北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。
社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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双侧精索静脉曲张不手术能改善吗
双侧精索静脉曲张的非手术改善效果存在个体差异,轻度无症状者可通过生活方式调整、物理措施等缓解症状,中重度或伴明显症状者需结合临床评估,单纯保守治疗可能无法根治,建议及时就医。 一、生活方式调整 避免长时间站立或久坐,每30分钟起身活动5分钟促进血液循环;控制体重(BMI维持18.5-24.9)以减轻静脉负荷;穿宽松内裤并适当抬高阴囊(卧床时垫软枕),减少静脉回流阻力。研究显示,降低静脉高压因素可缓解早期症状。 二、药物辅助 可短期使用七叶皂苷类(如注射用七叶皂苷钠)或黄酮类(如迈之灵片)药物,通过增强静脉壁张力、促进淋巴回流改善症状;疼痛明显时,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。但药物无法逆转血管结构异常,需遵医嘱使用。 三、物理治疗 阴囊托带可支撑睾丸减轻重力牵拉,缓解坠胀感;冷敷(4℃冰袋裹毛巾)每日2-3次,每次15分钟,可收缩血管、减轻局部不适。适用于轻度症状者,长期效果有限。 四、特殊人群注意事项 青少年(18岁以下)Ⅰ度曲张且无精液异常者可暂观察,多数随生长发育自行缓解;孕妇及哺乳期女性禁用药物,以生活方式调整为主;合并高血压、糖尿病者需严格控制原发病,避免腹压波动加重曲张。 五、明确手术指征 若出现持续性阴囊坠痛、精液质量异常(精子密度<15×10/ml或活力<32%),或保守治疗6个月无效,需考虑精索静脉高位结扎术。延误干预可能导致睾丸萎缩或生育力不可逆损伤。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊疗需由泌尿外科或男科医生评估决定。)
2026-01-12 14:35:44 -
最近一段时间阴囊潮湿冰凉是不是什么原因
阴囊潮湿冰凉多为局部生理散热、环境因素或血液循环异常所致,长期伴随症状需警惕前列腺炎、甲状腺功能减退等疾病。 一、生理与环境因素 阴囊皮肤富含汗腺和皮脂腺,久坐、紧身化纤衣物或闷热环境会阻碍局部散热,引发潮湿;环境低温时,阴囊血管收缩以减少热量散失,局部温度降低,易觉冰凉。 二、血液循环与自主神经调节异常 久坐、肥胖导致盆腔及阴囊局部血流缓慢,散热效率降低;自主神经功能紊乱(如交感神经兴奋性异常)可使血管收缩/舒张失衡,造成局部温度感知降低。 三、疾病相关因素 前列腺炎:炎症刺激盆底神经致会阴部多汗,可短期用抗生素(如左氧氟沙星)或α受体阻滞剂(如坦索罗辛); 甲状腺功能减退:甲状腺激素不足使代谢率下降,体表温度普遍偏低,阴囊因循环减慢更觉凉,需补充左甲状腺素; 精索静脉曲张:静脉回流障碍致阴囊温度异常,严重时需手术或穿医用弹力袜; 真菌感染(如股癣):局部瘙痒、脱屑伴潮湿,可外用克霉唑乳膏缓解。 四、特殊人群注意事项 肥胖者:脂肪堆积阻碍散热,局部潮湿风险高; 糖尿病患者:微血管病变和神经损伤致局部循环/感觉异常,需严格控糖; 久坐人群:持续压迫阴囊,加重血流与散热问题,建议每小时起身活动。 五、处理与就医建议 日常护理:穿宽松棉质内裤,保持干燥清洁,避免热水烫洗; 饮食调整:减少辛辣、酒精摄入,多吃冬瓜、苦瓜等清热食物; 及时就医:症状持续2周无缓解,或伴疼痛、排尿异常、发热等,需排查感染或内分泌疾病,必要时查阴囊超声、前列腺液。
2026-01-12 14:34:33 -
男人割包茎有什么好处
男人割包茎(包皮环切术)可显著降低感染风险、改善生殖卫生、减少性传播疾病概率,同时缓解排尿不适并提升性生活质量,尤其适用于包茎或包皮过长且保守治疗无效者。 降低反复感染风险 包皮过长或包茎易致包皮垢堆积,成为细菌、真菌滋生的温床,长期可引发反复包皮龟头炎、尿道炎等。临床研究证实,环切术后感染率降低60%以上,有效减少慢性炎症对生殖系统的持续损害。 改善生殖卫生条件 包皮口狭窄时,日常清洁困难,易残留分泌物及异味。环切术后包皮自然外露,清洗简便,可减少污垢堆积,降低炎症复发频率,提升生殖健康管理效率。 减少性传播疾病风险 包皮环切术可减少生殖器黏膜暴露面积,降低人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)等感染风险。WHO研究显示,环切术使性传播疾病传播率降低30%-50%,尤其对HIV预防有辅助作用,同时减少伴侣间交叉感染概率。 缓解排尿功能异常 包茎导致包皮口狭窄,尿液排出受阻,出现尿流细弱、排尿费力,儿童期可能影响阴茎发育。环切术后解除梗阻,尿流通畅性显著改善,成人尿不尽、残余尿等症状也随之缓解。 提升性生活质量 包皮过长或包茎常因包皮口紧张引发性交疼痛、不适,甚至导致早泄。环切术后包皮敏感度趋于稳定,临床数据显示约70%患者术后性生活满意度提升,性交疼痛发生率降低。 特殊人群注意事项:儿童生理性包茎(5岁前)多可自行缓解,无需过早手术;成人合并凝血功能障碍、严重糖尿病者需术前评估;术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动及性生活1-2周,遵医嘱复查。
2026-01-12 14:33:07 -
什么原因导致阴囊潮湿
阴囊潮湿主要由生理调节需求、局部多汗体质、泌尿生殖系统疾病、不良生活习惯及特殊人群基础疾病共同导致,多数为生理现象,少数需警惕病理因素。 生理调节机制:阴囊作为睾丸的“温度调节器”,因皮肤薄、汗腺密集,需通过出汗维持睾丸2-3℃的适宜温度(低于核心体温)。睾丸温度过高会影响精子生成,因此出汗是身体的自我保护机制。高温、运动或情绪紧张时出汗增多属正常,无需过度担忧。 局部多汗与体质因素:部分人因交感神经功能亢进(如长期焦虑、压力大)、遗传或特发性多汗症,导致阴囊汗腺分泌异常活跃,即使室温下也可能持续潮湿。需与病理性潮湿(伴随瘙痒、异味)鉴别,长期不明原因潮湿建议就医排查内分泌或神经系统问题。 泌尿生殖系统疾病:前列腺炎、精囊炎等炎症刺激可致分泌物增多,通过尿道或皮肤渗出;精索静脉曲张影响静脉回流,造成局部血液瘀滞、湿热。阴囊湿疹、真菌感染(如念珠菌)则因炎症或病原体繁殖,引发潮湿、瘙痒、脱屑,需结合症状及时诊断治疗。 生活习惯与穿着影响:长期久坐使局部血液循环减慢,汗液排出不畅;肥胖者腹部脂肪堆积,阴囊被包裹在闷热环境中,散热差。紧身化纤内裤或牛仔裤阻断空气流通,汗液无法蒸发,加重潮湿。建议穿宽松棉质内裤,避免久坐,肥胖者控制体重可改善。 特殊人群与基础疾病:糖尿病患者因神经病变,可能出现局部汗腺分泌异常;肥胖、内分泌紊乱(如甲状腺功能异常)者因代谢失衡,易导致汗液调节失调。部分药物(如抗抑郁药、激素类药物)可能影响汗腺功能。若存在基础疾病或服药史,需咨询医生评估病情。
2026-01-12 14:31:59 -
包茎手术的线多久脱落
包茎手术后缝线脱落时间通常在1-3周,具体受缝线类型、手术方式及个人愈合情况影响。 一、缝线类型差异决定脱落周期 可吸收缝线(如羊肠线、合成可吸收线)无需拆除,多在术后1-2周开始逐渐吸收、变软并脱落,3周内基本完全吸收;不可吸收缝线(如丝线、尼龙线)需手动拆除,通常术后7-10天需到医院由医生拆除,避免长期残留。 二、手术方式影响缝线类型 传统包皮环切术多采用不可吸收缝线缝合,需术后7-10天拆线;包皮吻合器(商环)或包皮切割缝合器手术中,若使用钛钉或可吸收线钉,钛钉一般1-3周自然脱落,可吸收线钉吸收时间与可吸收缝线相近。 三、个体愈合能力存在差异 青少年及成年患者愈合较快,缝线脱落多在2周内完成;老年患者、糖尿病患者或合并感染时,愈合延迟,缝线吸收可能延长至3周以上。术后保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动,可加速愈合与缝线脱落。 四、未脱落缝线需专业处理 不可吸收缝线若超过2周未脱落,建议及时就医拆除,避免残留异物引发感染;可吸收缝线若超过3周仍未吸收(表现为线头突出或局部硬结),需由医生评估是否需干预处理。 五、术后护理关键要点 保持伤口清洁干燥,排尿后及时擦干或更换敷料;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;结痂或缝线残留时勿强行撕扯,避免撕裂伤口;无感染时无需常规服用抗生素,出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常,需立即复诊。 提示:脱落期间若伤口无明显不适,无需过度关注缝线残留,强行拆除可能导致二次损伤;如有疑虑,建议联系主刀医生咨询,以确保安全恢复。
2026-01-12 14:31:08


