宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 受凉拉肚子该怎么办

    受凉拉肚子需从多方面处理,要及时补充水分,可喝温开水或口服补液盐;调整饮食,急性期吃清淡易消化食物,缓解期循序渐进增加温和易消化食物;注意腹部保暖,用热水袋或温热毛巾热敷;密切观察病情变化,出现异常及时就医;儿童和老年人有特殊注意事项,儿童勿自行用止泻药,老年人防诱发基础疾病且注重饮食。 一、及时补充水分 受凉拉肚子时,身体会丢失大量水分和电解质,容易导致脱水和电解质紊乱。对于成年人来说,要多喝温开水,少量多次饮用,每次喝100-200毫升左右,以补充丢失的水分。儿童则要根据年龄和体重适当调整饮水量,避免一次喝太多引起呕吐。可以选择口服补液盐,它能补充水分和钠、钾等电解质,更有助于纠正脱水和电解质失衡。 二、调整饮食 1.急性期饮食:在拉肚子的急性期,应暂时避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,如油炸食品、辣椒、糯米制品等。可以选择吃一些清淡、易消化的食物,像米粥、面条、馒头等。米粥可以熬得稀一些,更容易消化吸收,能为身体提供一定的能量,又不会加重肠胃负担。 2.缓解期饮食:随着拉肚子症状的缓解,可以逐渐增加食物的种类,但仍要以温和、易消化为主。可以适当添加一些富含维生素和蛋白质的食物,如蒸熟的苹果(苹果中的果胶有收敛作用)、鸡蛋羹、少量的鱼肉(选择刺少的品种,且烹饪方式以清蒸为主)等。但要注意循序渐进,避免一次添加过多新的食物,观察肠胃的耐受情况。 三、腹部保暖 受凉是导致拉肚子的一个重要因素,所以要注意腹部的保暖。可以使用热水袋热敷腹部,温度不宜过高,一般保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,注意避免烫伤。对于儿童,家长可以用温热的毛巾敷在孩子的腹部,同时要确保孩子腹部覆盖好衣物,防止再次受凉。 四、观察病情变化 密切关注拉肚子的次数、大便的性状等情况。如果拉肚子的症状持续不缓解,或者出现了发热、腹痛加剧、大便带血等异常情况,应及时就医。对于儿童来说,由于其身体机能尚未发育完全,病情变化相对较快,更要加强观察。如果是婴幼儿出现受凉拉肚子,还要注意观察精神状态、尿量等,因为婴幼儿脱水的表现可能不太典型,但尿量减少往往是脱水的一个重要信号。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的肠胃功能相对较弱,在受凉拉肚子时更要谨慎处理。除了上述的饮食、补水、保暖等措施外,要特别注意避免自行给儿童使用止泻药物,因为一些止泻药可能不适合儿童服用,或者使用不当会加重病情。如果儿童拉肚子情况较严重,应在医生的指导下进行治疗。 2.老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,受凉拉肚子可能会诱发心脑血管等方面的问题。所以老年人出现受凉拉肚子时,除了做好补水、保暖等一般处理外,要更加密切观察自身的身体状况,如有无头晕、心悸等不适,如果有异常应及时就医。同时,老年人的消化功能相对减退,饮食调整要更加注重易消化和营养均衡。

    2025-09-29 12:36:20
  • 反流性食管炎能吃苹果吗

    反流性食管炎患者能吃苹果,但需注意食用时间,避免餐后立即和空腹大量吃;控制食用量,每次1-2个中等大小为宜;选择新鲜苹果直接吃,避免加工制品;儿童和老年患者需根据自身情况谨慎调整,如儿童要密切观察食用后反应,老年患者要严控量和方式,特殊情况还需监测相关指标。 一、苹果对反流性食管炎患者的一般影响 苹果是一种常见的水果,富含维生素、膳食纤维等营养成分。对于大多数反流性食管炎患者,在病情稳定期适量吃苹果通常是可行的。苹果属于偏碱性食物,一定程度上可以中和胃酸,减轻胃酸对食管黏膜的刺激。有研究表明,合理的饮食结构包括适当摄入水果等有助于维持胃肠道的正常生理功能。但需要注意食用方式和量。 二、具体食用注意事项 1.食用时间 避免餐后立即吃苹果。餐后立即吃苹果可能会使胃内食物增多,导致胃内压力升高,更容易引起胃酸反流。建议在餐后1-2小时后吃苹果,这样相对更有利于胃肠道的消化和减少反流风险。对于儿童反流性食管炎患者,由于其胃肠功能发育尚未完全成熟,更要注意这一点,避免因反流引起不适甚至影响生长发育。 也不建议空腹大量吃苹果。空腹时胃酸分泌相对较多,大量吃苹果可能会刺激胃酸进一步分泌,虽然苹果有中和胃酸的作用,但过量可能会打破胃酸的平衡,增加反流的可能性。 2.食用量 一般每次吃1-2个中等大小的苹果比较合适。对于反流性食管炎患者,尤其是病情处于活动期的患者,更要控制量。如果一次吃太多苹果,可能会加重胃肠道负担,引发反流症状。例如,一些老年反流性食管炎患者,胃肠蠕动功能相对较弱,过量食用苹果可能导致消化不良,进而诱发反流。 3.食用方式 最好选择新鲜的苹果,洗净后直接吃。避免吃加工过的苹果制品,如苹果罐头等,因为罐头中可能添加了较多的糖分、防腐剂等,这些成分可能会刺激胃酸分泌或者对食管黏膜产生不良影响。对于儿童反流性食管炎患者,家长要确保苹果清洗干净,避免残留的农药等物质对孩子尚未发育完善的胃肠道造成刺激。 三、特殊人群的情况 1.儿童反流性食管炎患者 儿童正处于生长发育阶段,反流性食管炎对其影响更为关键。在食用苹果时,除了遵循上述一般注意事项外,家长要密切观察孩子食用后的反应。如果孩子食用苹果后出现反酸、烧心等反流性食管炎症状加重的情况,应及时调整饮食,必要时咨询医生。因为儿童的胃肠道调节功能不如成人,对饮食变化更为敏感。 2.老年反流性食管炎患者 老年患者多伴有胃肠功能减退等情况。在食用苹果时,更要严格控制量和方式。例如,一些老年患者可能同时患有其他慢性疾病,如糖尿病等,如果食用含糖量较高的苹果制品,可能会影响血糖控制,进而间接影响反流性食管炎的病情。所以老年患者更适合选择新鲜苹果,少量食用,并注意监测血糖等指标。 总之,反流性食管炎患者可以吃苹果,但要注意食用时间、量和方式,特殊人群更要根据自身情况谨慎调整。

    2025-09-29 12:35:17
  • 什么原因会导致幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌传播途径包括口-口传播(如共用餐具等)和粪-口传播(如污染水源或食物),儿童因免疫系统不完善等易感染,老年人因身体机能衰退等易感染,生活方式中饮食不规律、吸烟、饮酒会增加感染风险,医疗环境中医疗器械消毒不彻底及医院内感染控制不到位会导致传播。 一、人际传播 (一)口-口传播 幽门螺杆菌可通过唾液传播,比如共用餐具、水杯等,在家庭中,如果有成员感染了幽门螺杆菌,其他成员与之密切接触,如一起吃饭时不使用公筷等,就容易被传染。例如,有研究发现,在幽门螺杆菌感染率较高的家庭中,共享餐具是重要的传播途径之一,因为口腔中的幽门螺杆菌可以通过被污染的餐具上的唾液残留进行传播。 (二)粪-口传播 幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后就可能被感染。比如在一些卫生条件较差、水源未得到有效净化的地区,人们饮用被幽门螺杆菌污染的水,就有感染的风险;另外,食物被幽门螺杆菌污染后,未经过彻底烹饪或处理,食用后也会导致感染。 二、特殊人群易感性差异 (一)儿童 儿童免疫系统相对不完善,而且生活中可能存在一些不良的卫生习惯,比如喜欢用手接触物品后不及时洗手就进食等,增加了感染幽门螺杆菌的机会。同时,儿童在集体生活环境中,如幼儿园等,若有同学感染,相互之间的密切接触也容易导致传播。 (二)老年人 老年人身体机能衰退,免疫力下降,口腔卫生状况可能相对较差,而且一些老年人可能有基础疾病,身体抵抗力更弱,更容易受到幽门螺杆菌的侵袭。另外,老年人可能存在牙齿缺失等问题,影响口腔的自洁功能,也增加了幽门螺杆菌定植的可能性。 三、生活方式因素 (一)饮食不规律 长期饮食不规律会影响胃黏膜的正常防御功能,使胃黏膜更容易受到幽门螺杆菌的侵袭。例如,经常暴饮暴食、饥一顿饱一顿的人,胃黏膜的修复和保护机制受到干扰,幽门螺杆菌就更容易在胃内定植。 (二)吸烟 吸烟会影响胃黏膜的血液循环,降低胃黏膜的抵抗力,增加幽门螺杆菌感染的几率。有研究表明,吸烟者感染幽门螺杆菌的概率比不吸烟者高,而且吸烟还可能使幽门螺杆菌感染后的病情更难控制。 (三)饮酒 过量饮酒会损伤胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能,从而有利于幽门螺杆菌的定植和感染。酒精对胃黏膜的刺激会削弱胃黏膜抵御幽门螺杆菌的能力,长期大量饮酒的人感染幽门螺杆菌的风险相对较高。 四、医疗环境相关因素 (一)医疗操作 在一些医疗环境中,如胃镜检查等,如果医疗器械消毒不彻底,就可能导致幽门螺杆菌的传播。例如,重复使用的胃镜如果没有经过严格有效的消毒,就会成为幽门螺杆菌传播的媒介,使接受胃镜检查的患者之间发生交叉感染。 (二)医院内感染控制 医院内如果感染控制措施不到位,比如医护人员在接触患者前后没有严格洗手等,也可能导致幽门螺杆菌在医院内的传播,使患者在就医过程中感染幽门螺杆菌。

    2025-09-29 12:34:04
  • 脸上长痘便秘怎么调理

    通过饮食调理(增加膳食纤维、保证水分)、生活习惯调整(规律作息、适度运动)、皮肤护理(清洁皮肤、避免刺激)来改善脸上长痘便秘问题,不同特殊人群(儿童、孕妇、老年人)有相应注意事项。 保证水分充足:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右。充足的水分能使肠道内的粪便保持湿润,利于排出,同时也有助于皮肤的新陈代谢,减少长痘的可能性。对于不同年龄人群,儿童根据体重适量饮水,一般每公斤体重需100-150毫升左右的水;老年人则要注意适量饮水,避免一次性饮用过多加重心脏负担,但也需保证水分摄入。 生活习惯调整 规律作息:保持充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响内分泌系统,导致激素失衡,进而引发长痘和便秘问题。青少年处于生长发育阶段,更需要保证充足睡眠,每晚应保证9-10小时的睡眠;老年人睡眠时长相对减少,但也应维持在6-8小时左右,良好的作息有助于身体各系统恢复,调节肠道和皮肤状态。 适度运动:每周进行适量的运动,如快走、慢跑、瑜伽等。运动能促进全身血液循环,包括肠道的蠕动,有助于改善便秘。对于长痘的情况,运动还能排出汗液,带走皮肤表面的污垢,促进皮肤新陈代谢。不同年龄人群运动方式和强度不同,儿童可选择趣味性的运动,如跳绳、踢毽子等,每天运动30分钟左右;老年人可选择散步等温和运动,每次15-30分钟,每周3-5次。 皮肤护理方面 清洁皮肤:选择适合自己肤质的洁面产品,每天早晚清洁面部。如果长痘部位皮肤有破损等情况,要注意清洁时的力度,避免加重损伤。例如油性皮肤可选择控油型洁面产品,干性皮肤选择温和滋润型的,通过清洁皮肤,减少油脂、灰尘等在皮肤表面的堆积,降低长痘的风险。 避免刺激皮肤:不要用手挤压痘痘,以免引起感染和炎症加重,甚至留下疤痕。同时,要注意避免使用过于油腻的护肤品,以免堵塞毛孔,导致长痘情况加重。 特殊人群注意事项 儿童:儿童脸上长痘便秘时,要特别注意饮食的安全性和合理性,避免食用过多高糖、高脂肪的食物,这些食物容易导致内分泌紊乱,加重长痘和便秘。同时,儿童的皮肤比较娇嫩,选择儿童专用的温和洁面产品,运动时要注意安全,避免受伤。 孕妇:孕妇出现脸上长痘便秘情况时,饮食调理要更加谨慎,不能随意用药。增加膳食纤维摄入时要注意食物的多样性,保证营养均衡。生活习惯上要避免过度劳累,保证充足休息。皮肤护理时要避免使用含有刺激性成分的护肤品,若情况严重需在医生指导下进行适当处理。 老年人:老年人脸上长痘便秘可能与身体机能衰退有关,饮食上要注意易消化吸收的食物,保证膳食纤维摄入的同时,避免食物过硬难以消化加重便秘。生活习惯上运动要适度,避免剧烈运动导致身体不适。皮肤护理时要注意皮肤的保湿,因为老年人皮肤相对干燥,过度清洁可能会加重皮肤问题。

    2025-09-29 12:32:21
  • 幽门螺旋杆菌测试需要空腹吗

    幽门螺旋杆菌测试方法不同,对是否空腹要求各异。尿素呼气试验(碳-13、碳-14)一般无需严格空腹;胃镜检查同时测试通常需空腹;血清学检测抗体一般不需要空腹。 尿素呼气试验: 碳-13尿素呼气试验:一般无需严格空腹。患者口服含有标记碳-13的尿素胶囊后,安静等待一段时间即可进行呼气检测。这是因为食物对碳-13尿素呼气试验的影响较小,进食不会明显干扰尿素在体内的代谢过程从而影响检测结果。但为了确保检测的准确性,建议在检查前保持空腹或清淡饮食状态,尤其对于一些胃肠蠕动较慢或有消化不良的患者,空腹状态下进行检测可能会更稳定。对于儿童患者,同样遵循一般原则,若能配合尽量保持空腹,若无法空腹,清淡少量进食后也可进行检测,但需告知医生进食情况以便综合判断结果。 碳-14尿素呼气试验:通常也不需要严格空腹。原理是基于幽门螺旋杆菌能产生尿素酶,分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼出气体中二氧化碳的标记物来判断是否感染幽门螺旋杆菌。食物对碳-14尿素呼气试验的影响不大,进食后一般不影响尿素酶与尿素的反应及后续二氧化碳的检测。不过,为了避免因进食过多导致胃肠蠕动过快等因素可能带来的微小影响,建议检查前尽量空腹或进食少量清淡食物。对于特殊人群,如老年人有胃肠功能减退的情况,空腹状态可能更有利于稳定地进行尿素酶相关反应,而儿童患者若不能空腹,同样在清淡少量进食后可进行检测,但需充分考虑其配合程度和个体差异对结果的可能影响。 胃镜检查同时进行幽门螺旋杆菌测试:一般需要空腹。因为进行胃镜检查时,需要将胃镜经口腔插入食管、胃等部位,若胃内有食物残留,会影响视野,不利于观察胃部黏膜情况,同时也增加了误吸的风险。所以在进行胃镜检查并同时进行幽门螺旋杆菌相关检测(如取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等)时,患者需要空腹6-8小时以上,以保证胃内空虚,便于胃镜操作和检查。对于儿童患者,进行胃镜检查时的空腹要求同样严格,需要根据儿童的年龄和体重等情况合理把握空腹时间,一般学龄前儿童可能需要空腹4-6小时,学龄儿童空腹6-8小时,以确保检查安全顺利进行,同时也能保证幽门螺旋杆菌检测的准确性,因为胃内食物残留可能干扰胃黏膜组织检测幽门螺旋杆菌的结果。 血清学检测幽门螺旋杆菌抗体:一般不需要空腹。血清学检测是通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体来判断是否曾经感染过幽门螺旋杆菌。食物不会影响血液中幽门螺旋杆菌抗体的含量,所以进食后进行血清学检测不会对结果产生明显影响。但在实际临床操作中,为了方便和减少患者多次就诊,有时候也会结合其他情况考虑,但从原理上来说空腹不是必需的。对于不同年龄人群,儿童进行血清学检测时,同样可以在非空腹状态下进行采血检测,不过采血时要注意儿童的配合,尽量减少因哭闹等因素导致采血不顺利的情况,但这并不受是否空腹的影响。

    2025-09-29 12:30:55
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