北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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肾长了肿瘤严重吗
肾长了肿瘤是否严重，取决于肿瘤性质、大小、分期及是否转移，早期发现并规范治疗多数可治愈，进展期需综合干预以改善预后。 一、按肿瘤性质分类 良性肿瘤如肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）生长缓慢，多数无症状，<4cm时定期复查超声即可；若肿瘤>4cm或增长较快，可能破裂出血，需手术干预。恶性肿瘤以肾细胞癌为主，早期局限于肾脏时手术切除后5年生存率可达90%以上，进展后出现肺、骨等转移则5年生存率显著下降。 二、按肿瘤大小与分期 肿瘤直径<4cm的早期肾肿瘤多通过体检发现，无症状且恶性风险低，手术切除后复发率低；肿瘤>4cm时可能压迫尿路或血管，增加破裂出血风险，临床常通过TNM分期系统评估严重程度，I期（局限于肾内）预后最佳，IV期（远处转移）需联合靶向治疗或免疫治疗。 三、特殊人群的风险差异 老年患者因常合并心血管疾病，手术耐受性降低，需术前全面评估心功能、肾功能；儿童肾母细胞瘤虽少见但恶性程度高，需手术切除后结合化疗（如长春新碱、放线菌素D）降低复发风险；孕妇发现肾肿瘤后优先超声监测，待分娩后再处理，若为恶性肿瘤且增长快，需在保证母婴安全前提下制定方案。 四、并发症与伴随风险 肿瘤破裂可引发腹腔内出血，需紧急手术止血；合并高血压、糖尿病患者需术前控制血压、血糖以降低手术风险；长期吸烟、肥胖人群可能增加肾肿瘤与其他肿瘤风险，需同步调整饮食、运动等生活方式。 五、治疗策略与预后 早期以手术（保留肾单位手术或根治性肾切除）为主，<4cm肿瘤可尝试腹腔镜微创治疗；晚期患者常用靶向药物（如舒尼替尼）或免疫治疗（如PD-1抑制剂），具体方案需结合肿瘤分级与身体状态，治疗期间需定期复查肿瘤标志物与影像学评估疗效。
2026-01-26 13:17:20 -
尿次数多什么原因
尿次数多（尿频）的常见原因包括生理性因素（如饮水过量、精神紧张）、泌尿系统感染、内分泌代谢异常、前列腺疾病（男性）及药物/特殊人群影响等。 生理性尿频：短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精饮品，或情绪紧张、焦虑时，肾脏生成尿液增多，膀胱受刺激后排尿次数增加，通常无尿痛、血尿等不适，去除诱因（如减少饮水、放松情绪）后可缓解。孕妇早期因子宫增大压迫膀胱，老年女性因盆底肌松弛，也可能出现生理性尿频。 泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）感染尿道、膀胱引发炎症，刺激膀胱黏膜导致尿急、尿频、尿痛，严重时伴发热、腰痛或血尿。需通过尿常规、尿培养明确诊断，及时使用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，避免感染上行至肾脏。 内分泌代谢异常：糖尿病患者因血糖过高超过肾小管重吸收能力，引发渗透性利尿，表现为多饮、多尿、体重下降；尿崩症因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应障碍，导致大量低渗尿液排出，需通过血糖检测、血/尿渗透压测定确诊，前者需控糖，后者可能需补充激素。 前列腺疾病（男性）：中青年男性前列腺炎因炎症刺激尿道，出现尿频、尿不尽；老年男性前列腺增生（良性前列腺增生）时，增生腺体压迫尿道，导致排尿阻力增加，表现为夜尿增多、排尿等待，甚至尿潴留，需超声检查前列腺体积，必要时药物（如非那雄胺）或手术干预。 药物与特殊人群影响：长期服用利尿剂（如呋塞米）、某些降压药（如硝苯地平）可增加尿量；老年女性压力性尿失禁（咳嗽、大笑时漏尿）常伴尿频；脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能破坏膀胱神经调节，导致排尿功能紊乱，需结合病因针对性治疗。 注意：若尿频持续超过1周，或伴发热、腰痛、血尿、体重骤降等症状，应尽快就医排查病因，避免延误治疗。
2026-01-26 13:16:15 -
儿童包皮包茎手术有危险吗
儿童包皮包茎手术在正规医疗机构、由经验丰富医生操作时风险较低，但仍存在麻醉、出血、感染等潜在风险，需严格评估手术指征并做好术前术后管理。 一、手术整体安全性较高 包皮环切术是小儿泌尿外科常规手术，国内外数据显示，手术成功率超98%，严重并发症（如大出血、阴茎坏死）发生率不足0.1%，常见轻微并发症（如局部渗血、水肿）发生率约1%-3%，经规范处理后多可痊愈。 二、主要风险及预防措施 麻醉风险：多采用基础麻醉或全身麻醉，术前需评估心肺功能，严重哮喘、心脏疾病患儿需多学科会诊；出血风险：术中止血彻底可降低，术后按压止血、冷敷可减少渗血；感染风险：术前清洁外阴、术后每日消毒伤口可预防，出现红肿渗液需及时就医；瘢痕形成：选择包皮环切术（非包皮套扎术）可减少瘢痕牵拉，过度切割风险可通过术式设计规避。 三、术前需明确手术指征 生理性包茎（多见于3岁内男童）随年龄增长多可自愈，无需手术；病理性包茎（如包皮口狭窄、反复感染、排尿困难、包皮嵌顿）或包皮过长合并并发症者需手术。术前需通过医生检查区分，避免盲目手术导致过度治疗。 四、术后护理是降低风险关键 术后需保持伤口干燥清洁，每日用碘伏消毒1-2次（遵循医嘱），穿宽松棉质内裤减少摩擦；避免剧烈活动及刺激性饮食，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染；术后1周内若出现伤口渗血不止、红肿加重等异常，需立即复诊。 五、特殊人群需个体化评估 婴幼儿（＜3岁）：生理性包茎优先观察，合并嵌顿或反复感染需尽早手术；合并基础疾病者（如凝血功能障碍）：术前需纠正凝血指标，选择保守或改良术式；合并尿道下裂等畸形者：需先矫正尿道畸形，再评估包皮手术时机。
2026-01-26 13:13:25 -
右肾错构瘤是什么病严重吗
右肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）是肾脏常见的良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织构成，多数生长缓慢、无症状，通常不严重，但少数病例可能因破裂出血等并发症影响健康。 定义与病理特征 右肾错构瘤属于良性间叶组织肿瘤，本质是正常肾脏组织异常增生形成的瘤体，主要成分包含成熟脂肪、平滑肌和异常血管，90%为单侧单发，生长速度通常缓慢，极少恶变。 病因与高危因素 病因尚未完全明确，可能与遗传因素相关（如结节性硬化症患者发生率显著升高），女性发病率约为男性的2-3倍，中青年人群相对高发，多数无明确诱发因素。 临床表现与诊断 多数患者无明显症状，多在体检（超声、CT）时偶然发现；少数因肿瘤增大压迫周围组织出现腰痛、血尿，或因肿瘤破裂突发腹痛、休克；诊断首选超声筛查，CT/MRI可明确脂肪成分及肿瘤范围（CT对脂肪组织显示最具特异性）。 严重程度与处理原则 低风险病例：肿瘤直径＜4cm且无症状者，每年复查超声即可，无需特殊治疗。 需干预情况：肿瘤直径＞4cm、增长迅速（每年＞1cm），或出现破裂风险（突发腹痛、低血压）时，需及时就医，可选择介入栓塞、腹腔镜手术等方式处理。 特殊人群注意事项 合并结节性硬化症：此类患者需更密切随访，警惕多器官受累风险。 孕妇患者：孕期激素变化可能刺激肿瘤增大，建议每3个月超声监测，避免剧烈运动。 无症状小肿瘤（＜3cm）：日常生活中无需过度限制，但应避免撞击、负重等增加腹压的行为，降低破裂风险。 综上，右肾错构瘤以良性为主，多数无需治疗，定期观察即可；但需关注肿瘤大小、生长速度及破裂风险，特殊人群需加强监测，避免并发症发生。
2026-01-26 13:10:17 -
孩子做包皮手术什么年龄做合适
孩子包皮手术的适宜年龄需结合包茎类型、症状及发育情况综合判断，生理性包茎通常建议5-10岁择期手术，病理性包茎合并反复感染或排尿异常者可提前至学龄前（3-5岁）手术。 生理性包茎：5-10岁择期观察 新生儿至3岁多为生理性包茎（包皮口狭窄但无器质性病变），随阴茎自然发育（每年增长1-2cm），多数可在5岁前自愈。3岁后若包皮仍无法翻开（需医生通过手法检查确认无粘连），可观察至5-10岁，无反复感染、排尿异常者，建议在学龄前期（5-10岁）择期手术。 病理性包茎：3-5岁尽早干预 若包皮口严重狭窄（宽度＜0.5cm），导致排尿困难（尿流细、包皮鼓起）、每年反复包皮炎/龟头炎（≥3次）、包皮嵌顿（无法复位）等，需尽早（3-5岁）手术。此时阴茎发育相对成熟，手术创伤更小，可避免影响阴茎增长或导致慢性炎症。 学龄前（3-5岁）为黄金手术年龄 此阶段孩子认知能力提升，能配合术前检查及术后护理，心理压力较小。家长可协助清洁换药，术后恢复期（1-2周）的照护难度低于婴幼儿。需注意：术前需完成血常规、凝血功能检查，排除急性感染期。 特殊病例的年龄调整 合并尿道下裂、隐匿阴茎等先天畸形者，需由小儿泌尿外科医生评估，可能需在2-3岁前干预；合并糖尿病、免疫功能低下或反复尿路感染（尿常规异常）的孩子，感染控制后应尽早手术（2-3岁后），避免炎症扩散。 术后护理与年龄适配 学龄前儿童更易配合术后护理（如定期换药、避免剧烈运动），家长可有效监督；青春期前（10岁前）完成手术者，成年后心理适应能力更强。需注意：年龄较大的孩子可能因隐私顾虑产生术后焦虑，术前心理疏导和术后家长陪伴至关重要。
2026-01-26 13:07:58
