彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 有阴虱我把阴毛去掉后阴囊刺痒是怎么回事

    阴虱去除阴毛后阴囊刺痒可能与阴虱残留、毛囊刺激、继发感染或过敏反应有关,需结合具体情况排查。 阴虱残留或虫卵未彻底清除 阴虱成虫主要寄生于阴毛区,虽剃除毛发可能残留成虫或虫卵于皮肤褶皱(如阴囊、肛周),虫卵孵化后继续叮咬吸血,引发刺痒。需再次检查残留毛发或皮肤,必要时使用百部酊、林旦乳膏等除虱药物。 毛囊刺激或剃毛损伤 剃毛过程中可能损伤毛囊,破坏皮肤屏障,局部炎症因子(如组胺、前列腺素)释放,引发刺痒。若剃毛工具过锐或方式粗暴,可能加重毛囊损伤。建议用圆头剃刀,避免反复剃刮。 继发皮肤感染 阴虱叮咬造成皮肤微小破损,易继发细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染,引发毛囊炎、皮炎,表现为刺痒、红肿、渗液。需观察皮肤是否有脓疱、脱屑,必要时外用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏。 过敏反应 阴虱唾液、排泄物或剃毛膏、清洁用品可能引发过敏,导致接触性皮炎,出现刺痒、红斑、丘疹。若伴随皮疹扩散,需警惕过敏,避免接触可疑物质,必要时口服氯雷他定等抗组胺药。 心理因素或环境因素及特殊人群注意 去除阴毛后心理不适或局部潮湿、卫生不佳可加重刺痒。特殊人群如孕妇、儿童、糖尿病患者需谨慎:孕妇优先物理除虱(如镊子拔除成虫),避免林旦等毒性药物;儿童建议用低浓度百部酊;糖尿病患者需控制血糖,避免感染扩散。 (注:药物使用需遵医嘱,儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应在医生指导下选择安全方案。)

    2026-01-21 13:09:09
  • 精索静脉曲张是怎么引起的怎么治

    精索静脉曲张是因精索静脉瓣膜功能不全或解剖结构异常导致血液淤积,引发阴囊血管扩张迂曲的疾病,病因以静脉瓣膜缺陷和解剖因素为主,治疗需结合病情选择保守或手术干预。 一、病因解析 原发性精索静脉曲张因左侧精索静脉直角汇入左肾静脉(血流阻力大)、静脉壁及瓣膜先天发育薄弱,或长期站立、腹压增加(便秘/久站)加重淤积;继发性多由腹膜后肿瘤、肾积水等压迫精索静脉引发,需排查原发病灶。 二、临床表现与诊断 中重度患者表现为阴囊坠胀、隐痛,平卧后缓解,站立时可见蚯蚓状血管团;诊断依赖超声检查(评估反流程度)、体格触诊及精液分析(判断生育力),超声分级(亚临床型、Ⅰ-Ⅲ度)指导治疗选择。 三、保守治疗 无症状或轻度(Ⅰ度)患者适用:①生活方式调整:避免久站、穿紧身裤,休息时抬高阴囊;②药物辅助:七叶皂苷钠、迈之灵等改善静脉回流;③定期复查超声及精液,观察病情变化。 四、手术治疗 中重度或伴症状/不育者需手术:①术式选择:显微镜下精索静脉结扎术(保护动脉,复发率低)、腹腔镜高位结扎术(双侧病变适用);②术后3月复查精液,多数患者症状缓解,生育力改善。 五、特殊人群注意事项 青少年患者(发育中)无症状Ⅰ度者暂不干预,定期随访;生育期男性优先处理精子质量异常;老年患者需排查继发性病因(如肿瘤),避免漏诊腹膜后病变。 (注:药物仅说明名称,具体服用需遵医嘱)

    2026-01-21 13:06:44
  • 怎么老想上厕所,尿又不多

    尿频且尿量少(医学称“尿频-尿急综合征”),多因泌尿系统感染、膀胱功能异常或特殊生理病理状态引起,需结合症状判断。 一、常见原因解析 泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)最常见,细菌刺激膀胱黏膜导致尿急、排尿次数增多但尿量少,常伴尿痛、尿色浑浊;膀胱过度活动症(OAB)因逼尿肌不稳定,表现为突发尿急、频繁排尿但无器质性病变;男性前列腺增生(增生组织压迫尿道)或女性尿道综合征(反复炎症刺激)也会引发类似症状。 二、特殊人群需警惕 孕妇因子宫增大压迫膀胱,易生理性尿频,若伴尿痛/发热需警惕感染;老年人(尤其男性)因前列腺增生或免疫力下降,尿路感染风险高;糖尿病患者若合并神经病变或感染,可能出现尿量少但次数多的情况,需监测血糖与感染指标。 三、生活方式调整建议 每日饮水1500-2000ml(避免脱水),定时排尿(每2-3小时1次);减少咖啡因、酒精摄入,避免刺激膀胱;注意个人卫生,穿棉质内裤,预防细菌上行感染。 四、药物与对症处理 泌尿系统感染可短期服用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类);膀胱过度活动症用M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新);前列腺增生试用α受体阻滞剂(特拉唑嗪),均需医生评估后用药。 五、及时就医指征 出现高热、腰痛(提示肾盂肾炎);尿液浑浊/带血、尿痛剧烈;症状持续超1周未缓解;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)症状加重;伴随体重下降、乏力等全身不适。

    2026-01-21 13:05:12
  • 孕妇尿道口疼怎么回事

    孕妇尿道口疼痛多与泌尿系统感染、激素变化、机械压迫及局部刺激等因素相关,需结合症状和检查明确病因。 泌尿系统感染(UTI) 孕期黄体酮分泌增加使输尿管平滑肌松弛,尿液排空延迟易滋生细菌;子宫压迫膀胱导致残余尿量增多,增加感染风险。典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血,严重时伴发热。需及时就医查尿常规及尿培养,明确感染后遵医嘱治疗。 激素与生理压迫 孕期激素变化使膀胱逼尿肌张力下降,排尿动力减弱;子宫增大持续压迫尿道,导致局部黏膜充血、摩擦损伤,尤其孕中晚期症状更明显。此类疼痛多无明显排尿异常,需与感染性疼痛区分。 局部刺激与感染蔓延 阴道分泌物增多(孕期雌激素水平高)若清洁不当,易刺激尿道口引发炎症;卫生用品(如卫生巾)、内裤摩擦或过敏(洗涤剂、湿巾)也可能诱发外阴炎,炎症可蔓延至尿道。需同步排查阴道炎、外阴炎。 其他疾病因素 糖尿病孕妇因血糖升高,尿液含糖量增加易反复感染;尿道口肉阜(良性增生)、尿道囊肿等局部病变也可能压迫或摩擦尿道。此外,少数孕妇对孕期专用护理产品过敏,也可能出现刺激性疼痛。 特殊处理与注意事项 孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用抗生素(如左氧氟沙星、甲硝唑禁用于孕期)。日常建议:① 每日饮水1500-2000ml,勤排尿(每2-3小时1次);② 穿宽松棉质内裤,保持外阴清洁干燥;③ 性生活后及时清洁外阴,避免憋尿。

    2026-01-21 13:03:56
  • 割包皮后会水肿吗

    割包皮后多数人会出现水肿,通常为术后正常反应,多数可在2-4周内自行消退。 一、水肿成因 手术创伤会破坏局部小血管与淋巴管,导致血液循环及淋巴液回流暂时受阻,引发组织液淤积。这种生理性水肿非感染或并发症,与个人体质(如皮肤厚度)、手术方式(如传统环切术较吻合器创伤更大)相关。 二、水肿表现与持续时间 水肿多在术后1-3天出现,范围集中于冠状沟、阴茎头及切口周围,表现为局部肿胀、皮肤紧绷感,程度分轻、中、重度。轻度水肿(仅切口周围轻微肿胀)2周内可消退,中重度(伴青紫或胀痛)可能延续至3-4周,需与异常肿胀(红肿热痛、范围扩大)区分。 三、科学护理措施 术后48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减少渗出;48小时后可热敷或外用50%硫酸镁溶液湿敷促进吸收。卧床时垫高阴茎至与心脏平齐,穿宽松内裤避免摩擦;糖尿病患者需严格控糖,老年患者需加强局部清洁。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者因血糖高延缓组织修复,水肿期可能延长至4周以上,需每日监测血糖;老年患者(>60岁)血管弹性差,需避免久坐久站;儿童(<12岁)皮肤薄嫩,护理时需轻柔清洗,避免用力擦拭。 五、需警惕的异常情况 若出现以下情况需立即就医:水肿突然加重(24小时内直径超5cm)、切口渗液变浑浊或带脓性分泌物、疼痛加剧伴发热(>38℃)、阴茎皮肤发紫发黑或排尿困难,提示感染或愈合不良。

    2026-01-21 13:01:43
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