宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

展开
个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 胃炎苹果能不能吃

    胃炎患者能否吃苹果及相关情况因胃炎类型、病情发作期等不同而异。一般非萎缩性胃炎患者可较正常吃苹果,萎缩性胃炎患者要注意温度和量;急性发作期不宜吃,缓解期可适量吃;儿童和老年胃炎患者吃苹果也有不同注意事项,儿童可制成泥或小块食用,老年要注意温度、易消化方式和根据自身情况调整食用量。 胃炎是胃黏膜的炎症性疾病,苹果是一种常见水果,胃炎患者通常是可以吃苹果的,但要注意食用方式和量等。苹果富含维生素、膳食纤维等营养成分。一般来说,适当吃常温下洗净的苹果对多数胃炎患者并无明显刺激,还能补充营养。例如,有研究表明,苹果中的某些成分可能对胃黏膜有一定的保护作用,但这也因个体胃炎的具体类型和病情严重程度而有所不同。 不同胃炎类型患者吃苹果的差异 非萎缩性胃炎:这类患者胃黏膜病变相对较轻,通常可以较正常食用苹果,可选择在两餐之间吃,每次吃1-2个中等大小的苹果,切成小块或榨成汁(但榨汁时要注意过滤残渣,避免粗渣刺激胃黏膜)。 萎缩性胃炎:患者胃黏膜分泌功能等可能有一定改变,吃苹果时要注意,不要吃刚从冰箱拿出来的冰冷苹果,最好食用常温苹果,且一次不要吃太多,控制在1个中等大小为宜,因为过多的膳食纤维可能会对胃有一定机械性刺激,但适量食用仍有助于补充营养。 胃炎急性发作期与缓解期吃苹果的区别 急性发作期:如果胃炎处于急性发作期,有明显的胃痛、呕吐、反酸等症状时,不建议吃苹果,因为此时胃黏膜处于比较敏感、受刺激的状态,苹果的质地可能会加重胃的负担,刺激胃黏膜,导致症状加重。 缓解期:当胃炎处于缓解期,症状较轻或基本消失时,可以适量吃苹果,如每天吃1个苹果,可分多次少量食用,比如切成薄片慢慢咀嚼,这样既可以补充营养,又不会给胃造成过大负担。 特殊人群胃炎患者吃苹果的注意事项 儿童胃炎患者:儿童胃炎患者吃苹果时,要根据年龄调整食用方式。幼儿胃炎患者尽量将苹果制成苹果泥食用,这样更容易消化吸收,避免整颗苹果刺激儿童娇嫩的胃黏膜,每次食用量控制在少量,如1-2勺苹果泥。学龄儿童胃炎患者可以吃切成小块的苹果,但也要注意适量,一次不要超过半个中等大小的苹果,并且要细嚼慢咽。 老年胃炎患者:老年胃炎患者胃肠功能相对较弱,吃苹果时要注意温度,最好食用室温下的苹果,避免过冷或过热刺激胃。可以将苹果煮一煮,做成苹果羹,这样更易于消化,每次食用量控制在半个苹果左右,每天1-2次。同时,老年患者要根据自身的消化情况来调整,如果吃苹果后出现胃部不适,如腹胀等,要及时减少食用量或暂停食用。

    2025-10-16 13:03:49
  • 急性肠胃炎的表现症状有哪些

    急性肠胃炎有胃肠道相关表现,如脐周阵发性腹痛、排便次数增多的腹泻、恶心呕吐;有全身表现,如轻度至超过38.5℃的发热、全身疲倦的乏力;还有其他表现,如严重腹泻呕吐致皮肤弹性减退等的脱水表现、长期严重腹泻呕吐引起的低钾血症等电解质紊乱,婴幼儿和老年人情况需特别关注。 一、胃肠道相关表现 腹痛:多表现为脐周阵发性疼痛,这是因为炎症刺激肠道,引起肠道平滑肌痉挛。不同年龄段人群腹痛表现可能略有差异,儿童可能因无法准确表述而出现哭闹不安等情况,成人则可明确指出疼痛部位及性质。一些有基础胃肠道疾病病史的患者,如既往有胃溃疡病史者,发生急性肠胃炎时腹痛表现可能与平时胃溃疡疼痛有区别,需注意鉴别。 腹泻:排便次数明显增多,粪便多为稀水样便或糊状便,严重时可呈蛋花汤样便。腹泻是由于肠道炎症导致肠道黏膜分泌增加、吸收功能障碍所致。婴幼儿腹泻可能更为频繁,且容易出现脱水等并发症,因为婴幼儿自身调节能力相对较弱,体液量相对较少。 恶心、呕吐:患者常感觉胃部不适,继而出现恶心,随后发生呕吐,呕吐物多为胃内容物。这是因为胃肠道受到炎症刺激,导致胃蠕动紊乱、排空障碍引起。对于老年人,恶心呕吐可能会影响其营养状况,需要密切关注其摄入情况,防止出现营养不良等问题。 二、全身表现 发热:部分患者会出现发热症状,体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右,严重时可超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,是免疫系统在对抗感染因素。儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能更容易出现体温波动较大的情况,而且高热时发生惊厥的风险相对较高,需要特别关注儿童体温变化及相应的护理措施。 乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱,能量消耗增加,同时毒素吸收等因素也会影响机体的正常功能。老年人发生急性肠胃炎时出现乏力可能会加重其活动受限等情况,需要协助其进行日常活动,保证休息。 三、其他表现 脱水表现:如果腹泻、呕吐严重,可出现脱水症状,如皮肤弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等。婴幼儿脱水表现更为明显,可出现前囟凹陷等情况。脱水会导致机体电解质紊乱,严重时可危及生命,尤其是婴幼儿和老年人,一旦出现脱水迹象需及时就医进行补液等治疗。 电解质紊乱:长期或严重腹泻、呕吐可引起电解质紊乱,常见的有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可表现为四肢无力、心律失常等;低钠血症可出现精神萎靡、嗜睡等症状。对于有基础疾病如心脏病的患者,电解质紊乱可能会诱发心脏并发症,需要格外警惕。

    2025-10-16 13:02:38
  • 胃肠炎吃什么药

    胃肠炎的药物治疗需根据病因和症状选择,细菌感染选合适抗生素(诺氟沙星18岁以下禁用),病毒感染多对症支持,止泻药有肠黏膜保护剂(蒙脱石散)、抑制肠道蠕动药(洛哌丁胺儿童慎用),调节肠道菌群药可补充有益菌,胃酸多者用抑制胃酸药(奥美拉唑儿童慎用)。特殊人群如孕妇、老人、有基础病者用药各有注意事项,所有患者用药前咨询医生,密切观察病情。 一、抗感染药物 (一)细菌感染相关 若胃肠炎是由细菌感染引起,如常见的大肠埃希菌等感染,可根据病情选用合适的抗生素。例如诺氟沙星,它对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,能抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,但18岁以下青少年禁用,因为可能影响软骨发育。 (二)病毒感染相关 对于病毒感染导致的胃肠炎,如轮状病毒等,目前尚无特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗,但一些抗病毒药物如利巴韦林在特定情况下可能会使用,不过儿童使用需谨慎评估利弊。 二、止泻药物 (一)肠黏膜保护剂 蒙脱石散是常用的肠黏膜保护剂,它可以覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,起到止泻作用。适用于各年龄段患者,安全性较好,服用时需注意用适量温水冲服,且与其他药物间隔一段时间服用,以免影响其他药物吸收。 (二)抑制肠道蠕动药物 洛哌丁胺可用于止泻,但儿童使用需谨慎,对于婴幼儿要特别注意,因为过量使用可能导致严重不良反应,如中毒性肠麻痹等。 三、调节肠道菌群药物 双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群的药物可以补充肠道有益菌,纠正肠道菌群失调,改善胃肠炎引起的肠道功能紊乱。不同年龄段患者均可使用,如儿童可选用适合儿童剂型的双歧杆菌制剂,能调节肠道微生态,促进肠道健康恢复。 四、抑制胃酸分泌药物 如果胃肠炎患者伴有明显的反酸、烧心等胃酸分泌过多的症状,可使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑。但儿童使用需要在医生指导下严格掌握适应证和剂量,因为可能影响儿童的生长发育等情况需谨慎评估。 特殊人群方面,孕妇患胃肠炎时用药需格外谨慎,应尽量选择对胎儿影响小的药物,如蒙脱石散相对安全;老年人患胃肠炎时,由于肝肾功能减退,用药要注意药物的代谢和不良反应,需在医生指导下调整用药方案;对于有基础疾病如糖尿病的胃肠炎患者,在使用止泻药等可能影响血糖的药物时,要密切监测血糖变化。同时,无论哪个年龄段的患者,在用药前都应咨询医生或药师,遵循个体化的治疗方案,并且在治疗过程中密切观察病情变化,如症状无改善或加重应及时就医。

    2025-10-16 13:01:19
  • 肝不好按摩哪里最有效

    从中医理论和现代医学角度看,按摩相关穴位可通过调节气血经络等影响肝脏功能,介绍了太冲穴、期门穴的位置和按摩方法,还提及按摩注意事项,包括个体差异、需搭配其他保健方式及注意皮肤状态,按摩是辅助促进肝脏健康方式,不能替代正规医疗,不同人群按摩有不同要求,皮肤异常时不宜按摩。 一、按摩相关穴位对肝脏的作用机制 从中医理论角度,按摩相关穴位可通过调节气血、疏通经络来影响肝脏功能。现代医学认为,适当的穴位刺激可能通过神经-体液调节等途径,对肝脏的代谢、免疫等功能产生一定的良性影响,但需基于科学研究的多维度证据支持其对肝脏健康的实际益处。 二、可选择按摩的穴位及操作方法 (一)太冲穴 1.位置:太冲穴位于足背,第一、二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动处。 2.按摩方法:用拇指指腹按压太冲穴,力度以产生酸、胀、痛的感觉为宜,每次按压3-5分钟,两侧穴位可交替进行。对于不同年龄人群,儿童由于骨骼等发育尚未完全,按摩力度需轻柔;成年人可根据自身耐受度适当增加力度,但也不宜过度用力导致局部损伤。对于有基础肝病病史的人群,按摩时应注意观察自身反应,若出现不适需及时停止。 (二)期门穴 1.位置:期门穴是肝经的募穴,位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。 2.按摩方法:可以用指腹轻轻揉按期门穴,每次揉按1-2分钟,以局部有轻微的酸胀感为度。老年人由于身体机能衰退,按摩时动作要缓慢、轻柔;女性在月经期间等特殊生理时期,若有肝脏相关问题进行按摩,需注意力度和频率,避免对肝脏区域造成过度刺激。 三、按摩的注意事项 (一)个体差异 不同个体的肝脏状况不同,比如健康人群和患有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)的人群,按摩时的反应和效果可能有差异。患有严重肝脏疾病且处于急性发作期的患者,不建议自行盲目按摩,应在医生指导下进行综合治疗。 (二)搭配其他保健方式 按摩只是辅助促进肝脏健康的一种方式,不能替代正规的医疗治疗。对于肝脏有问题的人群,还需要结合健康的生活方式,如合理饮食(保证营养均衡,减少高脂肪、高糖食物摄入等)、适量运动(根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,但要避免过度劳累)、戒烟限酒等。同时,定期进行肝功能等相关检查也是非常重要的,以便及时了解肝脏状况的变化。 (三)皮肤状态 按摩时要确保按摩部位皮肤完整,没有破损、感染等情况。如果皮肤有异常,应避免在该部位进行按摩,以免加重皮肤问题或影响肝脏相关的按摩效果及健康。

    2025-10-16 12:59:25
  • 腹泻伴随大便带血是何原因

    腹泻伴血的原因有感染性因素(细菌、病毒、寄生虫感染)和非感染性因素(炎症性肠病、肠道肿瘤、过敏性紫癜、缺血性肠病),儿童需警惕感染或紫癜且观察症状,老年人要高度警惕肠道肿瘤和缺血性肠病,有基础病史者要依情况调整治疗或评估肠道血运等病情。 一、感染性因素 1.细菌感染:如志贺菌属引起的细菌性痢疾,患者多有不洁饮食史,典型表现为腹泻、黏液脓血便,伴有里急后重感;大肠埃希菌感染也可导致腹泻伴便血,根据菌株不同表现有差异。2.病毒感染:轮状病毒感染常见于婴幼儿,可引起腹泻,部分患儿大便可带血;诺如病毒感染也会导致腹泻,少数患者大便中可见血丝。3.寄生虫感染:阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴原虫感染引起,患者多有进食被污染食物史,大便多为暗红色果酱样,伴明显腹痛及便血。 二、非感染性因素 1.炎症性肠病: 溃疡性结肠炎:多呈反复发作的腹泻、黏液脓血便,病情轻重不一,可伴有腹痛、里急后重等,好发于青中年。-克罗恩病:也可出现腹泻、便血,大便多为糊状,一般无黏液脓血,病变可累及肠道全层,病程较长,可伴有腹痛、腹部包块等表现。2.肠道肿瘤: 结肠癌:多见于中老年人,起病隐匿,早期可仅有大便习惯改变,随病情进展出现腹泻、便秘交替,大便带血,多为暗红色或鲜红色,可伴有消瘦、乏力等全身症状。-直肠癌:常见症状有便血,多为鲜红色,附着于大便表面,同时可出现便频、大便变细、里急后重等表现。3.过敏性紫癜:除皮肤出现紫癜外,胃肠道受累时可表现为腹痛、腹泻、呕吐,部分患者大便带血,多见于儿童,与机体对过敏原产生变态反应有关。4.缺血性肠病:常见于老年人,多有动脉硬化、肠系膜动脉栓塞或狭窄等基础病,因肠道供血不足导致突发腹痛、腹泻,继而出现便血,便血颜色可因缺血程度不同而异。 三、不同人群特点及注意事项 1.儿童:儿童腹泻伴血需警惕感染性因素(如病毒、细菌、寄生虫感染)或过敏性紫癜,家长应注意观察患儿大便性状、次数及伴随症状,若出现精神差、频繁呕吐等情况需及时就医,避免延误病情。2.老年人:老年人出现腹泻伴血要高度警惕肠道肿瘤(如结肠癌、直肠癌)及缺血性肠病,因老年人基础疾病较多,病情变化相对较快,一旦出现相关症状应尽快完善肠镜等检查明确病因。3.有基础病史人群:如本身有炎症性肠病病史者,腹泻伴血可能提示病情复发或加重,需遵循原发病治疗方案调整并及时就医;有心血管疾病伴血管病变基础的人群出现缺血性肠病相关表现时,更要积极评估肠道血运情况并处理。

    2025-10-16 12:58:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询