彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 幼儿包茎怎么办

    新生儿及小婴儿生理性包茎多无需特殊处理,可观察等待,洗澡时轻柔上翻包皮清洁,不能上翻则重点清洁阴茎头表面,出现包皮嵌顿或反复感染需及时就医,经处理仍有包茎且符合指征可考虑手术,手术时机综合评估,方式有包皮环切术等。 局部清洁护理 清洁方法:家长可在给幼儿洗澡时,尝试轻轻上翻包皮进行清洗,但动作一定要轻柔,避免强行上翻。如果能够轻松上翻包皮,洗净包皮内面的污垢后,要及时将包皮复位,防止嵌顿。清洗时使用温水即可,无需使用刺激性强的清洁剂。这是因为幼儿皮肤娇嫩,刺激性强的清洁剂可能会引起局部刺激或过敏等问题。对于不能上翻包皮的幼儿,重点清洁阴茎头表面即可,随着生长发育,部分幼儿的包皮可逐渐自行退缩。 及时就医的情况 包皮嵌顿:如果在试图上翻包皮时出现包皮嵌顿,即包皮上翻后无法复位,导致阴茎头肿胀、疼痛,这种情况属于急症,需立即就医处理。包皮嵌顿会影响阴茎头的血液循环,如不及时处理,可能导致阴茎头缺血坏死等严重后果。 反复感染:如果幼儿包皮反复出现红肿、疼痛、有分泌物等感染迹象,经保守护理无法缓解,需及时就医。幼儿反复的包皮感染可能会影响其生殖系统的正常发育,而且感染也会给幼儿带来不适。一般2-3岁以后,如果包茎仍未改善,或者出现上述异常情况,就需要考虑进一步的医疗干预。 手术治疗 手术时机:对于经观察等待、清洁护理等处理后仍存在包茎问题,且符合手术指征的幼儿,手术时机的选择需综合考虑。如果幼儿存在反复的包皮龟头炎,影响生活质量,或者到了5-6岁仍有包茎情况,可考虑手术。但手术并非一概而论,需由医生根据幼儿具体情况评估后决定。 手术方式:常见的手术方式有包皮环切术等。手术的目的是切除多余的包皮,使阴茎头能够外露。手术属于有创操作,但现在技术较为成熟,术后恢复也相对较快。不过,对于低龄幼儿,手术需要谨慎评估,尽量选择对幼儿创伤小、恢复好的方式。

    2025-12-11 11:55:36
  • 体外冲击波碎石的费用是多少

    体外冲击波碎石的费用一般在几百到几千元不等,具体受治疗部位、结石大小和数量、医疗机构级别和地区、碎石方式、是否需要麻醉以及术后治疗等多种因素影响。 体外冲击波碎石的费用一般在几百到几千元不等,具体费用受到多种因素的影响,以下是一些可能影响费用的因素: 1.治疗部位:不同部位的结石,碎石难度不同,费用也会有所差异。例如,肾脏结石的碎石费用通常比输尿管结石高。 2.结石大小和数量:结石越大、数量越多,碎石的难度就越大,费用也会相应增加。 3.医疗机构的级别和地区差异:不同级别的医疗机构,收费标准可能不同。此外,不同地区的物价水平也会影响费用。 4.碎石方式:体外冲击波碎石有多种方式,如X光定位、B超定位等,不同的碎石方式费用也会有所差异。 5.是否需要麻醉:如果患者对疼痛较为敏感,可能需要在麻醉下进行碎石,这会增加一部分费用。 6.术后治疗:术后可能需要使用一些药物,如抗生素、止痛药等,这些费用也需要患者承担。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,实际费用可能因个体情况和具体治疗方案而有所不同。在进行体外冲击波碎石前,建议患者与医生充分沟通,了解治疗费用的具体情况,并根据自身经济状况做出合理的选择。 对于医保患者,碎石费用的报销比例和范围可能因医保类型和地区而有所不同。建议患者在治疗前咨询医保部门,了解相关政策和报销规定。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,碎石治疗的费用可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。 总之,体外冲击波碎石的费用是一个复杂的问题,受到多种因素的影响。在进行治疗前,患者应与医生充分沟通,了解治疗费用的具体情况,并根据自身经济状况做出合理的选择。同时,患者也应注意选择正规的医疗机构和有经验的医生进行治疗,以确保治疗的效果和安全性。

    2025-12-11 11:53:34
  • 小便浑浊是什么原因

    尿液浑浊有结晶尿、脓尿、乳糜尿及其他原因,结晶尿因尿液含较多有机或无机物质在特定条件析出结晶致浑浊静置后变清加热或加酸碱浑浊消失,脓尿因泌尿系统感染致白细胞等增多尿液浑浊伴异味及尿频尿急尿痛等,乳糜尿因淋巴系统疾病致乳糜液入尿呈乳白色有时混有血液,其他原因包括饮食因素大量食用含草酸盐磷酸盐丰富食物及药物因素某些药物经尿排泄改变成分致浑浊儿童需注意。 一、结晶尿 成因: 当尿液中含有较多有机或无机物质,如尿酸、草酸等,在特定条件下可析出结晶,使尿液浑浊。例如,冬季天气寒冷时,尿液中尿酸盐容易结晶,导致小便浑浊。 儿童新陈代谢旺盛,若饮水较少,尿液中某些成分浓度升高,更易出现结晶尿。 特点: 一般将尿液静置后会变清,加热或加酸、碱后浑浊可消失。 二、脓尿 成因: 泌尿系统感染是常见原因,如肾盂肾炎、膀胱炎等,细菌感染导致尿液中白细胞等增多,形成脓尿,使尿液浑浊。 女性由于尿道短等生理特点,更易发生泌尿系统感染,进而出现脓尿;儿童泌尿系统发育尚不完善,也可能因感染出现脓尿。 特点: 尿液不仅浑浊,还可能伴有异味,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 三、乳糜尿 成因: 淋巴系统疾病可导致乳糜液进入尿液,使尿液呈乳白色浑浊状,常见于丝虫病等。 成年人若感染丝虫等病原体可能引发乳糜尿,儿童相对较少见,但也有因丝虫感染导致乳糜尿的病例报道。 特点: 尿液如牛奶般,有时可混有少量血液。 四、其他原因 饮食因素: 大量食用含草酸盐、磷酸盐丰富的食物后,可能影响尿液成分,导致尿液浑浊。比如过多食用菠菜等富含草酸的蔬菜后,儿童若摄入此类食物较多且饮水不足,也可能出现小便浑浊情况。 药物因素: 某些药物经尿液排泄时可能改变尿液成分,导致浑浊。但儿童应谨慎使用可能影响尿液的药物,若因病情需要使用,需密切观察尿液情况。

    2025-12-11 11:51:06
  • 男士尿道炎症状有哪些

    男士尿道炎常见症状包括尿道刺激症状、分泌物异常、生殖系统不适及全身症状等,具体表现与感染病原体类型、病情严重程度及个体差异相关。以下是主要症状分类及特点: 一、尿道刺激症状:排尿时出现明显不适,包括尿频(每日排尿次数≥8次,尤其夜间起夜次数增加)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道内刺痛或烧灼感,尿液排出后可稍缓解),部分患者可见终末血尿(尿液末端带血或全程血尿,但全程血尿较少见)。 二、尿道分泌物异常:根据感染类型不同表现各异。淋菌性尿道炎(由淋球菌感染)常于感染后1~3天出现大量黄绿色脓性分泌物,晨起时尿道口可见分泌物污染内裤(“糊口”现象);非淋菌性尿道炎(多由衣原体、支原体感染)分泌物较稀薄,呈黏液性或浆液性,量少,部分患者仅表现为晨起尿道口有少量黏液附着或内裤污秽。 三、生殖系统伴随症状:尿道口红肿、黏膜外翻,触碰时疼痛明显;部分患者因炎症刺激或病原体蔓延,可出现阴茎或阴囊坠胀感,若感染上行至前列腺或附睾,可引发前列腺炎(会阴部隐痛、坠胀)或附睾炎(阴囊肿大、触痛,附睾结节感)。 四、全身症状(多见于感染上行至上尿路):若炎症扩散至膀胱、肾脏,可出现发热(体温≥38℃)、寒战、腰痛(肾区叩击痛)、恶心呕吐、乏力等,提示可能合并急性肾盂肾炎或膀胱炎。 五、特殊人群症状特点:性活跃男性(有高危性行为史)感染淋菌性或衣原体、支原体尿道炎时,症状常更急骤,分泌物量多且进展快;老年男性或合并糖尿病、前列腺增生者,因尿道黏膜抵抗力下降或排尿功能异常,症状可能不典型,如排尿困难加重(尿流变细、尿潴留),分泌物稀薄易被忽略,需结合病史及检查明确诊断。 以上症状若持续超过3天未缓解或反复发作,需及时就医,通过尿常规、尿道分泌物涂片及病原体培养明确诊断,早期干预可降低并发症风险。

    2025-12-11 11:50:02
  • 中医治前列腺炎的方法

    中医治疗前列腺炎以辨证论治为核心,主要方法包括中药内服、针灸疗法、推拿按摩辅助治疗、中药外治手段及生活方式与辨证调护,临床研究证实这些方法可改善症状、调节免疫及促进前列腺局部循环,降低复发风险。 一、中药内服治疗:需根据辨证分型选方。湿热下注型(尿频尿急、尿道灼热)常用龙胆泻肝汤加减,临床研究显示可降低前列腺液白细胞计数及炎症因子水平;气滞血瘀型(会阴部刺痛、尿涩痛)多选前列腺汤,能改善局部微循环;肾阴虚型(腰膝酸软、五心烦热)以知柏地黄丸为主,可调节神经内分泌功能;肾阳虚型(畏寒肢冷、夜尿多)选用金匮肾气丸,可增强盆底肌肌力。 二、针灸疗法:选取关元、气海、三阴交、秩边等穴位,每周2-3次,每次30分钟。系统评价显示,针灸可使NIH慢性前列腺炎症状评分(CPSI)平均降低2.3-4.5分,对排尿困难、盆腔疼痛症状改善有效。 三、推拿按摩辅助治疗:穴位按揉(关元穴、肾俞穴、三阴交穴)每日早晚各1次,每次5分钟;温水坐浴(40-42℃水温)配合前列腺穴轻柔按摩,适用于慢性非细菌性前列腺炎患者,可改善局部血液循环及腺管通畅性,缩短尿流率恢复时间约30%。 四、中药外治手段:中药灌肠(蒲公英、丹参、黄柏等水煎剂)保留15-20分钟,通过肠道黏膜吸收直达前列腺局部,湿热型患者使用后症状缓解率达68.3%;野菊花栓等中药栓剂经直肠给药,可抑制前列腺炎症反应,降低疼痛评分。 五、生活方式与辨证调护:忌久坐(每30分钟起身活动)、辛辣及酒精摄入,每日饮水1500-2000ml以冲刷尿道;湿热型多食绿豆、冬瓜等利湿食材,肾阳虚型宜食山药、核桃等温补食物;老年患者合并高血压、糖尿病时,需在医师指导下调整用药,避免温补药物加重前列腺充血;孕妇、哺乳期女性及18岁以下青少年禁用苦寒攻伐类中药。

    2025-12-11 11:49:11
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