彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 男性生殖器多大算正常

    成年男性阴茎疲软时长度一般为4至8厘米勃起时为8至18厘米,不同种族及遗传因素有差异,青春发育期阴茎随年龄变化,成年后达正常范围且发育无异常属正常,有疑虑者应及时就医排查避免盲目判断。 一、成年男性阴茎正常尺寸范围 1.疲软状态:正常成年男性阴茎疲软时长度一般为4~8厘米,这一范围是基于众多临床流行病学研究统计得出,反映了大部分正常男性的生理状态。 2.勃起状态:勃起时阴茎长度通常为8~18厘米,相关研究通过对大量健康男性的测量分析确定了该范围,此长度范围能满足正常的生理性功能需求。 二、个体差异因素影响 1.种族差异:不同种族男性阴茎尺寸存在一定差异,这与遗传、种族的生理特征等因素相关,但总体均在上述正常范围内波动,是由长期的进化和遗传背景决定的。 2.遗传因素:家族遗传会对阴茎尺寸产生影响,若家族中男性阴茎尺寸普遍在正常范围内,个体一般也会在此区间,但并非绝对,仍存在一定的个体变异。 三、青春发育期的特殊情况 青春发育期男性阴茎逐渐发育,此阶段长度会随年龄增长而变化,只要在进入成年后能达到上述正常范围的勃起和疲软长度,且发育过程无异常(如过度延迟发育等),通常属于正常情况。若青春发育期阴茎发育明显异于同龄人且长时间未达到正常范围,需及时就医排查是否存在内分泌等方面的问题。 四、特殊人群提示 对于存在阴茎发育异常疑虑的人群,如怀疑自身阴茎尺寸明显偏离正常范围,应避免自行盲目判断,及时前往正规医疗机构男科或泌尿外科就诊,通过专业的检查(如体格检查、激素水平检测等)明确情况,由专业医生进行评估和指导,避免因过度担忧而产生心理负担,同时遵循医生基于科学检查结果给出的建议。

    2025-12-25 11:03:28
  • 最近三天感觉尿失禁尿床怎么治疗

    最近三天突发尿失禁尿床,需优先排查急性病因(如感染、神经刺激),建议先调整生活习惯并及时就医,通过药物(奥昔布宁等)、盆底肌训练及病因治疗缓解症状。 及时就医明确病因 尿失禁可能由泌尿系统感染、前列腺增生、神经病变等引发,近三天急性发作需优先就医。通过尿常规、泌尿系超声、尿动力学检查等明确病因,尤其排除尿路感染(伴发热/腰痛)、尿道结石或神经压迫(如糖尿病神经病变),避免延误治疗。 基础生活方式调整 限制咖啡因、酒精摄入,减少膀胱刺激;定时排尿(每2-3小时),避免憋尿;每日进行凯格尔运动(收缩盆底肌3-5秒,放松10秒,每组10-15次,每日3组),增强控尿能力;睡前2小时少饮水,夜间使用成人纸尿裤预防皮肤损伤。 药物治疗需遵医嘱 急迫性尿失禁:抗胆碱能药物(奥昔布宁、托特罗定)、β3受体激动剂(米拉贝隆) 前列腺增生/梗阻:α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛) 感染引发:抗生素(左氧氟沙星、头孢类)需医生开具,避免自行用药。 特殊人群注意事项 老年人:家人协助定时排尿,避免夜间独自下床;糖尿病患者需严格控糖,高血糖易加重神经损伤。 孕妇/产后女性:孕期避免长期憋尿,产后尽早进行盆底康复训练(生物反馈/电刺激)。 儿童:排除隐性脊柱裂、心理压力(如惊吓),若持续尿床超3天,需排查泌尿系统结构异常。 及时就医指征 若症状持续超1周不缓解,或伴发热、血尿、排尿困难、焦虑抑郁等,需进一步检查(如泌尿系CT、尿流动力学),排除神经源性膀胱、膀胱肿瘤等严重疾病。 提示:尿失禁多为可逆性,及时干预可有效改善,切勿因“尴尬”延误就医。

    2025-12-25 11:02:38
  • 尿路感染怎么治疗才能根治

    尿路感染根治需通过明确病原体、规范抗感染、处理诱因及预防复发实现,急性单纯性UTI经3-7天足疗程抗菌治疗可愈,复杂感染需结合基础疾病综合干预。 精准诊断与分型治疗 通过尿常规、尿培养明确感染类型(上/下尿路)及病原体(以大肠杆菌为主,少数为变形杆菌、克雷伯菌),复杂UTI需排查结石、梗阻、糖尿病等诱因,单纯性UTI以喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)为主,合并厌氧菌感染时加用甲硝唑。 足量足疗程规范用药 根据药敏结果或经验选择敏感抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因),急性膀胱炎疗程3-7天,肾盂肾炎需2周以上,糖尿病患者、孕妇等特殊人群需个体化调整剂量(如孕妇禁用喹诺酮类),停药前复查尿培养确认无菌。 特殊人群的个体化管理 孕妇首选青霉素类或头孢类(如阿莫西林),老年人需监测肾功能(避免万古霉素),糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),合并梗阻者需手术解除(如输尿管支架),长期反复感染者需评估膀胱输尿管反流。 强化预防减少复发 每日饮水1500-2000ml,保持外阴清洁(女性排便后从前向后擦拭),避免久坐憋尿,性生活后排尿,女性穿棉质内裤,绝经后女性可局部补充雌激素(如结合雌激素软膏)维护尿道黏膜。 反复复发的系统评估 3个月内复发2次以上者需行尿流动力学、膀胱镜检查,排除神经源性膀胱或异物残留,耐药菌感染者需多次尿培养+药敏(如ESBL阳性菌需用碳青霉烯类),必要时转诊泌尿外科或感染科。 提示: 尿路感染复发多因疗程不足或诱因未除,治疗需在医生指导下进行,避免自行停药或滥用抗生素。

    2025-12-25 11:00:53
  • 我要割包皮去医院做什么

    割包皮(包皮环切术)去医院需完成术前诊断、术式选择、手术实施及术后护理等流程,具体步骤如下。 一、术前诊断与评估 明确手术指征:包茎(包皮口狭窄无法上翻)、反复包皮龟头炎、包皮嵌顿史、排尿困难或性生活不适者需手术。 排除禁忌:急性炎症期(需抗感染后再手术)、凝血功能异常、严重心脏病等未控制者不适合手术。 特殊人群建议:儿童建议6-12岁学龄前手术,避免影响阴茎发育。 二、术式选择与麻醉方案 常见术式:传统环切术(历史悠久,需缝合)、激光环切术(止血好,疼痛轻)、吻合器环切术(无需缝合,恢复快)、韩式环切术(可吸收线,美观)。 麻醉方式:成人以局部麻醉(利多卡因)为主,儿童或特殊情况需全麻。 三、手术流程概述 术前检查:血常规、凝血功能、传染病筛查等,排除禁忌。 术中操作:分离粘连、切除过长包皮、止血缝合,过程约20-30分钟。 术后处理:加压包扎,伤口覆盖无菌纱布,必要时佩戴弹力绷带防水肿。 四、术后护理要点 伤口清洁:每日碘伏消毒1-2次,排尿后及时擦干,避免感染。 日常防护:穿宽松棉质内裤,术后1-2周避免剧烈运动、手淫及性生活。 药物使用:预防性抗生素(如头孢类)、止痛药(布洛芬)按需服用,遵医嘱。 复诊观察:术后3-5天首次复诊,7-10天拆线,观察水肿消退情况。 五、特殊人群注意事项 儿童:家长需协助清洁,避免抓挠伤口,鼓励排尿防尿潴留。 老年患者:合并高血压、糖尿病者需术前控压控糖,恢复周期延长。 合并感染者:先外用莫匹罗星软膏控制炎症,再择期手术。

    2025-12-25 10:59:56
  • 请问我的阴囊潮湿怎么办

    阴囊潮湿的处理需根据具体原因,优先通过生活方式调整与局部护理改善,若伴随排尿异常、局部疼痛或持续加重,应及时就医排查病理性因素。 1 日常行为调整:穿着宽松透气的棉质内裤,避免紧身化纤衣物,减少局部闷热;避免久坐,每坐1小时起身活动5分钟,促进血液循环;控制体重,肥胖者需通过饮食控制与规律运动减重,减少腹部脂肪堆积对局部散热的影响;饮食减少辛辣刺激食物与酒精摄入,避免加重局部湿热反应。 2 局部皮肤管理:保持阴囊区域清洁干燥,每日用温水清洗,避免热水烫洗或使用刺激性肥皂;清洗后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免擦拭;若出现轻微红斑或瘙痒,可在医生指导下使用温和的保湿或抗炎药膏(如含氧化锌的软膏);避免抓挠,以防皮肤破损引发感染,尤其是糖尿病患者需格外注意皮肤完整性。 3 病理性因素排查:若伴随尿频、尿急、尿不尽等排尿异常,或阴囊坠胀、疼痛,需排查前列腺炎、精索静脉曲张等疾病,建议进行前列腺液检查、阴囊超声等明确诊断;真菌感染导致的阴囊潮湿(如股癣蔓延至阴囊),可在医生指导下使用抗真菌外用制剂;对于症状持续2周以上无改善或反复发作的情况,需及时就诊皮肤科或泌尿外科,避免延误治疗。 4 特殊人群护理:低龄儿童出现阴囊潮湿,多与局部清洁不足或衣物过紧有关,家长应选择宽松棉质内裤,每日温水清洁,避免使用成人洗护用品,若伴随皮疹或异味需就医;老年男性若合并前列腺增生或糖尿病,需同时控制基础疾病,避免因排尿不畅或皮肤抵抗力下降加重症状;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖引发皮肤感染,加重阴囊潮湿。

    2025-12-25 10:57:04
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