宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 肚子痛一直窜稀水怎么办

    肚子痛窜稀水时,先初步判断病情轻重,轻微时补充水分电解质,调整饮食,保证休息观察病情,若自行措施无效或病情重及时就医,就医后医生会检查明确病因,针对病因治疗,如是细菌感染可能用抗生素,病毒感染多对症支持,寄生虫感染需驱虫治疗。 一、初步判断与紧急处理 1.判断病情轻重:如果只是偶尔几次窜稀水肚子痛,精神状态尚可,可能是轻度的胃肠功能紊乱等情况;但如果频繁窜稀水(比如1小时内多次)、伴有高热、剧烈腹痛、精神萎靡、尿量明显减少等情况,提示病情较重,需尽快就医。 对于儿童来说,尤其要关注其囟门情况、皮肤弹性等,囟门凹陷、皮肤弹性差提示脱水可能。 2.补充水分和电解质: 轻微情况时,可口服适量的口服补液盐,以补充因腹泻丢失的水分和电解质,防止脱水。成人可根据情况按说明书服用,儿童则要根据年龄按合适剂量服用。 若无法口服补液盐,也可以喝一些淡盐水(少量多次饮用,避免一次喝太多加重胃肠负担),但相对而言口服补液盐更能科学补充丢失的电解质成分。 二、饮食调整 1.急性期饮食:在肚子痛窜稀水期间,应暂时避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、辣椒、糯米制品等。 可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。米粥可以熬煮得稀一些,容易消化,能为身体提供一定能量且不会加重胃肠负担。 对于儿童,要注意食物的软烂程度,避免添加刺激性调料,可适当给孩子吃些苹果泥等,苹果中的果胶有收敛作用,对缓解腹泻可能有一定帮助,但要注意制作苹果泥时确保卫生。 2.逐渐恢复饮食:当腹泻有所缓解后,可逐步增加食物种类,但仍要遵循从少到多、从软到硬、从简单到复杂的原则。比如先添加少量的蔬菜泥、碎肉末等,但要注意观察食用后胃肠的反应。 三、休息与观察 1.保证充足休息:无论是成人还是儿童,都需要保证充足的休息,让身体有能量来对抗不适。休息环境要安静、舒适,利于身体恢复。 儿童要保证足够的睡眠时间,家长要营造良好的睡眠氛围,避免过多打扰孩子休息。 2.密切观察病情变化:持续关注腹泻的频率、大便的性状(如是否有脓血等)、肚子痛的程度和部位等情况。如果症状持续不缓解甚至加重,或者出现新的症状,如呕吐加剧、发热持续不退等,应及时前往医院就诊。 对于特殊人群,如老年人,还要关注其基础疾病情况,因为腹泻可能会诱发心脑血管等基础疾病的加重,所以老年人出现这种情况更要密切观察和及时就医。 四、医疗干预情况 1.就医检查:当自行采取上述措施后症状无改善或病情较重时,需及时到医院就诊。医生一般会进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确腹泻的原因,是感染性腹泻(如细菌、病毒感染引起)还是非感染性腹泻(如食物不耐受等)。 如果是细菌感染引起的腹泻,可能会根据情况使用抗生素等药物,但具体用药需严格遵医嘱,且要注意儿童等特殊人群的用药禁忌等。 如果是病毒感染引起的腹泻,多以对症支持治疗为主。 2.针对病因治疗:如果是因为肠道寄生虫感染导致的窜稀水肚子痛,需要进行相应的驱虫治疗,但这也需要医生明确诊断后进行,且要根据患者具体情况选择合适的驱虫药物,同时要考虑到儿童等特殊人群的用药安全等问题。

    2025-11-27 13:28:51
  • 眼周围发黄怎么回事

    眼周围发黄可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括胡萝卜素血症(大量食用富含胡萝卜素食物致胡萝卜素血症,停止食用后症状消退)和新生儿生理性黄疸(出生2-3天内因胆红素代谢特点出现,7-10天内渐退);病理性原因有肝脏疾病(肝炎致肝脏功能受损影响胆红素代谢,肝硬化致肝脏结构和功能破坏影响胆红素代谢)、胆道疾病(胆道梗阻致胆汁排出受阻胆红素反流入血)、血液系统疾病(溶血性贫血致红细胞大量破坏产生过多胆红素),发现眼周围发黄需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、生理性原因 (一)胡萝卜素血症 当大量食用富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、橘子等,短期内摄入过多胡萝卜素,超过人体的代谢能力,就会导致胡萝卜素血症,表现为皮肤黄染,其中眼周围皮肤发黄较为常见。一般没有其他不适症状,停止大量食用相关食物后,症状会逐渐消退。这种情况在各个年龄段都可能发生,与饮食摄入情况密切相关,比如儿童如果大量进食这类食物也可能出现眼周围发黄。 (二)新生儿生理性黄疸 出生后2-3天内,约60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸。主要是由于新生儿胆红素代谢特点,胆红素产生相对较多,而肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足。表现为皮肤、黏膜黄染,眼周围皮肤也会发黄,一般在出生后7-10天内逐渐消退。这是新生儿常见的生理现象,与新生儿自身的胆红素代谢特点有关,与年龄(新生儿阶段)密切相关。 二、病理性原因 (一)肝脏疾病 肝炎: 各种肝炎病毒感染(如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等)、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等都可能导致肝脏功能受损,影响胆红素的代谢。当肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍时,血液中胆红素水平升高,就会出现皮肤、巩膜黄染,眼周围发黄是其中表现之一。不同年龄段均可发病,比如儿童可能因感染肝炎病毒发病,成年人可能因药物或自身免疫因素发病。患者可能还伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状。 肝硬化: 多种慢性肝病长期进展,如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化等,导致肝脏结构和功能严重破坏,影响胆红素代谢。患者会出现眼周围发黄,同时可能有腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等表现,各个年龄段都可能患病,与基础肝病的病程及发展有关。 (二)胆道疾病 胆道梗阻: 胆结石、胆道蛔虫、胆管癌等疾病可引起胆道梗阻,使胆汁排出受阻,胆红素反流入血,导致血液中胆红素升高,出现眼周围发黄。这种情况在各个年龄段都可能发生,例如胆结石在成年人中较为常见,儿童也可能因胆道蛔虫等原因发病。患者常伴有腹痛、发热等症状,腹痛的性质和程度因病因不同而有所差异。 (三)血液系统疾病 溶血性贫血: 自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血疾病,会导致红细胞大量破坏,产生过多胆红素,超过肝脏的处理能力,从而引起胆红素升高,出现眼周围发黄。各个年龄段均可发病,儿童可能因遗传性疾病发病,成年人可因自身免疫等因素发病。患者除了眼周围发黄外,还可能有贫血表现,如面色苍白、头晕等。 如果发现眼周围发黄,应及时就医,进行相关检查,如肝功能、血常规、腹部B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:28:06
  • 放屁很臭什么原因

    放屁很臭可能由多种因素引起,饮食方面包括高硫食物摄入(如洋葱等蔬菜)和高蛋白食物过量;消化系统问题有消化不良(如胃肠动力不足等致食物发酵)和肠道菌群失调(如长期用抗生素等致菌群平衡打破);其他因素包含疾病(如肠道感染)和吞咽过多空气(如进食过快等)。不同年龄、性别及生活方式人群受影响情况有别,像儿童消化系统稚嫩易因高硫食物等屁臭,老年人胃肠功能衰退易因高蛋白等致屁臭,女性可能因生理周期等肠道菌群失调易屁臭,特殊疾病人群如免疫缺陷病儿童肠道感染后易严重屁臭等。 一、饮食因素 1.高硫食物摄入:某些食物富含硫元素,在肠道被细菌分解时会产生有臭鸡蛋气味的硫化氢等物质,从而导致放屁很臭。例如,洋葱、大蒜、西兰花、卷心菜等蔬菜,它们含有较多的含硫有机化合物,大量食用后可能使屁的气味变臭。不同年龄阶段的人群对这类食物的耐受程度不同,儿童消化系统相对稚嫩,过量食用高硫食物更容易出现放屁臭的情况;成年人如果短时间内大量摄入,也可能引发屁臭。 2.高蛋白食物过量:过多摄入高蛋白食物,如肉类、豆类等,在肠道内被肠道细菌分解代谢的过程会产生吲哚等有异味的物质。对于老年人,胃肠功能逐渐衰退,蛋白质消化吸收和肠道菌群调节能力下降,过量食用高蛋白食物更易导致屁臭;年轻人若短时间内高蛋白饮食过量,也可能出现屁臭现象,这与他们的生活方式中可能存在的饮食不规律有关。 二、消化系统问题 1.消化不良:各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、消化酶分泌减少等,会导致食物在胃肠道内不能充分消化吸收,在肠道内被细菌过度发酵,产生臭味气体。儿童可能因饮食不节制、胃肠功能发育不完善等出现消化不良致屁臭;老年人消化功能本身衰退,若患有某些慢性疾病如糖尿病等影响胃肠功能,更容易发生消化不良性屁臭。例如,糖尿病老人可能由于自主神经病变影响胃肠蠕动和消化液分泌,进而出现消化不良和屁臭。 2.肠道菌群失调:肠道内正常菌群平衡被打破,有害菌增多或有益菌减少时,会导致食物发酵异常。比如长期使用抗生素的人群,抗生素在杀灭致病菌的同时也可能破坏肠道正常菌群,使肠道菌群失调,引起屁臭。不同性别中,女性可能因生理周期等因素影响肠道菌群稳定性,相对更容易出现菌群失调相关的屁臭情况;长期熬夜、精神压力大等不良生活方式的人群,无论是哪个年龄阶段,都容易导致肠道菌群失调,出现屁臭。 三、其他因素 1.疾病因素:某些疾病也可能导致放屁很臭,如肠道感染(细菌、病毒等引起),肠道感染会使肠道内细菌种类和数量发生变化,导致食物发酵异常产生臭味。例如,患有肠炎的患者,肠道炎症环境利于细菌异常繁殖,容易出现屁臭。对于患有基础疾病的特殊人群,如患有免疫缺陷病的儿童,肠道感染后更易出现严重的肠道菌群紊乱和屁臭情况,且恢复相对困难。 2.吞咽过多空气:进食过快、边吃边说话等不良习惯会导致吞咽过多空气,空气进入肠道后,在肠道内与其他气体混合排出时,可能使屁的气味受影响。不同年龄的人群都可能存在这种情况,儿童在玩耍时进食容易出现吞咽过多空气的情况,从而导致屁臭;成年人在社交场合等可能因进食过快等导致屁臭。

    2025-11-27 13:26:30
  • 胃子老打嗝是怎么回事

    胃老打嗝可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饮食方面进食过快过饱、食用易产气食物,以及环境因素气温变化;病理性因素有胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎,还有其他系统疾病如神经系统疾病、呼吸系统疾病等,若频繁打嗝且伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、生理性因素 (一)饮食因素 1.进食过快或过饱:当人进食过快时,会吞咽较多空气,比如狼吞虎咽地吃饭,大量空气随食物进入胃肠道,容易引起打嗝;进食过饱时,胃内食物过多,胃扩张刺激膈神经等,也可能导致打嗝。不同年龄段人群表现不同,儿童若吃饭速度快、进食量无节制,更易因这种情况打嗝;成年人长期不良饮食习惯也会出现此类问题。 2.食用易产气食物:一些食物本身易在消化道内被细菌发酵产生气体,如豆类、洋葱、碳酸饮料等。例如豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化吸收,在肠道细菌作用下会产气,不同性别对这类食物的耐受程度有差异,一般女性可能相对更易因食用产气食物后出现打嗝情况。 (二)环境因素 气温变化也可能引发打嗝,突然受凉时,人体自主神经功能紊乱,可能影响膈肌的正常运动,从而导致打嗝。各个年龄段都可能受此影响,儿童体温调节能力较弱,更易因环境温度骤变而打嗝;老年人身体机能衰退,对环境温度变化的适应能力下降,也较易出现因环境因素导致的打嗝。 二、病理性因素 (一)胃肠道疾病 1.胃炎:各种原因引起的胃炎,如幽门螺杆菌感染导致的胃炎,会影响胃的正常蠕动和消化功能,胃内食物排空延迟,可能引发打嗝。不同年龄人群胃炎的发病原因和表现有差异,儿童胃炎可能与饮食不规律、感染等有关;成年人胃炎则可能与长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等因素相关。 2.胃溃疡:胃溃疡患者胃黏膜存在损伤,胃酸分泌刺激溃疡面,会影响胃的消化功能,导致胃肠动力紊乱,进而出现打嗝症状。不同性别患胃溃疡的风险和表现略有不同,一般男性患胃溃疡的概率相对稍高一些,且在症状表现上可能因个体差异有所不同。 3.反流性食管炎:食管下括约肌功能障碍等原因可导致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,引起食管痉挛等,同时也会影响胃肠道的正常运动,导致打嗝。各个年龄段均可发病,老年人由于食管下括约肌功能减退等原因,更易患反流性食管炎并出现打嗝情况。 (二)其他系统疾病 1.神经系统疾病:如脑梗死、脑出血等中枢神经系统疾病,可能影响到控制膈肌运动的神经中枢,导致膈肌异常收缩而打嗝。不同年龄段发生神经系统疾病的风险不同,老年人是神经系统疾病的高发人群,一旦发生神经系统疾病出现打嗝的概率相对较高;儿童则较少因神经系统疾病出现打嗝,但也不能完全排除。 2.呼吸系统疾病:肺炎等呼吸系统疾病,炎症刺激可能波及膈肌,导致膈肌痉挛引发打嗝。不同年龄人群患肺炎的情况不同,儿童肺炎发病率相对较高,若儿童患肺炎出现打嗝,可能提示病情相对复杂;成年人肺炎也可能出现打嗝症状,需引起重视。 如果频繁出现胃老打嗝的情况,且持续不缓解或伴有其他不适症状,如腹痛、呕吐、消瘦等,应及时就医,进行相关检查,如胃镜、腹部超声、头颅CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:25:24
  • 拉肚子食疗最简单方法

    拉肚子时可通过多种方式调理,包括补充水分与电解质、食用小米粥、吃苹果、饮用胡萝卜汁、喝山药莲子粥,同时儿童和老年人作为特殊人群有各自需注意的事项,儿童要保证食材安全易消化且严重时及时就医,老年人要注意食物温度质地及有基础疾病时的食物选择。 一、补充水分与电解质 拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,及时补充很重要。可以饮用口服补液盐溶液,其中含有的钠、钾等电解质能帮助维持身体的电解质平衡。对于儿童来说,要选择适合儿童年龄段的口服补液盐产品,按照说明书正确配制饮用,以预防脱水情况的发生。成年人也可以自制糖盐水,在500毫升温开水中加入5克葡萄糖和1.75克盐,搅拌均匀后饮用,能起到补充水分和电解质的作用。 二、食用小米粥 小米粥易于消化,能为身体提供一定的能量。煮小米粥时,将小米充分煮烂,这样更有利于胃肠道消化吸收。小米粥还具有一定的吸附作用,有助于缓解拉肚子的症状。无论是成年人还是儿童,都可以适量食用小米粥。对于儿童来说,煮得更软烂的小米粥更适合他们的胃肠道消化功能。 三、吃苹果 苹果中含有果胶,果胶具有收敛肠道的作用。可以将苹果洗净后,连皮一起吃,或者将苹果煮熟后食用。但要注意,对于肠胃较为敏感的人群,如一些胃肠道功能较弱的老年人,吃苹果时要适量,避免一次性食用过多加重胃肠道负担。儿童吃苹果时,要根据年龄适当处理,比如较小的儿童可以将苹果制成苹果泥食用。 四、饮用胡萝卜汁 胡萝卜中含有丰富的营养成分,将胡萝卜洗净切碎后榨汁饮用,对拉肚子有一定的辅助缓解作用。胡萝卜汁能为身体补充营养,其所含的一些成分有助于调节胃肠道功能。制作胡萝卜汁时要确保胡萝卜清洗干净,榨出的汁可以适量添加一些温水稀释,方便饮用。对于不同年龄段的人群,饮用时的量可以根据自身情况调整,成年人一般每天可饮用1-2杯胡萝卜汁,儿童则要适当减少饮用量。 五、山药莲子粥 山药具有健脾益胃的功效,莲子有养心安神、健脾止泻的作用。将山药和莲子搭配煮成粥,对于拉肚子的调理有帮助。先将山药去皮洗净切块,莲子提前泡发,然后与大米一起煮成粥。成年人可以每天食用1-2次山药莲子粥,儿童食用时要注意食材的软烂程度,确保容易消化。在制作过程中要保证食材的卫生,避免因食材不洁导致拉肚子症状加重。 特殊人群注意事项 儿童:儿童拉肚子时进行食疗要特别注意食材的安全性和易消化性。比如在选择小米粥、苹果等食物时,要确保制作过程卫生,且根据儿童的年龄调整食物的形态和摄入量。如果儿童拉肚子症状较为严重或持续时间较长,不能仅依赖食疗,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗,避免因拉肚子导致儿童出现脱水等更严重的问题。 老年人:老年人胃肠道功能相对较弱,在进行食疗时要注意食物的温度和质地。比如小米粥要煮得足够软烂,胡萝卜汁要温热饮用等。如果老年人本身有其他基础疾病,如糖尿病等,在选择小米粥、苹果等食物时要考虑食物对血糖的影响。例如苹果虽然对拉肚子有一定好处,但如果老年人有糖尿病,要控制苹果的摄入量,或者选择在血糖控制较好的情况下少量食用,并监测血糖变化。

    2025-11-27 13:24:35
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