彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 阴茎到多少岁就停止发育了

    男性阴茎发育主要在青春期完成,通常18-21岁左右基本停止,此后长度和周径趋于稳定,但存在个体差异。 发育关键阶段与停止年龄 阴茎发育分为三个阶段:0-12岁为缓慢发育期,长度年增长约0.5cm;12-18岁随睾酮分泌进入快速增长期,年增长可达1-2cm;18岁后增长逐渐停滞,21岁左右达到成人稳定状态。遗传、种族、营养等因素可能使停止年龄波动1-2年。 影响发育的核心因素 睾酮是驱动发育的关键激素,青春期睾酮水平升高促进阴茎海绵体和尿道海绵体增长;营养均衡(蛋白质、锌等)、规律运动、充足睡眠可优化发育质量;肥胖者因耻骨区脂肪堆积可能使阴茎外观缩短,实际长度无明显变化。 发育停止后的生理特点 成年后阴茎疲软长度稳定在5-10cm,勃起长度多为10-16cm,周径约10-12cm,20岁后长度和周径基本固定。极少数研究显示,25岁前可能有0.5-1cm的微小增长,但临床意义有限,无需过度关注。 特殊人群注意事项 肥胖者需通过减重改善视觉效果,避免误判为“发育不良”; 小阴茎(勃起长度<7cm)者需排查性腺功能减退、染色体异常等病理因素; 性早熟儿童(9岁前发育)可能导致发育提前结束,需早期就医干预; 长期激素治疗(如糖皮质激素)可能影响发育,需遵医嘱监测激素水平。 常见误区与科学建议 成年后阴茎不会因药物、锻炼等“二次发育”,外用增大药物多含非法成分或激素,存在皮肤刺激、内分泌紊乱风险;手术(如阴茎延长术)仅适用于病理性小阴茎,需严格评估适应症;健康生活方式(控体重、规律作息)是维持阴茎健康的核心,无需轻信“增大”广告。

    2026-01-26 13:05:34
  • 前列腺按摩器没有任何感觉

    前列腺按摩器使用时无感觉可能与按摩器类型、使用方式、个体生理差异、健康状况或心理因素有关。 一、按摩器类型与使用方式差异 不同按摩器的材质、形状、震动频率和压力控制存在差异。若按摩器设计未贴合前列腺位置(如球形按摩器可能无法精准刺激尿道前列腺区域),或使用时压力不足、震动频率低于敏感阈值(一般需30-60Hz的低频震动),会导致刺激不足。 二、个体生理结构差异 前列腺位置和大小因人而异,部分人前列腺位置较深(通常距肛门约4-5cm)或体积较小,按摩时难以触及;糖尿病患者因长期高血糖可能损伤周围神经,导致尿道或前列腺区域感觉减退;肥胖者腹部脂肪堆积可能影响按摩力度传导,降低刺激感知。 三、心理因素影响 初次使用者因紧张导致盆底肌肉紧绷,或对操作流程不熟悉(如按摩器插入角度不当),可能无法有效刺激前列腺敏感区域;长期焦虑或性心理障碍(如性羞耻感)会抑制身体感觉神经的信号传导,使大脑对前列腺刺激的感知降低。 四、前列腺健康状况 前列腺炎急性期前列腺充血水肿,按摩可能加重局部不适而非产生快感;慢性前列腺炎患者若前列腺组织纤维化(病程超过6个月),神经末梢受损,敏感度显著下降;前列腺增生患者因腺体增大,按摩时压力需调整至足以刺激前列腺包膜的程度,否则难以产生感觉。 五、特殊人群注意事项 老年男性(50岁以上)前列腺增生时,腺体体积增大可能改变位置,需使用更柔软的按摩头并缓慢调整力度;有前列腺手术史者(如经尿道电切术),手术可能损伤前列腺周围神经,导致感觉减退,建议先咨询泌尿外科医生评估后再尝试;儿童及青少年应避免使用,以免损伤前列腺组织或影响生殖器官发育。

    2026-01-26 13:04:25
  • 我患有睾丸静脉曲张,由于家里经济情况不好睾丸静脉曲张手术需要多少钱

    睾丸静脉曲张手术费用及应对建议 睾丸静脉曲张手术费用因地区、医院级别及术式差异较大,一般在5000-20000元之间,经济困难者可通过医保报销、医院减免或保守治疗控制支出。 一、费用主要影响因素 手术费用受三方面影响:一线城市三甲医院的显微镜手术约15000-20000元,基层医院传统开放手术约5000-10000元;病情复杂(如合并鞘膜积液)可能增加费用;医保类型不同(职工医保报销比例高于居民医保)也会影响自付金额。 二、经济困难者的应对方案 可优先申请医保报销,多数地区静脉曲张手术可报销50%-70%;部分三甲医院对低收入患者提供费用减免,可提前联系医保办或科室咨询;无症状或轻度患者可先采取保守治疗(如穿医用弹力袜、避免久站久坐),暂不手术以减少支出。 三、手术必要性需评估 并非所有患者需手术:无症状或轻度症状(仅超声显示曲张)者,建议每3-6个月复查超声;出现持续阴囊坠痛、睾丸体积缩小、精液质量异常时,需尽早手术,避免病情进展影响生活质量。 四、特殊人群注意事项 青少年或未生育男性需谨慎,手术前需评估对生育功能的影响;合并糖尿病、高血压者需术前控制基础疾病;经济困难者可到正规医院泌尿外科或男科就诊,咨询医生是否有更经济的替代方案。 五、药物仅缓解症状,不可替代手术 静脉活性药物(如迈之灵片、地奥司明片)可改善静脉张力、减轻水肿,但需在医生指导下服用,不可替代手术治疗。病情严重者需通过超声检查明确曲张程度,再决定是否手术。 (注:以上费用范围及药物名称基于临床常规情况,具体以就诊医院为准。)

    2026-01-26 13:03:04
  • 到底怎么预防包茎

    预防包茎需从早期生殖发育监测、科学清洁、避免不当操作及及时就医入手,结合不同年龄段特点采取针对性措施。 一、关注婴幼儿生殖器官发育 婴幼儿包茎多为生理性(随年龄增长可自然改善),3-5岁前家长需观察包皮能否自然翻开:若包皮口可轻松显露龟头,无需干预;若持续无法翻开或反复出现红肿、排尿困难,需就医评估是否存在病理性包茎(如包皮口狭窄、纤维化)。避免过度翻洗或强行分离,以防包皮撕裂、嵌顿。 二、养成科学清洁习惯 每日用温水轻柔清洗阴茎及包皮内侧,清除包皮垢(避免肥皂等刺激性清洁剂),清洗后彻底擦干保持干燥。特殊情况(如包皮过长)需注意清洁后及时复位包皮,防止嵌顿或炎症。长期包皮垢堆积可能诱发感染,加重包茎风险。 三、避免不当行为干预 切勿强行上翻未自然分离的包皮(尤其婴幼儿),可能导致包皮嵌顿、撕裂出血。青少年若包皮仍无法翻开,应在医生指导下采用手法轻柔扩张或药物辅助(如短期外用低浓度激素软膏),而非自行蛮力操作。 四、及时处理包皮相关疾病 反复出现包皮炎、龟头炎(表现为红肿、分泌物增多)或排尿异常(尿流细弱、排尿困难)时,需尽快就医:先通过外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)控制感染,炎症消退后评估是否需手术(如包皮环切术)。 五、特殊人群针对性预防 儿童期(3岁后)生理性包茎无改善迹象、青少年或成人包茎影响生活质量(如性生活不适、反复感染),可在泌尿外科医生评估后选择包皮环切术。糖尿病患者或免疫低下者需加强清洁护理,降低感染风险。 (注:以上内容基于《儿科学》《泌尿外科学》临床指南,具体诊疗需结合个体情况,由专业医师判断。)

    2026-01-26 13:01:57
  • 男生小腹痛挂号应该挂什么科

    男生小腹痛需根据伴随症状和病因选择科室,常见如泌尿外科、消化内科、急诊科等,具体需结合症状判断。 泌尿外科(泌尿系统疾病) 若伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难,或睾丸/阴囊坠胀疼痛(如附睾炎、精囊炎),或腰部绞痛、血尿等,可能是膀胱炎、前列腺炎、肾结石等,建议挂泌尿外科。此类疾病多与泌尿生殖系统感染或结石相关,需专科检查明确。 消化内科(胃肠道及肝胆胰问题) 当腹痛伴随恶心呕吐、腹泻/便秘、腹胀、反酸,或疼痛与饮食相关(如饭后痛、空腹痛),可能是胃炎、肠炎、阑尾炎(初期中上腹痛,后转移至右下腹)等,需挂消化内科。此外,胆囊炎、胰腺炎等也可能引发腹痛,需结合影像学检查鉴别。 急诊科(急危重症优先) 若腹痛剧烈难忍、持续加重,伴随高热寒战、意识模糊,或有腹部外伤、便血/黑便、呕吐物带血等,需立即挂急诊科。此类情况可能提示肠梗阻、内脏穿孔、腹腔出血等急症,需优先排查危及生命的风险。 骨科/康复科(肌肉骨骼牵涉痛) 若腹痛伴随腰背痛、活动受限,或近期有运动/劳动损伤史(如剧烈运动后),可能是腰椎间盘突出压迫神经、肌肉拉伤等引发的牵涉痛,建议挂骨科或康复科。此类疼痛常伴随腰部活动异常,需影像学检查明确。 特殊人群(慢性病/基础病者) 老年人、糖尿病患者、过敏体质者出现腹痛,可能掩盖基础疾病进展(如糖尿病酮症酸中毒、心梗放射痛),或伴随过敏反应(如食物过敏),建议优先挂急诊科或原发病专科(如糖尿病患者挂内分泌科),避免自行用药延误诊治。 提示:腹痛原因复杂,若症状持续超6小时未缓解,或伴随上述高危信号,务必及时就医,避免延误病情。

    2026-01-26 13:01:25
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