北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。
社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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前列腺钙化是怎么回事
前列腺钙化是男性常见的前列腺病变,多发生在40岁以上,原因尚不完全清楚,可能与前列腺炎症、增生、饮食习惯等有关,通常无明显症状,诊断主要依靠超声、CT、MRI等检查,治疗方法主要根据症状和严重程度决定,一般不需要治疗,合并炎症或增生时可能需要药物治疗,有恶变可能时需要手术治疗,需定期进行前列腺癌的筛查。 前列腺钙化的原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关: 前列腺炎症:前列腺炎症可能导致前列腺组织损伤和修复,从而引起钙盐沉积。 前列腺增生:前列腺增生是老年男性的常见疾病,前列腺增生可能导致前列腺管堵塞,使前列腺液排泄不畅,容易引起炎症和钙盐沉积。 饮食习惯:高钙饮食、高草酸饮食、维生素A缺乏等饮食习惯可能增加前列腺钙化的风险。 其他因素:遗传因素、年龄、生活方式等也可能与前列腺钙化的发生有关。 前列腺钙化通常没有明显的症状,一般是在体检或其他检查中偶然发现的。如果前列腺钙化合并前列腺炎症或前列腺增生,可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。 前列腺钙化的诊断主要依靠前列腺超声、CT、MRI等检查。如果怀疑前列腺钙化有恶变可能,可能需要进行前列腺穿刺活检。 前列腺钙化的治疗主要根据症状和前列腺钙化的严重程度来决定。如果没有症状,一般不需要治疗。如果前列腺钙化合并前列腺炎症或前列腺增生,可能需要使用抗生素、α1-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物治疗。如果前列腺钙化有恶变可能,可能需要进行手术治疗。 需要注意的是,前列腺钙化可能是前列腺癌的一个表现,因此对于前列腺钙化患者,需要密切随访,定期进行前列腺癌的筛查。此外,保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免憋尿、避免久坐、规律性生活等,有助于预防前列腺钙化的发生和发展。
2026-01-26 13:25:03 -
急性尿路感染怎么样快速痊愈
急性尿路感染快速痊愈需结合规范药物治疗、生活方式调整、特殊人群管理及预防复发措施,具体包括敏感抗生素足疗程使用、足量饮水促进排尿、针对性控制诱因及基础疾病,同时完成治疗后复查评估。 1. 规范药物治疗:以敏感抗生素为主,需经医生诊断后开具处方,常见药物如喹诺酮类、头孢菌素类等,需按疗程足剂量服用,避免自行停药或减量。低龄儿童需避免使用可能影响骨骼发育的药物,用药前需进行尿液培养及药敏试验,根据结果调整用药方案。 2. 非药物干预核心措施:足量饮水每日1500-2000毫升(儿童按体重计算,婴幼儿约每公斤体重100-150毫升),促进尿液生成与排出,减少细菌滞留。避免憋尿,有尿意时及时排尿,排尿后用清洁纸巾从前向后擦拭外阴,防止尿道口污染。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,避免加重尿路不适症状。 3. 特殊人群个性化管理:女性患者需注意经期卫生,勤换卫生巾,避免经期性生活;孕期女性需定期监测尿常规,感染期间避免自行服用药物,需在医生指导下选择安全药物;老年患者若合并糖尿病、肾功能不全,需严格控制血糖(空腹血糖建议4.4-7.0mmol/L),避免因高血糖加重感染风险;婴幼儿患者需加强尿布更换频率,每次便后用温水清洁臀部,避免尿液、粪便刺激尿道口。 4. 诱因控制与复发预防:治疗期间避免久坐、熬夜等不良生活习惯,减少尿路压迫;性生活后立即排尿并清洁外阴,降低感染复发风险;反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻)或免疫功能低下问题,必要时进行影像学检查明确病因。 5. 治疗后监测与评估:完成疗程后需复查尿常规及尿培养,确认病原体清除;若症状持续或反复,需进一步排查是否存在未控制的基础疾病或耐药菌感染,及时调整治疗方案。
2026-01-26 13:22:52 -
男性尿常规能检查出什么
男性尿常规检查是临床基础筛查手段,可辅助诊断泌尿系统感染、肾脏损伤、糖尿病并发症及前列腺相关疾病,同时反映全身性疾病或生理状态变化。 泌尿系统感染筛查:尿常规可提示尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等感染。白细胞计数>5个/HP、细菌阳性或亚硝酸盐还原试验(NIT+)常提示革兰阴性菌感染(如大肠杆菌);镜下血尿(红细胞>3个/HP)需结合症状判断感染性出血或结石、肿瘤等病因。 肾脏疾病早期预警:尿蛋白阳性(+~+++)提示肾小球滤过功能受损,如慢性肾炎、糖尿病肾病早期;尿沉渣中出现红细胞管型、颗粒管型提示肾小管或肾小球病变;尿微量白蛋白(需留取晨尿)持续升高(>30mg/24h)是糖尿病肾病、高血压肾损害的早期信号。 糖尿病相关监测:尿糖阳性(GLU+)提示血糖超过肾糖阈(8.9~10.0mmol/L),但需结合空腹血糖、糖化血红蛋白确诊;尿糖阴性不能排除糖尿病(如肾功能不全时血糖正常也可能尿糖阳性),可辅助评估糖尿病患者血糖控制效果。 前列腺疾病辅助判断:前列腺炎患者尿常规可见白细胞增多(>10个/HP)、偶见红细胞,需排除前列腺按摩前尿液污染;前列腺增生或前列腺癌可能因尿道压迫出现镜下血尿(RBC+),需结合前列腺特异性抗原(PSA)、超声进一步鉴别。 其他疾病与生理状态:尿胆红素、尿胆原升高提示黄疸;尿肌红蛋白阳性(横纹肌溶解综合征)需紧急处理;剧烈运动后可能出现一过性尿蛋白(生理性蛋白尿),休息后可恢复。高血压、糖尿病患者需定期监测尿蛋白,以早期发现靶器官损伤。 特殊人群注意事项:老年人肾功能减退可能影响尿蛋白排泄,需结合肌酐、尿素氮综合判断;糖尿病患者建议每3~6个月查尿微量白蛋白,早期干预可延缓肾病进展。
2026-01-26 13:21:46 -
尿路感染挂什么科
尿路感染通常可挂泌尿外科或肾内科,特殊情况需根据症状、人群选择儿科、产科或内分泌科等。 一、普通尿路感染: 1. 泌尿外科:适用于无明显全身症状的下尿路感染,以尿频、尿急、尿痛为主要表现,无发热或腰痛。此类患者通常需进行尿常规、尿培养检查,治疗以口服抗生素为主,需注意避免耐药菌产生,建议遵医嘱完成疗程。 2. 肾内科:适用于伴随发热、腰痛、恶心呕吐等全身症状的上尿路感染(肾盂肾炎),可能伴随肾功能指标异常。此类患者需进行血常规、肾功能、肾脏超声等检查,必要时住院治疗,以静脉用抗生素为主。 二、特殊人群: 1. 儿童:挂儿科。儿童尿路感染常因排尿习惯不良或先天性尿路结构异常(如膀胱输尿管反流)引发,儿科医生对儿童用药安全性及剂量计算更专业,需避免使用成人药物,同时需关注是否存在肾积水等并发症。 2. 孕妇:挂产科或泌尿外科。孕期因激素变化导致输尿管蠕动减慢,易发生尿路感染,产科医生可兼顾妊娠安全性,避免对胎儿造成影响;若合并尿路结石或梗阻,泌尿外科可进行针对性处理。 3. 老年人及糖尿病患者:挂内分泌科或肾内科。老年患者免疫力低下,糖尿病患者因高血糖抑制免疫细胞功能,反复感染风险显著增加,需同步管理血糖及感染,内分泌科可优化降糖方案,肾内科可监测肾功能变化。 三、合并并发症: 1. 尿路梗阻(如尿路结石、前列腺增生):挂泌尿外科。梗阻是尿路感染反复的重要诱因,需通过超声、CT明确梗阻部位及性质,必要时通过碎石术、前列腺电切术等解除梗阻。 2. 反复感染或慢性病程:挂肾内科。需排查是否存在肾小管酸中毒、免疫球蛋白缺乏等基础疾病,或尿路解剖畸形(如异位输尿管开口),通过长期随访尿培养及影像学检查调整治疗方案。
2026-01-26 13:20:37 -
我已经患了双肾结石0.3CM..
0.3CM双肾结石属于较小结石,通常表面光滑、无梗阻时,60%-80%患者可通过非干预措施自然排出,双肾同时存在结石需注意两侧排出时间差异,避免单侧梗阻。 1. 结石排出的核心条件:结石直径<0.6CM、表面光滑、无尿路梗阻(如肾盂输尿管连接部狭窄)时,自然排出成功率较高;0.3CM结石若位于肾盂或输尿管上段,可借助重力和尿液冲刷作用下移至膀胱排出。 2. 促进结石排出的非药物干预:每日饮水量需达2000-3000ML,分次饮用避免一次性大量饮水导致腹胀;运动以跳跃、爬楼梯等动态运动为主,每次连续15分钟后休息5分钟,促进结石下移;饮食上减少高草酸食物(菠菜、苋菜)、高嘌呤食物(动物内脏)摄入,增加膳食纤维(芹菜、燕麦),必要时可通过尿液pH值监测(尿酸结石pH<6.0时需适当碱化尿液)。 3. 药物治疗原则:必要时可遵医嘱使用α受体阻滞剂类药物辅助输尿管平滑肌松弛,促进结石排出;用药期间需监测血压变化,避免体位性低血压;避免自行服用复方排石中药,可能因含利尿成分引发电解质紊乱。 4. 特殊人群注意事项:儿童患者需家长监督饮水量,每日记录尿量(建议>1500ML),避免剧烈运动导致肾损伤;孕妇患者优先通过饮水和轻柔运动干预,禁用非甾体抗炎药;老年患者合并高血压、糖尿病时需控制基础疾病,避免脱水加重肾脏负荷;合并尿路感染患者需在结石排出后规范抗感染治疗,防止结石反复形成。 5. 复查与并发症预防:每1-2个月复查泌尿系超声,观察结石位置、大小变化及肾积水情况;若出现突发腰痛加重、肉眼血尿、发热等症状,需立即就医排查梗阻或感染;长期未排出结石需进一步检查结石成分(草酸钙/尿酸等),制定针对性饮食方案。
2026-01-26 13:18:55


