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擅长：消化系统疾病的诊治。
向 Ta 提问
宗晔，女，主任医师，博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗，并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究，曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助，并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习，研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
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乳酸脱氢酶偏高是什么原因造成的
乳酸脱氢酶偏高通常提示机体存在细胞损伤或相关疾病，常见于心脏、肝脏、骨骼肌等组织器官的异常或疾病状态。 心脏疾病 急性心肌梗死时，心肌细胞坏死致乳酸脱氢酶释放入血，发病后12-24小时开始升高，持续1-2周；心肌炎、心力衰竭等也可因心肌损伤引发LDH升高，需结合肌钙蛋白、心电图等指标确诊。 肝脏疾病 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝淤血等肝细胞损伤疾病，因肝组织破坏使LDH释放入血，常伴随转氨酶（ALT/AST）、胆红素等指标异常，需通过肝功能检查综合判断。 骨骼肌损伤 横纹肌溶解综合征（如剧烈运动、挤压伤、药物中毒）、进行性肌营养不良、多发性肌炎等，因骨骼肌细胞破坏使LDH显著升高，常伴随肌酸激酶（CK）等指标异常，需结合肌酸激酶（CK）等指标判断。 血液系统疾病 白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等因异常细胞增殖或红细胞破坏，使LDH释放入血，常伴随血常规、骨髓象等检查异常，如溶血性贫血时红细胞破坏导致LDH升高。 其他原因 急性胰腺炎、严重感染（肺炎、脑膜炎）、恶性肿瘤转移等；特殊人群如孕妇可能因生理性胎盘组织代谢轻微升高，需结合临床症状、影像学检查及动态监测综合判断。 注意：单次LDH轻度升高可能与生理性波动（如剧烈运动后）有关，若持续升高或伴随其他指标异常，需及时就医明确病因。
2026-01-28 12:43:56 -
慢性糜烂性胃炎症状
一、慢性糜烂性胃炎症状核心表现：症状常表现为上腹部隐痛、烧灼感或餐后饱胀，可伴随反酸、嗳气、恶心等，症状可因饮食不当或情绪波动加重，部分患者可能出现少量出血相关的黑便或贫血表现，症状持续或反复发作。 典型症状表现：上腹部隐痛或烧灼感多位于剑突下，餐后1-2小时或空腹时明显，与进食量相关；反酸、嗳气常见，尤其餐后明显；部分患者伴恶心、呕吐，呕吐物中可能含少量血丝，严重时出现食欲减退和体重变化。 特殊人群症状差异：老年患者症状隐匿，常以食欲下降、餐后不适为主，易被误认为衰老表现；儿童因表达能力有限，多表现为哭闹、拒食、呕吐，夜间频繁惊醒；孕妇因激素水平变化，反酸、烧心症状加重，可能影响睡眠；合并糖尿病者因胃轻瘫，腹胀、恶心更明显，症状与血糖控制情况相关。 合并并发症相关症状：幽门螺杆菌感染者伴随口臭、持续性上腹胀，症状无明显缓解；合并出血时出现黑便（柏油样便）、呕血，短期内出血量多时出现头晕、乏力；长期慢性失血者出现缺铁性贫血，表现为面色苍白、活动耐力下降，部分患者以不明原因的疲劳就诊。 无症状或隐匿性症状：约15%-20%患者无明显自觉症状，仅胃镜检查时发现胃黏膜糜烂；部分患者因轻微症状（如偶尔隐痛）未重视，可能进展为溃疡或萎缩性胃炎；此类患者仍需定期复查胃镜，监测糜烂范围变化，避免延误干预。
2026-01-28 12:42:53 -
胃两侧肋骨疼怎么回事
胃两侧肋骨疼可能由消化系统疾病、胸壁及肋骨问题、呼吸系统疾病或其他因素引起，需结合疼痛性质、诱因及伴随症状综合判断，明确病因后进行针对性干预。 一、消化系统疾病引发的疼痛：胃炎、胃溃疡或胃食管反流病等消化系统问题，常伴随餐后饱胀、反酸、嗳气等，疼痛与饮食相关（空腹隐痛、餐后加重）。长期饮酒、幽门螺杆菌感染或刺激性饮食者风险高，应避免辛辣油腻，及时通过胃镜或幽门螺杆菌检测明确诊断。 二、胸壁及肋骨问题：肋软骨炎表现为肋弓压痛、钝痛；肋间神经痛呈刺痛或烧灼感，沿肋间分布；姿势不良或劳损引发肌肉疼痛，按压或活动时加重。青少年、体力劳动者及长期伏案者需注意姿势，避免过度劳累。 三、呼吸系统疾病：胸膜炎疼痛随呼吸、咳嗽加重，伴发热、胸闷；肺炎或肺部感染可能出现此区域疼痛，常伴随咳嗽、咳痰。吸烟者、免疫力低下者或感冒后疼痛需警惕，结合肺部CT明确诊断。 四、其他潜在原因：不典型心绞痛（中老年多见，伴胸闷、心悸）、急性胰腺炎（疼痛剧烈，持续且恶心呕吐，饮酒或高脂饮食诱发）。此类情况需紧急排查，避免延误治疗。 儿童出现疼痛多与饮食不当相关，家长应规律饮食、避免生冷刺激；孕期女性因子宫压迫及激素变化，易反流，可少食多餐、餐后直立位缓解；老年人若疼痛持续或体重下降，需警惕心脑血管或消化系统疾病，及时就医。
2026-01-28 12:41:28 -
左上腹隐痛，饭后隐痛，大概有半年时间了怎么回事
左上腹饭后隐痛半年需警惕慢性胃炎、消化性溃疡或胰腺疾病等，建议优先通过胃镜、超声等检查明确诊断，避免延误病情。 慢性胃炎 胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变可引发餐后隐痛，因胃酸刺激受损黏膜所致。常伴嗳气、腹胀、食欲下降，胃镜可见黏膜充血、糜烂，幽门螺杆菌感染是重要诱因，需结合呼气试验排查。 功能性消化不良 无器质性病变，但餐后不适综合征表现为餐后隐痛、饱胀感。多与胃肠动力不足、内脏高敏感或焦虑情绪相关，需排除器质性疾病后诊断，可通过生活方式调整（如规律饮食、减压）改善。 胃溃疡 典型餐后痛（进食后30分钟至2小时），空腹痛缓解，长期不愈可能进展为出血或穿孔。胃镜可见溃疡面，幽门螺杆菌感染率超70%，需规范抑酸治疗，定期复查胃镜监测愈合情况。 胰腺疾病 慢性胰腺炎或胰管梗阻可致餐后隐痛，因胰液分泌不足刺激炎症部位，伴脂肪泻、体重下降。需结合CT/MRI及血清淀粉酶、脂肪酶检测，排查胰管结石或肿瘤风险。 其他需排除病因 老年或高危人群需警惕冠心病放射痛（伴胸闷、心悸）、脾脏肿大等，若隐痛加重或伴呕血、黑便、黄疸，需立即就医。 特殊人群注意：糖尿病、高血压患者及长期服药者（如阿司匹林），腹痛加重或伴体重骤降时需优先排查器质性病变，避免漏诊严重疾病。
2026-01-28 12:40:08 -
大便常规都检查什么
大便常规检查主要包括粪便外观性状、显微镜下细胞及寄生虫检测、潜血试验等基础项目，用于初步筛查消化道感染、出血、寄生虫病及消化功能异常，是临床常用的基础诊断工具。 粪便外观与性状检查：观察颜色（正常为黄褐色，黑便提示上消化道出血，鲜红血便提示下消化道出血）、硬度（稀便/水样便提示肠道感染或功能紊乱，干结便可能与便秘相关）、粘液（增多提示肠道炎症）及有无未消化食物（如肉类残渣增多提示消化功能减弱）。 显微镜下检查：红细胞增多提示下消化道出血（如痔疮、息肉），白细胞（尤其是中性粒细胞）升高提示肠道细菌感染（如细菌性痢疾），寄生虫卵（如蛔虫卵）或虫体可确诊寄生虫病，脂肪球增多提示脂肪消化吸收障碍（如慢性胰腺炎）。 粪便潜血试验：检测微量血液，区分上消化道出血（如胃溃疡）与下消化道出血（如肠癌），试验前3天需避免食用动物血、铁剂及大量绿叶蔬菜，孕妇、服用抗凝药者结果可能受影响，需结合临床综合判断。 特殊情况与特殊人群注意事项：婴幼儿留取粪便需使用清洁容器并避免污染，试验前30分钟内排便的样本需丢弃；老年人便秘伴潜血阳性需警惕肠道肿瘤，检查前应告知近期有无肛裂；孕妇因激素变化可能出现便秘或腹泻，结果异常时需结合产科情况分析；糖尿病史患者腹泻可能与自主神经病变相关，需同时排查肠道菌群失衡。
2026-01-28 12:39:14
