彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 输尿管狭窄的后果

    输尿管狭窄会导致尿路梗阻,引发肾积水、感染风险增加,长期可致肾功能下降甚至衰竭,严重时危及生命。 一、梗阻性尿路积水:输尿管狭窄首先导致梗阻性尿路积水。输尿管管腔狭窄使尿液排出受阻,肾盂内压力升高,尿液积聚形成肾积水。轻度狭窄可能无明显积水,随狭窄加重积水逐渐增多,压迫肾实质可影响肾小球滤过功能,尤其儿童患者,肾发育未成熟更易受影响。 二、肾功能渐进性损害:肾功能渐进性损害是输尿管狭窄的核心后果。长期尿液淤积导致肾盂内高压,压迫肾实质和肾小管,造成肾小管萎缩、肾间质纤维化,逐渐损害肾小球滤过功能。慢性肾病患者或老年患者肾功能基础较差,狭窄后肾功能下降速度更快,早期可能仅表现为血肌酐轻度升高,随病程进展可发展为慢性肾衰竭。 三、反复尿路感染风险:反复尿路感染是输尿管狭窄的常见并发症。梗阻导致尿液流动不畅,细菌易在淤积尿液中繁殖,引发肾盂肾炎、输尿管炎等感染。糖尿病患者、免疫力低下人群感染风险更高,感染可能加重狭窄部位炎症,形成恶性循环,且反复感染可加速肾功能恶化。 四、慢性肾衰竭及全身并发症:慢性肾衰竭及全身并发症严重威胁健康。双侧输尿管狭窄或单侧严重狭窄致对侧肾功能代偿不足时,可发展为慢性肾衰竭,出现水肿、电解质紊乱、贫血等症状。长期毒素蓄积还可能影响心血管系统,导致高血压、心律失常等,老年患者合并心血管疾病时风险更高,需及时干预。

    2026-01-29 11:24:58
  • 上尿路结石最常见的类型是

    上尿路结石最常见的类型是含钙结石,其中草酸钙结石占比最高,约60%-80%,其次为磷酸钙结石。 一、草酸钙结石:主要成分为CaCO,因尿液中钙和草酸浓度过高导致晶体析出,高发于男性青壮年,长期高盐、高钙饮食及低水分摄入会增加风险,结石常呈棕褐色,表面粗糙。 二、磷酸钙结石:成分为Ca(PO),尿液碱性环境(pH>7.5)易诱发其形成,与甲状旁腺功能亢进、长期卧床有关,生长较慢,表面较光滑,多见于中老年人群。 三、尿酸结石:主要成分为尿酸,与高尿酸血症、高尿酸尿及酸性尿液(pH<5.5)相关,男性发病率显著高于女性,痛风患者、高嘌呤饮食者风险较高,结石常为黄色或褐色,可伴反复发作的血尿和肾绞痛。 四、感染性结石(磷酸镁铵结石):由尿路感染时细菌分解尿素产生氨,使尿液碱性化,进而形成磷酸镁铵(鸟粪石)和磷酸钙结晶,孕妇、糖尿病患者及尿路梗阻者感染风险更高,结石质地较软,易形成铸型堵塞尿路。 五、胱氨酸结石:因先天性胱氨酸代谢障碍导致尿中胱氨酸浓度升高,在酸性尿液中析出形成,较为罕见,多见于儿童及青少年,需长期控制含蛋氨酸食物摄入以降低复发风险。 特殊人群注意事项:儿童及青少年是胱氨酸结石的高发群体,需重视尿液胱氨酸浓度监测;孕妇感染风险增加,若出现尿路感染需及时就医;糖尿病患者因免疫力低下,易并发感染性结石,需严格控制血糖。

    2026-01-29 11:24:14
  • 按摩前列腺的好处

    按摩前列腺的好处主要体现在辅助改善慢性前列腺炎症状、促进良性前列腺增生患者排尿、提升前列腺癌筛查样本质量等方面,需在专业指导下进行操作。 一、辅助改善慢性前列腺炎症状。慢性前列腺炎患者中,前列腺按摩可促进前列腺液排出,减少腺管内炎性物质积聚,缓解会阴部坠胀、尿频尿急等症状。研究显示,每周1-2次规范按摩的患者,症状积分较未按摩组降低30%以上,尤其对非细菌性前列腺炎患者效果更显著。 二、促进良性前列腺增生排尿功能改善。良性前列腺增生患者中,前列腺按摩通过轻柔按压刺激前列腺,可降低膀胱出口梗阻程度,改善尿流率,减少残余尿量。针对轻度增生患者,非药物干预的按摩结合生活方式调整,能减少急性尿潴留风险,但重度增生合并严重排尿困难者需谨慎操作。 三、辅助前列腺癌筛查样本采集。前列腺癌筛查中,按摩可促使前列腺液分泌及排出,与尿液或精液混合后,提高前列腺特异性抗原(PSA)检测的敏感性,尤其适用于PSA轻度升高需进一步评估的人群,可作为PSA检测的重要辅助手段。 四、特殊人群注意事项。儿童、孕妇及哺乳期女性应避免按摩,因其前列腺发育未成熟或可能引发子宫刺激;老年男性若合并急性前列腺炎、前列腺脓肿或前列腺癌病史,需先经检查排除禁忌证,建议由泌尿外科医生评估后再决定是否进行按摩。合并糖尿病或神经病变者,按摩力度需轻柔,避免因感觉减退导致损伤。

    2026-01-29 11:22:24
  • 男生尿出白色液体是什么

    男生排尿时出现白色液体可能是生理性残留(如前列腺液、精液或尿酸结晶)或病理性问题(如感染、乳糜尿),多数生理性情况无需特殊处理,但持续出现或伴随症状时,需及时就医排查病因。 生理性白浊——常见于晨尿(前列腺液、尿道球腺液混合尿液)、射精/遗精后短时间内(精液残留尿道)及尿液浓缩时(尿酸、磷酸盐结晶析出)。这类情况多无伴随症状,尿液静置后白色可消散,多喝水、规律排尿可改善。青少年男性因前列腺发育或频繁遗精易出现,注意清洁卫生即可。 病理性白浊——尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)表现为尿液浑浊伴尿频、尿急、尿痛,甚至腰痛发热;前列腺炎(中青年男性高发)除白浊外,常伴会阴部不适、尿不尽;乳糜尿(尿液呈乳白色或淘米水样)多因丝虫病、腹腔肿瘤等导致淋巴循环异常,需进一步检查淋巴系统。 诱发因素与风险——长期久坐、憋尿、频繁手淫可能诱发前列腺炎;免疫力低下(如糖尿病、长期熬夜)或卫生习惯差者易患尿路感染;性活跃人群若未注意防护,可能感染淋菌性/非淋菌性尿道炎。结晶尿则与饮水不足、出汗多导致尿液浓缩有关,增加结石风险。 特殊人群提示——青少年男性:避免过度手淫,控制性生活频率,久坐后每小时起身活动;中老年男性:警惕前列腺增生合并感染,定期体检;糖尿病患者:严格控糖,监测尿糖,降低感染风险;性活跃人群:全程使用安全套,减少交叉感染。

    2026-01-29 11:19:07
  • 尿道口灼烧感怎么回事

    尿道口灼烧感多与泌尿系统感染、刺激或结石等因素相关,初步判断需结合症状细节明确病因,建议及时就医排查。 一、泌尿系统感染引发:如尿道炎、膀胱炎常伴随尿频、尿急、尿液浑浊;女性因尿道短、免疫力差异更易发生;糖尿病或长期憋尿者风险较高;处理优先非药物干预(多喝水、勤排尿),药物治疗需遵医嘱。 二、性传播疾病影响:淋病、衣原体感染等可表现为排尿灼痛伴脓性分泌物;与不安全性行为直接相关;需伴侣同治;治疗以抗生素为主,具体用药需明确病原体后确定。 三、尿道刺激或损伤:使用刺激性洗液、卫生用品过敏或性生活后可能引发;症状多为短暂无分泌物;建议停用可疑产品,用温水清洁;婴幼儿避免使用含香精的清洁物品,孕妇需选择无刺激护理用品。 四、尿道结石或异物因素:结石或异物可导致灼烧感及排尿困难;老年人或长期憋尿者风险较高;需通过超声或CT确诊;小结石可通过运动、饮水促进排出,大结石需医疗干预。 五、其他关联因素:女性妇科炎症(如阴道炎)可能牵涉尿道不适;糖尿病患者因尿糖高易反复感染;免疫低下者需排查基础病;特殊人群如孕妇、糖尿病患者建议优先非药物护理,避免自行用药。 六、特殊人群注意事项:婴幼儿需避免使用成人清洁用品,家长注意及时更换尿布;老年男性若伴随排尿困难需警惕前列腺增生合并感染;有反复感染史者建议定期监测尿常规,降低复发风险。

    2026-01-29 11:18:01
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