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                    擅长:肝胆胰疾病,消化道肿瘤、疝和腹壁等疾病的诊治。 向 Ta 提问
吴涛,副主任医师,外科学硕士。毕业于山东医科大学(现山东大学)临床医学系。现任陕西省医学会外科学分会常务委员,中国医师协会外科医师委员会疝和腹壁医师委员会委员,国际内镜疝学会(IEHS)委员,陕西省医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员,陕西省抗癌协会大肠癌专业委员常务委员,陕西省医学会腔镜外科分会胃肠学组副组长,陕西省保健协会消化微创外科专业委员会副主任委员,《手术》杂志编委。第16、17届中华医学会外科学分会疝和腹壁学组委员。 从事普通外科临床医疗、教学、科研工作20余年,独立完成各种疾病的诊断、治疗;多次组织或参与重大疑难手术或危重病人的救治工作。近年来着重于腹部外科各种疾病的微创治疗,尤其在疝和腹壁疾病、胃肠道肿瘤以及胆结石领域有深厚造诣,获得业界同行和患者的认可和好评。
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                        感冒祛寒气的小妙招通过饮用温热饮品(如热姜汤、红糖水)、艾灸疗法(选大椎穴等穴位艾灸)、适当运动(快走、慢跑、八段锦等)、保持温暖环境(室内温度适宜、适当添衣等)来祛寒,不同人群需注意相应事项。 一、饮用温热饮品 1.热姜汤:生姜具有一定的散寒作用,将生姜切片后加入适量清水煮沸,饮用热姜汤可以促进血液循环,帮助身体驱散寒气。研究表明,生姜中的某些成分能够刺激人体的神经末梢,传递温暖的信号,从而起到祛寒的效果。对于一般人群,每天饮用1-2次热姜汤较为适宜,但对于体质偏热或有上火症状的人群,应适当减少饮用频率。儿童饮用时需注意姜汤的浓度不宜过高,可根据儿童的年龄和耐受程度进行适当稀释。 2.红糖水:红糖性温,具有补中益气、健脾暖胃的功效。饮用红糖水能够为身体补充能量,同时起到一定的祛寒作用。用适量的红糖冲泡热水饮用,对于因受凉引起的感冒祛寒有一定帮助。女性在经期因受凉感冒时饮用红糖水较为合适,但对于患有糖尿病的人群,应避免饮用红糖水,以防血糖波动。 二、艾灸疗法 1.选穴与操作:可以选择大椎穴、肺俞穴、风门穴等穴位进行艾灸。大椎穴位于第七颈椎棘突下,是人体阳气汇聚的地方,艾灸大椎穴能够激发阳气,驱散寒气;肺俞穴在第三胸椎棘突下旁开1.5寸,与肺脏相关,艾灸肺俞穴有助于调理肺部功能,驱散肺经中的寒气;风门穴在第二胸椎棘突下旁开1.5寸,是风邪出入的门户,艾灸风门穴可抵御风邪,祛除寒气。操作时,点燃艾条,距离穴位皮肤约2-3厘米,以局部有温热感但不灼痛为宜,每穴艾灸10-15分钟,每天可艾灸1-2次。对于儿童进行艾灸时,要特别注意控制艾条与皮肤的距离,防止烫伤,可由家长辅助操作,且艾灸时间不宜过长。老年人皮肤感觉相对迟钝,艾灸时要密切观察皮肤状态,避免烫伤。 三、适当运动 1.温和运动方式:进行如快走、慢跑、八段锦等温和的运动。快走时,速度控制在每分钟100-120步左右,每次运动30-60分钟,通过运动使身体微微出汗,有助于促进血液循环,帮助身体排出寒气。慢跑时,速度不宜过快,以自身感觉舒适为准,每次慢跑20-30分钟。八段锦中的一些动作如两手托天理三焦等,能够调理身体的气血运行,起到祛寒的作用,每天练习1-2次八段锦,每次练习20-30分钟。对于体质较弱的人群,运动强度应适当降低,运动时间也可相应缩短。儿童进行运动时,要选择适合其年龄的运动方式,如散步、简单的体操等,避免过度运动导致疲劳。老年人运动时要注意安全,选择平坦、安全的运动场所,运动前做好热身准备。 四、保持温暖的环境 1.室内温度与穿着:保持室内温度在20-25℃左右,适当增添衣物,穿着宽松、保暖的棉质衣物,避免穿着过于单薄而再次受凉。例如,在室内可以穿上厚睡衣、毛衣等,外出时要佩戴帽子、围巾、手套等,头部、颈部和手部是容易受寒的部位,做好这些部位的保暖有助于整体驱散寒气。对于婴幼儿,要注意保暖,使用合适厚度的被褥,根据室内温度及时增减衣物,避免因保暖不当而加重感冒症状。孕妇在感冒祛寒时,也要注意自身和胎儿的保暖,选择舒适保暖的衣物,保持室内温暖适宜。 2025-10-30 18:21:29
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                        新冠肺炎的早期症状及表现新冠肺炎早期常见发热、呼吸道症状(咳嗽、咽干咽痛)、乏力、嗅觉味觉减退丧失等症状,儿童易现呕吐腹泻、精神差哭闹不安等,老年人症状不典型易有呼吸急促且基础病可能加重,孕妇有常见症状且用药受限需谨慎处理及关注胎儿情况。 一、常见早期症状 (一)发热 多数新冠肺炎患者早期会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为37.3℃以上,部分患者可能为低热,部分为中热甚至高热。这是因为病毒入侵人体后,免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热可能相对更易波动;老年人发热时可能体温升高不显著,但病情变化可能更快,需密切关注。 (二)呼吸道症状 1.咳嗽:较为常见,多为干咳,无痰或仅有少量白痰。这是由于病毒刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道炎症反应,导致咳嗽反射。不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异,儿童咳嗽可能相对更频繁,而老年人咳嗽可能较无力,但都需引起重视。 2.咽干、咽痛:患者会感觉咽喉部干燥、疼痛,这是病毒累及咽喉部黏膜所致。在不同性别中,一般无明显差异,但对于有基础咽喉疾病的人群,如慢性咽炎患者,感染新冠病毒后咽干、咽痛症状可能会加重。 (三)其他症状 1.乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这与病毒感染后机体代谢紊乱、能量消耗增加以及炎症因子的影响有关。对于生活方式较为sedentary的人群,感染后乏力症状可能更易被察觉;而经常运动的人群可能在感染初期也会出现较明显的乏力,但相对可能恢复较快。 2.嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退或丧失,以及味觉减退的情况,这是新冠病毒影响了嗅神经和味觉神经所致。这种症状在不同年龄段和性别中都可能出现,目前研究发现其发生机制与病毒对鼻腔和口腔相关神经的侵袭有关。 二、不同人群的早期表现特点 (一)儿童 儿童感染新冠病毒后的早期表现可能与成人有所不同。除了上述常见症状外,可能更易出现呕吐、腹泻等消化道症状,这是因为儿童的消化系统发育尚未成熟,病毒感染后更易累及胃肠道。另外,儿童可能还会出现精神差、哭闹不安等表现,这需要家长密切观察儿童的精神状态等情况,一旦发现异常应及时就医。 (二)老年人 老年人感染新冠病毒后早期症状可能不典型。除了可能出现低热、乏力等非特异性症状外,还可能更容易出现呼吸急促等表现,这是因为老年人的心肺功能相对较弱,感染后病情进展可能较快。同时,老年人可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,感染新冠病毒后这些基础疾病可能会加重,使得早期表现更加复杂,需要特别关注老年人的基础疾病控制情况以及身体一般状况的变化。 (三)孕妇 孕妇感染新冠病毒后的早期表现也有其特殊性。一般也会有发热、咳嗽等常见症状,但需要特别注意的是,孕妇的用药受到一定限制,所以对于发热等症状的处理需要更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,如物理降温等。同时,要密切关注胎儿的情况,因为孕妇感染新冠病毒可能会对胎儿产生一定影响,如导致胎儿宫内缺氧等风险,所以需要定期进行产检,监测胎儿的生长发育情况。 2025-10-30 18:20:21
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                        支气管扩张是什么病严重吗能治好吗支气管扩张是因支气管及其周围肺组织慢性化脓炎症和纤维化致支气管壁肌肉和弹性组织破坏致变形持久扩张,典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血,发病与支气管-肺组织感染及阻塞有关,婴幼儿期患相关疾病是常见诱因,不同人群可患病;病情轻重有差异,轻患者可能仅间断咳嗽咳痰,重者可反复大量咯血、呼吸衰竭等,对不同人群影响不同;目前不能完全根治但可规范治疗控制症状,包括控制感染、清除分泌物等,局限反复咯血药物治疗不佳可考虑外科手术,不同人群治疗预后不同。 一、支气管扩张是什么病 支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。其发病因素主要与支气管-肺组织感染和支气管阻塞有关,婴幼儿时期患过麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病是常见的诱发因素。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能患病,比如有长期吸烟史的人群,烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜,增加支气管扩张的发病风险;有支气管异物吸入病史的儿童,也可能因异物阻塞导致支气管扩张的发生。 二、支气管扩张严重吗 1.病情轻重程度差异 部分病情较轻的患者可能仅有间断的咳嗽、咳痰,对日常生活影响相对较小,但如果不积极治疗,病情可能会逐渐进展。 而病情严重的患者,可能会出现反复大量咯血,严重时可导致失血性休克;还可能出现呼吸衰竭,表现为呼吸困难、气促等,严重影响患者的生活质量和生存预后。对于有基础疾病的人群,如合并心肺功能不全的患者,支气管扩张带来的影响会更加严重,可能进一步加重心肺功能的恶化。 2.对不同人群的影响 儿童患者如果患有支气管扩张,可能会影响其生长发育,因为长期的慢性炎症和呼吸道症状会影响营养的吸收和身体的正常代谢。 老年患者由于机体功能衰退,对疾病的耐受能力下降,支气管扩张导致的呼吸功能受损等问题可能会更快地影响其日常生活活动能力,如行走、穿衣等简单活动都可能因呼吸困难而受到限制。 三、支气管扩张能治好吗 1.治疗效果情况 目前支气管扩张不能完全根治,但可以通过规范治疗控制症状,减少发作。治疗主要包括控制感染、清除气道分泌物、改善气流受限、处理咯血等。例如,根据痰培养及药敏试验结果选用合适的抗生素来控制呼吸道感染;通过呼吸训练、使用支气管舒张剂等改善气流受限情况,帮助患者更好地排出痰液。 对于一些局限的、反复咯血且药物治疗效果不佳的支气管扩张病灶,可考虑外科手术治疗,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情后决定。 2.不同人群的治疗预后 年轻、基础健康状况较好的患者,在积极配合治疗的情况下,症状控制相对较好,生活质量能得到较好的维持。 而老年患者或合并多种基础疾病的患者,治疗效果可能相对较差,病情容易反复,但通过合理的治疗和日常管理,也可以在一定程度上缓解症状,提高生活质量。在儿童患者中,经过规范治疗,部分患者的病情可以得到较好的控制,随着年龄增长,身体发育逐渐成熟,病情可能会有一定程度的改善,但仍需要长期随访和管理。 2025-10-30 18:19:45
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                        新冠初期喉咙痛怎么办一般护理措施包括保持喉咙湿润(多饮温水、适当喝蜂蜜水)、调整饮食(避免刺激性食物、增加润喉食物摄入),环境调整需保持室内空气适宜(温度湿度适宜、常开窗通风),要观察症状变化(喉咙痛程度及伴随症状),特殊人群有不同注意事项,儿童需特注意口腔卫生和用药谨慎,老人要关注营养状况及基础疾病影响。 一、一般护理措施 1.保持喉咙湿润 对于各年龄段人群,多饮用温水是简单有效的方法。充足的水分摄入能缓解喉咙干燥引起的疼痛,一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的温水,具体量可根据个人情况调整,比如活动量较大的人可适当增加。儿童则要少量多次饮用温水,避免一次饮用过多引起呛咳。 可以适当饮用一些蜂蜜水(1岁以上儿童及成人),蜂蜜中的成分可能对缓解喉咙不适有一定帮助,但要注意正确的冲泡方法,用40℃左右的温水冲泡,过高温度会破坏蜂蜜中的营养成分。 2.调整饮食 避免刺激性食物:无论哪个年龄段,都应避免食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,这些食物会刺激喉咙,加重疼痛。例如辣椒、油炸食品、冰镇饮料等。儿童的饮食要更加清淡,可选择煮烂的面条、粥等易消化且对喉咙刺激小的食物。 增加润喉食物摄入:可以适当吃一些梨,梨具有润肺止咳、润喉的作用,可将梨切块煮水饮用,也可直接食用。对于成人,还可以食用百合、银耳等,这些食物有滋阴润肺的功效。儿童食用梨时要注意去核,避免噎到。 二、环境调整 1.保持室内空气适宜 室内温度保持在20-25℃左右比较适宜,湿度保持在50%-70%之间。可以使用加湿器来增加空气湿度,尤其是在干燥的季节或使用空调、暖气的环境中。对于儿童,要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌。 经常开窗通风,保证室内空气流通,每天开窗通风2-3次,每次30分钟左右。但要注意避免让风直接吹到患者身上,尤其是儿童和老人,防止着凉。 三、就医评估与特殊情况处理 1.观察症状变化 密切观察喉咙痛的程度、是否伴有其他症状,如发热、咳嗽、呼吸困难等。如果喉咙痛持续不缓解或加重,或者出现发热体温超过38.5℃(成人)、儿童发热等情况,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力有限,更要关注其精神状态、进食情况等,如果儿童出现拒食、呼吸急促等情况,要立即就医。 关注是否有其他伴随症状,如是否出现声音嘶哑、吞咽困难明显加重等情况。如果出现声音嘶哑,可能提示喉部炎症较为严重;吞咽困难明显加重可能会影响进食,需要及时处理。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童新冠初期喉咙痛时,除了上述一般护理措施外,要特别注意其口腔卫生,可在饭后让儿童用温水漱口,保持口腔清洁。同时,儿童用药需格外谨慎,避免自行服用成人药物,如必须用药应在医生指导下选择儿童专用的缓解喉咙痛的药物剂型。 老人:老人身体机能相对较弱,喉咙痛时要更加关注其营养状况,保证老人摄入足够的营养以维持身体抵抗力。如果老人同时患有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在采取护理措施时要考虑基础疾病的影响,例如在选择饮品时要注意蜂蜜水对于糖尿病老人的适用性等问题,需在医生或营养师的指导下进行调整。 2025-10-30 18:18:54
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                        低烧一整天都不退怎么办低烧是指体温在℃~℃之间首先采取补充水分保证不同年龄人群充足摄入、保持室内空气流通的非药物干预措施物理降温儿童用温水擦颈部腋窝腹股沟等大血管丰富部位成年人可温水擦浴或用退热贴减衣物散热若非药物干预后仍低烧不退需考虑就医排查感染性因素如儿童病毒感染上呼吸道感染成年人细菌感染肺炎泌尿系统感染等非感染性因素如自身免疫性疾病类风湿关节炎、内分泌疾病甲状腺功能亢进等出现低烧一整天不退时先非药物干预降温效果不佳或伴其他不适及时就医明确病因治疗。 一、首先明确低烧的定义 低烧是指体温在37.3℃~38℃之间。 二、首先采取非药物干预措施 1.补充水分 对于不同年龄人群,都应保证充足的水分摄入。儿童的话,因为其新陈代谢较快且体温调节功能相对不完善,更要注意及时补充水分,可少量多次饮用温开水,这样有助于通过汗液和尿液的排出带走热量,促进体温下降。成年人也应保证每天摄入1500~2000毫升左右的水分,以维持身体正常的生理功能,帮助散热。 生活方式方面,要避免在高温、不通风的环境中久待,保持室内空气流通,可通过开窗通风等方式,让空气能够循环,有利于身体散热。 2.物理降温 儿童:可以用温水擦拭身体,选择32℃~34℃的温水,擦拭部位主要是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发带走热量。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭1~2分钟即可,避免儿童着凉。不建议使用酒精擦拭,因为儿童皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能会引起不良反应。 成年人:也可以采用温水擦浴的方式,或者使用退热贴,将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度。另外,还可以适当减少穿着的衣物,让身体能够更好地散热,但要注意避免直接吹冷风,以防加重病情。 三、如果非药物干预后仍低烧不退,需考虑就医排查原因 1.感染性因素 儿童:可能是病毒感染引起的上呼吸道感染等,如常见的流感病毒、鼻病毒等感染。如果持续低烧,同时伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状,需要及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确感染类型。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病等,低烧可能是感染诱发病情加重的信号,更要引起重视,及时就医。 成年人:可能是细菌感染导致,如肺炎、泌尿系统感染等。如果低烧同时伴有咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等症状,应及时到医院就诊,进行相关检查,如胸部X线、尿常规等,以明确感染部位和病原体,进行针对性治疗。 2.非感染性因素 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎等,也可能出现低烧的情况。如果成年人长期低烧,同时有关节疼痛、肿胀等症状,需要考虑自身免疫性疾病的可能,就医进行自身抗体等相关检查。 其他情况:如甲状腺功能亢进等内分泌疾病,也可能导致低烧。如果成年人出现低烧同时伴有心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等症状,需要排查甲状腺功能亢进等内分泌方面的问题,就医进行甲状腺功能检查等。 总之,当出现低烧一整天都不退的情况时,首先通过非药物干预措施尝试降温,如果效果不佳或伴有其他不适症状,应及时就医,明确病因后进行相应的治疗。 2025-10-30 18:18:07


