北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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射出的精子像果冻一样怎么办
射出的精子呈果冻状通常提示精液不液化，即精液射出后超过30分钟仍未完全液化，可能与前列腺、精囊腺功能异常或长期禁欲有关，多数情况通过生活方式调整或治疗原发病可改善。 一、生理性原因：长期禁欲（超过7天）会导致精子在生殖道内停留时间过长，蛋白凝固因子相对增多，精液黏稠度增加。适度排精（如每周1-2次）后，精液通常在1-2次排精周期内逐渐恢复正常黏稠度。 二、病理性原因：前列腺炎或精囊炎是最常见诱因，炎症影响前列腺分泌液化因子，导致精液无法正常液化。若伴随尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状，需及时就医检查前列腺液及精液常规。 三、其他影响因素：微量元素锌、镁缺乏可能影响液化过程，锌主要存在于海鲜、坚果中；内分泌异常如睾酮水平低下，也可能导致精子质量下降。建议均衡饮食，增加锌、镁摄入，必要时检测激素水平。 四、特殊人群注意事项：青少年生殖系统发育未完全，偶尔出现短暂异常无需过度担忧；老年男性前列腺增生可能增加液化异常风险，建议定期体检监测精液状态。备孕男性应提前检查精液常规，排除生育相关异常。 五、处理建议：优先非药物干预，规律排精（避免过度或长期禁欲），避免久坐、憋尿，减少辛辣刺激饮食及酗酒；若持续超过30分钟未液化或伴随排尿异常，需及时就医，明确病因后针对性治疗（如前列腺炎需抗炎治疗）。
2026-01-21 12:40:45 -
女性排尿时疼痛小腹痛怎么办
女性排尿疼痛伴小腹痛的应对建议 女性排尿时疼痛伴小腹痛多提示泌尿系统或妇科感染（如膀胱炎、尿路感染、盆腔炎等），需及时就医明确病因，避免延误病情。 一、尽快明确病因 建议24-48小时内就诊，完善尿常规、尿培养、泌尿系超声及妇科检查，明确是否存在细菌感染、结石或盆腔炎症，排除肿瘤等器质性病变。 二、对症缓解不适 疼痛期间多饮水（每日1500-2000ml），促进尿液冲洗尿道；避免憋尿，温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）缓解盆腔充血；疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（需排除药物禁忌）。 三、感染性疾病规范治疗 若确诊细菌感染（如膀胱炎、UTI），需遵医嘱用抗生素（如头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等），足量足疗程用药（通常7-14天），避免自行停药导致耐药。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者需立即就医：孕妇慎用喹诺酮类，哺乳期优先选择青霉素类；糖尿病患者需同步控制血糖，降低感染复发风险。 五、预防复发措施 日常注意性生活前后清洁，避免久坐；经期勤换卫生巾，穿棉质透气内裤；规律排尿，避免憋尿；增强免疫力（均衡饮食、适度运动），减少感染诱因。 提示：症状持续超48小时或加重（发热、血尿、腰痛），需紧急就医排查上尿路感染或严重感染。
2026-01-21 12:39:23 -
前列腺癌用什么药
前列腺癌用什么药 前列腺癌治疗药物以内分泌治疗为核心，辅以化疗、靶向及免疫治疗，需结合肿瘤分期、基因特征及患者身体状况个体化选择。 内分泌治疗药物 促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）通过药物去势降低睾酮水平；雄激素受体拮抗剂（如比卡鲁胺、氟他胺）直接阻断雄激素作用，适用于局限性及转移性前列腺癌的一线治疗。 新型内分泌治疗药物 针对去势抵抗性前列腺癌，阿比特龙（CYP17抑制剂，需联合泼尼松）、恩杂鲁胺（雄激素受体拮抗剂）可延长生存期，达罗他胺适用于非转移性去势抵抗性前列腺癌，用药期间需监测血压、心电图等指标。 化疗药物 多西他赛联合泼尼松是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的标准方案，可缓解骨痛、改善生活质量；卡巴他赛用于多西他赛耐药患者，米托蒽醌可缓解症状但需注意心脏毒性。 靶向与免疫治疗 PARP抑制剂（如奥拉帕利）用于BRCA突变的mCRPC；PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）在临床试验中显示潜力，但暂未获常规推荐。 特殊人群用药注意事项 老年患者需评估体能状态选择低毒性药物（如戈舍瑞林）；肝肾功能不全者调整阿比特龙、奥拉帕利剂量；心血管疾病患者慎用阿比特龙，定期监测电解质、骨密度及PSA变化。
2026-01-21 12:37:15 -
肾结石会引起尿路感染吗
肾结石可能引起尿路感染，主要因结石导致尿路梗阻、尿液淤积，且结石表面易滋生细菌、损伤黏膜，最终诱发感染。 感染机制：梗阻与黏膜损伤 结石堵塞输尿管、肾盂等部位时，尿液排出受阻，细菌易在滞留尿液中大量繁殖；结石表面粗糙或长期摩擦尿路黏膜，造成微小损伤，破坏局部防御屏障，使细菌更易附着定植，引发感染。 典型感染症状 患者常出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴发热（体温＞38℃）、腰痛加重、尿液浑浊或带血；严重时可出现寒战、恶心呕吐，提示感染可能上行至肾脏，发展为急性肾盂肾炎。 高危人群与风险因素 有肾结石病史未规范治疗者；结石体积＞1cm、梗阻时间超2周；合并糖尿病、免疫功能低下（如长期用激素）；老年或长期卧床患者，因尿液流动减慢、黏膜修复能力弱，感染风险显著升高。 预防与初步处理 日常需多饮水（每日尿量≥2000ml），避免憋尿；小结石（＜0.6cm）可遵医嘱用α受体阻滞剂辅助排石；感染时需经尿常规、尿培养明确病原体，遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），但需避免自行用药。 及时就医的必要性 出现发热、腰痛加剧、尿液异常等症状时，需立即就诊，通过超声、CT及尿常规检查明确感染程度；延误治疗可能进展为脓毒症、肾功能衰竭，甚至危及生命。
2026-01-21 12:33:28 -
包皮手术多久可以拆掉纱布，水肿怎么办
包皮术后纱布拆除时间及水肿处理指南 包皮术后纱布通常1-3天拆除（渗血少者1-2天，渗血多或污染者遵医嘱），水肿为常见现象，可通过冷敷、抬高、穿宽松衣物等缓解。 一、纱布拆除时间 术后纱布拆除需结合渗血情况：若24小时内渗血少，可术后1-2天拆除；渗血较多或污染时，需延长至3天内由医生评估拆除。拆除前保持伤口干燥，避免自行解开以防出血感染。 二、水肿的原因与处理 水肿因手术创伤致淋巴、血液循环暂时受阻，属正常现象。处理原则：48小时内冷敷减轻渗出，48小时后热敷促进吸收；卧床时抬高阴茎，穿宽松内裤减少摩擦；避免久坐久站，饮食清淡忌辛辣。若水肿持续超2周或疼痛加剧，需就医排查静脉血栓等。 三、日常护理要点 保持伤口清洁干燥，可用碘伏消毒（遵医嘱）；排尿后及时擦拭，避免尿液污染；避免勃起，睡前少饮水，必要时冷敷缓解；穿宽松棉质内裤，减少摩擦。 四、药物使用 预防感染遵医嘱口服抗生素（如头孢类），疼痛明显可短期服非甾体抗炎药（如布洛芬），具体剂量需遵医嘱，不自行调整。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制血糖，每日观察伤口；老年患者恢复较慢，家属应协助清洁；儿童家长需防止其抓挠伤口，按医嘱换药，避免意外损伤。
2026-01-21 12:31:56
