-
擅长：消化系统疾病的诊治。
向 Ta 提问
宗晔，女，主任医师，博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗，并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究，曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助，并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习，研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
展开-
慢性胃窦隆起胃炎多久会发展成胃癌
慢性胃窦隆起胃炎发展成胃癌的时间不确定，受幽门螺杆菌感染、年龄、生活方式、病史等多种因素影响，如幽门螺杆菌感染持续未控、老年人、长期吸烟酗酒、有其他胃部基础疾病等会缩短发展为胃癌的时间，应早期发现并采取干预措施降低风险。 对于不同年龄的人群，发展时间也有差异。年轻人的身体修复和代偿能力相对较强，如果能及时发现并积极治疗慢性胃窦隆起胃炎，可能会延缓甚至阻止向胃癌的发展；而老年人身体机能衰退，各项修复机制相对较弱，慢性胃窦隆起胃炎发展为胃癌的时间可能相对更短一些。 在生活方式方面，长期吸烟、酗酒的患者，烟草中的尼古丁、酒精等物质会对胃黏膜产生持续的刺激，会加速胃黏膜的损伤和癌变进程。例如，长期大量饮酒的患者，酒精会直接破坏胃黏膜屏障，使胃黏膜更容易受到幽门螺杆菌等的侵害，从而加快慢性胃窦隆起胃炎向胃癌转化的速度。而有良好生活方式，如规律作息、合理饮食（多摄入新鲜蔬菜水果等富含维生素等营养物质的食物）的患者，发展成胃癌的时间可能会延长。 从病史角度，如果患者本身有其他胃部基础疾病，如胃溃疡等，再合并慢性胃窦隆起胃炎，那么发展为胃癌的风险会进一步增加，时间可能会相对缩短。例如，既有胃溃疡又有慢性胃窦隆起胃炎的患者，其胃黏膜的病变情况更为复杂，多种病变因素共同作用，会加速胃黏膜的异常变化，从而使发展成胃癌的时间可能比单纯慢性胃窦隆起胃炎的患者更短。 总之，慢性胃窦隆起胃炎发展成胃癌的时间不是一个固定值，受幽门螺杆菌感染、年龄、生活方式、病史等多种因素影响，不能一概而论地确定具体多久会发展成胃癌，关键是要早期发现慢性胃窦隆起胃炎，积极采取干预措施，如针对幽门螺杆菌进行规范治疗、改善不良生活方式等，以降低发展为胃癌的风险。
2025-10-16 11:14:29 -
怎么会有幽门螺杆菌
幽门螺杆菌来源包括人与人之间的口口传播（共用餐具、接吻）和粪口传播（污染水源、不恰当个人卫生习惯），不同人群感染风险不同，儿童易通过集体生活感染，女性因接触频繁等可能风险高，不良生活方式及有胃部基础病史人群易感染且感染后可能加重病情。 共用餐具：在家庭聚餐等场景中，若感染者使用过的餐具未经过彻底清洁消毒，健康人再使用该餐具，就有可能通过口口途径感染幽门螺杆菌。例如，一个家庭中如果有人感染了幽门螺杆菌，其使用的筷子、勺子等餐具上可能会残留含有幽门螺杆菌的唾液等分泌物，其他家庭成员使用时就容易被传染。 接吻：幽门螺杆菌可在口腔中存活，通过接吻这种密切的口腔接触方式，也可能导致幽门螺杆菌在人与人之间传播。 粪口传播 污染水源：如果水源被含有幽门螺杆菌的粪便污染，人饮用了被污染的水后，就可能感染幽门螺杆菌。在一些卫生条件较差、水源保护不当的地区，这种传播途径较为常见。 不恰当的个人卫生习惯：如便后不洗手，手上可能沾染含有幽门螺杆菌的粪便，然后通过接触食物等进入口腔，从而引发感染。 不同年龄阶段人群感染幽门螺杆菌的风险有所不同，儿童由于自身卫生习惯相对较差，且在集体生活环境中（如幼儿园等），更容易通过共用餐具、密切接触等方式感染幽门螺杆菌。对于女性而言，在一些特殊时期或生活方式下，也可能增加感染风险，比如一些女性在家庭中承担较多家务，与家人接触频繁，感染风险相对较高。有不良生活方式的人群，如饮食不规律、长期精神紧张、吸烟饮酒等，其胃肠道的抵抗力可能下降，更容易感染幽门螺杆菌，且感染后也较难自行清除。有胃部基础病史的人群，本身胃黏膜存在一定损伤或病变，更容易受到幽门螺杆菌的侵害，感染后可能会加重胃部疾病的病情。
2025-10-16 11:13:02 -
蛔虫会被拉出来吗
蛔虫是否会被拉出来情况不一，感染程度轻、胃肠蠕动正常且采取促排便措施时部分可能随粪便排出，但感染数量多、位置特殊或儿童、孕妇等特殊人群时需借助药物或特殊处理，不能都指望自行被拉出来，感染蛔虫后需根据情况处理。 一、蛔虫可能被排出的情况 当人体感染蛔虫后，若感染程度较轻，且人体的胃肠蠕动等生理活动较为正常，同时采取了一些促进排便等措施时，少量蛔虫有可能随着粪便被排出体外。例如，当机体通过调整饮食结构，多摄入一些富含膳食纤维的食物，像蔬菜、水果等，促进肠道蠕动，有可能带动部分蛔虫排出。 二、蛔虫不能被排出的情况及应对 1.蛔虫数量较多或位置特殊时 如果人体感染蛔虫数量较多，仅仅依靠自身肠道蠕动等生理活动往往难以将所有蛔虫都排出体外。而且，蛔虫有可能在肠道内盘踞，位置较为特殊，比如缠绕成团等情况，这时候就不能指望蛔虫自行被拉出来，需要借助药物进行驱蛔虫治疗。常用的驱蛔虫药物有阿苯达唑等，它可以通过抑制蛔虫对葡萄糖的摄取，使蛔虫无法生存和繁殖，从而达到驱虫的目的。 2.特殊人群情况 儿童：儿童的肠道功能相对较弱，如果感染蛔虫，家长不能盲目等待蛔虫自行排出。因为儿童感染蛔虫后可能会出现腹痛、消瘦、营养不良等一系列问题。一旦发现儿童有蛔虫感染迹象，应及时带儿童就医，在医生指导下进行合适的驱虫治疗，而不是寄希望于蛔虫自己被拉出来。 孕妇：孕妇感染蛔虫需要特别谨慎处理。如果孕妇感染蛔虫，不能随意使用驱虫药物，因为很多驱虫药物可能会对胎儿产生不良影响。这时候需要根据孕妇的具体情况，由医生评估后采取相对安全的方式来处理蛔虫感染问题，而不是等待蛔虫自行排出，以免蛔虫在体内引发更严重的并发症，影响孕妇和胎儿的健康。
2025-10-16 11:11:36 -
拉肚子血便是怎么回事
拉肚子血便可由感染性因素引发，细菌如志贺菌属、大肠埃希菌等感染致肠道黏膜炎症溃疡出现黏液脓血便，病毒如轮状病毒等感染损伤肠黏膜致腹泻带血；非感染性因素有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎呈反复发作慢性病程现黏液脓血便）、肠息肉（肠道蠕动及粪便摩擦致息肉表面血管破裂出血伴腹泻）、肠道肿瘤（结肠癌、直肠癌等肿瘤组织生长破溃出血现腹泻便血且病情进展加重）；儿童感染性腹泻常见需特注意饮食卫生关注粪便及全身症状变化，老年人出现需警惕肠道肿瘤要及时就医做相关检查明确病因。 一、感染性因素导致拉肚子血便 1.细菌感染：志贺菌属、大肠埃希菌等细菌感染肠道，可引发肠道黏膜炎症、溃疡，导致腹泻且粪便带血，如志贺菌感染引起的细菌性痢疾，典型表现为黏液脓血便。2.病毒感染：轮状病毒等病毒感染肠道，可损伤肠黏膜，引起腹泻，部分患者可出现大便带血情况。 二、非感染性因素导致拉肚子血便 1.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎，多呈反复发作的慢性病程，表现为腹泻、黏液脓血便，与肠道免疫异常介导的炎症反应有关。2.肠息肉：肠道内的息肉在肠道蠕动及粪便摩擦下，可能导致息肉表面血管破裂出血，进而出现大便带血伴腹泻。3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤，肿瘤组织生长过程中血供丰富，易破溃出血，可表现为腹泻、便血，且随着病情进展，症状可能逐渐加重。 三、特殊人群特点及注意事项 1.儿童：儿童出现拉肚子血便，感染性腹泻较为常见，需特别注意饮食卫生，防止病从口入，如病毒感染性腹泻在儿童中发病率较高，应关注粪便性状及全身症状变化。2.老年人：老年人出现此类情况需警惕肠道肿瘤，因随着年龄增长，肠道肿瘤发生率升高，需及时就医进行相关检查以明确病因。
2025-10-16 11:10:28 -
十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠溃疡本身不传染，但引发它的幽门螺杆菌有传染性，通过口-口、粪-口传播，幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡主要病因，家庭中儿童易因幽门螺杆菌感染患十二指肠溃疡，成年女性患十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染需特殊处理，有十二指肠溃疡病史伴幽门螺杆菌感染者积极治疗幽门螺杆菌有助于溃疡愈合与预防复发。 幽门螺杆菌的传染性及传播途径 幽门螺杆菌主要通过口-口传播或粪-口传播。例如，共用餐具、水杯可能会导致幽门螺杆菌传播；家庭中大人将食物嚼碎后喂给儿童，也可能使儿童感染幽门螺杆菌。如果家庭成员中有感染幽门螺杆菌的情况，其他成员被感染的风险会增加。 幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系 大量科学研究表明，幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一。幽门螺杆菌可以在胃内生存，它会破坏胃十二指肠黏膜屏障，使得胃酸等消化液对黏膜的自身消化作用增强，从而容易引发十二指肠溃疡。当人体感染幽门螺杆菌后，经过一段时间的发展，可能会出现十二指肠溃疡相关症状，如周期性上腹部疼痛、空腹疼等。 对于儿童来说，如果家庭中有幽门螺杆菌感染的情况，儿童更容易被感染幽门螺杆菌，进而增加患十二指肠溃疡的风险。所以对于有儿童的家庭，如果发现有幽门螺杆菌感染的成员，应注意分餐、不口对口喂食等，以降低儿童感染幽门螺杆菌的几率。对于成年女性，如果感染幽门螺杆菌且患有十二指肠溃疡，在备孕或孕期等特殊时期，需要谨慎处理，因为幽门螺杆菌感染可能会对胎儿产生一定潜在影响，同时治疗幽门螺杆菌的药物在孕期使用需要严格评估风险。而对于有十二指肠溃疡病史且伴有幽门螺杆菌感染的患者，积极治疗幽门螺杆菌感染有助于促进溃疡的愈合和预防复发。
2025-10-16 11:07:09
