北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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睾丸上面有小疙瘩很痒怎么回事
睾丸上面出现小疙瘩并伴随瘙痒，可能是阴囊湿疹、毛囊炎或真菌感染等原因引起，需结合疙瘩形态、分布及伴随症状判断，日常需保持局部清洁干燥。一、阴囊湿疹（最常见原因）典型表现：疙瘩多为密集红色小丘疹，伴瘙痒、渗液或结痂，常对称分布于阴囊皮肤，抓挠后可能出现糜烂。诱因：过敏体质者接触化纤内裤、汗液刺激、久坐闷热环境或精神紧张等均可诱发。二、毛囊炎或皮脂腺炎典型表现：单个或多个红色小疙瘩，质地较硬，中心可能有白色脓点，瘙痒或轻微疼痛，与局部清洁不足、细菌感染相关。高危因素：长期出汗未及时清洁、频繁搔抓或摩擦导致毛囊堵塞。三、真菌感染（如念珠菌病）典型表现：疙瘩呈环状或半环状分布，边缘稍隆起，伴脱屑和剧烈瘙痒，夏季或潮湿环境下易加重。传播途径：可能通过性接触传播，或与其他部位真菌感染（如脚气）交叉感染。四、其他少见原因尖锐湿疣：若疙瘩逐渐增大呈菜花状，需警惕性传播疾病，需及时就医。疥疮结节：伴随全身皮肤瘙痒，疙瘩多见于皮肤褶皱处，需通过疥螨检测确诊。日常护理建议：避免抓挠刺激，穿宽松棉质内裤，每日温水清洗后保持干燥，避免久坐。若症状持续超过1周或加重，应及时到皮肤科就诊，明确诊断后遵医嘱用药（如抗真菌药膏、糖皮质激素软膏等）。严禁自行服用任何药物，需经医生面诊辨证后规范治疗。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病防治指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：189-205.[2]陈红风.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.
2026-08-12 21:27:18 -
睾丸炎能自愈吗？如何治疗？
睾丸炎多数情况下无法自愈，需及时治疗，延误可能导致睾丸萎缩或生育障碍。治疗以控制感染、缓解症状为主，需结合病因选择药物或手术干预。一、睾丸炎的自愈可能性睾丸炎多由细菌或病毒感染引发，普通细菌感染（如大肠杆菌）若不干预，可能持续2周以上，症状加重；病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒）虽有自限性，但可能引发睾丸肿胀、疼痛等并发症。儿童患者（尤其是腮腺炎病毒感染）自愈概率略高，但成人自愈率极低，且可能遗留睾丸功能损伤。二、核心治疗原则明确病因：细菌感染需用抗生素（如头孢类），病毒性感染以对症支持为主（如布洛芬退热）。需通过血常规、超声检查区分类型，严禁自行服用抗生素。对症处理：急性期冷敷减轻疼痛，抬高阴囊促进回流；疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。特殊情况：若形成睾丸脓肿或持续高热不退，需手术引流或静脉输注广谱抗生素，务必由泌尿外科或男科医生评估。三、预防与康复注意事项休息与护理：治疗期间避免久坐、剧烈运动，穿宽松内裤托起阴囊；饮食清淡，忌辛辣刺激食物。性传播疾病筛查：若为性传播病原体（如淋球菌）感染，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。长期随访：治愈后1~3个月复查睾丸超声，监测是否有睾丸萎缩、精子质量异常等后遗症。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国成人急性睾丸炎诊疗专家共识(2021)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：401-405.[2]《外科学（第九版）》编写组.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-591.
2026-08-12 21:25:10 -
有尿憋不住是什么病啊
有尿憋不住在医学上称为尿失禁，是泌尿系统或神经系统功能异常导致的排尿控制障碍，常见于压力性、急迫性、混合性等类型。一、压力性尿失禁（最常见）多见于产后女性或中老年人群，因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱，咳嗽、打喷嚏、提重物等腹压增加时，尿液不自主漏出。症状特点：漏尿量少，常在腹压骤增时发生，无尿急感。二、急迫性尿失禁由膀胱过度活动或神经病变引起，表现为突然强烈尿意，来不及去厕所就漏尿，常伴随尿频（白天≥8次、夜间≥2次）、尿急。常见病因：尿路感染、糖尿病神经病变、前列腺增生等。三、混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性尿失禁特点，多见于老年女性，与年龄增长导致的盆底肌松弛和膀胱功能退化有关。四、特殊人群注意事项儿童：先天性排尿控制障碍（如隐性脊柱裂）或尿路感染需及时就医。孕妇：孕期激素变化和子宫压迫易引发压力性尿失禁，产后可通过凯格尔运动改善。糖尿病患者：长期高血糖损伤神经，需严格控糖并定期检查膀胱功能。尿失禁需先通过尿常规、尿动力学检查明确类型，治疗以行为训练（如定时排尿）、药物（如M受体拮抗剂）或手术为主，严禁自行服用【如酒石酸托特罗定片】等处方药，必须面诊泌尿外科或妇科辨证治疗。参考文献：[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人尿失禁诊断治疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.[2]中华医学会计划生育学分会.产后盆底功能障碍防治专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-534.
2026-08-12 21:16:20 -
尿路感染尿血可以自愈吗
尿路感染伴随尿血是否能自愈，取决于感染类型与个体状况。单纯性下尿路感染（如膀胱炎）且免疫力良好者，约15%~30%可在1周内通过多饮水、休息等非药物干预缓解症状，但无法保证所有患者自愈；复杂性感染（如肾盂肾炎、合并糖尿病或泌尿系统结构异常）自愈可能性极低，延误治疗可能导致感染扩散或肾功能损伤。一、免疫力正常且无基础疾病者：部分轻度下尿路感染（如细菌数量少、症状轻微）可能通过多喝水（每日1.5~2L）、勤排尿、注意个人卫生等方式，借助自身免疫系统逐步清除病原体。但需密切观察症状变化，若2~3天内无改善或症状加重（如高热、腰痛），需及时就医。二、合并基础疾病或复杂性感染：糖尿病、免疫缺陷（如长期使用激素）、泌尿系统结石或梗阻者，感染多为持续性或反复发作。此时病原体难以自行清除，可能引发败血症、肾脓肿等严重并发症，必须通过抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类）等规范治疗，不可依赖自愈。三、特殊人群注意事项：孕妇：孕期尿路感染易进展为肾盂肾炎，需尽早干预，避免影响胎儿发育。老年患者：因免疫力下降，自愈概率低，且症状可能隐匿，建议及时就医排查。儿童：尤其是婴幼儿，尿路感染多为细菌逆行感染，易引发肾损伤，切勿等待自愈，需优先非药物干预+及时抗感染治疗。四、关键处理原则：无论是否自愈，均需观察症状是否持续或加重。若出现尿频尿急加重、尿液浑浊、发热、腰痛等，应立即就医，通过尿常规、尿培养等明确诊断，必要时使用敏感抗生素。治疗期间避免辛辣刺激饮食，多饮水促进尿液排出，减少细菌滞留。
2026-08-12 21:14:18 -
左肾隐隐作痛是怎么回事呢？
左肾隐隐作痛可能与肾脏疾病、泌尿系统感染、结石或肌肉骨骼问题相关，需结合伴随症状与检查明确原因。一、肾脏疾病相关疼痛慢性肾炎/肾盂肾炎：炎症刺激肾实质或肾盂黏膜，常伴随尿液异常（如泡沫尿、血尿）、乏力、水肿等症状，需通过尿常规与肾功能检查确诊。肾囊肿/肾积水：囊肿压迫肾组织或积水导致包膜牵拉，疼痛多为持续性隐痛，超声检查可明确诊断。二、泌尿系统结石输尿管结石：结石移动时刺激输尿管黏膜，疼痛可向腰背部放射，可能伴随恶心呕吐、尿频尿急。结石＜0.6cm时可尝试药物排石，需定期复查超声。三、肌肉骨骼因素腰肌劳损/肋间神经痛：长期姿势不良或运动损伤导致腰背部肌肉紧张，疼痛与体位相关，按压时疼痛加重，休息后可缓解。四、其他潜在原因女性生理期/妇科问题：左侧附件炎症或子宫内膜异位症可能引起腰部牵涉痛，需结合月经周期与妇科检查鉴别。带状疱疹早期：病毒潜伏于神经节，疼痛先于皮疹出现，需观察皮肤是否出现红斑水疱。出现持续隐痛超过3天、伴随发热/血尿/体重下降等症状，应立即就医。日常注意避免憋尿、久坐，适量饮水（每日1500~2000ml）可降低结石风险。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：556-560.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-328.[3]王阶，李梢.中西医结合内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-192.
2026-08-12 21:11:46
