系统感染常由细菌(如大肠杆菌)上行引起,典型症状伴随尿痛、尿液浑浊或发热。处理需增加饮水量至每日1500~2000ml,促进尿液冲刷尿道,同时尽快就医检查尿常规,确诊后遵医嘱使用抗生素。孕妇需咨询产科医生,儿童避免自行用药,老年患者需结合肾功能调整治疗方案。 二 男性前列腺炎相关症状 慢性前列腺炎或急性感染可引发尿频、尿急及会阴部不适,久坐、饮酒可能加重症状。处理需避免久坐,每日温水坐浴15分钟辅助缓解,就医明确类型后治疗(如抗生素或α受体阻滞剂)。老年男性需警惕前列腺增生可能,建议结合B超检查,用药需评估肾功能状态。 三 女性妇科或盆底功能问题 膀胱炎、盆腔炎或盆底肌松弛可能导致症状,经期或性生活后易加重,伴随白带异常或腰酸痛。处理需妇科检查明确病因,盆腔炎需遵医嘱使用抗生素,盆底肌松弛可通过凯格尔运动改善。育龄女性需排除妊娠相关问题,孕期注意排尿习惯,更年期女性需关注激素变化对盆底功能的影响。 四 其他原因及特殊情况 膀胱过度活动症、泌尿系统结石或肿瘤等也可能引发症状,若伴随血尿或夜间加重需警惕。处理需通过超声、CT等影像学检查明确病因,结石需遵医嘱排石或手术干预,肿瘤需早期治疗。中老年患者尤其需重视定期筛查,避免延误病情,儿童出现症状需优先排查先天性泌尿系统结构异常。

    2026-01-29 12:38:23
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询