北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。
社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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输尿管结石该怎么治疗
输尿管结石的治疗需结合结石大小、位置、梗阻程度及患者身体状况,以药物排石、体外冲击波碎石、内镜手术或开放手术等方式综合处理。 一、药物辅助排石 适用于直径<0.6cm、无明显梗阻的结石。常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌促进排石,非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)缓解疼痛,必要时短期用止痛药(如哌替啶)。需在医生指导下用药,避免自行调整剂量。 二、体外冲击波碎石(ESWL) 利用冲击波击碎结石,适用于直径<1cm、中下段输尿管结石,成功率约60%-80%。禁忌症包括妊娠、严重出血倾向、严重心脑血管疾病及结石远端梗阻。治疗后可能出现血尿、肾绞痛,需多饮水并观察排石情况。 三、内镜微创治疗 输尿管镜碎石取石术:适用于中下段结石(>1cm或ESWL失败),经尿道插入输尿管镜直视碎石。 经皮肾镜碎石取石术:适用于上段大结石或梗阻严重者,经皮肤穿刺建立通道碎石。术后需留置输尿管支架管,预防感染。 四、开放手术治疗 仅用于其他方法无效、合并严重狭窄或复杂解剖异常者(如输尿管扭曲)。术式为输尿管切开取石,创伤较大,需全身麻醉,目前已较少作为首选。 五、特殊人群注意事项 孕妇:优先保守治疗,避免ESWL辐射与药物风险,必要时终止妊娠。 老年人:结合肾功能(如糖尿病肾病)选择微创方式,避免过度治疗。 儿童:根据结石大小与肾功能评估,优先药物或内镜治疗,避免开放手术。 所有患者均需通过影像学检查(CT/MRI)明确结石位置,治疗后定期复查排石效果。
2025-12-25 10:56:06 -
割完包皮多久能正常走路
包皮术后正常走路的恢复时间及护理要点 核心回答:包皮手术后通常1-3天可恢复基本正常行走能力,具体时间因手术方式、伤口护理及个体愈合能力存在差异。 术后初期行走的基本条件 术后1-3天内,伤口可能存在轻微肿胀或牵拉感,此时可正常行走,但需穿宽松棉质内裤减少摩擦;保持伤口清洁干燥,渗血或轻微渗液属正常现象,若疼痛加剧需及时联系医生处理。 手术方式影响恢复速度 传统环切术因需拆线,术后7-10天内建议避免长时间行走;吻合器/缝合器术无需拆线,术后5-7天可基本恢复正常行走。儿童患者需防哭闹导致伤口裂开,老年患者愈合能力较弱,建议适当延长恢复期。 特殊人群的延长康复期 糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L)以促进愈合,避免剧烈行走;孕妇、免疫缺陷者需在医生指导下调整活动计划;儿童术后需家长安抚,避免因乱动导致伤口裂开,建议2周内减少剧烈活动。 康复期的活动限制与护理 术后2周内避免跑步、打球等剧烈运动,日常行走以“不引起伤口疼痛”为度;休息时可抬高阴茎(高于心脏水平)减轻肿胀,促进血液循环。若疼痛明显,可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)缓解。 药物与感染预防 疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬,预防感染需使用抗生素(如头孢类),用药期间注意观察皮疹、呼吸困难等过敏反应;伤口出现脓性分泌物或持续红肿时,提示感染风险,需立即就医。 提示:恢复期间若出现异常出血、剧烈疼痛或发热,应及时联系手术医生处理。
2025-12-25 10:54:18 -
男性刚尿完又有尿意
男生小便完感觉还有尿,可能与多种疾病有关,比如前列腺增生、前列腺炎、尿道感染等,具体情况需结合临床症状与相关检查来判断,明确病因后再展开针对性治疗。 一、前列腺增生 1.疾病详情:通常和性激素分泌异常以及年龄等诸多因素相关。 2.症状表现:出现前列腺增生后,主要表现为尿频、排尿异常等,会有男生小便完感觉还有尿的现象。 3.治疗用药:可在医生指导下使用甲磺酸多沙唑嗪、盐酸特拉唑嗪等药物进行治疗,病情严重时可采取手术方式。 二、前列腺炎 1.疾病详情:一般是由细菌感染引发的炎症性疾病。 2.症状表现:临床症状多为尿频、尿急等,可导致男生小便完感觉还有尿,且细菌排泄物会随尿液排出,进而引起尿黄、浑浊。 3.治疗用药:可在医生指导下服用阿奇霉素片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎治疗。 三、尿道感染 1.疾病详情:通常与细菌感染、泌尿系统异常繁殖等因素有关。 2.症状表现:尿路受到刺激后出现尿频、排尿异常以及尿痛等症状,呈现出男生小便完感觉还有尿的情况。 3.治疗用药:需要在医生指导下使用呋喃妥因肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。 四、其他 男生小便完感觉还有尿还可能和膀胱过度活动症或心理疾病等有关,可进行膀胱训练、生物反馈治疗等行为治疗,通过有意识地排尿和控制排尿来改善病情,也可遵医嘱使用盐酸度洛西汀等镇静、抗焦虑药来改善症状。 总之,男生出现小便完感觉还有尿的情况,原因较为多样,应及时就医,明确具体病因并进行科学合理的治疗。
2025-12-25 10:52:47 -
尿路感染能自愈吗
尿路感染能否自愈需分情况,轻度单纯性且免疫力正常、感染轻的有自愈可能,复杂性或感染重的通常难自愈,出现相关症状应及时就医让医生定诊疗方案。 对于部分免疫力正常、感染程度较轻的单纯性尿路感染患者,存在自愈的可能性。例如,一些年轻、身体健康且感染病原体毒力较弱的女性,通过增加饮水量,多排尿,利用尿液的冲刷作用将部分病原体排出体外,同时注意休息、保持良好的生活习惯,有可能依靠自身的免疫系统清除病原体,使尿路感染自愈。一般来说,每日饮水量建议保持在1500-2000毫升左右,多排尿有助于降低尿路中病原体的浓度。 复杂性尿路感染或感染较重的情况 而对于复杂性尿路感染患者,如存在泌尿系统结构异常(如肾结石、输尿管畸形等)、免疫力低下(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)、感染病原体毒力较强等情况,通常很难自愈。复杂性尿路感染若不及时治疗,感染可能会进一步加重,引发肾盂肾炎等更严重的并发症,影响肾功能等。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,尿路感染后自身清除病原体的能力减弱,需要积极治疗,否则感染难以自行消退。对于孕妇这一特殊人群,尿路感染若不及时处理,可能会影响胎儿健康,也必须进行规范治疗,不能寄希望于自愈。 总之,不能一概而论地说尿路感染能否自愈,需要综合患者的具体病情、身体状况等多方面因素来判断。如果出现尿路感染相关症状,如尿频、尿急、尿痛等,建议及时就医,由医生评估病情后制定合适的诊疗方案。
2025-12-25 10:51:40 -
前列腺炎症治疗费用,前列腺炎吃什么药尿
前列腺炎治疗费用因病情类型、治疗方式及医疗资源差异有所不同,一般在数百元至数千元不等。细菌性前列腺炎因需抗生素治疗,检查及治疗周期较长,总费用约1000~5000元;非细菌性前列腺炎以对症治疗为主,费用多为500~2000元。单纯药物治疗费用较低,结合物理治疗(如微波理疗),单次理疗约50~200元,2~4周疗程总费用增加约500~800元。三级甲等医院费用较社区医院高20%~50%,一线城市较三四线城市高10%~30%,医保报销比例不同影响自付费用。老年患者合并糖尿病或前列腺增生时,需增加尿流动力学检测等项目,费用可达5000元以上;儿童前列腺炎罕见,多为急性细菌性,静脉输注抗生素总费用约2000~4000元。 针对前列腺炎引起的排尿症状(如尿频、尿急),药物治疗需结合病因:细菌性前列腺炎选用敏感抗生素(如喹诺酮类左氧氟沙星、头孢菌素类头孢克肟),疗程2~4周;非细菌性前列腺炎可选用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪),临床研究显示可改善70%~80%患者的国际前列腺症状评分,《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》明确其为一线对症药物;非甾体抗炎药(如塞来昔布)适用于伴疼痛者;植物制剂(如锯叶棕果实提取物)有循证医学证据支持缓解排尿不适。特殊人群用药禁忌:儿童禁用喹诺酮类抗生素,可能影响软骨发育;老年患者慎用α受体阻滞剂,需监测血压,避免体位性低血压;合并肝肾功能不全者需调整药物剂量或更换药物。
2025-12-25 10:50:45


