彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 前列腺炎输液有用吗

    前列腺炎输液的疗效需根据具体类型和病情决定,急性细菌性前列腺炎可能适用,慢性前列腺炎通常无需常规输液。 一、前列腺炎分类与输液适用场景 前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性、无症状性等类型。急性细菌性前列腺炎由细菌感染(如大肠杆菌)引发,炎症重、进展快,可能需输液快速控制感染;慢性前列腺炎多与免疫、心理或生活方式相关,无需常规输液。 二、急性细菌性前列腺炎的输液必要性 急性细菌性前列腺炎需静脉输注抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),因口服药物可能吸收不足,静脉给药可快速提高前列腺局部药物浓度,缩短病程。疗程通常2-4周,需根据药敏试验调整用药,避免耐药性。 三、慢性前列腺炎的输液原则 慢性非细菌性前列腺炎占比超90%,病因复杂(如盆底肌紧张、神经内分泌失调),抗生素输液无效。慢性细菌性前列腺炎若急性发作,可短期输液控制感染,但慢性期仍以口服抗生素(如多西环素)联合生活方式干预为主。 四、特殊人群输液注意事项 孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者禁用或慎用抗生素输液,需医生评估风险。老年人需监测肝肾功能,避免药物蓄积毒性,输液前需排查过敏史。 五、输液的局限性与综合管理 输液仅适用于急性重症感染,慢性前列腺炎需以口服药物(如α受体阻滞剂)、物理治疗(温水坐浴)、心理疏导为主。避免久坐、饮酒,规律作息可降低复发率,必要时联合中医调理。 (注:以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及临床研究,具体治疗需遵医嘱,勿自行用药。)

    2026-01-21 13:32:50
  • 男人的下面痒是什么原因引起的

    男性生殖器瘙痒通常由感染(如念珠菌、细菌)、皮肤病变(湿疹、皮炎)、性传播疾病、过敏反应或局部刺激等因素引起,需结合伴随症状进一步鉴别。 感染性因素 念珠菌性龟头炎常见于包皮过长者,因局部潮湿、卫生差滋生真菌,表现为红斑、白色分泌物及瘙痒;细菌感染多因尿液残留或卫生不佳引发毛囊炎、尿道炎,局部红肿疼痛;病毒感染如生殖器疱疹早期可伴瘙痒,随后出现簇集性水疱。糖尿病患者因血糖高易反复感染,需重点关注血糖控制。 皮肤黏膜病变 湿疹(急性期红肿渗液,慢性期干燥脱屑,瘙痒剧烈,搔抓后加重);接触性皮炎(接触避孕套、洗涤剂等过敏原后局部红斑、水肿、瘙痒);脂溢性皮炎(皮脂腺分泌旺盛区域出现油腻性鳞屑,伴轻微瘙痒)。 性传播疾病 淋病(尿道口瘙痒伴脓性分泌物)、衣原体感染(类似症状,分泌物稀薄)、梅毒二期(躯干四肢皮疹,生殖器扁平湿疣可伴瘙痒)。有高危性行为史者出现症状需及时排查。 过敏反应 接触避孕套乳胶、润滑剂或洗涤剂等化学物质可引发接触性皮炎,表现为局部红斑、水肿、瘙痒;化纤内裤因闷热不透气刺激皮肤,建议选择棉质宽松款式。 局部刺激与生理因素 清洁不足(污垢堆积刺激皮肤)或过度(破坏局部菌群平衡);久坐、出汗多未及时清洁;排尿后擦拭方向错误致尿液残留刺激。保持局部干燥清洁、选择透气内裤可减少此类因素影响。 若瘙痒持续超过1周、伴分泌物异常、溃疡或排尿不适,需及时就医。特殊人群(孕妇、糖尿病患者、免疫低下者)应尽早就诊,避免自行用药延误病情。

    2026-01-21 13:31:39
  • 肾结石可以吃芒果吗

    肾结石患者通常可以适量食用芒果,但需结合结石成分和个体情况调整摄入量。 芒果的营养成分对结石影响较小 芒果富含维生素C(抗氧化)、钾(利尿排石)及膳食纤维(促进肠道代谢),其草酸含量低(约2mg/100g),不会显著增加草酸钙结石风险。临床研究显示,钾元素可降低尿液钙浓度,对预防结石复发有积极作用。 需控制糖分摄入以降低风险 芒果含糖量较高(约14%),过量果糖摄入会增加尿酸生成及尿液钙排泄。建议每日食用量不超过200克,糖尿病患者需替换为低糖水果(如草莓、柚子),避免血糖波动。 结石成分差异决定食用建议 草酸钙结石:芒果草酸含量低,可适量食用(每日≤100g),同时需限制菠菜、坚果等高草酸食物; 尿酸结石:芒果嘌呤含量极低(<1mg/100g),不影响尿酸代谢,可作为低嘌呤饮食选择; 胱氨酸结石:主要限制蛋氨酸摄入,芒果无需刻意规避。 特殊人群需谨慎食用 肾功能不全者:芒果钾含量较高(140mg/100g),肾功能差者排钾能力下降,易引发高钾血症,需遵医嘱控制; 合并糖尿病者:单次食用量建议≤100g,优先选择升糖指数(GI)低的水果(如梨、苹果)。 综合饮食建议 总量控制:每日水果总量200-300g,芒果占比不超过1/3; 饮水辅助:每日饮水2000-3000ml,尿液保持淡黄色,促进结石排出; 个性化调整:建议术前明确结石成分(草酸钙/尿酸等),制定低风险饮食方案,必要时咨询营养师。

    2026-01-21 13:24:44
  • 肾上长肿瘤严重吗怎么治

    肾上长肿瘤的严重程度与治疗方式,取决于肿瘤类型、分期及患者个体情况。多数良性肿瘤(如肾囊肿、错构瘤)若无症状无需特殊治疗,定期随访即可;恶性肿瘤(如肾细胞癌)早期治疗预后良好,中晚期需综合干预,但规范治疗可改善生存质量。 一、良性肾上肿瘤的严重性及治疗:良性肿瘤(如肾错构瘤、单纯性肾囊肿)通常生长缓慢、无症状,无需特殊治疗,仅需定期超声或CT随访(每6-12个月);若肿瘤较大(错构瘤直径>4cm)或压迫周围组织,需手术切除(如腹腔镜微创),药物无法消除良性肿瘤,无症状时不建议用药。 二、恶性肾上肿瘤(肾细胞癌)的严重性及治疗:肾细胞癌早期(局限于肾内)手术切除后5年生存率约70%-90%,中晚期需结合手术、靶向药物(如舒尼替尼)或免疫治疗,规范综合治疗可延长生存期,治疗需多学科协作,避免过度或不足治疗。 三、特殊人群肾上肿瘤的注意事项:儿童肾癌(如肾母细胞瘤)需尽早手术,结合化疗(如长春新碱),治疗中保护生长发育;老年人合并高血压、糖尿病者,优先评估手术耐受性,选择微创治疗,晚期以姑息治疗改善生活质量;孕妇需多学科会诊,无症状肿瘤可延期至产后治疗,避免孕期化疗对胎儿影响。 四、生活方式与病史对肿瘤的影响及应对:长期吸烟、肥胖(BMI>28)、高血压(未控制)增加肾癌风险,需戒烟、控制体重、规范管理血压;遗传性疾病(如VHL病)患者需每6个月筛查肾脏,早期干预降低恶变风险;既往肾病史或肾结石患者,避免肾毒性药物,定期复查肾功能。

    2026-01-21 13:23:31
  • 无精子症能治好吗无精子症怎么治

    无精子症的治疗效果因类型而异,多数患者可通过规范治疗改善生育能力,部分需辅助生殖技术。 明确病因分类是治疗前提 无精子症分两类:梗阻性(输精管/射精管梗阻,如附睾炎、手术史)和非梗阻性(生精功能障碍,如精索静脉曲张、隐睾、内分泌异常、遗传因素),需先通过精液分析、超声、激素检测明确类型。 梗阻性无精子症以手术为主 针对梗阻部位行显微手术:输精管-附睾吻合术(适用于附睾梗阻)、射精管切开术(解除射精管梗阻);术后配合抗炎药物,必要时通过睾丸/附睾取精行单精子注射(ICSI)辅助生殖。 非梗阻性无精子症需病因治疗 内分泌异常:高泌乳素血症用溴隐亭,性腺功能减退用促性腺激素(HMG/HCG); 精索静脉曲张:显微镜下精索静脉结扎术可改善睾丸血流; 特发性或轻度生精障碍:可尝试抗氧化剂(维生素E、辅酶Q10)或中医调理,需长期监测精子质量。 特殊人群需重点干预 青少年隐睾患者:2岁内手术固定,避免成年后生精功能不可逆损伤; 合并糖尿病/肥胖者:控制血糖、体重可提升生精功能; 心理压力大的患者:建议心理疏导,避免焦虑通过内分泌紊乱加重病情。 辅助生殖技术的合理选择 若自然受孕无望,可选择: ICSI(单精子注射):依赖精子质量,适用于少量可及精子; 显微取精(Micro-TESE):适用于睾丸精子获取困难者; 需经正规医疗机构评估精子质量,个体化选择方案,成功率受年龄、精子质量影响。

    2026-01-21 13:21:29
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