彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 做包茎手术用住院吗

    包茎手术是否需要住院,需结合年龄、手术方式及病情综合判断。多数成人局麻下的包皮环切术可门诊完成,无需住院;儿童或存在合并症者可能需住院观察。 一、按年龄差异分类: 婴幼儿(3岁以下)因无法配合局麻,需全身麻醉下手术,住院1-2天观察麻醉苏醒及术后反应;3岁以上儿童若反复感染或排尿困难,建议住院手术。 二、按成人手术方式分类: 传统包皮环切术(开放手术)切口较大,术后需观察止血情况,可能需住院;微创手术(如吻合器)创伤小,多数可门诊完成,无需住院。 三、按病情复杂程度分类: 单纯性包茎(无反复感染、粘连),局麻下可门诊手术;合并包皮炎、排尿困难或既往手术史复杂者,需住院术前评估及术后观察。 四、特殊人群注意事项: 糖尿病患者术前需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),住院观察伤口愈合;凝血功能障碍或长期服用抗凝药者,需术前调整用药,住院手术。 五、特殊人群补充提示: 青少年(12-18岁)因心理压力较大,建议家长陪同选择住院手术以减少焦虑;有基础疾病(如心脏病)者,需术前全面评估,住院治疗更安全。

    2026-01-29 10:33:34
  • 得了尿路感染要做哪些检查

    得了尿路感染需做的检查包括尿液常规检查、尿培养及药敏试验、血常规、泌尿系超声等,具体项目依年龄、症状严重程度及病史而定。 一、基础尿液检查:基础尿液检查是诊断核心,包括尿常规(白细胞、红细胞、亚硝酸盐及细菌计数)与尿沉渣镜检(观察白细胞管型、细菌形态)。尿常规中白细胞升高、亚硝酸盐阳性常提示感染,红细胞增多可能伴随出血。 二、尿培养及药敏试验:尿培养及药敏试验用于明确致病菌及敏感药物,适用于反复感染、严重感染或初始治疗无效者。需留取清洁中段尿,培养可确定细菌种类(如大肠杆菌),药敏试验指导抗生素选择。 三、影像学检查:影像学检查(如泌尿系超声)用于排查梗阻、结石、肾积水等诱因,适用于反复感染者或伴发热、腰痛者。必要时可做CT/MRI,评估肾脏实质损伤或结构异常。 四、特殊人群检查:特殊人群需针对性检查。儿童需警惕上尿路感染,结合血尿常规及超声;孕妇因激素变化易反复感染,建议首次就诊即做尿培养,避免辐射性检查;老年患者需排查糖尿病、前列腺增生等基础病,结合血常规评估感染严重程度。

    2026-01-29 10:29:57
  • 男尿出血块是怎么回事

    尿出血块多因泌尿系统出血后血液凝固所致,男性常见原因包括感染、结石、前列腺问题、肿瘤等,需尽快就医明确病因。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)常伴随尿频、尿急、尿痛,细菌侵袭尿道或膀胱黏膜致充血出血,血液凝固后形成血块。老年男性因前列腺增生易反复感染,糖尿病患者或长期留置导尿管者风险更高。 二、尿路结石 肾结石、膀胱结石移动时摩擦黏膜造成损伤出血,血块大小与出血量相关,可能伴随腰腹部绞痛、排尿中断或血尿。长期饮水不足、久坐不动的男性易患结石,糖尿病患者因尿液成分改变也增加风险。 三、前列腺疾病 50岁以上男性前列腺增生或前列腺炎较常见,增生组织压迫尿道黏膜致充血,炎症刺激引发出血,血块中可能混有前列腺液,伴随排尿无力、尿流中断。有前列腺增生史或长期憋尿、酗酒者需警惕。 四、泌尿系统肿瘤 中老年男性高发,膀胱癌、肾癌等肿瘤组织破溃出血,血块常无明显疼痛,可能伴随体重下降、无痛性全程血尿。长期吸烟者、接触染料等化学物质者风险升高,建议定期体检排查。

    2026-01-29 10:28:48
  • 膀胱残余尿量如何测定

    膀胱残余尿量测定主要通过超声、导尿、影像学检查或排尿日记等方法进行。超声法无创便捷,是临床首选初筛手段;导尿法准确性最高但有创;影像学检查适用于复杂病例;排尿日记法适合长期随访。 一、超声测定法(超声法)。经腹部超声需憋尿后扫描膀胱,经直肠超声更精准但需排空肠道;儿童或无法配合者可采用镇静后超声,孕早期因子宫压迫可能影响结果,需提前告知检查医生。 二、导尿法(直接导尿法)。无菌操作下将导尿管插入膀胱并记录排空尿量,是诊断残余尿量的金标准;但可能引起尿道刺激,糖尿病患者需警惕感染风险,操作前建议清洁尿道口。 三、影像学检查(CT/MRI)。CT或MRI可清晰显示膀胱结构及残余尿量,适用于怀疑神经源性膀胱或肿瘤等复杂病例;孕妇需避免辐射,检查前需空腹并去除金属物品。 四、排尿日记法。连续记录24小时内排尿时间、尿量及伴随症状,通过计算尿量差推测残余尿量;适合老年前列腺增生患者家庭监测,或需长期观察治疗效果的人群,记录时需准确计时并称重尿液。

    2026-01-29 10:25:52
  • 阴茎短小问题怎么办

    阴茎短小问题需结合医学诊断与个体化干预,通过规范测量明确是否为病理性短小,优先非药物干预与生活方式调整,必要时在医生指导下接受药物或手术治疗。 一、明确诊断标准。医学上阴茎长度测量需在勃起状态下进行,正确方法为从耻骨联合到阴茎头顶端牵拉测量,成人勃起长度<7cm或疲软状态<5cm可能提示病理性短小。需注意与“隐匿阴茎”鉴别(阴茎埋藏于皮下脂肪,实际长度正常),肥胖人群常见,可通过减重改善。 二、心理与生活方式干预。青少年因阴茎发育差异易产生焦虑,需通过心理咨询建立正确认知,避免过度关注导致躯体化症状。青春期(12-18岁)是关键发育期,需保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、奶制品)、锌元素补充(如牡蛎、坚果)及规律运动(如跳绳、篮球),促进激素分泌与血液循环。同时保证23点前入睡,利于生长激素夜间分泌。 三、药物治疗。仅适用于病理性短小,如性腺功能减退症患者,需经内分泌科诊断后使用促性腺激素或睾酮制剂。其他非处方药物或保健品缺乏循证医学证据,不建议盲目使用,尤其禁止低龄儿童用药。 四、手术治疗。适用于勃起长度<5cm且合并性生活困难的患者,术式包括阴茎延长术(切断浅深悬韧带)与阴茎增粗术(自体脂肪或假体植入)。手术存在感染、瘢痕形成、勃起功能损伤风险,需选择三甲医院泌尿外科评估,术前需完善超声、激素水平等检查。 五、特殊人群处理。未成年人(<18岁)若伴随睾丸未增大、身高增长缓慢,需排查克氏综合征、性腺发育不全等疾病,建议至儿科内分泌科就诊。合并排尿困难、尿道下裂等结构异常者,需同步评估生殖系统发育。焦虑抑郁患者优先心理疏导,必要时转诊精神科,避免因心理压力加重躯体不适。 (注:本文信息基于《泌尿外科疾病诊疗指南》及《青春期发育异常研究》,具体干预需结合临床诊断)

    2026-01-26 13:36:15
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