宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 放屁突然增多是肠癌

    放屁突然增多不一定是肠癌,其可能由饮食(食用易产气食物、进食过快)、消化系统问题(消化不良、肠道菌群失调)、其他因素(内分泌变化、运动过少)引起,肠癌除单纯放屁增多外,还可能有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、全身症状等表现,若放屁突然增多持续不缓解或伴肠癌可疑症状应及时就医检查,高危人群需定期肠道筛查。 饮食因素: 食用易产气食物:短期内大量摄入豆类、洋葱、土豆、红薯等易产气食物,这些食物在肠道被细菌分解发酵,会产生较多气体,从而导致放屁增多。例如,豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,进入大肠后易被肠道细菌发酵产生气体。 进食过快:进食时狼吞虎咽,或者边吃边说话,会使大量空气随食物一起进入胃肠道,随后在肠道内积聚,以放屁的形式排出。 消化系统问题: 消化不良:胃肠功能较弱的人,若一次性进食过多或食用了不易消化的食物,容易出现消化不良,食物在胃肠内停留时间延长,被肠道细菌分解产生气体,导致放屁增多。比如,老年人胃肠蠕动功能下降,更容易发生消化不良。 肠道菌群失调:长期使用抗生素、患有肠道疾病等情况可能引起肠道菌群失调,有益菌减少,有害菌大量繁殖,细菌发酵食物产生过多气体,导致放屁增多。不同年龄段人群都可能出现肠道菌群失调,比如儿童如果不合理使用抗生素也可能引发。 其他因素: 内分泌变化:女性在生理期或孕期等特殊时期,体内激素水平发生变化,可能影响胃肠道功能,导致放屁增多。孕期女性由于子宫增大压迫肠道,也可能出现这种情况。 运动过少:长期缺乏运动的人,胃肠蠕动减慢,气体在肠道内积聚,放屁次数可能会增多。各年龄段都可能存在运动过少的情况,比如长期伏案工作的成年人。 肠癌的相关表现 肠癌除了可能出现排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血、腹痛等症状外,一般不会首先表现为单纯的放屁突然增多。但如果出现以下情况,需要警惕肠癌的可能: 排便习惯改变:原本规律的排便习惯发生改变,如腹泻、便秘或两者交替出现,持续时间较长且经一般治疗无改善。例如,原本每天一次排便,逐渐变为每天多次腹泻或数天一次便秘。 便血:大便表面带血,颜色可为鲜红、暗红或果酱色等,出血量一般较少,但持续存在。中老年人出现不明原因的便血更应引起重视。 腹痛:腹部隐痛或胀痛,疼痛部位不固定,随着病情进展,疼痛可能会加重且持续不缓解。 腹部肿块:自己可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的肿块,且可能伴有压痛。 全身症状:出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,体重在短期内明显下降。 如果发现放屁突然增多且持续不缓解,或伴有上述肠癌相关可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、肠镜检查等,以明确病因,避免延误病情。特别是40岁以上人群、有肠癌家族史、长期患有肠道慢性疾病等高危人群,更应定期进行肠道筛查。

    2025-11-27 13:03:50
  • 胰腺查什么项目

    血液学检查包括血清淀粉酶和脂肪酶,血清淀粉酶急性胰腺炎发病后2-12小时升高等,脂肪酶发病后24-72小时升高等;影像学检查有腹部超声、CT、MRCP,腹部超声是筛查初步检查等;胰腺功能检查有促胰液素试验、粪便弹性蛋白酶-1测定,促胰液素试验评估外分泌功能等,粪便弹性蛋白酶-1测定反映外分泌功能等,各检查有不同特点及适用情况。 脂肪酶:血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后24-72小时开始升高,持续8-14天。其升高对急性胰腺炎后期诊断有重要价值,同样要考虑儿童与成人参考值的不同,对于有胆道疾病史的患者,脂肪酶检测也能辅助判断胰腺状况。 影像学检查 腹部超声:是筛查胰腺疾病的常用初步检查方法。可以观察胰腺的大小、形态、有无胰腺实质回声异常以及胰管是否扩张等情况。对于肥胖患者,腹部超声检查可能会受到肠气干扰,影响结果的准确性。在儿童中,腹部超声检查相对安全,但需要根据儿童的具体情况调整检查时的操作手法。通过腹部超声可以初步发现胰腺是否存在炎症、囊肿、占位等病变。 CT检查:能够更清晰地显示胰腺的形态、胰腺周围组织的情况以及有无胰腺坏死、脓肿等并发症。增强CT是诊断急性胰腺炎严重程度的重要方法。对于肾功能不全的患者,使用含碘造影剂进行CT检查时需要谨慎,要评估肾功能情况并权衡检查的必要性与风险。儿童进行CT检查时,需要严格控制辐射剂量,根据体重等因素合理调整。CT可以精确判断胰腺病变的范围和程度,为制定治疗方案提供重要依据。 磁共振胰胆管造影(MRCP):对于胆道和胰管的显示有独特优势,可用于诊断胰腺疾病合并胆道系统病变等情况。对于对含碘造影剂过敏的患者,可考虑选择MRCP检查。在儿童中,MRCP检查相对安全,但同样需要考虑儿童的配合程度等因素。MRCP能够清晰显示胰胆管的解剖结构,有助于发现胰胆管的梗阻等病变。 胰腺功能检查 促胰液素试验:通过静脉注射促胰液素,刺激胰腺分泌胰液,然后测定胰液量、碳酸氢盐浓度和淀粉酶含量等,用于评估胰腺的外分泌功能。该检查有一定的操作要求和风险,对于有胃肠道梗阻等情况的患者不适合进行此项检查。在儿童中,促胰液素试验的应用相对较少,且需要根据儿童的身体状况谨慎实施。此检查可以了解胰腺外分泌功能是否正常,对慢性胰腺炎等疾病的诊断有一定帮助。 粪便弹性蛋白酶-1测定:粪便弹性蛋白酶-1可以反映胰腺的外分泌功能,正常参考值一般为200-300μg/g粪便。如果粪便弹性蛋白酶-1降低,提示胰腺外分泌功能不全。对于有慢性腹泻、体重下降等症状且怀疑胰腺外分泌功能不全的患者,可进行此项检查。儿童的粪便弹性蛋白酶-1参考值也有其特殊性,需要依据儿童的正常范围来判断。通过检测粪便弹性蛋白酶-1可以辅助诊断胰腺外分泌功能相关疾病。

    2025-11-27 13:02:15
  • 反胃吃什么

    反胃时可选择易消化主食如米粥、面条,蔬菜水果如香蕉、南瓜,饮品如温白开、蜂蜜水,不同人群如儿童、老年人、孕妇反胃时选择食物需各有注意事项,儿童防过敏易消化,老年人兼顾胃肠功能和基础疾病,孕妇要考虑胎儿营养且严重时咨询医生。 一、易消化的主食类 1.米粥:大米熬制的米粥易于消化吸收,能为人体提供能量。米粥质地柔软,不会加重肠胃负担。对于反胃的人来说,喝一碗温热的米粥可以暂时缓解胃部不适,比如小米粥,小米中含有丰富的维生素B族等营养成分,有助于维持胃肠道正常的消化功能。 2.面条:面条也是不错的选择,尤其是清汤面。面条经过煮制后变得软烂,容易被胃肠道消化。可以根据个人口味添加一些蔬菜等食材,如西红柿鸡蛋面,西红柿富含维生素C等营养物质,鸡蛋提供优质蛋白质,既营养又容易消化,适合反胃时食用。 二、蔬菜水果类 1.香蕉:香蕉是一种温和的水果,富含钾元素等营养成分。它易于消化,且能在一定程度上调节胃肠道的功能。对于反胃的人来说,吃一根香蕉可以补充身体所需的部分营养,同时其柔软的质地不会对胃部造成强烈刺激。不过,对于一些本身胃肠道较为敏感的人群,如患有胃溃疡等疾病的人,食用香蕉时也需要注意适量。 2.南瓜:南瓜是一种富含膳食纤维且易于消化的蔬菜。南瓜中含有的果胶可以保护胃肠道黏膜,免受刺激。可以将南瓜做成南瓜粥等食用,南瓜粥口感软糯,对反胃的人较为友好。例如,将南瓜蒸熟后捣成泥状,加入适量的水和大米煮成粥,既美味又易消化。 三、饮品选择 1.温白开:适量饮用温白开可以帮助稀释胃酸,缓解反胃症状。保持身体充足的水分摄入对于维持胃肠道正常的生理功能也很重要。但要注意避免一次性饮用过多,以免引起胃部不适。 2.蜂蜜水:蜂蜜具有一定的养胃作用,用温水冲泡的蜂蜜水可以在一定程度上缓解反胃。不过,糖尿病患者等特殊人群需要谨慎饮用,因为蜂蜜中含有较多的糖分。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童反胃时,选择食物需更加谨慎。对于婴幼儿,要避免食用可能引起过敏或不易消化的食物。可以选择婴儿米粉等容易消化的辅食。如果儿童经常出现反胃情况,应及时就医,排查是否存在消化系统疾病等问题。 2.老年人:老年人胃肠功能相对较弱,反胃时在选择食物上要更加注重易消化。同时,老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在选择饮品和食物时要充分考虑基础疾病的影响。例如,有糖尿病的老年人在选择蜂蜜水等饮品时要严格控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则。 3.孕妇:孕妇反胃较为常见,在选择食物时要考虑到胎儿的营养需求。可以选择一些温和、易消化的食物,如全麦面包搭配低脂牛奶等。但如果孕妇反胃情况严重,影响到正常进食和营养摄入,应及时咨询医生,在医生的指导下进行合理的饮食调整或治疗。

    2025-11-27 13:01:17
  • 便秘好几天不拉屎怎么办

    对于便秘好几天不拉屎的情况,可先通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入、保证充足水分;适度运动,进行有氧运动、腹部按摩;建立良好排便习惯,定时排便来尝试改善。若调整后仍无改善或出现异常症状应及时就医,医生会根据情况进行评估和相应医疗干预,一般不建议低龄儿童首先药物治疗便秘,特殊人群便秘更需重视就医。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、蔬菜(西兰花、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花含约1.6克膳食纤维,适量食用有助于改善便秘。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,成年人一般每天应摄入25~30克膳食纤维,儿童可根据年龄适当调整摄入量。 保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。缺水会导致粪便干结,影响排便。不同生活方式下水分需求不同,如高温环境下工作或运动量大的人需适当增加饮水量。 二、适度运动 有氧运动:进行适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。运动能促进肠道蠕动,帮助排便。例如,每天散步30分钟左右,可使肠道蠕动频率增加。不同年龄人群运动方式和强度有别,儿童可选择玩耍、跳绳等运动;老年人运动要注意适度,避免剧烈运动导致身体不适。 腹部按摩:自我进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次10~15分钟,每天可进行2~3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。不同病史人群按摩时需注意力度,如有腹部手术史等特殊情况应咨询医生后再进行。 三、建立良好排便习惯 定时排便:每天尽量在固定时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所停留几分钟,培养排便反射。例如,每天早上起床后或饭后半小时尝试排便。不同年龄人群排便时间可根据自身生活规律调整,儿童需家长引导养成良好排便习惯。 四、就医评估与干预 就医指征:如果通过上述生活方式调整后便秘仍无改善,或出现腹痛、呕吐、便血等异常症状,应及时就医。医生会进行详细检查,如直肠指检、结肠镜等,以明确便秘原因。对于特殊人群,如孕妇、老年人或有基础疾病的人群,出现便秘更应重视,及时就医评估。孕妇便秘需谨慎处理,避免自行滥用泻药;老年人便秘可能与多种基础疾病相关,如糖尿病、脑血管疾病等,就医评估能更好地明确病因并制定合适的治疗方案。 医疗干预措施:若需药物干预,医生会根据具体情况选择合适药物,但需严格遵循医嘱。一般不建议低龄儿童首先使用药物治疗便秘,优先以非药物干预为主。 总之,对于便秘好几天不拉屎的情况,可先通过调整饮食、适度运动、建立良好排便习惯等非药物方式尝试改善,若情况无好转或出现异常症状应及时就医,由医生进行专业评估和相应处理。

    2025-11-27 13:00:02
  • 按肚子有水声怎么回事

    人进食后胃肠道正常时有微弱水声因液体气体相对平衡正常蠕动,病理情况有胃肠蠕动亢进因饮食因素或胃肠道疾病影响营养吸收等、胃肠梗阻因机械性或动力性梗阻致消化吸收受影响及不同年龄影响不同、腹水因多种原因形成且压迫器官影响胃肠功能及致其他并发症不同年龄影响各异。 一、正常情况 人在进食后,胃肠道内会有一定量的液体和气体,正常情况下胃肠蠕动时,液体和气体混合可能会产生水声,但这种水声一般比较微弱,不仔细听不易察觉,这是因为胃肠道内的液体和气体处于相对平衡且正常蠕动的状态。例如,健康人在大量饮水后短时间内,可能会偶尔听到肚子有水声,但很快会通过胃肠蠕动将多余液体转运等而恢复正常。 二、病理情况 1.胃肠蠕动亢进 原因: 饮食因素:短时间内大量饮水、喝大量含气饮料等,会使胃肠内液体量增多,刺激胃肠蠕动加快,从而导致肚子有水声明显。比如一次性饮用500ml以上的冷水,可能会较快出现肚子有水声。 胃肠道疾病:如急性胃肠炎,炎症刺激胃肠道黏膜,引起胃肠功能紊乱,导致胃肠蠕动增强。患者多伴有腹痛、腹泻等症状,同时肚子有水声频繁出现。 影响:这种情况可能会影响营养物质的消化吸收,长期的胃肠蠕动亢进可能会导致身体营养缺乏等问题,尤其对于儿童来说,可能会影响生长发育,因为营养吸收不良会阻碍身体各器官组织的正常生长。 2.胃肠梗阻 原因: 机械性梗阻:如肠道内长有息肉、肿瘤等占位性病变,或者肠粘连等导致肠道狭窄,使肠内容物通过受阻。例如肠道肿瘤患者,随着肿瘤增大,会逐渐阻塞肠道,导致近端肠道内液体和气体积聚,进而出现肚子有水声,且往往伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。 动力性梗阻:如腹部手术术后,胃肠动力暂时受到抑制,胃肠蠕动减弱甚至消失,导致肠内容物滞留,也会出现肚子有水声,同时可能伴有腹胀等表现。 影响:胃肠梗阻会严重影响消化和吸收功能,长期梗阻会导致患者营养不良、水电解质紊乱等。对于儿童来说,胃肠梗阻可能会影响其正常的生长发育,因为营养无法正常摄入和吸收,会阻碍身体各系统的正常发育进程。 3.腹水 原因:多种原因可引起腹水,如肝硬化导致门静脉高压,使腹腔内血管静水压升高,液体渗出;心功能不全时,体循环淤血,也可导致腹水形成;肾脏疾病如肾病综合征,大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,引起腹水。 影响:当腹腔内有较多腹水时,晃动身体等情况可能会听到明显的肚子有水声。腹水会压迫胃肠道等腹腔内器官,影响胃肠的正常蠕动和消化功能,还可能导致呼吸困难等其他系统的并发症。对于不同年龄人群,腹水的影响有所不同,儿童出现腹水可能会影响其腹部的正常发育和内脏功能的协调,而成年人则可能因腹水导致生活质量严重下降,出现活动受限等情况。

    2025-11-27 12:59:20
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