北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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女性尿路感染的症状表现
女性尿路感染典型症状包括排尿异常、尿液改变、局部不适、全身症状及特殊人群表现，需结合自身情况早识别早处理。 排尿异常（核心典型症状） 最常见表现为尿频（每日排尿次数＞8次，夜间≥2次）、尿急（突发强烈尿意难以延迟）、尿痛（排尿时尿道灼热或刺痛感），部分患者伴尿不尽感，严重时出现排尿困难，多见于下尿路感染（如膀胱炎）。 尿液外观与气味改变 尿液可浑浊呈云雾状，或含絮状物、结晶；肉眼血尿表现为尿液淡红至鲜红色（镜下血尿更常见）；尿液常伴明显氨味或腥臭味，因细菌分解尿素产生氨类物质。 局部与腰部不适 下尿路感染时，下腹部膀胱区域隐痛、坠胀感；上尿路感染（肾盂肾炎）则腰部酸痛、钝痛，肾区叩击痛阳性，疼痛可向会阴部放射，部分患者伴下腹部压痛。 全身症状提示病情进展 若感染上行至肾脏（肾盂肾炎），可出现发热（体温≥38℃）、寒战、头痛、乏力，严重者伴恶心呕吐、食欲下降，需紧急就医，避免发展为败血症或肾功能损害。 特殊人群症状特点 孕妇：激素变化与子宫压迫致感染风险高，症状不典型（可能仅轻微尿频），易进展为急性肾盂肾炎，需早诊断早治疗。 糖尿病患者：免疫力低下，感染后易反复或复杂化，需严格控糖+规范抗感染。 绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜变薄，反复感染风险高，症状可能仅为反复尿道炎，需加强局部护理。 （注：以上症状需结合血常规、尿常规等检查确诊，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。）
2026-01-12 14:18:10 -
前列腺增生术后尿失禁
前列腺增生术后尿失禁是手术常见并发症，发生率5%-15%，主要因尿道外括约肌损伤、神经功能障碍或膀胱颈口闭合不全导致，多数患者经规范治疗3-6个月内可恢复，少数转为永久性尿失禁。 一、发生率与类型 术后暂时性尿失禁占80%以上，永久性约1%-5%；按漏尿特点分三类：压力性（咳嗽、运动时漏尿，伴盆底肌松弛）、急迫性（尿频尿急后漏尿，逼尿肌过度活动）及混合性。老年患者（＞70岁）因神经修复能力弱，完全性失禁风险升高。 二、核心病因机制 手术中尿道外括约肌撕裂或阴部神经损伤（如电切靠近膀胱颈操作）是主因，或术后局部水肿压迫血管神经束；糖尿病、高血压等基础病会延缓神经再生，延长尿失禁持续时间。 三、诊断要点 需结合尿动力学检查（评估逼尿肌压力、括约肌功能）、残余尿量测定（排除尿潴留）及尿常规（排除感染），必要时行膀胱镜检查排除前列腺窝出血；需与尿路感染、药物副作用等继发漏尿鉴别。 四、治疗策略 非手术首选盆底肌训练（每日3组凯格尔运动，每组15次）、生物反馈；药物可选M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）或β3受体激动剂（米拉贝隆）；严重压力性尿失禁可行尿道悬吊术，急迫性尿失禁可肉毒素注射。 五、特殊人群与预防 老年合并糖尿病者需控糖（HbA1c＜7%）、控制血压；预防措施包括术中保护神经血管束，术后避免憋尿（每2-3小时排尿）、减少便秘及腹压增加，1周后开始踝泵运动及盆底肌训练。
2026-01-12 14:17:00 -
一到睡觉就频繁想小便
夜间睡眠中频繁排尿（夜尿增多）是临床常见症状，定义为夜间（除睡前1次外）排尿≥2次或总尿量＞750ml，可能由生理习惯、心理应激、慢性疾病或药物副作用引发，需结合多维度排查与干预。 一、生理与生活方式调整 睡前1-2小时减少液体摄入（尤其避免咖啡、酒精等利尿饮品），养成睡前排空膀胱习惯；夜间起夜后避免强光刺激，保持排尿节奏，可降低膀胱敏感性。 二、心理性尿频干预 焦虑情绪激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使膀胱感觉阈值降低，形成“越紧张越想尿”的恶性循环。建议睡前1小时进行深呼吸训练（4-7-8法）或正念冥想，减少情绪性刺激。 三、疾病性夜尿排查 伴随尿痛、尿急、血尿：警惕尿路感染（尿常规示白细胞升高）； 多饮多尿+体重下降：需筛查糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L提示异常）； 中老年男性排尿困难：优先排查前列腺增生（超声显示前列腺体积＞30ml或残余尿量＞50ml）。 四、药物影响与调整 利尿剂（呋塞米）、α受体阻滞剂（特拉唑嗪）、抗抑郁药（氟西汀）等可能增加尿量。用药期间夜尿增多者，建议咨询医生调整服药时间或药物种类。 五、特殊人群管理 孕妇：子宫压迫膀胱致夜尿增加，白天每2-3小时饮水200ml，睡前1小时排空； 老年女性：尿道黏膜萎缩引发尿频，可短期外用雌激素软膏（需医生评估）； 终末期肾病患者：严格限钠（＜3g/日），监测干体重预防容量负荷。
2026-01-12 14:15:51 -
有前列腺炎的病人可以要小孩子吗
有前列腺炎的病人通常可以正常生育，但需通过规范检查和治疗控制病情，必要时优化生活方式以保障生殖健康。 前列腺炎对生育的影响具有异质性。多数慢性非细菌性前列腺炎患者无明显生育障碍，但严重炎症或长期充血可能短暂影响精子活力、浓度或畸形率。临床研究显示，约10%-15%慢性前列腺炎患者可能合并轻度精子参数异常，但经有效治疗后多可恢复。 生育前需系统评估病情。建议通过前列腺液检查、尿常规、超声明确前列腺炎类型（细菌性/非细菌性）及严重程度，同步完成精液常规分析（评估精子浓度、活力、畸形率），必要时排查附睾炎、精囊炎等并发症。 规范治疗与备孕时机需合理安排。细菌性前列腺炎需遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、多西环素）控制感染；慢性非细菌性可采用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、植物制剂（如锯叶棕果实提取物）缓解症状。治疗期间建议避孕，症状稳定后复查精液质量再备孕。 生活方式调整可辅助改善前列腺健康。日常避免久坐（每小时起身活动）、憋尿，规律排精（每周1-2次适度性生活），戒烟限酒，减少辛辣刺激饮食，适度运动（如凯格尔运动）增强盆底肌功能，降低前列腺充血风险。 特殊人群需额外注意。未婚未育男性建议优先控制前列腺炎，待症状缓解、精液质量正常后再备孕；细菌性前列腺炎患者治愈前需伴侣同步检查，避免交叉感染；若治疗后精液质量改善仍未受孕，需夫妻双方联合排查（如女方输卵管、男方精索静脉等），排除其他生育障碍。
2026-01-12 14:15:09 -
尿液发黄伴有臭味是怎么了
尿液发黄伴有臭味可能与脱水、饮食因素、泌尿系统感染、肝胆疾病或糖尿病酮症等有关，需结合具体症状及持续时间综合判断。 生理性因素：饮水不足或饮食影响 饮水过少导致尿液浓缩，尿色素浓度升高使颜色加深呈黄色；过量摄入蛋白质、维生素B族或食用芦笋、咖喱等食物，可能产生挥发性异味。此类情况通常无其他不适，增加饮水量后症状可缓解。 泌尿系统感染 细菌（如大肠杆菌）感染尿道、膀胱或肾脏时，会分解尿液中的尿素产生氨类物质，导致尿液出现明显臭味；常伴随尿频、尿急、尿痛或下腹不适。需通过尿常规检查确诊，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物治疗。 肝胆系统疾病 肝炎、胆囊炎或胆道梗阻时，胆红素代谢异常进入尿液，使尿液呈深黄色甚至茶色；肝脏合成尿素功能下降或胆汁酸异常，可能伴随尿中异味。需结合肝功能、肝胆超声检查明确诊断，常见治疗药物包括利胆药（如熊去氧胆酸）等。 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病患者血糖显著升高时，脂肪代谢异常产生酮体，尿液中酮体含量过高会散发“烂苹果味”；典型表现为严重口渴、多尿、乏力甚至意识模糊。需紧急检测血糖、尿酮体，及时补液及胰岛素治疗。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化可能出现生理性尿液浓缩；老年人或免疫力低下者感染风险更高，需警惕无症状菌尿。特殊人群出现尿液异常，建议尽早检查尿常规、肾功能，避免自行用药延误病情。 （注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。）
2026-01-12 14:13:55
