北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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刚拉完尿又想拉尿是什么原因
刚拉完尿又想拉尿（医学称尿频尿急）可能是泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病、心理因素或特殊人群生理变化等原因，需结合伴随症状及检查明确。 泌尿系统感染（膀胱炎/尿道炎） 细菌（如大肠杆菌）侵入尿道或膀胱，刺激黏膜引发尿急、尿频，常伴尿痛、尿液浑浊或带血。尿液检查可见白细胞/细菌，抗生素（如头孢类、左氧氟沙星）治疗有效。 前列腺增生（中老年男性） 老年男性常见，前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿阻力增加，出现“尿不尽感”。多伴尿流细弱、夜尿增多，B超可显示前列腺增大，需用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）改善。 糖尿病性多尿 血糖＞8.9mmol/L时，尿糖升高致渗透性利尿，尿量及次数显著增加，伴口渴、体重下降。需查空腹血糖/糖化血红蛋白，控制血糖后尿频可缓解。 功能性尿频（心理/神经因素） 长期焦虑、紧张或压力使交感神经兴奋，膀胱敏感性升高，无器质性病变。尿常规及超声检查正常，通过心理疏导、行为训练（如定时排尿）可改善。 特殊人群生理/病理因素 孕妇：子宫增大压迫膀胱（孕中晚期多见），属生理性尿频，产后缓解； 儿童：包皮过长、外阴炎易引发尿路感染，需注意卫生； 老年女性：尿道黏膜萎缩，反复感染风险高，建议多饮水、注意排尿习惯。 若症状持续超1周或伴发热、血尿，需及时就医排查病因。
2026-01-12 14:05:31 -
上下尿路感染的区别
上下尿路感染的核心区别在于感染部位，上尿路感染（肾盂肾炎）累及肾脏实质及肾盂，下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）仅侵犯膀胱或尿道，两者在症状表现、严重程度及治疗策略上存在显著差异。 上尿路感染以肾盂肾炎为代表，由细菌（多为大肠杆菌）经尿道上行或血行感染，主要累及肾脏实质及肾盂黏膜；下尿路感染包括膀胱炎（膀胱黏膜炎症）和尿道炎（尿道黏膜炎症），感染仅局限于膀胱或尿道黏膜层，未侵犯肾脏实质。 上尿路感染常伴全身症状，如高热（＞38.5℃）、寒战、头痛、恶心，同时出现单侧或双侧腰痛（肾区叩击痛阳性）；下尿路感染以尿路刺激征为主，表现为尿频、尿急、尿痛，可伴肉眼血尿、尿道灼热感，通常无发热或仅低热。 上尿路感染病情较重，若未及时治疗，可进展为肾周脓肿、败血症，甚至慢性肾衰竭；下尿路感染相对局限，一般无全身症状，但若免疫力低下（如糖尿病、长期用激素者），少数可逆行感染引发肾盂肾炎。 特殊人群需警惕：孕妇因输尿管受压易发生感染，孕期首次尿路感染即需排查肾盂肾炎；糖尿病患者感染后扩散风险高，老年患者症状不典型（如无发热），需结合尿培养明确诊断，避免延误治疗。 治疗策略差异显著：上尿路感染需静脉用抗生素（如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦），疗程10-14天；下尿路感染口服抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟），疗程3-7天，治疗后需复查确认治愈，避免复发。
2026-01-12 14:03:50 -
什么药治前列腺炎最好
前列腺炎类型不同，治疗药物不同，无绝对“最好”药物，需根据类型及个体情况选择。 一、急性细菌性前列腺炎：需抗生素控制感染，常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）等，疗程通常2~4周，需根据病原体药敏结果调整。儿童患者优先选择青霉素类或头孢类，避免喹诺酮类影响骨骼发育；老年患者若合并糖尿病等基础病，需监测血糖波动。 二、慢性细菌性前列腺炎：抗生素疗程延长至4~6周，可选用大环内酯类（阿奇霉素）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等，需结合前列腺液培养结果优化方案。老年合并前列腺增生者，避免使用可能加重排尿困难的抗胆碱能药物。 三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征：优先非药物干预，如规律作息、避免久坐、温水坐浴等。药物选择包括α受体阻滞剂（特拉唑嗪）改善排尿症状，植物制剂（锯叶棕果实提取物）缓解疼痛，非甾体抗炎药（塞来昔布）短期镇痛。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。 四、无症状性前列腺炎：无需药物治疗，定期复查前列腺特异性抗原（PSA）即可，老年患者需排除前列腺癌风险。 特殊人群注意事项：儿童前列腺炎罕见，多为细菌性，需足量足疗程抗生素治疗，避免影响生长发育；老年患者慎用α受体阻滞剂，防止体位性低血压；合并糖尿病者需在控糖基础上规范用药，避免感染扩散。
2026-01-12 14:02:48 -
霉菌性尿道炎怎么治疗
霉菌性尿道炎以抗真菌药物治疗为主，需结合生活方式调整及病因控制，同时注意特殊人群用药安全。 一、规范抗真菌药物治疗 根据感染程度选择药物：轻度感染可外用制霉菌素栓剂、克霉唑乳膏；中重度感染需口服氟康唑、伊曲康唑，需遵医嘱足疗程用药（通常7-14天），避免自行停药。 二、强化生活方式干预 保持外阴清洁干燥，每日温水清洗，避免潮湿环境；勤换棉质内裤并高温烫洗或暴晒；避免长期使用卫生护垫，减少局部闷热。伴侣若存在念珠菌感染需同时治疗，治疗期间避免性生活。 三、积极控制基础病因 糖尿病患者需严格监测血糖并规范治疗，维持血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L）；长期激素使用者、HIV感染者等免疫低下人群，需在医生指导下调整免疫抑制剂；导尿管留置者需定期更换管路，减少异物刺激。 四、特殊人群用药指导 孕妇：孕早期避免口服氟康唑，可外用制霉菌素栓；孕中晚期需医生评估后用药。 哺乳期女性：优先选择局部用药（如克霉唑乳膏），口服抗真菌药需暂停哺乳24-48小时。 肾功能不全者：慎用伊曲康唑，需根据肌酐清除率调整剂量。 五、警惕复发与规范随访 出现尿频尿急加重、发热或分泌物异常时需立即就医；治疗后复查尿常规+尿培养+真菌镜检，连续3次阴性方可判定治愈；复发者需排查是否合并前列腺炎、尿路畸形等，必要时延长疗程。
2026-01-12 14:01:45 -
霉菌性尿道炎是什么症状
霉菌性尿道炎（念珠菌性尿道炎）是由念珠菌（多为白色念珠菌）感染尿道引发的炎症，典型症状为尿道刺激、分泌物异常及排尿不适，常继发于免疫力下降或长期使用广谱抗生素等情况。 尿道刺激症状 表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（排尿急迫感明显），排尿时尿道有疼痛感或灼热感，疼痛可放射至会阴部。严重时排尿困难，夜间症状可能加重。 尿道分泌物异常 尿道分泌物增多，典型特征为白色豆腐渣样或凝乳状分泌物，质地稠厚，部分患者分泌物带有轻微异味。分泌物常附着于尿道口，晨起时明显，挤压尿道可见分泌物溢出。 尿道瘙痒与灼热感 尿道内或尿道口持续性瘙痒，尤其在排尿前后或夜间明显，部分患者描述为“蚁行感”。伴随排尿时灼热感，合并细菌感染时尿道口可出现红肿。 特殊人群症状特点 免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）症状更重，病程迁延；女性常合并外阴阴道念珠菌病（VVC），出现外阴瘙痒、阴道豆腐渣样分泌物；儿童因卫生习惯不良或接触感染源（如共用毛巾）发病，表现为排尿哭闹、尿道口红肿。 并发症表现 感染上行可引发膀胱炎（尿频加重、下腹不适）、肾盂肾炎（发热、腰痛、肉眼血尿）；男性可能合并前列腺炎，出现会阴部隐痛、射精痛。治疗以抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑）为主，需结合病因（如控制血糖、停用广谱抗生素）规范用药，具体遵医嘱。
2026-01-12 14:01:01
