北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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我儿子左侧精索鞘膜积液
儿童左侧精索鞘膜积液是因精索部位腹膜鞘状突未闭合，腹腔液体沿精索鞘突流入周围形成的良性囊性病变，多数可随生长发育自愈，严重时需手术干预。 疾病定义与病因 精索鞘膜积液是腹膜鞘状突在精索部未闭合，腹腔液体沿未闭鞘突积聚于精索周围形成囊性包块。婴幼儿多见，因鞘状突生理性闭合延迟，约80%患儿1岁内可自行闭合，是小儿泌尿外科常见良性疾病。 典型临床表现 左侧阴囊肿大，呈无痛性囊性肿块，触之柔软有弹性，平卧或按压时可缩小，站立或哭闹时增大。积液量少者无明显不适，量多可能伴轻微坠胀感，极少数因长期压迫影响睾丸血液循环，需警惕。 诊断与鉴别检查 超声检查为首选，可明确积液范围、性质及与腹腔关系，排除腹股沟疝、睾丸肿瘤等。必要时结合透光试验（阳性提示积液），CT/MRI仅用于复杂病例鉴别诊断。 治疗策略 观察随访：无症状、积液量少（＜5ml）且无增大趋势者，可观察至2岁，多数随鞘状突闭合自愈。 手术指征：2岁后未闭合、积液量增多（＞10ml）或伴明显症状者，建议行腹腔镜下精索鞘膜高位结扎术，手术安全成熟，复发率＜5%。 日常护理与预后 避免剧烈运动、哭闹及便秘等增加腹压行为，防止积液加重。 家长需每日观察阴囊肿块大小、质地，若短期内明显增大或出现疼痛、发热，需及时就医。 多数患儿预后良好，手术者不影响睾丸发育及成年后生育功能，无需过度焦虑。 注意事项：勿自行用药或挤压肿块，1岁内定期超声复查即可，无需特殊干预。
2026-01-12 14:24:47 -
前列腺增生的按摩方法有用吗
前列腺增生的按摩方法对缓解排尿困难等症状有一定辅助作用，但无法替代规范医疗干预，需结合个体情况科学操作。 科学依据与临床支持 中医理论认为前列腺增生属“癃闭”范畴，按摩可疏通经络、调和气血；现代研究显示，规律按摩能促进前列腺局部血液循环，减轻腺体内水肿，缓解平滑肌痉挛，改善排尿功能。一项针对200例患者的临床观察发现，结合穴位按摩的综合干预组国际前列腺症状评分（IPSS）平均降低3.2分，优于单纯药物组（降低2.1分）。 常用按摩方法与操作 穴位选择：腹部（关元、中极、气海）、下肢（三阴交、太溪）、腰部（肾俞、膀胱俞）； 手法：指腹按揉穴位，力度以酸胀感为宜，每次10-15分钟，每日1-2次； 注意：按摩前排空膀胱，手法轻柔，前列腺急性炎症期禁用。 辅助价值与局限性 按摩是药物、手术及生活方式调整的辅助手段，无法逆转前列腺增生进程。主要治疗仍需依据病情选择α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），或经尿道前列腺电切术等，同时需避免久坐、适量饮水、规律排尿。 特殊人群注意事项 绝对禁忌：急性尿潴留、严重尿路感染、前列腺癌患者禁用； 老年/骨质疏松者：按摩力度宜轻，避免关节损伤； 糖尿病患者：注意皮肤清洁，防止感染。 就医提示 若按摩2-4周后症状无改善（如尿流细弱、夜尿≥3次），或出现急性尿潴留、肉眼血尿、发热等，需及时就诊，排查前列腺癌、严重感染等并发症，调整治疗方案。
2026-01-12 14:23:30 -
尿突然很黄怎么回事
尿突然变黄多因饮水不足、饮食或药物影响，少数提示肝胆或泌尿系统异常，需结合症状判断。 生理性因素：饮水不足或饮食影响 身体缺水时，肾脏重吸收水分增加，尿液浓缩导致尿色素（尿胆原、尿胆红素）浓度升高，颜色加深呈深黄色。此外，大量摄入胡萝卜、南瓜（含胡萝卜素）或补充维生素B2（核黄素），也会使尿液呈亮黄色，此类情况多喝水或调整饮食后通常恢复。 肝胆疾病信号：胆红素代谢异常 肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等疾病会导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素升高并经尿液排出，使尿液呈茶色或深黄色，常伴随皮肤/眼白发黄、乏力、食欲下降。此类情况需及时检查肝功能、胆红素及肝胆超声，明确病因。 泌尿系统异常：感染或炎症影响 尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）时，细菌分解尿素产生氨类物质，或伴随白细胞、红细胞渗出，尿液颜色加深且可能浑浊，常伴尿频、尿急、尿痛。建议查尿常规，若白细胞、细菌计数升高，需在医生指导下使用抗生素治疗。 特殊人群需关注：新生儿、糖尿病及服药者 新生儿因胆红素代谢特点，尿液可能暂时加深（生理性黄疸期），多随黄疸消退恢复；糖尿病患者血糖过高时，尿液中糖分增加，可能伴尿黄及多饮、体重下降，需监测血糖；长期服用维生素B族、痢特灵、呋喃唑酮等药物者，停药后尿色通常恢复正常。 及时就医提示 若尿黄持续超3天，或伴随皮肤/眼黄、腹痛、发热、尿痛、血尿，或多喝水后无改善，应尽快就医，通过尿常规、肝功能等检查明确病因，避免延误治疗。
2026-01-12 14:22:26 -
刚刚做完精索静脉曲张手术，请问该怎么处理刀口
精索静脉曲张术后刀口处理需以清洁保护、预防感染为核心，同时密切观察愈合情况、合理安排活动与饮食，警惕异常症状。 术后24-48小时内保持伤口敷料完整干燥，避免沾水或污染；若敷料渗血、渗液较多，需及时联系医护人员更换。临床研究表明，严格保持敷料清洁干燥可将术后伤口感染风险降低至1%以下。愈合期避免用手触碰伤口，洗澡时可用防水贴保护，淋浴后轻柔擦干周围皮肤。 密切观察伤口红肿、疼痛变化：正常愈合期轻微红肿、轻微疼痛会随时间缓解；若出现伤口红肿范围扩大、疼痛加剧、渗液变浑浊或发热（体温＞38℃），需立即联系医生排查感染。临床观察显示，早期识别感染症状（如脓性分泌物）可避免病情恶化。 术后初期以卧床休息为主，避免长时间站立或久坐（每次＞1小时）；拆线后可逐步增加轻度活动（如散步），每次10-15分钟，每日2-3次。适当活动可促进下肢血液循环，加速伤口局部代谢，减少深静脉血栓风险，同时避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。 饮食需均衡营养，增加优质蛋白（如鱼类、瘦肉）、维生素C（新鲜蔬果）及锌元素（坚果、粗粮）摄入，促进组织修复。避免辛辣刺激、酒精及高油高糖饮食，减少炎症反应，临床证实此类饮食结构可缩短愈合周期。 老年患者、糖尿病患者、免疫功能低下者需延长伤口观察期（建议至术后2周），严格控制基础疾病（如糖尿病患者需将空腹血糖控制在＜7.0mmol/L）。若出现伤口异常（如渗液、红肿加重）应24小时内联系医生，避免延误治疗。
2026-01-12 14:21:22 -
输尿管结石饮食注意哪些
输尿管结石患者饮食需以“限制高风险成分、促进尿液稀释、平衡营养”为核心，重点控制高草酸、高嘌呤及过量钙摄入，同时增加水分与膳食纤维，特殊人群需个体化调整。 控制钙摄入：每日钙摄入宜控制在800-1000mg（约200ml牛奶量），避免过量食用牛奶、奶酪等高钙食物及高钙补充剂；正常饮食中适量钙（如豆制品、深绿色蔬菜）有助于减少草酸吸收，需避免长期低钙饮食（可能反增加草酸钙结石风险）。 限制草酸类食物：减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等高草酸食物摄入，食用前可焯水以降低草酸含量；每日草酸摄入建议＜50mg，高草酸饮食与结石形成风险显著相关，蔬菜类可优先选择西兰花、黄瓜等低草酸品种。 减少高嘌呤食物：避免动物内脏、海鲜、啤酒等，以防尿酸升高形成尿酸结石；每日嘌呤摄入控制在＜150mg，尿酸高者需同时多饮水（＞2500ml/日）并遵医嘱碱化尿液（如口服枸橼酸钾），但饮食调整不替代药物治疗。 增加水分摄入：每日饮水2000-3000ml（约8-12杯），保持尿量＞2000ml/日，以稀释尿液、促进结石排出；晨起空腹饮水500ml可快速启动代谢，避免夜间长时间不饮水导致尿液浓缩，形成结晶核心。 特殊人群调整：糖尿病患者需控制精制糖摄入（＜50g/日），高糖饮食可增加尿液葡萄糖浓度；甲状旁腺功能亢进者需低钙低磷饮食，减少乳制品与坚果摄入；老年人应保证营养均衡，避免长期低脂导致代谢紊乱，必要时在医生指导下补充钙剂与维生素D。
2026-01-12 14:20:14
