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擅长：肝胆胰疾病，消化道肿瘤、疝和腹壁等疾病的诊治。
向 Ta 提问
吴涛，副主任医师，外科学硕士。毕业于山东医科大学（现山东大学）临床医学系。现任陕西省医学会外科学分会常务委员，中国医师协会外科医师委员会疝和腹壁医师委员会委员，国际内镜疝学会（IEHS）委员，陕西省医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员，陕西省抗癌协会大肠癌专业委员常务委员，陕西省医学会腔镜外科分会胃肠学组副组长，陕西省保健协会消化微创外科专业委员会副主任委员，《手术》杂志编委。第16、17届中华医学会外科学分会疝和腹壁学组委员。 从事普通外科临床医疗、教学、科研工作20余年，独立完成各种疾病的诊断、治疗；多次组织或参与重大疑难手术或危重病人的救治工作。近年来着重于腹部外科各种疾病的微创治疗，尤其在疝和腹壁疾病、胃肠道肿瘤以及胆结石领域有深厚造诣，获得业界同行和患者的认可和好评。
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冬天老是感冒怎么办
增强自身免疫力需合理作息保证充足规律睡眠、均衡饮食摄入含维C、蛋白质、锌的食物及适度运动促循环增强体质且运动后保暖；做好防护要依据天气变化注意保暖、流感高发期避免密集场所、勤洗手及戴口罩；特殊人群中儿童要随气温调衣着、保室内通风、保证营养均衡及对症处理，老年人要注重保暖、规律作息、适度运动及关注病情变化，有基础病者要严格防护、把控基础病稳定、观察症状及按要求休息饮食。 一、增强自身免疫力 1.合理作息：保证充足且规律的睡眠，成年人每日睡眠时长宜维持在7-9小时，儿童与青少年因身体发育需求，需更长时间睡眠，良好睡眠能助力身体免疫系统开展修复与调节工作。 2.均衡饮食：摄入富含维生素C的食物，像柑橘类水果、猕猴桃等，维生素C可增强白细胞活性，进而提升机体抵抗力；确保蛋白质的摄入，例如瘦肉、鱼类、豆类等，为免疫系统提供物质基础；适量摄取富含锌的食物，比如坚果、海鲜等，锌参与免疫细胞的增殖以及活性调节过程。 3.适度运动：选择契合冬季的运动方式，例如室内慢跑、瑜伽等，每周坚持运动3-5次，每次运动时长约30分钟，适度运动可促进血液循环，增强体质，但运动后要及时保暖，防止因出汗受凉而引发感冒。 二、做好防护措施 1.注意保暖：依据天气变化及时增添衣物，着重关注头部、手部、脚部的保暖，头部暴露易致使热量散失，手部和脚部血液循环相对欠佳，寒冷环境易引发不适甚至降低免疫力。 2.避免密集场所：冬季处于流感高发期时，尽量减少前往人员密集、通风不畅的场所，如商场、公共交通工具等，以此降低与流感病毒等病原体接触的几率。 3.注重个人卫生：勤洗手，运用肥皂或洗手液按照正确方法洗手，洗手时间不少于20秒，能够有效减少手上携带的病原体；佩戴口罩，在人员密集或空气质量较差的环境中佩戴合格口罩，阻挡飞沫传播。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：冬季儿童感冒较为高发，需留意依据气温变化及时调整衣着，避免过厚或过薄；保证室内空气流通，定期开窗通风，但要避免儿童直接吹冷风；饮食上保证营养均衡，可适当增加富含维生素的食物摄入；若儿童出现感冒症状，症状较轻时可通过多休息、多喝水来缓解，症状较重或持续不缓解需及时就医，且儿童用药需严格遵循医嘱，不可自行用药。 2.老年人：老年人免疫力相对较低，冬季要格外注重保暖，可选用舒适、保暖的衣物；保持规律的生活作息；饮食上注重营养均衡且易消化，如适当增加蛋类、奶制品等摄入；定期开展适度运动，像慢走等，但要留意运动强度与安全；若老年人出现感冒相关症状，需密切关注病情变化，由于老年人感冒后容易引发其他并发症，如肺炎等，所以一旦出现异常情况需及时就医。 3.有基础病者：诸如患有糖尿病、心脏病等基础病的人群，冬季感冒可能会加重基础病病情，这类人群要严格做好防护措施，把控基础病的稳定状态，例如糖尿病患者需留意监测血糖，心脏病患者要遵循医嘱按时服药；感冒后要密切观察自身基础病相关症状的变化，若有异常及时就医，同时在感冒期间要保证充足休息，饮食上遵循基础病的饮食要求。
2025-10-30 18:13:28 -
感冒的所有症状我都出现了怎么办
感冒时需保证充足休息并居家隔离，保持室内空气流通、温度湿度适宜，发热可物理降温超38.5℃遵医嘱用药，鼻塞流涕用生理盐水冲洗等，咳嗽咳痰多饮水或用加湿器，头痛乏力保证休息，饮食清淡易消化多饮水，儿童密切观体温精神状态且用药遵规范，老年人监测基础病指标，孕妇用药谨慎，有基础病者密切监测相关指标，若症状超一周未缓解或有高热不退等严重情况需立即就医。 一、一般处理与基础护理 1.休息与隔离：出现感冒所有症状时应保证充足休息，避免劳累，居家隔离以防止病毒传播给他人，尤其是免疫力较低人群或易受感染的群体。 2.环境调节：保持室内空气流通，温度适宜（一般18~22℃）、湿度适中（40%~60%），可通过开窗通风、使用加湿器等方式调节，有助于缓解鼻塞、咳嗽等不适症状。 二、症状针对性缓解 1.发热处理：若出现发热，可采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可在医生指导下考虑使用退热相关药物，但需避免自行盲目用药，尤其注意低龄儿童用药禁忌。 2.鼻塞流涕：可用生理盐水或生理性海盐水冲洗鼻腔，减轻鼻腔黏膜水肿，缓解鼻塞症状；若流涕明显，可使用纸巾轻柔擦拭，避免过度擦拭损伤鼻黏膜。 3.咳嗽咳痰：适当多饮水保持咽喉部湿润，有助于减轻咳嗽；若咳嗽较剧烈影响休息，可通过吸入湿润空气（如使用加湿器）来缓解，必要时在医生评估下考虑使用止咳相关措施，但需避免不恰当用药。 4.头痛乏力：保证充足休息，可通过平卧休息、减少活动量来缓解头痛乏力感，若症状持续不缓解或加重需进一步评估。 三、饮食与水分补充 保持清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物加重胃肠道负担。同时需多饮水，每日保证1500~2000毫升水分摄入，有助于促进新陈代谢，帮助身体排出毒素，缓解感冒相关不适。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童感冒时需密切观察体温变化及精神状态，若出现持续高热、呼吸急促、抽搐等异常情况应立即就医，儿童用药需严格遵循儿科用药规范，避免自行滥用药物。 2.老年人：老年人常伴有基础疾病，感冒可能加重基础病（如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等），需密切监测基础疾病相关指标，如血压、呼吸等，出现异常及时就医，并告知医生既往基础疾病史以便针对性处理。 3.孕妇：孕妇感冒用药需谨慎，应优先咨询妇产科医生及药师，避免使用可能对胎儿有影响的药物，密切关注自身症状变化，必要时及时就医评估。 4.有基础疾病患者：如患有糖尿病、肝病、肾病等基础疾病者，感冒可能影响基础疾病的控制，需更加密切监测基础疾病相关指标（如血糖、肝肾功能等），并遵循基础疾病治疗方案同时处理感冒症状，及时与医生沟通病情变化。 五、及时就医指征 若感冒所有症状持续超过1周未见缓解，或出现高热不退（体温持续>39℃）、剧烈胸痛、呼吸困难、意识模糊等严重情况时，应立即前往医院就诊，进行相关检查（如血常规、胸部影像学等）以明确病情，避免延误治疗。
2025-10-30 18:11:35 -
肺气肿是怎么引起的
肺气肿引发因素包括吸烟致气道净化能力下降、黏液分泌增多并破坏弹性纤维，长期接触职业性粉尘及化学物质刺激气道引发炎症损伤肺部结构，室外和室内空气污染损伤气道上皮致炎症狭窄弹性减退，儿童及成人反复呼吸道感染影响肺部发育或加重炎症破坏弹性纤维，α-抗胰蛋白酶缺乏致蛋白酶过度破坏弹性纤维，年龄增长使肺部弹性退化修复能力减弱且男性因吸烟率及接触有害因素多患病比例高，长期缺乏运动、营养不良等不良生活方式影响肺部功能增加发病风险。 一、吸烟因素 吸烟是引发肺气肿的首要高危因素。烟草中含有的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，会损伤气道上皮细胞及纤毛运动，使气道净化能力下降；同时刺激黏膜下感受器，导致黏液分泌增多，引发炎症反应。长期吸烟会持续破坏肺部的弹性纤维，使肺泡壁破裂融合，最终导致肺气肿发生。据相关流行病学研究显示，长期吸烟者患肺气肿的概率显著高于不吸烟者。 二、职业性因素 长期接触职业性粉尘及化学物质可诱发肺气肿。例如，长期接触石棉、煤尘、棉尘、二氧化硫、氯氨等职业性有害因素，这些物质会直接刺激气道，引发慢性炎症，损伤肺部组织结构，破坏肺泡的正常结构和功能，逐渐导致肺气肿的形成。如在煤矿开采行业，工人长期暴露于煤尘环境中，患肺气肿的风险明显升高。 三、空气污染因素 室外的空气污染（如雾霾中的颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等）以及室内的空气污染（如烹饪产生的油烟、燃料燃烧产生的废气等长期暴露），其中的有害物质会损伤气道上皮，引起炎症反应，导致气道狭窄和肺部弹性减退。长期处于污染环境中的人群，肺气肿的发病风险较生活在清洁环境中的人群更高。 四、呼吸道感染因素 儿童时期反复发生严重的呼吸道感染，可能会影响肺部的正常发育，导致气道和肺泡结构受损，为成年后肺气肿的发生埋下隐患。而成人时期反复的呼吸道感染会加重肺部炎症，进一步破坏肺泡壁的弹性纤维，促使肺气肿进展。例如，肺炎反复发作的患者，其肺部组织修复过程中易出现结构异常，增加肺气肿发生几率。 五、遗传因素 α-抗胰蛋白酶缺乏是一种常染色体隐性遗传性疾病。正常情况下，α-抗胰蛋白酶能抑制蛋白酶对肺组织的破坏作用，维持肺泡结构的完整性。当体内缺乏这种蛋白时，蛋白酶的活性不受抑制，会过度破坏肺泡壁的弹性纤维，导致肺气肿提前发生，且这类患者发病年龄相对较早，病情进展可能更快。 六、年龄与性别因素 随着年龄增长，肺部的弹性组织逐渐退化，肺泡壁的弹性降低，肺组织的修复能力减弱，老年人患肺气肿的风险相对较高。性别方面，一般男性吸烟率高于女性，且男性在职业环境中接触职业性有害因素的几率可能相对更高，因此男性患肺气肿的比例通常高于女性，但女性若长期暴露于吸烟环境或其他危险因素中，也不可忽视患病风险。 七、生活方式因素 长期缺乏运动、营养不良等不良生活方式会影响肺部功能。缺乏运动使肺部的通气和换气功能下降，机体免疫力降低，易受呼吸道感染影响；营养不良会导致身体修复能力减弱，不利于肺部组织的维护，从而增加肺气肿的发病风险。
2025-10-30 18:10:39 -
感冒药什么时候吃最好
感冒药服用时间需综合多因素考量，基于症状发作时间可依晨起后或睡前因个体情况调整，根据个体差异儿童、老年人、特殊生活方式人群服用时间各有需注意处，结合感冒类型普通感冒和流行性感冒服用时间也有相应参考原则。 一、感冒药服用时间需综合多因素考量 （一）基于症状发作时间 1.晨起后：部分人晨起后感冒症状可能较为明显，如鼻塞、流涕等情况加重，此时服用感冒药可较好地缓解晨起时的不适症状，让白天的状态相对舒适些。一般晨起后人体经过一夜休息，身体机能开始活跃，药物能较好地发挥作用来对抗感冒带来的症状。但对于有胃肠道敏感的人群，晨起空腹服用可能会刺激肠胃，这类人群可选择在餐后半小时左右服用。 2.睡前：有些感冒药服用后可能会有轻度嗜睡等副作用，睡前服用可以减少对日常工作、学习等活动的影响。而且夜间人体新陈代谢相对缓慢，药物在体内的吸收、代谢过程可能更有利于发挥药效来减轻夜间的咳嗽、鼻塞等影响睡眠的症状。不过睡前服用同样要考虑胃肠道情况，若有胃部不适，也需调整服用时间。 （二）根据个体差异 1.儿童：儿童感冒时，需格外注意。低龄儿童（如3岁以下）尽量优先采用非药物干预措施，如多喝温水、适当增加衣物保暖等。若必须服用感冒药，年龄较大的儿童（3岁以上）可参考上述一般人群的时间原则，但要严格按照儿童专用感冒药的剂量等要求来，且需在成人监护下服用。儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，所以服用时间和剂量都要谨慎把控，以避免对儿童身体造成不良影响。 2.老年人：老年人往往伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等。老年人服用感冒药时间也需兼顾基础疾病情况。若同时在服用其他药物，要注意药物之间的相互作用。一般来说，老年人可选择在饭后服用感冒药，以减少对胃肠道的刺激，因为老年人胃肠道功能相对较弱。同时，老年人的药物代谢速度较慢，服用时间间隔等要遵循医生或药师的指导，避免药物在体内蓄积产生不良反应。 3.特殊生活方式人群：比如经常上夜班的人群，感冒时服用感冒药的时间就要根据自身的作息规律来调整。要保证在药物发挥作用缓解感冒症状的同时，不影响上夜班时的工作状态和休息规律。如果上夜班前感冒症状明显，可在上班前适当服用感冒药缓解症状，让上班时能相对舒适些；而如果是下夜班后感冒，可能更适合在休息前服用感冒药来促进休息和身体恢复。 （三）结合感冒类型 1.普通感冒：普通感冒引起的症状相对较均匀分布，一般来说，根据自身舒适度选择晨起或睡前服用均可，重点是要让药物能较好地覆盖全天或夜间的症状时间段。 2.流行性感冒：流行性感冒起病急，症状相对更重，如高热、全身酸痛等症状明显。服用感冒药时间同样可参考上述一般原则，但更要注重尽快缓解严重的症状。若高热时服用退烧药成分的感冒药，可在体温较高影响休息或活动时服用，以降低体温，缓解不适。同时，流行性感冒服用抗病毒等成分的感冒药时，也需按照药物的最佳吸收和发挥作用时间来合理安排服用时间，以更好地对抗流感病毒，促进身体恢复。
2025-10-30 18:07:10 -
阳了为什么咳嗽一直不好
新冠病毒感染后咳嗽迁延不愈的原因包括感染后气道炎症持续，气道黏膜损伤引发炎症刺激气道神经致咳嗽持续，不同人群炎症消退有差异；气道高反应性，黏膜上皮细胞受损使气道对刺激过度敏感致咳，不同人群表现不同；合并其他病原体感染，病毒感染致防御功能下降易继发细菌等感染加重炎症使咳加重持续，特定人群合并感染风险高；心理因素影响，长期咳嗽致心理压力焦虑抑郁等加重咳嗽形成恶性循环，不同人群受心理因素影响有别。 一、感染后气道炎症持续 新冠病毒感染后，气道黏膜受到损伤，引发炎症反应。炎症会持续刺激气道神经，导致咳嗽反射持续存在。例如，多项临床研究发现，新冠病毒感染患者气道中的炎性介质如白三烯、前列腺素等水平升高，这些炎性介质会长期作用于气道，使得咳嗽迁延不愈。对于不同年龄人群，儿童和成人在感染后气道炎症持续的机制相似，但儿童由于气道更敏感，可能炎症消退相对较慢；对于有吸烟史的人群，吸烟会加重气道炎症，使得咳嗽恢复时间延长；有基础肺部疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的患者，本身气道处于高反应状态，感染新冠病毒后炎症更容易持续，咳嗽也更难好转。 二、气道高反应性 感染新冠病毒后，气道黏膜上皮细胞受损，导致气道高反应性。即使病毒已被清除，气道仍处于对各种刺激（如冷空气、异味、轻微的气道分泌物等）过度敏感的状态，从而引发咳嗽。比如，当患者吸入冷空气时，气道会迅速收缩，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。不同年龄阶段人群中，儿童的气道发育尚不完善，感染后更易出现气道高反应性；女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能影响气道反应性，使得咳嗽更易迁延；长期处于污染环境中的人群，本身气道敏感性较高，感染后气道高反应性更明显；有过敏史的人群感染新冠病毒后，气道高反应性可能更严重，咳嗽持续时间更长。 三、合并其他病原体感染 部分“阳了”的患者可能在病毒感染基础上合并细菌等其他病原体感染。例如，病毒感染导致气道防御功能下降，容易继发细菌感染，如合并肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染，会进一步加重气道炎症，使得咳嗽症状加重且持续不愈。对于儿童来说，由于免疫力相对较低，合并其他病原体感染的风险更高；老年人群体免疫功能衰退，合并感染的概率也较大；有糖尿病等基础疾病的人群，血糖控制不佳时容易合并感染，咳嗽更难好转；长期使用免疫抑制剂的患者，感染后合并其他病原体感染的可能性增加，咳嗽持续时间延长。 四、心理因素影响 一些“阳了”后咳嗽一直不好的患者可能存在心理因素。长期咳嗽会给患者带来心理压力，焦虑、抑郁等情绪可能会加重咳嗽的感觉，形成恶性循环。比如，患者过度关注自己的咳嗽症状，会放大不适感，导致咳嗽持续存在。不同年龄层中，青少年可能因学业等压力更容易出现心理因素对咳嗽的影响；女性相对更易受情绪影响，心理因素导致咳嗽迁延的情况可能更常见；有重大生活事件发生的人群，感染新冠病毒后咳嗽不好时，心理因素的影响更显著；老年人群中若存在孤独等心理状态，也可能使咳嗽持续时间延长。
2025-10-30 18:05:52
