北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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前是精索静脉曲张的，怎么后是精子不液化了
精索静脉曲张与精子不液化可能存在关联，前者通过破坏睾丸微环境、影响内分泌及炎症反应，间接导致后者发生，两者常伴随共同病理机制。 睾丸微环境破坏：精索静脉曲张通过升高睾丸局部温度（超正常范围2-3℃）、降低血流灌注，破坏生精微环境。睾丸温度升高抑制精子成熟，而精子成熟过程中释放的酶类与液化因子活性相关，成熟障碍直接增加精子不液化风险。 内分泌功能异常：精索静脉曲张可引发睾酮水平下降（临床研究显示约60%患者睾酮降低），睾酮缺乏直接导致前列腺分泌功能减弱。前列腺分泌的液化因子（如纤溶酶原激活物）减少，使精液中凝固蛋白无法及时分解，形成液化障碍。 炎症反应叠加：静脉高压激活睾丸局部炎症通路，释放IL-6、TNF-α等因子，这些炎症介质抑制前列腺上皮细胞功能，干扰液化酶活性，同时损伤精子膜表面的液化相关受体，进一步阻碍精液液化。 共同病因基础：两者可能共享血管发育异常（如静脉瓣膜功能不全）或慢性静脉高压病因。长期腹腔压力增高（如久坐、便秘）可同时影响精索静脉回流与前列腺充血，形成“静脉高压-多系统损伤”的病理网络。 特殊人群处理：青少年精索静脉曲张合并精子不液化者，无症状且精液指标轻度异常时可观察；已婚未育者建议先评估精液质量，优先处理精索静脉曲张（如显微镜手术），同时辅助液化异常治疗（如α受体阻滞剂），但需避免自行用药。 （注：以上涉及药物名称仅作说明，具体治疗需遵医嘱。）
2026-01-12 14:12:35 -
女性急性尿道炎治疗
女性急性尿道炎治疗需以明确病原体为基础，通过规范抗感染药物治疗、多饮水及生活习惯调整，并结合特殊人群个体差异，及时控制感染并预防复发。 明确诊断与病原体检测 女性急性尿道炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌感染引发，部分与支原体、衣原体相关。需通过尿常规、尿培养及药敏试验明确病原体，避免盲目使用广谱抗生素，研究证实精准检测可提升治疗成功率并减少耐药性。 规范抗感染治疗 常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磷霉素氨丁三醇等。需根据药敏结果或医生经验选药，疗程通常3-7天，症状缓解后需遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药，以防感染复发。 生活方式干预 每日饮水量建议1500-2000ml，通过增加尿量冲洗尿道黏膜；避免憋尿，排尿后清洁外阴（勿滥用洗液）；穿棉质透气内裤，经期每2-3小时更换卫生用品，减少细菌滋生环境。临床证实，规律饮水可降低感染复发率达30%。 特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类，优先选择头孢类药物；哺乳期女性需医生评估后用药，避免药物经乳汁影响婴儿；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；月经期女性避免盆浴，减少经血逆行感染风险。 预防复发与就医指征 反复发作者需排查糖尿病、尿路结石或免疫力低下等基础疾病。出现发热、腰痛、肉眼血尿或症状持续3天无改善时，需立即就医，警惕上行感染致肾盂肾炎或慢性炎症。
2026-01-12 14:09:55 -
同房后小便痛，怎么办
同房后小便痛多因尿路感染或局部刺激，需结合原因处理，特殊人群及反复发作者应及时就医。 明确常见诱因 多为尿路感染（UTI），女性因尿道短（仅3-5cm）、靠近肛门，性生活易致细菌（如大肠杆菌）逆行；其次是尿道黏膜轻微损伤（摩擦或体位不当）、精液/润滑剂刺激，或女方阴道炎症（如念珠菌性阴道炎）上行感染。 即时缓解措施 大量饮水（每日≥2000ml），通过排尿冲刷尿道； 排尿后用温水清洁外阴（避免肥皂等刺激），保持干燥； 暂停性生活，直至症状消失，防止交叉感染或二次损伤； 避免憋尿，及时排尿减少细菌滞留。 药物治疗（仅列名称） 确诊UTI需抗生素：左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因； 黏膜损伤：可外用康复新液（非处方药）； 念珠菌感染（女方合并阴道炎）：氟康唑（需排查病原体）。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期UTI风险高，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星），及时就医排查肾盂肾炎； 糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7mmol/L），反复感染者需查尿培养； 老年男性：若伴随尿等待、尿不尽，需排查前列腺增生继发感染。 就医与预防建议 出现以下情况需就医：症状持续超24小时、发热（≥38℃）/腰痛（提示上尿路感染）、排尿困难/血尿、反复发作（每月≥2次）。日常预防：性生活前后排尿，注意外阴清洁，避免频繁性生活。
2026-01-12 14:08:46 -
女的尿血怎么回事
女性尿血多由泌尿系统感染、尿路结石、妇科疾病、肾脏病变或其他全身/局部因素引起，需结合症状与检查明确病因。 一、泌尿系统感染 女性尿道短（3-5cm），易因大肠杆菌等致病菌入侵引发炎症。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液呈淡红或洗肉水样，可伴下腹痛、低热。尿常规可见白细胞、红细胞升高，中段尿培养可确诊。治疗需抗生素（如头孢类），同时多饮水、避免憋尿。 二、尿路结石 结石阻塞尿路（输尿管、膀胱）时，黏膜损伤导致出血。常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐，尿液呈鲜红色或伴排尿困难。超声/CT可发现结石位置，小结石可药物（坦索罗辛）辅助排出，大结石需碎石或手术治疗。 三、妇科相关出血 月经期间经血混入尿液易误判，或妇科炎症（如宫颈炎）分泌物带血。需妇科检查（白带常规、宫颈涂片）鉴别，明确出血来源。例如，宫颈癌或子宫肌瘤也可能导致异常出血，需警惕接触性出血。 四、肾脏疾病 肾小球肾炎、IgA肾病等损伤肾小球，导致全程均匀血尿。常伴泡沫尿、水肿、高血压，需查尿常规（蛋白尿）、肾功能。治疗依病理类型（如激素、免疫抑制剂），需长期监测肾功能。 五、其他原因 中老年女性需警惕无痛性血尿（如膀胱癌），或外伤、凝血障碍（血小板减少）、糖尿病肾病等。需结合病史、CT/MRI排查，明确病因后针对性处理。孕妇因激素变化及子宫压迫，感染或结石风险更高，需更积极干预。
2026-01-12 14:07:42 -
龟头发热怎么回事
龟头发热可能由感染、炎症、刺激或基础疾病等多种因素引起，需结合症状明确原因并针对性处理。 感染性因素：多由病原体感染所致，如念珠菌（真菌）、大肠杆菌（细菌）或单纯疱疹病毒（HSV）等。常伴随局部红肿、瘙痒、分泌物增多，不洁性接触或个人卫生不佳是常见诱因。性传播疾病（如淋病、生殖器疱疹）也可能表现为龟头发热，需警惕高危行为史。 非感染性炎症：包皮过长或包茎者易因包皮垢堆积引发慢性炎症；避孕套润滑剂、洗涤剂等化学物质可导致过敏反应，表现为发热、红斑；性生活或手淫过度摩擦也可能造成局部损伤性发热。此类情况通常无明显分泌物，但红肿持续存在。 局部刺激与物理因素：高温环境、久坐导致局部闷热不透气，紧身衣物摩擦或过度清洁（如酒精、肥皂刺激）破坏皮肤屏障，均可引发发热。建议日常穿宽松棉质衣物，避免刺激性清洁用品，保持局部干燥通风。 特殊人群注意事项：糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需严格管理血糖；长期使用激素或免疫抑制剂者感染风险高，应避免皮肤破损；婴幼儿尿布更换不及时、尿液刺激也可能导致龟头发热，需加强护理。 处理建议与就医指征：日常以温水清洁为主，避免搔抓或刺激性药物；疑似感染时，需根据病原体类型使用针对性药物（如抗真菌药、抗生素），但严禁自行用药。若发热持续超2天、分泌物异常、疼痛加重或排尿困难，应及时就医，通过分泌物涂片、病原体检测明确诊断。
2026-01-12 14:06:51
