彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 彩超可以查出前列腺炎吗

    彩超(超声检查)可辅助观察前列腺形态、大小及内部回声变化,为前列腺炎的诊断提供参考依据,但无法单独确诊,需结合症状、前列腺液检查等综合判断。 一、急性细菌性前列腺炎的超声表现。急性期超声多显示前列腺体积增大、形态饱满,内部回声不均匀,边界模糊,彩色多普勒超声可见局部血流信号增加,需结合发热、尿急尿痛等症状及血常规、尿常规检查综合诊断。 二、慢性前列腺炎的超声特点。慢性非细菌性前列腺炎超声常表现为前列腺大小正常或轻度增大,回声分布不均,部分可见微小钙化灶,对诊断价值有限,需结合前列腺液中白细胞计数、细菌培养等指标明确炎症性质。 三、无症状性前列腺炎的超声情况。部分无症状患者前列腺超声可完全正常,部分可见轻微回声不均或体积变化,通常无需特殊治疗,仅在体检或其他检查中偶然发现,需定期复查。 四、特殊人群的超声差异。老年男性(尤其合并前列腺增生者)的前列腺结构可能干扰超声对炎症的判断,需排除增生结节与炎症的重叠表现;青少年患者若存在久坐、频繁性冲动等情况,超声可能显示前列腺充血,需与生理性充血鉴别。 五、彩超检查的局限性。超声对前列腺炎的确诊率较低,不能明确炎症性质,需与前列腺液常规、尿常规、尿培养等检查结合,对反复发作或复杂病例,还需进一步行前列腺穿刺活检明确诊断。

    2026-01-26 11:23:11
  • 尿化验细菌高什么意思

    尿化验细菌高提示泌尿系统存在细菌滋生或感染,可能与尿路感染、膀胱炎等疾病相关,需结合症状与检查明确病因。 定义与参考值 正常清洁中段尿细菌定量通常<10/ml,若检测值>10/ml则提示细菌超标。尿液污染(如留尿前未清洁外阴、包皮过长未清洗)可能导致假阳性,需结合临床综合判断。 常见原因 最常见为尿路感染(如膀胱炎、尿道炎),细菌多从尿道逆行侵入膀胱或上尿路繁殖;其次为标本污染(女性阴道分泌物、男性包皮垢污染);特殊情况如长期留置导尿管、糖尿病、免疫力低下者易反复感染。 典型症状与风险 感染常伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。若细菌上行至肾盂,可能引发高热、寒战、肾功能损伤;免疫力低下者(如老年人、糖尿病患者)可能进展为败血症等严重并发症。 进一步检查与诊断 需结合尿常规(白细胞、亚硝酸盐)、尿培养及药敏试验明确病原体及敏感药物,必要时做泌尿系超声排查结石、梗阻等诱因。孕妇、糖尿病患者需额外关注感染对母婴或血糖的影响。 处理原则与注意事项 治疗以抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)为主,需遵医嘱规范用药;多饮水(每日1500-2000ml)、勤排尿可促进细菌排出。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)需在医生指导下用药,避免自行滥用抗生素。

    2026-01-26 11:21:21
  • 尿结石最快的排出办法

    尿结石排出速度因个体差异及结石特征不同,最快排出办法需结合结石大小、位置及身体状况综合制定,核心是促进结石下移与排出,必要时辅以医疗干预。 疼痛与梗阻紧急处理:若结石引发剧烈疼痛或肾积水,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)缓解症状;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需经专科评估后用药,避免盲目自行用药掩盖病情。 药物辅助排石:对直径<0.6cm、表面光滑的结石,可遵医嘱使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,或服用中成药(如排石颗粒)促进排石;药物效果有限时需及时停药并就医。 保守治疗与生活干预:每日饮水2000-3000ml增加尿量,配合跳绳、爬楼梯等跳跃运动促进结石下移;草酸钙结石需低草酸饮食(减少菠菜、坚果摄入),尿酸结石需低嘌呤饮食(避免动物内脏、酒精)。 医疗干预手段:若保守治疗无效(如结石>1cm、伴明显梗阻),需由泌尿外科医生评估后选择体外冲击波碎石(适用于肾下盏外结石)、输尿管镜碎石等技术,必要时手术取石,术后需定期复查。 特殊人群处理原则:孕妇优先保守治疗(避免碎石辐射),老年患者需兼顾心肾功能调整用药,糖尿病患者需严格控糖(预防感染),肾功能不全者需监测电解质与尿量,避免过度利尿加重负担。

    2026-01-26 11:19:09
  • 取前列腺液会后尿道损伤吗

    取前列腺液一般规范操作下不会后尿道损伤,正规医疗机构经验丰富医生操作会遵循规范把控力度深度降低风险,医生专业技能经验及患者配合可助降低风险,若患者有尿道狭窄、前列腺严重增生等病变风险会升高但医生会评估处理。 操作规范可降低风险 医生因素:有专业技能和丰富经验的医生能够精准把握取前列腺液的操作要点,在插入手指时会轻柔且缓慢推进,充分考虑到尿道的解剖结构特点,避免过度用力等情况出现,从而最大程度减少对后尿道的潜在损伤风险。对于不同年龄、性别等个体,医生也会根据具体情况适当调整操作手法以确保安全。比如对于老年男性,其尿道可能存在一定程度的生理性改变,医生会更加谨慎操作。 患者因素:患者在检查前应配合医生,放松身体,按照医生的指示采取合适的体位等。如果患者过度紧张,可能会导致尿道肌肉痉挛,增加操作难度和损伤风险,所以患者保持放松状态有助于操作顺利进行,降低后尿道损伤的可能性。 当然,虽然发生后尿道损伤的几率很小,但也存在一些特殊情况可能增加风险,比如患者本身存在尿道狭窄、前列腺严重增生等病变时,操作难度增大,相对来说后尿道损伤的风险会有所升高。此时医生会在操作前充分评估病情,必要时可能会选择更合适的检查方式或采取特殊的操作技巧来尽量避免后尿道损伤的发生。

    2026-01-26 11:17:22
  • 女性解脲支原体能根治吗

    女性解脲支原体感染通过规范治疗和综合管理可以根治,但需避免盲目用药和忽视复查。 感染性质与治疗指征:解脲支原体是泌尿生殖道常见条件致病菌,多数女性感染后无明显症状,仅在免疫力下降或宫颈/盆腔感染时出现分泌物异常、下腹不适等。需结合核酸检测(如PCR)或培养结果及临床症状判断是否治疗,避免无症状时过度干预。 根治的核心原则:治疗需遵循“规范用药+性伴侣同治”。临床常用抗生素包括阿奇霉素、多西环素、克拉霉素等,需按疗程服用(通常7-14天),停药前需经医生评估,避免自行中断导致复发或耐药。 复查与疗效确认:完成治疗后4-6周需复查病原体,以核酸检测(敏感性更高)或培养结果为金标准。若持续阳性,需排查混合感染或耐药菌株,由医生调整治疗方案。 特殊人群管理:孕期感染可能增加早产、胎膜早破风险,需在医生指导下选用青霉素类、头孢类等安全药物;备孕女性若反复感染,建议夫妻同治后再备孕,降低垂直传播风险;免疫力低下者(如长期激素使用者)需延长治疗疗程至2-3周。 预防复发的关键措施:日常注意性生活卫生,固定性伴侣,避免经期盆浴或不洁性行为;减少抗生素滥用,避免破坏阴道菌群平衡;通过规律作息、均衡饮食、适度运动增强免疫力,降低感染复发概率。

    2026-01-26 11:15:20
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