北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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前列腺按摩器对身体有害吗
前列腺按摩器对身体有害吗？ 在正规操作、产品合格且经医生评估的前提下，前列腺按摩器对慢性前列腺炎等特定人群通常无直接危害；但不规范使用或选择劣质产品可能引发感染、机械损伤等风险。 适用人群与禁忌 仅适用于经医生诊断为慢性非细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎（非急性发作期）且前列腺无明显增生梗阻者；禁忌人群包括急性前列腺炎、前列腺结核、前列腺癌、严重前列腺增生（残余尿量>60ml）未控制者，特殊人群（如糖尿病、免疫功能低下者）需严格评估后使用。 规范操作与风险控制 使用前需用75%医用酒精或碘伏消毒按摩器，采用医用无菌润滑剂（避免普通凡士林或甘油）；按摩力度以患者耐受的轻微酸胀感为度，避免直接按压前列腺体中央区；频率建议每周1-2次，单次操作不超过10分钟，过度刺激可能导致前列腺充血加重。 产品选择与质量安全 应选择符合医疗器械标准（如YZB开头注册证号）的产品，优先医用级硅胶材质（防过敏、易清洁），避免金属或硬质塑料材质；产品设计需符合人体工学，避免尖锐边角或过粗直径（直径建议<2cm），使用后需彻底清洁并干燥存放，避免潮湿滋生细菌。 不适症状与就医提示 使用后若出现排尿疼痛、尿道滴血、发热（体温>38℃）或局部皮肤红肿等症状，需立即停用并就医；出现急性尿潴留、会阴部剧烈疼痛时，应24小时内就诊，排查是否存在前列腺脓肿或损伤。 医学建议与替代方案 前列腺健康管理需以医学评估为基础，建议先经泌尿外科检查（如前列腺液常规、超声）明确病因；慢性前列腺炎患者可结合温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）、规律性生活（每周1-2次）等辅助治疗，必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）等药物，避免依赖按摩器替代规范治疗。
2026-01-12 15:05:25 -
小便带血怎么回事
小便带血（医学称血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病引起，也可能与全身性疾病或药物副作用相关，需结合具体症状排查病因。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）是血尿常见原因，细菌感染导致尿道或膀胱黏膜充血水肿，可出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞和红细胞升高。中青年女性因尿道短易患病，需及时用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，避免转为慢性感染。 二、尿路结石 尿路结石（肾结石、输尿管结石等）因结石摩擦损伤黏膜引发血尿，典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐，部分患者仅表现为镜下血尿。超声或CT可明确结石位置大小，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石治疗，同时多饮水预防复发。孕妇等特殊人群需在医生指导下排石。 三、泌尿系统肿瘤 泌尿系统肿瘤（膀胱癌、肾癌等）常表现为无痛性肉眼血尿，尤其中老年男性需高度警惕。膀胱癌多伴尿频、排尿不畅，肾癌可触及腹部包块。膀胱镜、CTU等检查可确诊，治疗以手术切除为主，早发现早治疗预后较好，建议40岁以上每年体检筛查。 四、前列腺增生 前列腺增生（多见于老年男性）因增生腺体压迫尿道导致排尿困难，表面血管破裂引发血尿，常伴随尿流变细、尿不尽感。需做前列腺特异性抗原（PSA）和超声检查，药物（如非那雄胺）可缩小腺体，严重者需手术，合并感染时需抗感染治疗。 五、全身性疾病或药物影响 血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等全身性疾病，或长期服用抗凝药（如华法林）、抗血小板药（如阿司匹林），也可能导致血尿，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需结合血常规、凝血功能检查，特殊人群（如肾功能不全者）应在医生指导下调整药物剂量。 提示：若血尿伴随发热、剧烈腹痛、体重下降等，或肉眼血尿持续超过2天，需立即就医。
2026-01-12 15:04:15 -
小便味重不正常
小便味重提示体内代谢异常或病理状态，需结合伴随症状及时排查原因，必要时就医明确诊断。 生理因素：尿液浓缩或饮食影响 饮水不足、大量出汗或长期高蛋白饮食会导致尿液浓缩，尿素等代谢废物浓度升高，出现氨味或异味。此类情况通过增加饮水量（每日1500-2000ml）、减少辛辣/高蛋白质摄入后，异味通常可缓解。若伴随尿量持续减少、尿液颜色加深（深黄/茶色），需警惕脱水或肾脏负担加重。 泌尿系统感染：细菌分解尿素致异味 大肠杆菌等致病菌在尿路繁殖时，分解尿素产生氨类物质，使尿液呈明显氨味，常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。尿常规可见白细胞/细菌升高，需通过尿培养明确病原体，必要时遵医嘱规范治疗（如尿路感染可使用抗生素，但需严格遵医嘱用药）。 糖尿病酮症酸中毒：“烂苹果味”为急症信号 血糖显著升高时，脂肪代谢紊乱产生酮体（如β-羟基丁酸），尿液呈“烂苹果味”，伴随口渴多饮、体重骤降、恶心呕吐等症状。此为糖尿病严重并发症，需立即监测血糖、尿酮体，通过补液、胰岛素治疗纠正代谢紊乱，避免休克或昏迷。 肝胆疾病：胆红素升高致尿液异常 肝功能受损或胆道梗阻时，胆红素排泄异常进入尿液，尿液呈深茶色且带特殊腥臭味，常伴随皮肤/巩膜黄染、乏力、食欲减退。需结合肝功能（胆红素、转氨酶）、腹部超声检查明确病因，如肝炎、胆囊炎等需及时干预。 特殊人群需重点关注 孕妇：孕期激素变化可能出现生理性尿液异味，但合并尿频、尿痛时需排查尿路感染（如膀胱炎）； 老年人：肾功能减退者代谢废物排泄能力下降，尿液异味或伴随泡沫尿，需定期监测肾功能； 糖尿病/肾病患者：控糖不达标易诱发酮症，肾病患者需警惕蛋白尿与尿毒素蓄积，建议每3-6个月复查尿常规、肾功能。
2026-01-12 15:00:53 -
附睾囊肿怎么办
附睾囊肿怎么办 附睾囊肿是附睾内形成的良性囊性病变，多数无需特殊治疗，定期超声复查即可，若囊肿较大或伴随症状可考虑手术干预。 一、明确囊肿性质与风险 附睾囊肿多为良性，常见于中青年男性，与附睾管阻塞、分泌物积聚有关，极少恶变。多数囊肿直径＜1cm，无明显症状，仅在体检超声时偶然发现，无需过度焦虑。 二、无症状囊肿：定期观察为主 若囊肿无增大、无疼痛或坠胀感，每年复查一次阴囊超声即可，重点观察囊肿大小变化。避免因囊肿存在而盲目用药或手术，过度干预反而可能增加感染风险。 三、有症状或大囊肿：需针对性处理 药物治疗：若囊肿伴随感染（如红肿、疼痛），可短期使用抗生素（如左氧氟沙星），但需遵医嘱； 手术治疗：囊肿直径＞2cm、症状明显（如持续疼痛、影响生活）或超声提示囊肿压迫附睾管时，可考虑附睾囊肿剥除术或附睾部分切除术，具体术式由医生评估决定。 四、特殊人群注意事项 青少年男性：青春期附睾发育阶段，需每6个月复查超声，排除先天性发育异常（如先天性附睾管闭锁）； 合并基础疾病者：若同时患有慢性前列腺炎、附睾炎，需优先控制原发病，防止囊肿因反复感染加重； 生育需求者：术前需评估精子质量，若囊肿压迫精子运输通道，可与医生沟通保留生育功能的手术方式。 五、日常预防与生活建议 避免久坐、久站，适当运动促进生殖系统血液循环； 注意生殖卫生，减少泌尿系统感染风险（如勤换内裤、避免不洁性生活）； 避免自行挤压、按摩囊肿，防止破裂或继发感染； 无症状者无需过度关注，保持规律作息和健康心态，避免焦虑影响病情判断。 提示：附睾囊肿治疗需结合个体情况，建议在泌尿外科医生指导下定期随访，切勿轻信非正规医疗建议。
2026-01-12 14:59:33 -
总是想小便怎么办
总是想小便是尿频的典型表现，可能由生理因素、病理因素或药物副作用引起，需结合伴随症状及检查明确原因后对症处理。 一、常见原因分析 尿频分生理性与病理性：生理性如饮水过量、精神紧张、咖啡因摄入过多；病理性包括泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、糖尿病（血糖过高致渗透性利尿）、前列腺增生（男性老年人群）、女性尿道综合征或盆底肌松弛。特殊人群中，孕妇因子宫压迫膀胱易尿频，糖尿病患者需警惕血糖波动。 二、自我鉴别要点 伴尿急尿痛、尿液浑浊：提示泌尿系统感染； 伴口渴多饮、体重下降：需排查糖尿病； 夜间尿频显著、排尿困难：警惕前列腺增生或肾功能异常； 女性经期或孕期尿频：多为生理性压迫，无发热等症状。 三、生活方式调整 控制饮水量：每日1500-2000ml为宜，避免睡前大量饮水； 避免刺激物：减少咖啡、酒精、碳酸饮料摄入； 定时排尿训练：每2-3小时主动排尿，逐步延长间隔； 个人卫生：勤换内裤，女性排尿后从前向后擦拭，预防感染。 四、及时就医指征 若出现以下情况需尽快就诊： 尿频持续超1周且无改善； 伴随发热、腰痛、血尿、排尿剧痛； 特殊人群（孕妇、糖尿病患者）尿频加重，或伴水肿、乏力； 儿童或老年人群出现夜间遗尿、尿失禁。 五、药物治疗原则 药物需经医生诊断后使用： 泌尿系统感染：抗生素（左氧氟沙星、头孢类）； 前列腺增生：α受体阻滞剂（特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（非那雄胺）； 糖尿病：降糖药（二甲双胍、SGLT-2抑制剂）需控制血糖； 不建议自行服用利尿剂或补肾类药物，可能加重症状。 （注：药物使用需严格遵医嘱，避免滥用或延误病情。）
2026-01-12 14:58:42
