北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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包皮系带撕裂咋办
包皮系带撕裂后，需立即通过压迫止血、清洁消毒、避免感染等紧急处理，根据撕裂程度选择家庭护理或就医缝合；儿童需特别排查外伤或发育因素，成人应注意系带过短或性生活习惯的影响。 一、紧急处理步骤 压迫止血：立即用干净纱布或无菌棉签轻压伤口5-10分钟，避免用力擦拭，婴幼儿可用消毒棉球轻按；若出血量大，每5分钟更换敷料，保持持续压迫。 清洁消毒：止血后用生理盐水轻柔冲洗伤口，去除分泌物或残留血块，避免使用酒精等刺激性消毒剂；婴幼儿可用0.9%氯化钠溶液清洁，成人可使用碘伏棉签（浓度≤0.5%）涂抹伤口周围。 二、家庭护理要点 保持干燥：每日用无菌纱布覆盖伤口，避免尿液或汗液浸泡，排尿后用干净纸巾吸干局部，穿宽松棉质内裤；儿童尿布需及时更换，避免摩擦加重损伤。 药物干预：优先非药物护理，伤口结痂前避免涂抹药膏；成人若疼痛明显，可在医生指导下使用利多卡因凝胶（需排除过敏），婴幼儿禁用刺激性药物。 三、需就医的情况 撕裂深度超过系带1/2，肉眼可见白色筋膜组织暴露，或出血超过20分钟未止。 伤口出现红肿、脓性分泌物或发热（体温≥38℃），提示感染。 成人3个月内反复撕裂，需泌尿外科检查是否存在包皮过长、系带过短或瘢痕挛缩。 四、特殊人群处理 婴幼儿：罕见因发育异常导致撕裂，多为尿布摩擦、擦拭不当或外伤（如玩具划伤），需家长立即停止不当行为，用无菌生理盐水冲洗后就医，避免自行使用碘伏。 青少年：青春期前儿童若因包皮嵌顿导致撕裂，需在麻醉下复位并处理系带；青春期后若频繁撕裂，建议控制性生活强度，泌尿外科评估系带长度及包皮情况。 五、预防措施 性生活前充分润滑，避免突然用力；成人可通过阴茎牵拉锻炼延长系带，每周3次，每次5-10分钟。 日常清洁时避免过度翻开包皮，婴幼儿无需刻意清洗包皮内侧，儿童青春期前建议家长用温水轻柔清洁外阴。
2026-01-06 12:10:58 -
肾结石怎么排出
结石排出可通过大量饮水、适度运动、药物辅助及手术治疗等方式，大量饮水需根据不同人群调整量，适度运动要考虑不同人群状况，药物使用遵医嘱，结石大保守治疗难排时考虑手术及不同人群手术注意事项。 一、大量饮水 1.原理：增加尿量可以稀释尿液，减少晶体沉积，促进结石排出。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上，对于儿童患者，需根据年龄、体重适当调整饮水量，确保尿量保持在2000毫升左右。 2.不同人群注意事项：对于老年人，要注意避免一次大量饮水导致心脏负担过重，可少量多次饮水；对于心功能不全或肾功能不全患者，饮水需遵循医生指导，防止因饮水过多加重病情。 二、适度运动 1.原理：运动有助于结石移动，促进排出。例如跳绳、上下楼梯、跑步等。对于儿童患者，家长可陪同进行适当的户外跑动等运动，但要注意运动强度适中，避免过度疲劳。 2.不同人群注意事项：对于骨质疏松患者，运动时要选择合适的运动方式，避免剧烈运动导致骨折风险增加；对于孕妇患者，要选择相对温和的运动，如慢走等，避免因运动不当引起流产等风险。 三、药物辅助 1.原理：有些药物可以辅助结石排出，如α受体阻滞剂等，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。但药物的使用需在医生指导下进行。 2.不同人群注意事项：儿童患者一般不优先使用药物辅助排石，以非药物干预为主；对于有严重肝肾功能不全的患者，使用药物需谨慎，防止加重肝肾功能损害。 四、手术治疗 1.适用情况：如果结石较大，如直径大于6毫米的肾结石，通过保守治疗难以排出时，可能需要手术治疗。手术方式有体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。 2.不同人群注意事项：儿童患者进行手术治疗需特别谨慎，要充分评估手术风险和对儿童生长发育的影响；对于老年患者，要评估其心肺功能等全身状况，确保手术能在安全的前提下进行。
2026-01-06 12:10:12 -
尿路结石是什么引起的
尿路结石是尿液中钙、草酸、尿酸等矿物质结晶沉积于尿路（肾、输尿管、膀胱、尿道）形成的固体物，其成因与代谢异常、尿路梗阻、感染、药物及饮食结构密切相关。 代谢异常（核心成因） 代谢异常是尿路结石的核心诱因，包括高钙尿症（如甲状旁腺功能亢进、钙吸收过多）、高尿酸尿症（嘌呤代谢异常）、高草酸尿症（饮食或肠道吸收异常）及胱氨酸尿症（遗传性肾小管重吸收障碍）。这些异常使尿液中晶体过饱和，促进结石形成。甲状旁腺功能亢进患者需重点排查高钙尿风险。 尿路梗阻 尿路梗阻导致尿液滞留，晶体易沉淀形成结石。常见梗阻因素包括前列腺增生、尿道狭窄、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄等。长期梗阻可继发感染，进一步加重结石形成，如梗阻合并积水时需优先解除梗阻。 感染因素 细菌感染改变尿液理化性质，是结石形成的重要诱因。尿素分解菌（如变形杆菌）分解尿素使尿液碱性化，促进磷酸镁铵结晶；大肠杆菌等可产生脲酶，催化晶体形成。反复尿路感染（如慢性肾盂肾炎）患者结石复发率显著升高。 药物相关因素 部分药物因溶解度低或代谢产物浓度高，易在尿液中形成结晶。如氨苯蝶啶、硅酸盐类药物，长期服用维生素C（过量转化为草酸）可能增加草酸尿风险。糖尿病患者长期使用噻嗪类利尿剂，可能通过改变钙代谢诱发结石。 饮食与生活方式 高草酸食物（菠菜、坚果）、高嘌呤食物（动物内脏）摄入过多，导致尿液中草酸、尿酸过饱和；水分摄入不足（＜1500ml/日）使尿液浓缩，晶体沉淀风险增加。长期久坐、缺乏运动（如办公室人群）及老年活动减少者，钙沉积风险升高。 预防建议：控制代谢指标、保持尿路通畅、预防感染、避免肾毒性药物、足量饮水（每日1500-2000ml）及均衡饮食。高风险人群（如反复结石史、甲状旁腺疾病患者）应定期复查，及时干预。
2026-01-06 12:08:05 -
龟头上有小疙瘩
龟头上出现小疙瘩可能与感染、炎症、生理变异或性传播疾病相关，需结合具体表现及接触史及时就医明确诊断，避免自行用药或延误治疗。 珍珠状阴茎丘疹 多见于20-40岁男性，表现为环绕冠状沟或龟头边缘的1-3mm肤色/白色小疙瘩，排列整齐、表面光滑，无自觉症状，属良性生理变异。与包皮过长、局部卫生刺激相关，无需治疗，日常清洁即可，若疙瘩增多或破溃需排查合并感染。 尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒（HPV，多为6/11型）感染引起，多有不洁性接触史。初期为淡红色小丘疹，逐渐增大呈乳头状、菜花状，伴瘙痒或轻微出血。需与假性湿疣（对称分布、光滑、无传染性）鉴别，确诊后可通过冷冻、激光治疗，性伴侣需同时检查。 包皮龟头炎 因包皮过长、卫生习惯差或病原体（细菌/真菌）感染引发。表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多，念珠菌感染伴白色豆腐渣样分泌物，细菌感染多有黄色脓性分泌物。需外用抗菌/抗真菌药膏（如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏），每日温水清洁，糖尿病患者需控制血糖。 生殖器疱疹 由单纯疱疹病毒（HSV-1/2型）感染所致，表现为簇集性小水疱，伴疼痛、灼热感，1-2周自愈后易复发。孕妇感染需警惕胎儿影响，需使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），避免搔抓和性生活，免疫低下者需延长治疗周期。 接触性皮炎 避孕套、润滑剂、洗涤剂等过敏原或摩擦刺激引发，表现为红斑基础上的密集小丘疹，伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑物品，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），口服抗过敏药（如氯雷他定），持续瘙痒需就医。 特殊人群注意事项：孕妇、儿童、糖尿病患者及免疫低下者出现症状时，需优先就医明确病因。孕妇避免自行用药，儿童需排查先天性发育异常，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫低下者需加强防护，避免交叉感染。
2026-01-06 12:07:01 -
双肾结石尿路感染怎么治疗好呢
双肾结石合并尿路感染需同步控制感染、清除结石、调整生活方式并预防复发，以药物抗感染、手术/碎石排石、对症支持、生活干预及长期监测为核心策略。 一、抗感染治疗为基础 需先通过尿培养及药敏试验明确致病菌，选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟、复方磺胺甲噁唑），疗程通常1-2周。肾功能不全者需调整药物剂量，孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵医嘱，避免耐药性或药物副作用。 二、结石清除与梗阻解除 根据结石大小与梗阻程度选择方案：直径＜0.6cm的结石可尝试药物排石（α受体阻滞剂如坦索罗辛）+大量饮水（每日2000-3000ml）+适度运动；＞0.6cm或梗阻严重者，需行体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石（PCNL）。糖尿病、免疫低下者需先控制基础病，降低感染扩散风险。 三、对症支持与疼痛管理 疼痛明显时可用非甾体抗炎药（双氯芬酸钠）或解痉药（山莨菪碱），但肾功能不全者避免非甾体抗炎药；发热时优先物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚。同时补充维生素、蛋白质，增强免疫力，避免脱水。 四、生活方式与饮食调整 每日饮水2000ml以上，保持尿量＞2000ml/d，稀释尿液防结石增大；饮食依结石成分调整：草酸钙结石减少菠菜、坚果摄入，尿酸结石限制动物内脏等高嘌呤食物。适度运动（如跳绳）促进小结石排出，避免久坐憋尿。 五、预防复发与长期监测 定期复查泌尿系超声、尿常规及肾功能，监测结石变化与感染复发。反复感染者需排查梗阻、解剖异常（如肾盂输尿管狭窄），高风险人群（如甲状旁腺功能亢进）需治疗原发病。女性注意经期卫生，控制体重，减少肥胖相关代谢异常。 提示：治疗需在泌尿外科医生指导下规范进行，避免自行停药或调整方案，以防病情反复或肾功能损害。
2026-01-06 12:06:13
