徐麒

九江学院附属医院

擅长:胃炎、肠炎、胃溃疡等消化系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

长期从事消化内科诊疗工作,熟悉消化系统常见病的诊治。

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个人擅长
胃炎、肠炎、胃溃疡等消化系统疾病诊治。展开
  • 支气管炎有什么方法吗

    支气管炎的治疗包括一般治疗(保证休息保暖、多饮水)、药物治疗(咳嗽咳痰明显用止咳祛痰药,细菌感染用合适抗生素、病毒感染对症,儿童严格掌握抗生素使用)、其他治疗(雾化吸入用糖皮质激素等缓解炎症和喘息,缺氧时氧疗调整浓度维持血氧饱和度正常)。 一、一般治疗 1.休息与保暖:患者应保证充足的休息,避免过度劳累。注意根据气温变化及时增减衣物,保持室内温度适宜,一般维持在18~22℃较为合适,湿度保持在50%~60%,这样有助于缓解呼吸道不适,利于身体恢复。对于儿童患者,要特别注意保暖,因为儿童体温调节能力相对较弱,寒冷刺激可能加重支气管炎症状。 2.多饮水:多喝水可以湿润呼吸道,使痰液稀释,便于咳出。一般建议每天饮水1500~2000ml,对于不同年龄的人群有不同要求,儿童要根据体重适量补充,避免脱水情况发生,保证机体新陈代谢正常进行。 二、药物治疗 1.止咳祛痰药物:若患者咳嗽、咳痰症状较为明显,可使用止咳祛痰药物。如氨溴索,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对于有干咳症状的患者,可在医生评估下使用右美沙芬等镇咳药物,但要注意儿童使用镇咳药需谨慎,避免抑制咳嗽反射影响痰液排出。 2.抗感染药物:如果是细菌感染引起的支气管炎,可根据病原菌选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。例如,对于肺炎链球菌感染,青霉素类抗生素可能有效。而如果是病毒感染引起的支气管炎,一般不需要使用抗病毒药物,以对症治疗为主,但在一些特殊病毒感染或有继发细菌感染风险时,需遵医嘱合理用药。对于儿童患者,病毒感染更为常见,要严格掌握抗生素使用指征,避免滥用。 三、其他治疗 1.雾化吸入治疗:通过雾化器将药物变成微小的雾滴或微粒,直接吸入呼吸道,达到局部治疗的作用。常用药物有布地奈德等糖皮质激素,可减轻气道炎症反应;沙丁胺醇等β受体激动剂,能舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。对于患有支气管炎伴有喘息的患者,雾化吸入治疗效果较好,儿童患者也可采用雾化吸入方式,但要注意操作规范,确保药物正确吸入。 2.氧疗:当患者出现缺氧表现,如口唇发绀、呼吸急促等情况时,需要进行氧疗。可通过鼻导管吸氧或面罩吸氧等方式,调整吸氧浓度,一般将吸氧浓度控制在25%~30%为宜,保证患者血氧饱和度维持在正常范围(95%以上)。对于老年患者或有基础心肺疾病的患者,氧疗过程中要密切监测血氧饱和度等指标,根据情况调整氧疗方案。

    2025-10-30 16:55:38
  • 高烧38度不能超过几个小时

    高烧38度指体温在相应范围,无绝对不能超几小时的时长规定需关注变化及症状,儿童因体温调节中枢未完善要谨慎处理,成人依病因情况不同,有基础病史人群需综合基础病影响谨慎对待,重点是依不同人群特点关注体温及伴随症状,持续久、上升或伴严重不适要及时就医明确病因处理。 一般情况 高烧38度通常指体温处于38.0℃-38.9℃,一般来说并没有严格规定不能超过几个小时的绝对时长,但需要密切关注体温变化及伴随症状等。从医学角度,若只是单纯的病毒性感冒引起的38度左右发热,身体自身的免疫反应等因素下,可能会持续数小时到1-2天左右,但这也不是绝对固定的时长,会因个体差异(如年龄、基础健康状况等)而不同。 不同人群特点 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在感染等因素导致38度发热时,可能相对成人更易受影响,但也不能一概而论说不能超过几个小时。比如婴幼儿,若因病毒感染出现38度左右发热,一般建议先采用物理降温等非药物干预措施,像适当减少衣物、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位帮助散热,因为儿童肝肾功能等相对不完善,应谨慎使用药物退热。如果是较大儿童,同样要密切观察体温变化及有无其他不适,如精神状态、有无咳嗽、腹泻等症状,若发热持续时间较长或伴有其他明显异常,需及时就医。 成人:成人相对儿童来说,身体各系统功能更成熟,对于38度左右的发热,自身的耐受及身体的应对机制相对更完善些,但也需要关注发热的原因。如果是普通的上呼吸道感染引起的38度发热,可能持续时间相对有个体差异,有的可能1-2天内体温逐渐恢复正常,有的可能会持续稍长一点时间,但一般如果通过适当休息、多喝温水等措施,体温多能逐渐下降。不过如果是由细菌感染等其他较为严重的病因引起的38度发热,就需要积极查找病因并进行相应处理,不能单纯看时长,而要重视病因对身体的影响。 有基础病史人群:比如本身有慢性疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者出现38度发热,需要更加谨慎对待。这类人群身体状况相对复杂,发热可能会对基础疾病产生影响,需要密切监测体温及自身基础疾病的相关症状变化,因为基础病史可能会影响身体对发热的耐受及恢复情况,所以一旦出现38度发热,可能需要更及时地评估和处理,而不能简单限定不能超过几个小时,要综合考虑基础疾病的影响来采取相应医疗措施。 总之,对于体温38度的情况,重点是要根据不同人群特点关注体温变化、伴随症状等,当发热持续时间较长、体温持续上升或伴有严重不适等情况时,应及时就医明确病因并进行恰当处理。

    2025-10-30 16:54:52
  • 新冠感染咳嗽一般多久会好

    新冠感染咳嗽恢复时间有个体差异受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响儿童成人老人恢复有别吸烟运动饮食等生活方式及基础呼吸道疾病、免疫功能低下等病史会影响恢复非药物干预为主严重需就医特殊人群需密切关注。 新冠感染后咳嗽的恢复时间存在个体差异,一般来说,大部分人咳嗽会在1-2周左右逐渐缓解,但也有少数人咳嗽可能会持续3-8周甚至更长时间。 影响恢复时间的因素 年龄因素:儿童感染新冠后咳嗽恢复时间可能相对成人有所不同,一般儿童免疫系统相对成人更具活力,但也需具体情况具体分析,通常儿童咳嗽恢复时间多数在2周左右,但部分免疫力较低或有基础呼吸道疾病的儿童可能恢复时间稍长;老年人由于身体机能衰退,咳嗽恢复时间可能会延长,有的可能超过2周。 性别因素:性别本身对新冠感染后咳嗽恢复时间影响不大,但女性在生理期等特殊时期,身体免疫力可能会有一定波动,可能对咳嗽恢复有一定影响,但这种影响相对较小。 生活方式因素: 吸烟人群:吸烟会刺激呼吸道,加重咳嗽症状,并且会延缓咳嗽的恢复时间,因为烟草中的尼古丁等有害物质会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的自我修复能力,所以吸烟的新冠感染咳嗽患者恢复时间往往比不吸烟患者长。 运动情况:适度运动有助于提高身体免疫力,促进身体恢复,但是过度运动可能会加重呼吸道负担,不利于咳嗽恢复。适当运动的人相对运动过度的人咳嗽恢复可能更快些。 饮食情况:饮食不均衡,缺乏维生素等营养物质的人,身体修复能力会受影响,可能导致咳嗽恢复时间延长;而饮食均衡,摄入充足蔬菜水果等富含维生素食物的人,更利于身体恢复,咳嗽恢复相对较快。 病史因素: 有基础呼吸道疾病者:如本身有慢性支气管炎、哮喘等基础呼吸道疾病的患者,感染新冠后咳嗽恢复时间会明显延长,因为基础疾病会破坏呼吸道的正常结构和功能,使呼吸道对新冠病毒感染的反应更为强烈且恢复缓慢。例如本身有哮喘的患者,新冠感染后气道高反应性会加重,咳嗽症状会更明显且持续时间长。 免疫功能低下者:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下的人群,感染新冠后身体清除病毒以及修复呼吸道损伤的能力减弱,咳嗽恢复时间会大大延长。 对于新冠感染咳嗽的处理,首先以非药物干预为主,如保持室内空气湿润、多喝温水等。如果咳嗽严重影响生活,需要就医评估,由医生判断是否需要进一步处理,但一般不建议自行随意使用止咳药物,尤其是儿童,应优先采用非药物方法缓解咳嗽症状。对于特殊人群如老年人、有基础疾病者等更要密切关注咳嗽情况,如有异常及时就医。

    2025-10-30 16:54:25
  • 风寒感冒各阶段的症状有什么表现

    风寒感冒初期有怕冷明显等表现多因劳累后吹风受凉引发儿童症状不典型老人易全身不适且恢复慢进展期咳嗽等加重再劳累会使症状持续时间延长后期部分症状消退但部分有遗留或体质虚弱者有相应表现有慢性呼吸系统疾病病史者后期咳嗽恢复长有心血管疾病病史者后期气短需警惕诱发事件。 风寒感冒初期主要表现为怕冷明显,甚至可能伴有寒战,轻度发热或无发热,鼻塞,流清涕,打喷嚏,咽痒但咳嗽症状相对较轻,可能会有头痛,疼痛部位以头后部为主,部分患者还会有肢体酸楚、沉重感,舌苔薄白,脉象多呈现浮紧的状态。此阶段多因人体劳累后吹风受凉等因素引发,年龄较小的儿童可能会出现精神稍差、食欲减退的情况,婴幼儿可能表现为哭闹不安,这是因为风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,正邪相争初期的表现。 年龄因素影响 儿童由于自身免疫系统发育尚不完善,在风寒感冒初期,症状可能相对成人更为不典型,比如婴幼儿可能不会准确表达怕冷、头痛等症状,更多表现为身体的不适反应,如睡眠不安稳、频繁扭动等。而老年人在初期可能更容易出现肢体酸楚等全身不适,且恢复相对较慢,这与老年人身体机能衰退,卫外功能减弱有关。 进展期症状 随着病情的发展,风寒感冒进展期可能出现咳嗽加重,咳白色稀痰,鼻塞、流清涕症状持续,怕冷更加明显,体温可能会有所升高,部分患者会有发热,头痛、肢体酸楚等症状也可能加重,舌苔依旧薄白,脉象浮紧。此阶段是风寒之邪进一步侵袭,影响到肺的宣发功能,导致肺气不宣,从而出现咳嗽等症状加重的情况。 生活方式影响 如果在进展期仍继续劳累、再次受凉,会加重病情,使症状持续时间延长。例如,本身已经患有风寒感冒进展期的人群,如果继续熬夜、过度劳累,会进一步耗伤正气,导致风寒之邪更易留恋体内,使得咳嗽、怕冷等症状难以缓解。 后期症状 风寒感冒后期,部分患者怕冷、发热症状逐渐消退,咳嗽可能仍有,但程度较前减轻,痰量减少,鼻塞、流涕症状明显减轻,舌苔开始由薄白转为薄黄或正常,脉象趋于缓和。但也有部分患者可能遗留轻微咳嗽,这是因为肺卫功能尚未完全恢复,余邪未尽。对于一些体质虚弱者,后期可能会出现气短、乏力等表现,这是由于患病过程中正气受损,尚未完全恢复。 病史因素影响 有慢性呼吸系统疾病病史的患者,在风寒感冒后期,咳嗽恢复时间可能会更长,因为其本身肺脏功能已存在一定基础病变,风寒之邪侵袭后更易影响肺的正常功能恢复。而有心血管疾病病史的患者,在感冒后期若出现气短等症状,需密切关注,因为感冒可能会加重心脏负担,要警惕诱发心血管事件的可能。

    2025-10-30 16:53:40
  • 如何治疗气管炎病症

    气管炎一般治疗需保证充足休息与保暖、多饮水、保持室内空气流通,药物治疗中细菌感染用合适抗生素、病毒感染对症,止咳祛痰平喘对症,儿童患气管炎优先非药物干预且用药遵儿科规范,老年人治疗兼顾基础病监测肝肾功能并进行呼吸康复锻炼,需远离刺激物,饮食多摄入富含维生素食物且定期复诊。 一、一般治疗 1.休息与保暖:患者需保证充足休息,每天保证7~8小时睡眠时间,注意身体保暖,尤其在气温骤降时及时增添衣物,避免因受凉导致气管炎症状加重,影响身体恢复。 2.多饮水:每日摄入水分量约1500~2000毫升,充足水分可使呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液稀释,促进痰液排出,例如晨起后可饮用200毫升左右温开水。 3.保持空气流通:室内应定时开窗通风,一般每天开窗2~3次,每次通风15~30分钟,维持室内空气清新,减少灰尘、异味等对呼吸道的刺激。 二、药物治疗 1.抗感染治疗:若由细菌感染引发气管炎,可根据病情选择合适抗生素,如怀疑肺炎链球菌感染可考虑使用青霉素类等抗生素;若为病毒感染所致,通常以对症治疗为主,但若明确是流感病毒感染,可在发病早期使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等(需遵医嘱使用)。 2.对症治疗: 止咳:咳嗽无痰或痰量极少时,可选用镇咳药物,如右美沙芬等,缓解咳嗽症状。 祛痰:咳嗽有痰且不易咳出时,可使用祛痰药,如氨溴索,促进痰液排出。 平喘:伴有喘息症状时,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,缓解喘息带来的呼吸不畅问题。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患气管炎时优先采用非药物干预,如保证充足休息、适当多喝温水等。用药需严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合儿童的成人药物,密切观察儿童病情变化,若出现呼吸频率明显增快(如婴儿呼吸>60次/分钟,幼儿呼吸>50次/分钟,学龄前期儿童呼吸>40次/分钟)、发热持续不退等情况,应立即送医就诊。 2.老年人:老年人常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗气管炎选择药物时需兼顾基础疾病,留意药物间相互作用,用药过程中定期监测肝肾功能等指标。鼓励老年人进行适度呼吸康复锻炼,例如每天进行深呼吸训练,每次10~15分钟,每天2~3次,以改善呼吸功能,同时要避免接触吸烟环境等刺激因素。 四、其他注意事项 气管炎患者应远离烟雾、粉尘等刺激性物质,坚决戒烟,减少对呼吸道的刺激。饮食上可多摄入富含维生素的食物,如苹果、菠菜等,以增强机体抵抗力。患者需定期复诊,通过血常规、胸部影像学等检查评估病情变化,以便及时调整治疗方案。

    2025-10-30 16:52:44
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