北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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拉完尿还有尿意是怎么回事
拉完尿还有尿意（医学称“尿不尽感”）可能由泌尿系统感染、膀胱功能失调或心理因素引起，需结合伴随症状判断。一、泌尿系统感染细菌感染：大肠杆菌等病原体入侵尿道、膀胱引发炎症，炎症刺激膀胱黏膜导致敏感，即使排尿后仍有残留刺激感。表现为尿频、尿急、尿液浑浊或带血。前列腺炎：男性常见，病原体感染或久坐、憋尿等诱因导致前列腺充血，压迫尿道产生尿意残留。需通过尿常规和前列腺液检查确诊。二、膀胱功能异常逼尿肌不稳定：神经调节紊乱使膀胱肌肉不受控收缩，排尿后仍有收缩感。常见于压力性尿失禁患者，尤其中老年女性。残余尿量增多：排尿后膀胱内仍残留尿液（正常＜5ml），提示排尿肌肉力量不足或尿道梗阻。需通过超声检查残余尿量明确。三、心理与生活方式因素焦虑性尿频：长期精神紧张导致交感神经兴奋，反复刺激膀胱产生“假性尿意”。儿童考试前、成年人工作压力大时易出现。习惯化排尿：频繁刻意憋尿使膀胱敏感性下降，形成“过度排尿”习惯，停药后易复发。建议每2~3小时主动排尿，避免膀胱过度扩张。四、特殊人群注意事项孕妇：子宫增大压迫膀胱，易出现生理性尿意残留，产后多可自行恢复。糖尿病患者：高血糖损伤神经导致“神经源性膀胱”，需严格控制血糖并定期复查尿常规。若症状持续超过1周，或伴随发热、腰痛、血尿等，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需通过尿培养、泌尿系超声等明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿感诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5):641-645.[2]吴欣娟，王艳杰.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社，2017:123-125.[3]世界卫生组织.尿失禁防治指南(2021)[R].Geneva:WHOPress，2021.
2026-10-14 13:15:55 -
膀胱癌是怎么得的
膀胱癌主要由长期接触致癌物、慢性炎症刺激、遗传因素及吸烟等多种因素共同作用引发，其中化学致癌物暴露是明确的高危诱因。一、化学致癌物长期暴露职业相关因素：从事化工、印染、橡胶等行业人群，长期接触苯胺类化学物质（如β-萘胺、4-氨基联苯），这些物质经肾脏代谢后随尿液排出，长期刺激膀胱上皮细胞诱发癌变。环境污染物：工业废水中的芳香胺类化合物、吸烟产生的苯并芘等多环芳烃，通过污染水源或空气进入人体，增加患病风险。二、慢性炎症与感染刺激膀胱黏膜慢性病变：长期反复发作的尿路感染、结石或膀胱黏膜白斑等慢性炎症，会导致膀胱上皮细胞反复修复再生，增加基因突变概率。血吸虫病感染：在我国南方部分地区，血吸虫卵沉积膀胱壁可引发慢性炎症，长期刺激下膀胱鳞癌发病率显著升高。三、遗传与基因突变家族遗传倾向：少数患者存在家族性膀胱癌病史，与染色体异常（如9号染色体缺失）或抑癌基因（如p53、RB1）突变有关，此类人群需定期筛查。染色体不稳定性：约70%的膀胱癌患者存在染色体数目异常，如3号、7号染色体三体，导致细胞增殖失控。四、生活方式与年龄因素吸烟与饮酒：吸烟者膀胱癌风险是非吸烟者的2~4倍，尼古丁代谢产物可损伤膀胱DNA；长期大量饮酒会加重肝脏代谢负担，间接影响致癌物解毒。年龄与性别：50~70岁为高发年龄段，男性发病率约为女性的3~4倍，可能与男性职业暴露机会更多及激素代谢差异有关。参考文献：[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会膀胱癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(11)：1009-1026.[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：2011-2023.[3]世界卫生组织.国际癌症研究机构致癌物清单[EB/OL].2022.
2026-10-14 13:13:52 -
阴茎破皮溃疡怎么回事
阴茎破皮溃疡可能由感染、外伤、过敏或性传播疾病等多种原因引起，需结合具体症状和病史判断，建议及时就医明确病因。一、感染性因素细菌感染：如毛囊炎、包皮龟头炎，常伴随红肿、脓性分泌物，局部触痛明显。糖尿病患者因免疫力下降更易发生此类感染。病毒感染：生殖器疱疹表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛和灼热感；尖锐湿疣继发感染时也可能出现溃疡。真菌感染：念珠菌性包皮炎初期为红斑，逐渐发展为表浅溃疡，边缘有白色鳞屑，瘙痒明显。二、外伤性或机械性损伤性生活相关损伤：动作过于剧烈或润滑不足可能导致黏膜破损，形成浅表溃疡，通常无明显分泌物。卫生用品刺激：使用刺激性肥皂、沐浴露或避孕套润滑剂后出现的接触性皮炎，可能伴随瘙痒和溃疡。三、性传播疾病梅毒：一期梅毒硬下疳表现为无痛性圆形溃疡，边缘硬如软骨，常伴局部淋巴结肿大（无痛、不化脓）。淋病：急性期尿道口流脓，溃疡多在感染后2~3周出现，常合并排尿疼痛。四、其他少见原因白塞病：除生殖器溃疡外，还伴口腔溃疡、眼炎和皮肤结节红斑等多系统表现。恶性病变：长期不愈的溃疡需警惕阴茎癌可能，尤其伴局部组织增生、出血时应尽快活检。注意事项：发现溃疡后应避免性生活，保持局部清洁干燥，避免自行用药。需尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，通过分泌物涂片、梅毒血清学试验等明确诊断。严禁自行服用任何药物，尤其是抗生素和激素类药膏。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(2)：129-140.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：126-132.[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：589-592.
2026-10-14 13:12:02 -
我的腰右侧肾部位疼痛
腰右侧肾区疼痛可能由肾脏疾病、肌肉劳损、结石或感染等引起，需结合伴随症状（如血尿、发热）及检查明确病因，及时就医排查。一、常见病因及典型表现1.肾脏疾病肾结石：疼痛多为突发性绞痛，可向会阴部放射，常伴血尿或恶心呕吐，结石阻塞尿路时疼痛加剧。肾盂肾炎：表现为持续性钝痛或胀痛，伴随发热、尿频尿急、尿液浑浊，需抗生素治疗。2.肌肉骨骼问题腰肌劳损：长期姿势不良或运动后出现酸痛，按压局部肌肉有压痛，活动时加重，休息后缓解。腰椎间盘突出：疼痛沿右侧腰臀部向下肢放射，可能伴麻木感，弯腰或咳嗽时症状明显。3.其他潜在原因胆囊疾病：右侧季肋区疼痛可放射至肾区，常伴右上腹压痛、恶心、厌油腻，需超声检查鉴别。妇科炎症：女性患者需排除右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等，可能伴随月经异常或白带异常。二、紧急就医指征出现以下情况需立即就诊：疼痛剧烈且持续加重，伴高热、寒战；肉眼血尿或尿液颜色异常；恶心呕吐无法进食，或出现少尿、无尿；疼痛放射至下腹部或会阴部，伴排尿困难。三、日常处理建议初步缓解：疼痛较轻时可局部热敷（每次15~20分钟，温度适中），避免剧烈活动；体位调整：卧床时选择舒适体位，避免右侧腰部受压；饮食管理：多饮水（每日1500~2000ml），减少高盐、高草酸食物摄入（如菠菜、动物内脏）。参考文献:[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:743-752.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨松性骨折诊疗指南（2021版）[J].中华骨科杂志，2021，41(12):737-745.[3]《中医内科学》（第11版）[M].北京:中国中医药出版社，2017:189-195.
2026-10-14 13:10:21 -
前列腺炎，怎么治疗
前列腺炎治疗需综合药物、生活方式调整及心理疏导，急性细菌性前列腺炎以抗生素为主，慢性前列腺炎可结合α受体阻滞剂、植物制剂及中医辨证治疗，同时配合温水坐浴、规律作息等改善症状。一、药物治疗方案抗生素治疗：急性细菌性前列腺炎需根据病原体选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），疗程通常2~4周，避免自行停药导致复发。对症缓解药物：慢性前列腺炎可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善排尿不适，非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，严禁自行服用中药方剂（如八正散、龙胆泻肝汤等），需经中医师面诊辨证。二、生活方式调整饮食管理：避免辛辣刺激食物，减少酒精摄入，增加膳食纤维（如全谷物、新鲜蔬果）预防便秘。行为干预：规律性生活（避免禁欲或过度），久坐者每30分钟起身活动，适度运动（如快走、游泳）增强盆底肌功能。心理调节：慢性前列腺炎易伴随焦虑情绪，可通过深呼吸训练、正念冥想等缓解压力，必要时寻求心理咨询。三、物理辅助治疗温水坐浴：40℃左右温水坐浴15~20分钟，每日1~2次，促进局部血液循环，缓解盆底肌肉紧张。前列腺按摩：由专业医师操作，每周1~2次，帮助排出前列腺液，改善炎症吸收，但急性发作期禁用。四、特殊人群注意事项青少年患者：以保守治疗为主，避免滥用抗生素，重点调整作息与饮食，多数可通过生活方式改善症状。老年患者：合并前列腺增生时需优先控制排尿症状，避免因排尿困难加重前列腺炎，定期复查尿常规及前列腺特异性抗原（PSA）。参考文献：[1]吴勉华，石岩.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：287-290.[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-326.
2026-10-14 13:08:24
