彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 尿结石网上说不能吃莴笋是真的吗

    尿结石患者能否吃莴笋? 网上称“尿结石不能吃莴笋”的说法不准确。尿结石管理需结合结石成分、个体差异制定饮食方案,莴笋可适量食用,但需控制摄入量并注意烹饪方式。 莴笋草酸含量≠高风险禁忌 莴笋含草酸(约30-60mg/100g),但远低于菠菜(600mg/100g)、苋菜等强草酸食物。草酸钙结石患者需限制草酸摄入,中等含量草酸食物(如莴笋)可适量,而非绝对禁忌。 科学食用莴笋的核心原则 建议每日食用量≤100g(约1根中等大小莴笋),烹饪前焯水2分钟可去除40%-50%草酸。搭配富含钙的食物(如牛奶),或与主食、蛋白质类食物同餐,促进草酸排出。 特殊人群需差异化对待 尿酸结石患者:莴笋嘌呤含量低(约10mg/100g),可正常食用; 肾功能不全者:莴笋钾含量中等(212mg/100g),需控制摄入量,避免高钾血症; 高钙尿症患者:避免与大量钙剂同服,减少草酸钙沉积风险。 莴笋食用与尿结石管理的综合建议 尿结石管理需“饮食+饮水+运动”三管齐下:每日饮水≥2000ml,适量运动促进结石排出;定期复查结石成分,根据类型调整饮食(如尿酸结石需低嘌呤,胱氨酸结石需低蛋氨酸)。 避免单一忌口,重视个体差异 莴笋非“禁吃”食物,关键在于“适量+合理烹饪”。若长期大量食用单一高草酸食物(如连续每日超过200g莴笋),可能增加结石复发风险,建议咨询营养师制定个性化方案。

    2026-01-26 12:12:32
  • 包茎手术需要住院吗

    大多数包茎手术无需住院,日间手术模式已广泛应用,仅少数特殊情况需住院观察。 一、多数患者可采用门诊日间手术 目前主流包皮环切术(如商环、吻合器、传统环切术)多为局部麻醉下的门诊小手术,术后观察1-2小时,无出血、排尿困难等异常即可回家,无需住院。身体状况良好、无基础疾病的成年患者适用此类术式。 二、需住院的特殊情况 ① 儿童患者(尤其是6岁以下):因难以配合术后护理,建议住院观察1-2天,便于及时处理哭闹、伤口渗血等问题;② 合并基础疾病者:如糖尿病、凝血功能障碍、高血压等,或术中出现出血风险较高时,需住院监测;③ 老年患者或术后恢复不佳者,可能需延长住院时间以观察愈合情况。 三、术后居家护理要点 回家后需保持伤口干燥清洁,可用生理盐水或碘伏轻柔擦拭;避免剧烈运动、久坐,建议休息1-2周;遵医嘱服用止痛药(如布洛芬)或抗生素(如头孢类);若伤口渗血、异常水肿或剧痛,需立即复诊。 四、特殊人群注意事项 儿童需家长陪同并进行心理安抚(如通过玩具分散注意力);老年患者应加强营养(高蛋白饮食),促进伤口愈合;糖尿病患者需术前控制血糖,术后定期监测尿糖,预防感染。 五、术前关键准备 选择正规医院泌尿外科/男科,术前完成血常规、凝血功能等基础检查;与医生充分沟通手术方式(如传统环切vs吻合器)、麻醉方案及术后风险;术前1天清洁外阴,局部麻醉者无需禁食,按医嘱准备生活用品。

    2026-01-26 12:10:59
  • 前列腺摘除的后果

    一、前列腺摘除(如经尿道前列腺电切术或根治性手术)后可能产生短期并发症、尿流控制异常、性功能影响及长期生活质量变化,老年或合并基础疾病者恢复风险较高,需重视术后护理。 短期术后并发症:主要包括术后早期出血(尿液呈鲜红色或伴有血块)、尿路感染(发热、脓尿)及排尿困难(尿道水肿或血块堵塞),需密切观察症状并及时就医处理。 尿流控制相关影响:多数患者出现暂时性尿失禁(咳嗽或运动时漏尿),随尿道黏膜修复(数周至数月)逐渐缓解;少数因外括约肌损伤导致持续性漏尿,需盆底肌锻炼或辅助器具改善,建议尽早开展康复训练。 性功能影响:年轻患者(尤其前列腺癌根治术)可能因神经血管束损伤出现勃起功能障碍,或因精囊管堵塞引发逆行射精(精液进入膀胱);经尿道手术对性功能影响较小,老年患者恢复相对良好,术前需评估损伤风险并术后咨询专业医生。 长期生活质量变化:前列腺增生患者术后尿频尿急等症状显著改善,生活质量提升;少数残留轻微排尿不适(如尿流细弱)或慢性盆腔疼痛,需定期复查尿流动力学及残余尿量;前列腺癌患者需长期随访PSA及影像学检查,监测肿瘤复发。 特殊人群注意事项:老年患者(≥65岁)合并高血压、糖尿病者感染及出血风险增加,需严格控制基础疾病并定期监测;心血管疾病患者术前评估手术耐受性,避免术后血栓或心脑血管意外;年轻前列腺癌患者优先选择保留神经的术式,术前充分沟通生育功能保留需求,术后避免剧烈运动。

    2026-01-26 12:09:44
  • 正常的龟头尿道口是什么样

    一、正常的龟头尿道口通常表现为颜色均匀(淡红至粉红色)、表面光滑湿润、无异常分泌物或溃疡,尿道口开口形态规则(多为圆形或裂隙状),清洁状态下无红肿或充血,排尿时可正常张开且无疼痛或不适。 二、外观基础特征方面,正常龟头颜色与阴茎皮肤一致或略深,呈淡红至粉红色,表面无鳞屑、结痂或异常斑块;尿道口周围黏膜色泽均匀,无充血或水肿,无脓性、血性或黏液性分泌物溢出,质地柔软且无硬结。 三、开口形态与排尿功能状态下,正常尿道口开口呈微小裂隙状或圆形,边缘整齐无缺损,闭合时不易察觉明显缝隙;排尿时尿道口会自然张开,尿液呈线状排出且无梗阻感,排尿结束后迅速闭合,无尿液残留或滴沥,全程无疼痛或灼热感。 四、不同年龄阶段的正常特征存在差异。儿童期(12岁以下)若包皮无粘连,龟头多被包皮覆盖,清洁后可见尿道口边缘整齐、颜色红润,无分泌物;青春期男性(13-18岁)包皮逐渐退缩,尿道口逐渐暴露,颜色鲜亮且无红肿;成年男性(18岁以上)龟头完全或部分暴露(视包皮状态),尿道口开口清晰,无污垢或异味,排尿时功能正常。 五、特殊生理状态下的正常表现。日常卫生护理良好者(每日温水清洗外生殖器),龟头及尿道口无异常附着物,黏膜保持湿润光滑;勃起状态下,龟头及尿道口因充血颜色加深,尿道口随阴茎勃起自然扩张,无狭窄或变形,排尿时尿液排出顺畅;长期禁欲状态下,尿道口黏膜无充血或异常分泌物,排尿时无刺痛或不适感。

    2026-01-26 12:07:58
  • 男人硬不起是什么原因怎么办

    勃起功能障碍(ED)通常由生理因素(如血管、神经病变)、心理因素(焦虑、压力)或不良生活方式(吸烟、肥胖)引发,改善需结合病因干预、生活调整及医学支持。 生理因素:血管与神经损伤是主因 血管性ED最常见,高血压、糖尿病等慢性病可致血管内皮功能受损,血流灌注不足;手术、外伤等神经损伤也会影响勃起信号传导。应对:控制血压血糖,低盐低脂饮食;老年患者需优先排查动脉硬化。 心理因素:焦虑与性压力诱发ED 工作压力、性经验不足或既往失败经历易引发“表现焦虑”,心理应激抑制性唤起神经通路。应对:伴侣沟通减少压力,必要时配合心理疏导;年轻男性可尝试放松训练(如深呼吸)。 不良生活方式:加速ED进展 吸烟(尼古丁损伤血管)、酗酒(抑制睾酮分泌)、久坐肥胖(胰岛素抵抗)均为高危因素。应对:戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),控制BMI<28。 医疗干预:临床验证手段 一线药物为PDE5抑制剂(如西地那非),需性刺激后起效;低强度体外冲击波、真空负压装置等辅助治疗也有明确疗效。注意:肝肾功能不全者禁用,需医生评估后用药。 特殊情况:及时就医避免延误 若ED持续超3个月,或伴随晨勃消失、性欲减退,需排查糖尿病、心血管病等器质性病变;心理性ED建议转诊心理咨询,避免自行用药掩盖病因。 (注:本文仅作科普,具体诊疗需遵医嘱,特殊人群请在专业指导下干预。)

    2026-01-26 12:06:21
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