彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 包皮痒怎么办呢

    包皮痒多因感染、过敏或局部刺激引起,需先明确病因再针对性处理,日常护理与及时就医结合是关键。 一、明确病因类型 包皮痒常见诱因:①感染(如念珠菌性、细菌性或滴虫性感染),伴分泌物(豆腐渣样/黄绿色泡沫状/黄色脓性)、红肿或疼痛;②非感染性(避孕套/洗涤剂过敏、摩擦刺激、潮湿环境),伴皮疹或明确诱因。建议观察症状特征,必要时做分泌物镜检明确感染类型。 二、日常科学护理 清洁用温水轻柔冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激;每日翻开包皮彻底清洁污垢,擦干后保持干燥;穿宽松棉质内裤减少摩擦与闷热,避免久坐或紧身裤;糖尿病患者需严格控糖,增强局部免疫力。 三、针对性处理原则 感染性瘙痒:细菌感染外用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑乳膏,滴虫感染需甲硝唑类(药物仅列名称);非感染性瘙痒:过敏者暂停可疑过敏原,外用氢化可的松乳膏;避免自行滥用抗生素,真菌性感染需足疗程用药防复发。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需同步控制血糖;包皮过长/包茎者易藏污纳垢,建议泌尿外科评估手术指征;孕妇/哺乳期女性用药前咨询医生,避免影响胎儿或婴儿;儿童瘙痒需排查卫生习惯或先天异常。 五、及时就医指征 出现以下情况需就诊:症状持续超3天无改善,红肿疼痛加重伴发热,分泌物异常(带血/恶臭),反复发作或包皮口狭窄影响排尿,高危行为后出现溃疡/赘生物,特殊人群建议尽早排查。

    2025-12-25 10:50:09
  • 请问包皮外翻是什么样的一个过程

    包皮外翻是指通过轻柔手法将包皮向上翻开以暴露阴茎头的操作过程,适用于日常清洁、健康观察等需求,操作需遵循循序渐进原则,避免暴力损伤。 适用场景与前提 仅适用于可自然或轻柔翻开的包皮(非包茎状态),目的是清洁包皮垢、观察阴茎头健康;包茎(包皮口狭窄无法翻开)者禁止强行操作,需就医评估是否需手术干预。 操作前准备 环境:建议在温水冲洗(如淋浴)时进行,减少手部与皮肤摩擦; 身体:放松阴茎,避免紧张导致肌肉收缩、包皮紧绷; 手部:用肥皂彻底清洁,避免细菌带入尿道或阴茎头。 标准操作步骤 非勃起状态:拇指与食指捏住包皮边缘,缓慢向上推至完全暴露阴茎头(无疼痛为度),若阻力较大,暂停操作,避免强行牵拉; 勃起后:若包皮紧绷,可轻拉阴茎体辅助,但需更轻柔,防止过度牵拉导致撕裂; 操作后:轻柔将包皮回位,避免长时间外翻引发水肿。 异常与紧急处理 若外翻后出现疼痛、出血、红肿,立即停止操作,用干净纱布压迫止血,局部冷敷消肿; 若包皮无法回位(嵌顿)、局部发紫或剧痛,切勿自行处理,立即就医,避免缺血坏死。 特殊人群禁忌 婴幼儿:生理性包茎无需干预,强行操作易致疼痛或心理阴影,建议由医生评估是否需处理; 糖尿病患者:需控制血糖后操作,避免皮肤破损引发感染; 包茎/重度包皮过长:禁止长期暴力外翻,建议先就医评估,必要时行包皮环切术。

    2025-12-25 10:49:30
  • 肾结石会有哪些表现症状

    肾结石的典型表现为突发腰腹部疼痛、血尿、排尿异常等,症状因结石大小、位置及是否梗阻而异。 腰腹部突发剧痛(肾绞痛) 结石移动刺激肾盂或输尿管黏膜时,引发突发性、刀割样疼痛,多位于腰部或侧腹部,可向下腹、腹股沟、会阴部放射,常伴恶心呕吐、冷汗。疼痛程度剧烈,患者常辗转不安,孕妇、老年人症状可能不典型,需警惕延误诊治。 血尿 多数为镜下血尿(需显微镜发现红细胞),少数肉眼可见(尿液呈洗肉水色或红色),多与疼痛同时出现。若无痛性血尿持续存在,需排查其他病因(如肿瘤)。 排尿异常 结石刺激尿道或合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛;若双侧输尿管梗阻,可致少尿甚至无尿,肾功能受损。糖尿病患者、长期卧床者更易合并尿路感染,需警惕。 感染症状 结石阻塞尿液排出易引发尿路感染,表现为发热、寒战、畏寒,尿液浑浊伴异味,严重时发展为脓尿、败血症。糖尿病、免疫力低下者感染风险显著升高,需早期干预。 慢性梗阻表现 长期梗阻可致肾积水,腰部出现持续性酸胀感;双侧结石或孤立肾结石可引发急性肾衰竭,出现少尿、水肿、电解质紊乱(如高钾血症)。老年患者或肾功能不全者症状隐匿,需定期监测肾功能。 (注:疼痛发作时可临时服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、解痉药(如坦索罗辛)缓解症状,但需在医生指导下用药;特殊人群(孕妇、糖尿病患者等)需结合病情个体化处理。)

    2025-12-25 10:48:35
  • 尿路感染的治疗方法有什么

    尿路感染治疗以敏感抗生素为主,结合生活方式调整,特殊人群需个体化用药,必要时辅以对症治疗与并发症管理,预防复发需长期综合干预。 一、抗感染药物治疗 临床常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磷霉素氨丁三醇等,需根据尿培养及药敏试验选择敏感药物。单纯性下尿路感染疗程3-7天,复杂性或上尿路感染需10-14天,避免盲目长期用药。 二、生活方式辅助治疗 每日饮水1500-2000ml,保持尿量>1500ml/日以冲洗尿道;避免憋尿,及时排尿;注意外阴清洁,性生活后排尿;饮食清淡,忌辛辣刺激,适量补充维生素C增强黏膜抵抗力。 三、特殊人群用药调整 孕妇首选阿莫西林、头孢类,禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育)及磺胺类;老年人慎用氨基糖苷类,需监测肾功能;糖尿病患者严格控糖(空腹<7.0mmol/L),感染时及时就医调整方案。 四、对症与并发症管理 高热、疼痛可短期用布洛芬退热止痛;合并肾盂肾炎(腰痛、高热)需静脉输注头孢曲松等,出现脓毒症需住院抢救;反复发作或合并结石、梗阻者,需排查尿路结构异常(如超声检查)。 五、预防复发与长期管理 半年内复发≥2次者,建议尿培养+药敏试验明确病因,必要时低剂量长期抑菌治疗;女性经期、更年期加强卫生防护,性生活后排尿;糖尿病患者需控制血糖,避免免疫低下诱发感染。

    2025-12-25 10:47:54
  • 宝宝包皮里有疙瘩是什么

    宝宝包皮内出现疙瘩多为生理性堆积(如包皮垢)、感染或发育异常,需结合具体表现判断,多数良性,异常情况需及时就医。 生理性包皮垢堆积 婴幼儿因生理性包茎(包皮口狭窄),皮脂腺分泌物、尿液残留混合形成白色小颗粒(包皮垢),表现为质地硬的小疙瘩,无红肿疼痛。日常可轻柔温水清洁(勿强行翻开),随年龄增长(通常3-5岁)包皮多自然退缩,无需特殊处理。 感染性包皮龟头炎 细菌(如大肠杆菌)或真菌(念珠菌)感染可引发炎症,表现为红肿、瘙痒、黄色/绿色分泌物,疙瘩伴疼痛或哭闹。需就医检查分泌物,细菌感染用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑软膏,避免滥用抗生素或刺激性清洁剂。 发育异常或皮肤变异 皮脂腺异位症:针尖至米粒大淡黄色小疙瘩,为正常生理变异,无危害,无需处理。 尿道外口囊肿或息肉:若疙瘩持续增大、质地硬或伴排尿异常,需排查,可能需手术治疗。建议非典型症状及时泌尿外科就诊。 异物或外伤因素 若有明确异物接触史(如小物件塞入)或挤压史,可能出现疙瘩伴排尿困难、血尿。需紧急就医,切勿自行探查,避免损伤尿道。 日常护理与就医指征 护理:每日温水轻柔清洁,避免过度擦拭或使用肥皂等刺激性物品。 就医:疙瘩持续>2周、红肿疼痛、排尿困难、分泌物/出血、发热等,需及时就诊,由医生评估是否需药物或手术干预。

    2025-12-25 10:47:19
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