北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
阴茎上有肉粒是怎么回事
阴茎病变有：珍珠状阴茎丘疹多见于青壮年冠状沟处珍珠状半透明小丘疹属良性通常无需特殊治疗；尖锐湿疣由HPV感染多有不洁性接触史初期皮损渐变特殊外观伴不适需规范诊治；皮脂腺异位症是皮脂腺生理变异或增生致青春期后男性阴茎黄白色小丘疹无需治疗；阴茎硬结症与创伤遗传等有关可触及硬结伴症状需评估干预；传染性软疣由病毒感染阴茎有蜡样光泽带脐凹需避免搔抓必要时就医；特殊人群中青少年需关注不洁接触史等异常表现及时就医及普及生殖健康知识，成年男性有不洁性行为史出现肉粒需警惕尖锐湿疣尽早就诊，有基础病史者阴茎肉粒优先考虑相关疾病复发或再次感染需详细询问病史检查。 一、珍珠状阴茎丘疹 多见于青壮年男性，病变主要位于阴茎冠状沟处，表现为环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，无瘙痒、疼痛等自觉症状，属于良性病变，一般与局部刺激、生理发育变异等因素相关，通常无需特殊治疗，注意保持阴茎局部清洁即可。 二、尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多有不洁性接触史。初期皮损为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多增大，可呈菜花样、鸡冠样等特殊外观，病变可分布于阴茎龟头、冠状沟、包皮系带等部位，伴有局部瘙痒、灼痛等不适，需及时就医进行规范诊治。 三、皮脂腺异位症 是皮脂腺生理变异或增生导致，表现为阴茎皮肤上出现无明显症状的黄白色小丘疹，一般不影响健康，无需治疗，其发生与局部皮脂腺发育异常等因素有关，多见于青春期后男性。 四、阴茎硬结症 病因可能与创伤、遗传等因素相关，表现为阴茎海绵体白膜出现纤维化硬结，可在阴茎上触及硬结，部分患者可伴有阴茎疼痛、勃起弯曲等症状，需结合具体病情评估是否需要干预。 五、传染性软疣 由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。阴茎皮肤上可见蜡样光泽的小丘疹，中央有脐凹，搔抓后可能自身接种扩散，需避免搔抓，必要时就医处理。 特殊人群注意事项 青少年：青少年出现阴茎肉粒需关注是否有不洁接触史等，若有异常表现应及时就医排查性传播疾病等情况，同时注重青春期生殖健康知识普及，保持私处清洁。 成年男性：成年男性若有不洁性行为史，出现阴茎肉粒更需高度警惕尖锐湿疣等性传播疾病，应尽早就诊明确诊断。 有基础病史者：既往有性传播疾病病史的人群，阴茎出现肉粒时需优先考虑相关疾病复发或再次感染的可能，需详细询问病史并进行针对性检查。
2025-10-15 14:10:05 -
前列腺炎有哪些常用药物
前列腺炎的药物治疗需根据不同情况选择不同药物，抗生素用于细菌感染引起的前列腺炎，α受体阻滞剂改善排尿困难，非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛，M受体阻滞剂针对伴有膀胱过度活动症的患者，植物制剂辅助治疗，且不同特殊人群使用各药物时有不同考虑。 特殊人群考虑：儿童使用需非常谨慎，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，使用抗生素可能会对肝肾功能造成影响，且不同年龄段儿童对药物的代谢和耐受能力不同，一般优先考虑非药物干预措施，如情况特殊必须使用，需在密切监测肝肾功能等指标下谨慎使用。 α受体阻滞剂 适用情况：可改善前列腺炎患者排尿困难等症状。如坦索罗辛，它能选择性阻断前列腺平滑肌中的α受体，松弛前列腺平滑肌，降低尿道阻力，改善排尿功能，缓解尿频、尿急、尿不尽等症状，尤其适用于有下尿路症状的前列腺炎患者。 特殊人群考虑：老年男性使用时需注意体位性低血压等不良反应，因为老年患者可能存在血压调节功能减退的情况，用药过程中要密切关注血压变化；儿童一般不使用此类药物。 非甾体抗炎镇痛药 适用情况：主要用于缓解前列腺炎患者的疼痛症状。如布洛芬，它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，对于前列腺炎伴有会阴、耻骨上区等部位疼痛的患者适用。 特殊人群考虑：儿童使用布洛芬需根据年龄和体重严格调整剂量，因为儿童的身体对药物的反应与成人不同，且要注意胃肠道刺激等不良反应，婴儿等低龄儿童使用需谨慎评估利弊后在医生指导下使用。 M受体阻滞剂 适用情况：对于伴有膀胱过度活动症表现，如尿频、尿急且无尿路梗阻的前列腺炎患者，可使用M受体阻滞剂。如托特罗定，它能竞争性拮抗膀胱平滑肌的M受体，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量，减少尿频、尿急症状。 特殊人群考虑：老年患者使用时需注意可能出现的口干、便秘等不良反应，因为老年患者的机体功能衰退，对药物的耐受性和反应性有所不同；儿童一般不适用此类药物。 植物制剂 适用情况：一些植物制剂也可用于前列腺炎的辅助治疗。如普适泰，它含有花粉提取物，具有抗雄激素作用，能抑制5α-还原酶活性，减少双氢睾酮生成，还具有抗炎、减轻前列腺水肿等作用，可改善前列腺炎相关症状。 特殊人群考虑：儿童不使用植物制剂，孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生，因为植物制剂对特殊人群的影响还需进一步明确，要综合考虑药物对胎儿或婴儿的潜在影响。
2025-10-15 14:08:36 -
尿道口痒怎么回事
尿道口痒可能由多种原因引起，包括尿道炎（分淋菌性和非淋菌性，与性接触等因素有关）、龟头炎（分念珠菌性和细菌性，与个人卫生等因素有关）、过敏反应（接触过敏原所致）以及其他原因（局部刺激、尿道结石等，与生活方式等因素有关），不同原因在年龄性别及生活方式影响上各有特点。 一、尿道炎 原因： 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，多通过性接触传播。男性感染后可出现尿道口痒、红肿、有稀薄黏液流出，随后变为脓性分泌物等症状。 非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体等感染所致，性接触是主要传播途径，症状相对淋菌性尿道炎较轻，可有尿道口刺痒、灼热感，少量稀薄分泌物。 年龄性别因素：任何年龄均可发病，中青年性活跃人群更易患非淋菌性尿道炎，男性和女性均可发病，但男性症状相对更明显，女性可能症状较轻或无症状易被忽视。 生活方式影响：有不洁性生活史、多个性伴侣等高危性行为者易患尿道炎导致尿道口痒。 二、龟头炎 原因： 念珠菌性龟头炎：多由念珠菌感染引起，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患，可出现龟头瘙痒、红肿，尿道口周围也可能受累出现痒感。 细菌性龟头炎：如葡萄球菌、大肠杆菌等感染，局部卫生状况差、包皮过长等是诱因，可出现龟头及尿道口周围瘙痒、疼痛、红斑等。 年龄性别因素：男性均可发病，包皮过长的男性更易患龟头炎，糖尿病男性患者因血糖控制不佳易反复发生念珠菌性龟头炎。 生活方式影响：不注意个人卫生、包皮过长清洁不到位等生活方式易引发龟头炎导致尿道口痒。 三、过敏反应 原因：接触某些过敏原，如避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等，可引起尿道口及周围皮肤过敏，出现瘙痒症状，常伴有局部红肿等表现。 年龄性别因素：任何年龄性别均可发生，对特定过敏原敏感的人群易发病。 生活方式影响：接触新的可能致敏物质的生活方式易诱发过敏反应导致尿道口痒。 四、其他原因 局部刺激：长期憋尿、穿过紧内裤等局部刺激可引起尿道口痒，一般去除刺激因素后可缓解。 尿道结石：尿道结石可刺激尿道黏膜，导致尿道口痒，还可伴有排尿困难、血尿等症状，多见于男性。 年龄性别因素：尿道结石在男性中相对更常见，各年龄均可发病，男性中老年因前列腺增生等因素可能增加尿道结石风险。 生活方式影响：饮水少、长期不良排尿习惯等生活方式可能增加尿道结石风险导致尿道口痒。
2025-10-15 14:06:06 -
女性尿道感染是什么原因导致的
女性尿道感染由解剖结构、性生活、激素变化、泌尿系统结构异常、机体免疫力低下等因素导致，妊娠期和绝经后女性有特殊注意事项，需针对不同情况采取相应措施预防和治疗尿道感染。 解剖结构因素：女性尿道较短且宽，长度约3-5厘米，直而宽的尿道使得细菌更容易侵入膀胱等泌尿系统部位。相比男性尿道，女性尿道距离肛门较近，肛门周围存在大量细菌，如大肠杆菌等，这增加了细菌从尿道外口进入尿道并上行感染的风险。例如，有研究表明女性尿道外口与肛门的距离较近是女性易发生尿道感染的重要解剖学基础。 性生活因素：性生活时会将周围的细菌挤入尿道，从而引发感染。尤其是新婚女性，性生活频繁，尿道感染的发生率相对较高。在性生活过程中，可能会对尿道黏膜造成一定的机械性刺激或损伤，使得细菌更容易定植和侵入。比如，有调查发现性生活后女性尿道感染的发生率明显升高。 激素变化因素：绝经后女性由于体内雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生尿道感染。雌激素可以维持尿道黏膜的完整性和正常的菌群环境，雌激素水平下降后，阴道和尿道的自净作用减弱，细菌就容易滋生繁殖引发感染。 泌尿系统结构异常因素：如先天性尿道畸形、泌尿系统结石等，这些结构异常会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖而引发感染。例如，泌尿系统结石会阻碍尿液的正常排出，使尿液在局部潴留，为细菌的生长提供了有利环境，从而增加尿道感染的发生几率。 机体免疫力低下因素：当女性机体免疫力低下时，如患有糖尿病等慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，身体对细菌的抵抗力减弱，容易发生尿道感染。糖尿病患者由于血糖水平较高，尿液中含糖量增加，有利于细菌的生长繁殖；长期使用免疫抑制剂会抑制机体的免疫功能，使得身体难以抵御细菌的侵袭。 特殊人群注意事项 妊娠期女性：孕期女性由于体内激素变化和子宫增大压迫输尿管等原因，尿液引流不畅，容易发生尿道感染。孕期应注意保持外阴清洁，多饮水，勤排尿，以减少尿道感染的发生风险。如果发生尿道感染，由于孕期用药需要谨慎，应及时就医，在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。 绝经后女性：除了注意保持外阴清洁外，可在医生的指导下适当补充雌激素，以增强尿道和阴道黏膜的抵抗力。同时，要定期进行泌尿系统相关检查，及时发现和处理可能存在的泌尿系统结构异常等问题。
2025-10-15 14:02:40 -
总感觉尿不尽怎么办
尿不尽可能由泌尿系统感染、前列腺增生（男性）、膀胱过度活动症等原因引起，不同人群有不同注意事项，如儿童需关注先天性畸形等，女性经期及性生活要注意卫生，老年人要警惕前列腺疾病及控制基础疾病并定期体检，相应处理包括多饮水、就医用药、生活方式调整、膀胱训练等。 一、可能的原因及对应处理 （一）泌尿系统感染 原因：细菌等病原体入侵泌尿系统引发炎症，常见于女性，因女性尿道短而直，更易受细菌侵袭。性生活不注意卫生、机体免疫力低下等也可诱发。 处理： 多饮水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于细菌等病原体排出。一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右，年龄较小的儿童需根据体重等情况适当调整饮水量。 及时就医，医生可能会根据情况开具抗生素等药物治疗，如对于单纯性下尿路感染，常用磷霉素氨丁三醇等药物，但儿童使用需严格遵医嘱，根据年龄、体重等调整。 （二）前列腺增生（多见于男性） 原因：随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致排尿不畅，出现尿不尽感。 处理： 生活方式调整，避免长时间久坐，适当进行体育活动，如散步等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。 及时到泌尿外科就诊，医生会根据病情严重程度采取相应措施，如药物治疗或手术治疗等。 （三）膀胱过度活动症 原因：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致尿频、尿不尽等症状，可能与神经调节异常等因素有关。 处理： 膀胱训练，指导患者进行排尿间隔时间的逐渐延长训练，比如开始每1-2小时排尿一次，逐渐延长到每2-3小时排尿一次等。 药物治疗，医生可能会开具M受体拮抗剂等药物，如托特罗定等，但儿童不建议使用此类药物，需在医生评估后谨慎选择。 二、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童尿不尽需特别关注是否有先天性泌尿系统畸形等情况。如发现儿童频繁诉说尿不尽，要及时就医进行泌尿系统超声等检查。同时要注意儿童的个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁，避免泌尿系统感染的发生。 （二）女性 女性在月经期间要尤其注意会阴部卫生，防止泌尿系统感染引发尿不尽。性生活前后要注意清洗外生殖器，减少感染风险。 （三）老年人 老年人尿不尽要警惕前列腺疾病等情况，同时要注意控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，因为这些基础疾病可能会影响泌尿系统的功能。要定期进行体检，监测泌尿系统相关指标。
2025-10-15 14:01:26
