彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 肾结石发作疼痛怎么办

    肾结石急性疼痛发作时,需立即使用止痛药缓解症状、大量饮水促进排石,并尽快就医明确结石位置与大小,避免病情恶化。 紧急止痛 轻中度疼痛可立即口服非甾体抗炎药(如布洛芬),重度疼痛需在医生指导下注射阿片类镇痛药(如哌替啶);孕妇、肝肾功能严重不全者禁用此类药物。 大量饮水促排石 立即饮用2000-3000ml温水,每1-2小时排尿一次,保持尿量充沛以促进小结石排出。若结石直径>6mm或疼痛持续,需及时就医,单纯饮水无法解决梗阻时需进一步干预。 辅助体位调整 尝试侧卧位(疼痛侧在上)轻拍腰背部,帮助结石位置轻微移动;若疼痛加剧或伴随恶心呕吐,需立即停止自行处理并就医。 禁止自行用药掩盖病情 避免用强效止痛药掩盖症状,尤其是疼痛持续2小时未缓解、伴随发热或血尿加重时,提示可能合并感染或梗阻加重,需紧急就医。 特殊人群注意事项 孕妇禁用阿片类药物,可在医生指导下用黄体酮缓解输尿管痉挛;肾功能不全者需控制饮水量(每日<1500ml),避免加重负担;糖尿病患者需监测血糖,避免因过量饮水引发血糖波动。

    2026-01-12 13:36:23
  • 怎么会患肾结核的夫妻间会传染吗确诊肾结核的最有效方法是什么

    肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致,夫妻间直接性接触传染风险低,需通过规范检查与全程抗结核治疗控制病情。 肾结核病因:多继发于肺结核,结核菌经血液(如肺结核血行播散至肾脏)或尿液(泌尿系统蔓延)感染肾脏,少数源于饮用污染牛奶(牛型结核)或消化道结核病灶。 夫妻间传染风险:肾结核本身不通过性接触传播,但夫妻一方患活动性肺结核时,结核菌可经空气飞沫传播;尿液含菌者需避免共用洁具、勤洗手,降低结核菌经分泌物传播风险。 确诊方法:尿液检查(尿沉渣抗酸染色、尿结核菌培养+药敏)为核心,CT可显示肾实质破坏、钙化灶,膀胱镜取活检明确病理改变,PPD试验辅助判断感染史。尿培养+药敏是确诊金标准,CT为快速筛查手段。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险;孕妇优先选择异烟肼、乙胺丁醇等安全药物;老年患者需加强肝肾功能监测,警惕药物副作用。 治疗原则:遵循“早期、联合、规律、全程、适量”原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,需根据药敏结果调整方案,全程治疗至少6-12个月。

    2026-01-12 13:35:17
  • 小便的地方疼痛咋办

    尿痛多由泌尿系统感染、结石或局部炎症引发,建议立即就医明确病因,同时通过多喝水、局部清洁缓解不适。 尿痛最常见于泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎),主要由大肠杆菌等细菌上行感染所致,女性因尿道短更易患病。特殊人群如孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或局部环境改变,感染风险显著升高。 伴随症状可辅助判断病因:尿频尿急+尿痛多为感染;疼痛剧烈伴排尿困难、尿流中断可能提示结石;若有尿道分泌物、红肿则需排查性传播疾病(如淋病)。 紧急就医指征:高热、腰痛、严重血尿、排尿困难;日常处理:每日饮水1500-2000ml冲洗尿道,避免憋尿,用温水清洁外阴(勿用刺激性洗液),穿宽松棉质内裤减少摩擦。 感染性尿痛可短期使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),结石引发梗阻时可遵医嘱用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解痉挛;药物服用需医生指导,孕妇、肝肾功能不全者慎用。 预防措施:性生活前后排尿并清洁外阴;避免久坐憋尿,养成规律排尿习惯;糖尿病患者需严格控糖;每年尿常规检查可早期发现感染倾向。

    2026-01-12 13:34:09
  • 小便红色是什么原因

    尿液呈红色(血尿)可能由生理性因素、泌尿系统疾病、全身性疾病、药物影响及特殊情况引起,需结合症状与检查鉴别,及时明确病因。 生理性血尿多为暂时性,如摄入大量甜菜根、胡萝卜等含天然色素食物,或剧烈运动后短暂出现;服用利福平、氨基比林等药物也可能使尿液变红,通常无其他不适,停药或调整饮食后可恢复。 泌尿系统疾病是最常见原因,如尿路感染(伴尿频尿急尿痛)、尿路结石(肾绞痛、排尿中断)、肾小球肾炎(水肿、蛋白尿)及膀胱/肾癌(中老年无痛性血尿需警惕),需通过尿常规、泌尿系超声等检查确诊。 全身性疾病可引发血红蛋白尿或红细胞破坏,如血小板减少、血友病等凝血异常,或蚕豆病、输血反应等溶血性疾病,常伴随皮肤瘀斑、黄疸等症状,需结合血常规、凝血功能检查判断。 特殊人群需关注:孕妇可能因子宫压迫出现暂时性尿异常;儿童需排查先天性尿路畸形或感染;老年人无痛性血尿应优先排除肿瘤。若血尿持续、伴随腰腹痛、发热或尿液呈洗肉水色,需立即就医,避免延误诊治。

    2026-01-12 13:32:56
  • 包皮过长不割的话会怎样呀医生

    包皮过长不进行手术切除可能带来以下健康风险及生活影响,具体取决于包皮覆盖程度、卫生习惯及个体差异。 一、局部感染风险增加 1. 包皮垢堆积与炎症:包皮过长时,包皮腔内皮脂腺分泌物、上皮脱屑及尿液残留易形成包皮垢,长期刺激可引发包皮炎、龟头炎,表现为局部红肿、瘙痒、疼痛,严重时出现溃疡或脓性分泌物。反复感染会导致黏膜充血、水肿,降低局部抵抗力,进一步增加感染频率,甚至上行引发尿道炎、膀胱炎,若感染扩散至前列腺,可能诱发前列腺炎。 2. 性传播疾病风险:包皮垢为病原体提供藏匿环境,可能增加淋病、衣原体感染等性传播疾病的传播风险,同时炎症导致的黏膜破损会提高病毒(如HPV)感染概率,性伴侣感染风险随之上升。 二、排尿功能异常可能性 1. 排尿不畅:若包皮口未完全狭窄,可能无明显排尿困难,但包皮过长合并包皮口狭窄时,可出现排尿时尿流细弱、尿流中断,尿液残留于包皮腔内,增加泌尿系统感染风险。儿童患者若长期尿液残留,可能诱发膀胱结石,伴随尿频、尿急症状。 2. 尿液反流:部分患者因包皮覆盖尿道口,排尿时尿液无法完全排出,可能导致膀胱内压力升高,增加尿液反流至肾脏的概率,长期可能损伤肾功能。 三、性生活质量影响 1. 性交不适与嵌顿:性交过程中,包皮强行上翻后若未及时复位,可能导致包皮嵌顿,表现为包皮水肿、疼痛,严重时影响血液循环,需紧急手法复位或手术松解,反复嵌顿可能损伤包皮组织,形成瘢痕挛缩,加重包皮口狭窄。 2. 性敏感与早泄:包皮长期覆盖龟头导致敏感度升高,可能诱发早泄,部分研究显示包皮环切术后早泄改善率达60%以上,但个体差异较大。若合并包皮垢刺激引发的慢性炎症,可能降低性快感,影响双方性体验。 四、长期健康潜在风险 1. 阴茎癌风险:国际癌症研究机构(IARC)将包皮环切术列为阴茎癌一级预防措施,长期慢性炎症刺激(如反复包皮龟头炎)被认为是潜在危险因素,但包皮过长本身并非直接致癌因素,需结合病理检查明确诊断。有包茎史或长期包皮垢堆积者风险相对较高。 2. 心理影响:反复炎症或性生活不适可能导致焦虑、自卑心理,尤其青少年群体,可能影响社交及性心理发育,需结合心理干预。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童与青少年:婴幼儿包皮过长多为生理性,随阴茎发育(5-10岁)可能自然改善,建议5岁前观察,若包皮口无法上翻、反复感染或排尿困难,需评估是否需手术干预。青春期前避免过度干预,以免影响阴茎正常发育。 2. 成人与特殊病史:糖尿病患者、免疫功能低下者需优先控制基础疾病,避免感染加重;合并性病、性传播疾病史者需待炎症完全控制后再考虑手术;老年患者若合并严重基础疾病(如高血压、心脏病),手术需权衡麻醉风险。 建议包皮过长者日常注意局部清洁,每日用温水清洗包皮内侧,避免使用刺激性清洁剂。若出现反复感染、排尿困难、性交不适或包皮垢明显增多,应及时就医,由医生评估是否需手术干预,不可自行决定是否手术。

    2026-01-06 13:02:17
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