北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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包皮如果不切除会有什么影响吗
包皮过长或包茎若长期不切除，可能对健康产生多方面影响，具体如下： 一、局部感染风险显著增加。包皮过长时，包皮内侧易积聚皮脂腺分泌物、尿液残留及脱落上皮细胞，形成包皮垢。临床研究显示，包茎患者包皮龟头炎年发生率约为15%~20%，显著高于包皮正常人群（约3%~5%）。常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，真菌（如白色念珠菌）感染在糖尿病患者中发生率更高。反复感染可导致包皮红肿、瘙痒、分泌物增多，严重时引发包皮粘连、尿道外口狭窄，甚至诱发前列腺炎等邻近器官炎症。 二、性生活质量下降及性健康隐患。性交时，过长或过紧的包皮因牵拉、摩擦可能导致疼痛，约30%~40%包茎患者存在性交不适，长期可引发心理压力或性功能障碍。部分研究发现，控制心理因素后，包茎患者早泄发生率较正常人群高2~3倍，可能与包皮垢刺激降低阴茎敏感度有关。此外，性交时若包皮强行上翻未及时复位，可能发生包皮嵌顿，导致局部血液循环障碍，需紧急处理。 三、生育能力潜在影响。严重包茎（如病理性包茎）时，包皮口极度狭窄，可能阻碍精液排出，影响精子活力或质量。临床观察显示，包茎患者中约5%~8%存在精液排出困难，而包皮环切术后随访发现，多数患者精子活力指标有改善趋势，但需大样本研究进一步证实。此外，包皮垢长期刺激可能增加慢性前列腺炎风险，间接影响精子成熟环境。 四、特殊人群风险差异。儿童期生理性包茎（3岁内）多随发育自行缓解，无需干预；但3岁后持续包茎或包皮口狭窄者，可能影响阴茎发育，建议5~10岁评估是否手术。糖尿病患者合并包皮过长时，感染风险显著升高，且伤口愈合能力下降，需优先控制血糖后评估手术指征。老年男性（尤其合并前列腺增生者）排尿时易因包皮嵌顿加重排尿困难，可能诱发尿潴留，需尽早处理。 对于无症状、可正常清洁的包皮过长者，日常注意局部卫生即可；但存在反复感染、性交不适、排尿困难等情况时，建议尽早就医评估是否需手术干预，以降低长期健康风险。
2026-01-06 12:17:44 -
肾嚢肿是怎样形成的有什么危害
肾囊肿分为单纯性和遗传性（如多囊肾）两大类，形成与年龄、遗传、代谢等因素相关，危害随囊肿大小及类型不同而存在差异。 一、肾囊肿的形成原因 1. 单纯性肾囊肿：病理基础为肾小管憩室学说，随年龄增长（50岁以上人群尸检显示患病率超50%），肾小管局部上皮细胞异常增殖、管腔扩张形成囊状结构；长期高血压、糖尿病可通过损伤肾小管基底膜促进囊肿形成，研究显示合并高血压者囊肿增长速度较正常人群快2.3倍。 2. 遗传性肾囊肿：常染色体显性遗传多囊肾病（ADPKD）是最常见类型，由PKD1或PKD2基因突变导致肾小管上皮细胞异常分泌液体，双侧肾脏出现无数大小不等囊肿，胚胎期即可出现囊肿结构异常。 二、肾囊肿的主要危害 1. 单纯性肾囊肿：小囊肿（＜5cm）多无症状，大囊肿（＞5cm）可压迫肾实质或肾盂，引起腰腹部隐痛、胀痛，CT/MRI显示囊肿直径＞10cm时，约30%患者出现肾小球滤过率下降；囊肿破裂可引发肉眼血尿，合并感染时出现发热、白细胞升高。 2. 多囊肾：囊肿进行性增多可破坏90%以上正常肾单位，50岁后约60%患者进入慢性肾衰竭，需透析或肾移植，研究显示ADPKD患者平均发病年龄30-40岁，10年肾功能下降速率达15%-20%/年。 三、特殊人群注意事项 1. 老年人：年龄＞60岁者建议每1-2年进行肾脏超声筛查，监测囊肿直径变化，若囊肿＞5cm且伴随肾功能指标异常，需评估是否干预。 2. 糖尿病患者：糖化血红蛋白控制在7%以下可降低肾小管损伤风险，避免高血糖导致的囊肿进展加速，建议每季度监测肾功能及尿微量白蛋白。 3. 儿童：发现肾囊肿需优先排查ADPKD（家族史阳性者），婴儿型多囊肾（常染色体隐性遗传）可合并肝纤维化，需通过基因检测明确病因。 4. 孕妇：孕期血容量增加可能使囊肿增大，建议孕中晚期增加超声检查频次，避免囊肿扭转或破裂引发急腹症，孕期禁用非甾体抗炎药缓解囊肿相关疼痛。
2026-01-06 12:16:36 -
包皮过长会影响什么
包皮过长可能影响局部卫生与感染风险、排尿功能、性生活质量、生殖健康及心理状态。具体影响如下： 1. 局部感染与炎症风险：包皮过长易致包皮垢（皮脂分泌物、上皮脱屑混合）堆积，长期刺激可引发细菌、真菌滋生，增加包皮炎、龟头炎发生率。研究显示，包皮过长者局部炎症反复发作率是正常人群的3~5倍，严重时可发展为溃疡或脓肿，甚至继发尿道炎。儿童若包皮口狭小，易因尿液残留引发嵌顿性包茎（需紧急复位）。 2. 排尿功能影响：包皮口狭窄或包皮完全覆盖阴茎头时，可能导致排尿阻力增加，表现为尿流细弱、排尿时间延长、尿线分叉，严重者出现排尿困难或尿潴留。儿童期可表现为排尿时哭闹、尿液喷洒或尿湿衣物，长期可影响膀胱功能发育。老年男性合并前列腺增生时，排尿异常可能加重。 3. 性生活质量下降：过长包皮可能降低阴茎头敏感度，导致性交时快感减弱，或因包皮过紧在勃起时牵拉疼痛。若合并包皮嵌顿（勃起时包皮无法复位），可造成局部血液循环障碍，需紧急处理。长期性生活不适可能引发性伴侣双方生殖健康风险。 4. 生殖健康潜在风险：慢性炎症刺激可能增加阴茎癌（国际癌症研究机构IARC列为2A类可能致癌物）的发生风险，尤其合并人乳头瘤病毒（HPV）感染时风险更高。对性伴侣而言，包皮垢及病原体可能增加其阴道炎、宫颈炎或尿路感染几率，研究显示包皮过长男性性伴侣的慢性生殖道感染发生率升高。 5. 心理与社交影响：青少年或成人可能因阴茎外观或反复炎症产生焦虑、自卑心理，影响社交自信。儿童期若未及时干预，可能因家长忽视或过度担忧形成心理压力，影响青春期性心理发育。 特殊人群提示：婴幼儿包皮过长多为生理性包茎，随生长发育（通常5~10岁）多可自然缓解，无需特殊处理；青少年若出现排尿困难或反复感染，建议就医评估；成年男性若症状持续或影响生活质量，可考虑包皮环切术，术前需排除局部感染急性期及凝血功能异常等禁忌证。
2026-01-06 12:14:03 -
夜间尿频该怎么办
需通过合理控制每日饮水量、定时排尿进行膀胱功能训练来调整生活方式，睡前1-2小时尽量避免大量液体摄入但不过度限水，女性更年期、男性前列腺问题等需针对性健康管理，老年人夜间尿频要注意防跌倒，儿童夜间尿频需排查泌尿系统感染等情况 一、调整生活方式 白天应合理控制饮水量，每日总饮水量维持在1500-2000毫升左右，避免傍晚后大量摄入含咖啡因（如咖啡、浓茶）、酒精的饮品，因为咖啡因和酒精具有利尿作用，会增加尿液生成，加重夜间尿频。例如，一杯咖啡中的咖啡因可刺激肾脏使尿液生成增加，酒精在体内代谢后也会促进排尿。同时，要定时排尿，进行膀胱功能训练，逐步延长排尿间隔时间，如初始每2小时排尿一次，之后逐渐延长至3小时、4小时等，以此增强膀胱储尿能力。对于糖尿病患者，需严格控制血糖，高血糖会引发渗透性利尿，加重尿频，应遵循糖尿病的饮食及治疗方案来管控血糖水平。 二、睡前减少液体摄入 睡前1-2小时应尽量避免喝水、喝汤、喝饮料等。但需注意，不能过度限水，尤其是老年人，要保证身体基本生理需求，防止因脱水导致其他健康问题。例如，老年人若过度限水可能会出现血液浓缩等情况，影响身体健康。 三、针对性健康管理 女性更年期时，因雌激素水平下降可能出现尿道黏膜变薄等情况致尿频，可在医生评估下考虑适当的健康管理措施，但需谨慎选择。男性若存在前列腺问题，如良性前列腺增生，要留意排尿情况，若出现排尿困难等异常需及时就医。比如良性前列腺增生会使前列腺体积增大，压迫尿道，影响尿液排出，进而导致尿频等症状。 四、特殊人群特别关注 老年人夜间尿频常与肾脏浓缩功能下降有关，且老年人行动不便，夜间起床时需注意安全，防止跌倒。儿童出现夜间尿频要排查泌尿系统感染等问题，若儿童夜间尿频伴发热、尿痛等症状，应及时就医，通过尿常规等检查明确诊断并处理，儿科中泌尿系统感染是儿童夜间尿频的常见病因。
2026-01-06 12:12:52 -
男性尿道口在哪
男性尿道口位于阴茎头（龟头）顶端中央，是尿道的末端开口，兼具排尿与排精功能。 一、解剖定位与结构特征 尿道全长约18-22厘米，从膀胱颈延伸至阴茎头，分为前列腺部、膜部和海绵体部三段。尿道口即尿道外口，呈裂隙状，平时闭合，排尿或性兴奋时开放。其位置固定于阴茎头前端中央，周围黏膜柔软光滑，无明显突起或分泌物。 二、正常生理状态表现 正常尿道口外观红润，无红肿、溃疡或异常分泌物。排尿时尿流呈直线状射出，尿线粗细均匀；性兴奋时，尿道海绵体充血使尿道口轻微扩张，辅助精液排出。若出现尿道口颜色异常（如苍白、青紫）或形态改变（如凹陷、外翻），需警惕病变。 三、异常症状与临床提示 若尿道口伴随以下信号，可能提示感染或梗阻： 红肿、疼痛、渗液：多为尿道炎、包皮龟头炎等感染性疾病，常见致病菌为大肠杆菌、支原体等； 排尿困难、尿线变细：提示尿道狭窄（如外伤、慢性炎症）或前列腺增生压迫尿道； 分泌物异常：脓性分泌物伴异味需排查淋菌性或非淋菌性尿道炎，需通过尿常规、分泌物培养明确诊断。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿：包茎或包皮过长者易隐藏尿道口，需家长每日轻柔清洁，避免尿液残留引发包皮炎； 老年人：前列腺增生可能导致排尿时尿道口压力增高，伴随尿不尽感，建议定期检查前列腺功能； 糖尿病患者：高血糖状态下易诱发尿道感染，需严格控糖，多饮水（每日1500-2000ml），降低感染风险。 五、日常防护与健康管理 清洁习惯：每日温水清洗外生殖器，避免使用肥皂或沐浴露直接冲洗； 生活方式：避免憋尿，减少泌尿系统压力；穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气； 性生活卫生：前后清洁外生殖器，性伴侣若有生殖系统感染需共同治疗； 高危信号：持续尿频、尿急或尿道口不适，应及时就诊泌尿外科，排查尿道结构、前列腺或内分泌异常。
2026-01-06 12:11:55
