北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。
社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
前列腺炎怎么办呀
前列腺炎需结合明确病因、规范治疗、生活方式调整及心理调节,多数可有效控制,特殊人群需个体化方案。 一、明确诊断与病因分类 前列腺炎需通过尿常规、前列腺液检查、超声等明确类型(急性/慢性,细菌性/非细菌性)。慢性前列腺炎常与盆底肌功能紊乱、免疫异常相关,明确分类是制定治疗方案的关键。 二、生活方式调整 避免久坐(每小时起身活动)、憋尿,饮食忌辛辣刺激及酒精;规律作息,适度有氧运动(如快走、游泳),避免过度劳累;适度规律性生活(每周1-2次)促进前列腺液排出;焦虑抑郁者需心理疏导,必要时联合认知行为疗法,减轻盆底充血。 三、药物治疗 急性细菌性前列腺炎首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢类抗生素;慢性非细菌性前列腺炎可试用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿症状,非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,植物制剂(如锯叶棕果实提取物)辅助治疗。 四、物理辅助治疗 温水坐浴(40℃左右,每次15分钟)促进局部血液循环;慢性非细菌性前列腺炎可在医生指导下前列腺按摩(每周1-2次);生物反馈治疗通过肌电监测调节盆底肌功能,缓解痉挛性疼痛。 五、特殊人群注意事项 老年患者(尤其合并前列腺增生)需优先选择不影响尿流的药物;糖尿病患者严格控糖以降低感染风险;免疫低下者避免侵入性治疗(如按摩),加强感染防控;孕妇/哺乳期女性需在医生评估后用药。 (注:药物使用需遵医嘱,以上仅为常见治疗方向,具体方案需结合临床检查结果制定。)
2026-01-21 13:19:31 -
小便快结束时小腹坠痛怎么回事
小便快结束时小腹坠痛多与泌尿系统感染、结石、前列腺炎或妇科炎症相关,也可能是尿道综合征等功能性问题。 泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 细菌入侵尿道或膀胱引发炎症,炎症刺激黏膜神经,排尿末膀胱收缩时坠痛感明显,常伴尿频、尿急、尿痛。女性因尿道短(约3-5cm)、性生活后易发病,孕妇因子宫压迫和激素变化更易感,需尽早查尿常规,糖尿病患者需控制血糖避免感染上行。 泌尿系统结石(膀胱/输尿管下段结石) 结石阻塞或刺激尿路时,排尿末结石移动刺激尿道或膀胱颈,引发坠痛,可能伴血尿、排尿中断。老年人因前列腺增生导致尿流不畅易形成结石,B超可明确结石位置,小结石可通过多喝水、排石药排出,大结石需碎石或手术。 男性前列腺炎(慢性为主) 病原体感染或盆底肌紧张诱发,除排尿末小腹坠痛,还表现为尿不尽、会阴部不适。久坐、饮酒会加重症状,老年人需排查前列腺增生或肿瘤,建议查前列腺液常规,避免久坐、节制烟酒。 女性妇科炎症(盆腔炎/附件炎) 盆腔炎症刺激膀胱周围组织,排尿时压力传导至小腹,伴白带异常、腰酸痛,经期或性生活后加重。性活跃女性需注意卫生,避免经期性生活,建议查妇科超声和分泌物,慢性炎症需规范抗炎治疗。 其他功能性问题 尿道综合征多见于中青年女性,无器质性病变,因精神紧张、压力诱发,症状与感染相似但检查正常。糖尿病患者免疫力低易合并感染,长期服药者需咨询医生调整药物。出现症状应及时就医,明确病因后针对性处理。
2026-01-21 13:18:20 -
鞘膜积液几岁适合手术
婴儿型鞘膜积液1岁以内可观察,部分可自行吸收;儿童型鞘膜积液1-2岁仍未吸收可考虑手术,2岁以上一般建议手术;早产儿鞘膜积液需到矫正月龄1岁左右评估决定是否手术;合并其他严重疾病的儿童需先控制基础疾病再考虑手术鞘膜积液。 儿童型鞘膜积液 1-2岁:如果1-2岁时鞘膜积液仍未自行吸收,可考虑手术治疗。因为此阶段孩子的身体发育情况已具备一定的手术耐受性,且鞘膜积液持续存在可能会影响睾丸的正常发育,如阻碍睾丸血液循环等。 2岁以上:2岁以上的儿童型鞘膜积液一般建议手术治疗。随着年龄增长,鞘膜积液持续存在造成睾丸发育不良等不良影响的风险增加,手术可以有效解决鞘膜积液问题,恢复正常的阴囊结构和睾丸的正常环境。 特殊人群情况 早产儿:早产儿的鞘膜积液需要更加谨慎评估。由于早产儿各器官发育不成熟,首先要密切观察其一般状况和鞘膜积液的变化情况。如果到矫正月龄(胎龄+出生后月龄)1岁左右仍未自行吸收,再综合评估手术风险等情况后决定是否手术。因为早产儿身体各系统功能相对较弱,手术耐受性较足月儿差,需要充分考虑手术对其生长发育的影响。 合并其他疾病的儿童:如果儿童鞘膜积液合并有严重的心肺疾病等基础疾病,手术风险会增加。这时候需要先对基础疾病进行评估和治疗,待基础疾病控制在相对稳定状态,能够耐受手术打击时再考虑手术治疗鞘膜积液。比如合并先天性心脏病的儿童,需要cardiologist评估心脏功能等情况后,再决定鞘膜积液手术的时机。
2026-01-21 13:16:34 -
睾丸肿大是什么原因
睾丸肿大是泌尿外科常见症状,多因感染、肿瘤、外伤、扭转或囊肿等原因引起,需结合病史与影像学检查明确病因。 感染性疾病(睾丸炎/附睾炎) 多由细菌(如大肠杆菌、淋球菌)或病毒(腮腺炎病毒)感染引发,表现为睾丸/附睾红肿热痛、触痛明显,常伴发热。糖尿病、免疫力低下者感染风险高,需及时用抗生素(如头孢类)治疗,避免转为慢性炎症或脓肿。 睾丸肿瘤 中青年男性高发,以无痛性肿大、质地硬实、表面光滑为特点,部分伴阴囊坠胀。需通过超声、肿瘤标志物(AFP、HCG)及CT明确,精原细胞瘤占比约30%,治疗以手术切除为主,结合放化疗。 睾丸扭转(急症) 青少年多见,突发一侧睾丸剧痛、肿大,睾丸位置升高或横位,阴囊皮肤红肿。夜间或剧烈运动后高发,延误10小时以上易致睾丸坏死。需急诊手术探查,黄金抢救时间为4小时内,超过6小时复位成功率显著下降。 鞘膜积液 因鞘膜囊内液体积聚导致,表现为无痛性囊性肿大,透光试验阳性。婴幼儿多为生理性,可自行吸收;成人多继发于感染或肿瘤,需手术(鞘膜翻转术)治疗,无特效药物。 外伤或其他因素 阴囊撞击后形成血肿,表现为局部肿胀、触痛,急性期冷敷止血;精索静脉曲张可伴睾丸坠胀感,超声可见血管扩张。需结合外伤史及影像学鉴别,避免误诊为肿瘤或感染。 特殊人群提示:儿童睾丸肿大需警惕先天性鞘膜积液或扭转;老年男性需优先排查睾丸肿瘤;糖尿病患者感染风险高,应早期控制血糖并抗感染治疗。
2026-01-21 13:15:17 -
尿频肚子胀是什么原因
尿频伴肚子胀可能由泌尿系统感染、肠道功能紊乱、前列腺疾病(男性)、妇科炎症(女性)或糖尿病等多种原因引起,需结合具体症状鉴别。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)侵袭膀胱或尿道引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛,炎症刺激膀胱三角区可牵涉下腹部坠胀。女性因尿道短、经期或性生活后易发病,孕妇子宫压迫尿道也增加感染风险。 肠道功能紊乱 肠易激综合征(IBS)或菌群失调时,肠道产气增多致腹胀,同时内脏神经反射(如“肠-膀胱轴”激活)可能诱发尿频。此类患者常伴排便习惯改变(如腹泻/便秘),排尿与排便时间关联密切。 男性前列腺疾病 前列腺炎(细菌或非细菌性)或前列腺增生(老年男性高发),增生组织压迫尿道导致尿频、尿等待,炎症引发盆腔充血则伴下腹部坠胀。久坐、酗酒者风险较高,需警惕残余尿量增多。 女性妇科炎症 盆腔炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症等,炎症/囊肿压迫膀胱或经期盆腔充血,可出现尿频+下腹胀。宫内节育器使用者、免疫力低下女性需注意症状变化,避免延误治疗。 糖尿病或内分泌因素 糖尿病患者因高血糖渗透性利尿致多尿,长期神经病变损伤膀胱逼尿肌,出现尿频且排尿不受意识控制;自主神经紊乱还可能引发腹胀。需监测血糖、尿糖,优先排查糖化血红蛋白。 注意事项:若症状持续超3天、伴发热/血尿/尿失禁,或老年男性排尿困难加重,应及时就医。避免自行服用抗生素,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下用药。
2026-01-21 13:13:18


