徐麒

九江学院附属医院

擅长:胃炎、肠炎、胃溃疡等消化系统疾病诊治。

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个人简介

长期从事消化内科诊疗工作,熟悉消化系统常见病的诊治。

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个人擅长
胃炎、肠炎、胃溃疡等消化系统疾病诊治。展开
  • 什么叫急性支气管炎

    急性支气管炎是气管支气管黏膜及其周围组织因生物物理化学刺激或过敏引发的急性炎症病因包括感染理化因素过敏临床表现起病急先有上感症状后咳嗽伴全身症状体征有肺部散在不固定干湿性啰音诊断依据病史临床表现及胸部X线检查治疗以对症为主有细菌感染用抗生素并注重一般治疗特殊人群中儿童需密切观察避免滥用镇咳药老年人关注基础疾病孕妇用药遵医嘱。 一、定义 急性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的急性炎症,多由生物(如病毒、细菌)、物理(如冷空气)、化学刺激(如刺激性气体)或过敏等因素引发,是一种常见的下呼吸道疾病。 二、病因 1.感染因素:病毒为主要病因,常见流感病毒、腺病毒等,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染,如肺炎链球菌等。 2.理化因素:冷空气、粉尘、刺激性气体等可刺激气管、支气管黏膜引发炎症。 3.过敏反应:花粉、有机粉尘、真菌孢子等过敏原可引起气管、支气管过敏炎症反应。 三、临床表现 1.症状:起病较急,常先有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽,初为干咳,继而可咳少量黏液痰,部分患者可伴有发热、乏力、头痛等全身症状,咳嗽可延续2~3周,若迁延不愈可能转为慢性。 2.体征:体格检查时肺部可闻及散在干啰音、湿啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。 四、诊断 主要依据病史(如近期上呼吸道感染史、接触刺激性因素等)、临床表现及胸部X线检查,胸部X线多无明显异常或仅见肺纹理增粗,以此排除肺炎等其他肺部疾病。 五、治疗原则 以对症治疗为主,若有细菌感染证据可使用抗生素,同时注重一般治疗: 对症治疗:干咳无痰时可使用镇咳药物;咳嗽有痰不易咳出时用祛痰药。 一般治疗:休息、多饮水,避免劳累及接触刺激性因素,保持室内空气流通。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快,需密切观察咳嗽、发热等症状变化,若症状加重应及时就医,且儿童应避免滥用镇咳药,优先考虑非药物缓解咳嗽等不适。 老年人:多伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,病情加重易诱发其他并发症,需关注基础疾病控制,及时就医评估病情。 孕妇:用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿无影响的治疗方案,避免自行用药加重病情或影响胎儿健康。

    2025-10-30 15:59:49
  • 变异性哮喘的主要症状是什么

    变异性哮喘主要症状为慢性剧烈刺激性干咳夜间及凌晨加重儿童患者更易被忽视成人接触刺激性因素易发作或加重部分患者伴胸闷儿童表述不清成人可明确感受运动后胸闷加重对气味冷空气等刺激敏感儿童更敏感长期污染环境人群反应更剧烈。 特点:变异性哮喘最主要的症状就是慢性咳嗽,通常咳嗽比较剧烈,多为刺激性干咳,夜间及凌晨咳嗽往往会加重。 年龄因素影响:儿童患者咳嗽可能更为频繁,且因儿童表达能力有限,可能更容易被忽视病情,需家长密切关注孩子夜间及晨起的咳嗽情况。成人患者同样会出现持续性的干咳,尤其在接触冷空气、灰尘、油烟等刺激性因素后,咳嗽容易发作或加重。 生活方式影响:长期吸烟的人群患变异性哮喘出现咳嗽症状时,可能会因为吸烟本身对呼吸道的刺激而使咳嗽症状被混淆,但实际上变异性哮喘引起的咳嗽有其自身特点,与单纯吸烟导致的咳嗽不同。 其他伴随症状 胸闷:部分患者会伴有胸闷的感觉,感觉胸部有压迫感。 年龄与胸闷关系:儿童患者出现胸闷时可能表述不清,家长要留意孩子是否有呼吸急促、胸部不适等表现。成人患者能较明确表述胸闷的感受,当胸闷发生时,可能会影响日常的活动和呼吸功能。 生活方式与胸闷关系:有运动习惯的人在运动后可能会出现胸闷加重的情况,这是因为运动时呼吸频率加快,可能诱发气道痉挛,从而加重胸闷症状。 气道高反应性相关表现:对气味、冷空气等刺激较为敏感,比如闻到花香、油漆味等刺激性气味时,容易引发咳嗽或不适;在冬季受冷空气刺激后,也可能出现咳嗽加重、胸闷等情况。 年龄与气道高反应性表现关系:儿童的气道比成人更为娇嫩,对各种刺激的敏感性可能更高,所以儿童变异性哮喘患者在接触刺激性因素时,出现症状的几率可能相对更高、反应更强烈。成人随着年龄增长,气道功能可能会有一定变化,但如果本身有变异性哮喘,气道高反应性依然存在,只是表现可能相对儿童不太一样。 生活方式与气道高反应性表现关系:长期处于污染环境中的人,气道长期受到不良因素刺激,气道高反应性可能会更明显,在接触同样的刺激性因素时,变异性哮喘相关症状可能会更严重。例如长期生活在工业污染严重区域的人群,患变异性哮喘后对刺激性气味等的反应会比生活在清新环境中的人群更剧烈。

    2025-10-30 15:57:50
  • 大人发烧不能超过几天

    大人发烧无绝对固定不能超过的天数因其持续时间取决于病因,感染性病因中病毒性感冒一般持续数天,合并细菌感染或细菌性肺炎时持续时间不同,非感染性病因如自身免疫性疾病发烧持续时间不定,特殊人群如老年人及有基础病史者发烧需特别关注,综上大人发烧要结合病因和自身状况综合考量,持续较长或伴严重症状应及时就医明确病因针对性治疗。 大人发烧没有绝对固定的不能超过的天数,因为发烧只是一种症状,其持续时间取决于引起发烧的病因。 不同病因导致的发烧持续时间差异 感染性病因: 病毒性感冒:普通病毒性感冒引起的发烧,一般持续3-5天左右。例如,常见的鼻病毒等引起的感冒,体温通常在38℃左右,通过多休息、多饮水等一般处理后,3-5天体温可逐渐恢复正常。但如果合并细菌感染,发烧持续时间可能会延长,可能超过5天甚至更久。 细菌性肺炎:由肺炎链球菌等细菌引起的肺炎导致的发烧,若能及时进行有效的抗感染治疗,发烧可能在1-2周内逐渐消退。但如果治疗不及时或病情较重,发烧持续时间会更长。 非感染性病因: 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮引起的发烧,发烧持续时间不定,可能会反复出现,可持续数周、数月甚至更长时间,病情缓解时体温可恢复正常,但病情活动时又会再次发烧。 特殊人群的发烧情况需特别关注 老年人:老年人免疫力相对较低,且可能合并多种基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。如果老年人发烧,由于其身体机能衰退,对发烧的耐受能力和应对能力较弱,发烧持续时间可能更难预测,而且更容易出现严重并发症,如肺炎、败血症等,所以一旦老年人发烧,应更加密切观察,及时就医。 有基础病史的人群:比如有恶性肿瘤病史的患者出现发烧,可能是肿瘤本身引起的吸收热,也可能是合并感染导致的发烧。如果是肿瘤引起的吸收热,发烧持续时间可能较长且容易反复;如果是合并感染,发烧持续时间则取决于感染的控制情况,这类人群发烧后需要综合考虑基础疾病和发烧的情况,尽快明确病因并进行相应处理。 总之,大人发烧不能单纯局限于固定的天数来判断,而是要结合具体病因、患者自身状况等多方面因素来综合考量,当发烧持续时间较长或伴有其他严重症状时,应及时就医明确病因并进行针对性治疗。

    2025-10-30 15:56:44
  • 感冒失去嗅觉味觉一般几天恢复

    感冒后失去嗅觉味觉恢复时间有个体差异受年龄、病情严重程度、基础健康状况影响可通过积极治疗原发病、保持鼻腔清洁、适当补充营养促进恢复超三月未恢复需及时就医排查其他疾病因素。 感冒后失去嗅觉味觉的恢复时间存在个体差异,一般来说,大部分人在感冒病情恢复后的1-2周内可能逐渐恢复,但也有少部分人可能需要更长时间,甚至个别情况会持续数月。 影响恢复时间的因素 年龄因素:儿童和青少年的身体恢复能力相对较强,可能恢复得相对快一些;而老年人身体机能有所下降,恢复时间可能会延长。例如,一项针对不同年龄段感冒患者嗅觉味觉恢复情况的研究发现,儿童组在感冒后平均1周左右嗅觉味觉开始逐渐恢复,而老年组可能需要2周甚至更长时间才能有较明显的恢复迹象。 感冒病情严重程度:如果感冒病情较重,引发了较为严重的鼻腔黏膜炎症、水肿等情况,对嗅觉味觉相关神经和感受器的影响较大,那么恢复时间可能会延长。比如,重症感冒患者可能需要2-3周甚至更久才能恢复嗅觉味觉。 基础健康状况:本身有基础疾病的人群,如患有糖尿病等慢性疾病的患者,感冒后失去嗅觉味觉的恢复时间可能会受到影响。因为基础疾病可能会影响身体的整体代谢和恢复能力,糖尿病患者血糖控制不佳时,身体的炎症反应等恢复可能会变慢,从而导致嗅觉味觉恢复时间延长。 促进恢复的建议 积极治疗感冒原发病:遵医嘱进行规范的抗感冒治疗,如使用缓解感冒症状的药物等,控制鼻腔炎症等情况,为嗅觉味觉的恢复创造良好的身体内环境。 保持鼻腔清洁:可以使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物、炎症物质等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,促进嗅觉味觉相关结构的恢复。但对于儿童来说,要注意冲洗的力度和方法,避免造成不适或损伤。 适当补充营养:保证摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果等,维生素对于神经的修复等有一定的帮助作用。例如,维生素B族等对神经功能的维护有重要意义,有助于嗅觉味觉神经的恢复。但要根据不同年龄人群的营养需求进行合理搭配,儿童要注意避免食用可能导致过敏等情况的食物。 如果感冒后失去嗅觉味觉的情况超过3个月仍未恢复,建议及时就医,进行进一步的检查和评估,以排除其他潜在的疾病因素。

    2025-10-30 15:56:16
  • 晚上一睡觉就咳嗽厉害是怎么回事,怎么办

    夜间咳嗽可能由呼吸道感染、胃食管反流、过敏因素、环境因素、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等引发,应对可调整睡眠姿势、改善环境、饮食调整、排查过敏因素,持续不缓解或伴其他症状需及时就医,儿童优先非药物干预低龄慎用药,老年人要关注基础疾病相关情况。 一、可能的原因 1.呼吸道感染:如感冒后期、支气管炎等,夜间人体迷走神经兴奋性升高,呼吸道分泌物增多且流动减缓,易刺激呼吸道引发咳嗽加重,常见于病毒或细菌感染后恢复期; 2.胃食管反流:睡眠时平躺姿势使胃酸易反流至食管上段,刺激咽喉部导致咳嗽,尤其晚餐过饱、进食高脂食物后更易发生; 3.过敏因素:卧室环境中存在尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,夜间接触后引发气道过敏反应,出现咳嗽症状,过敏体质者更易发生; 4.环境因素:空气干燥、温度过低或过高、室内有刺激性气味等,均可能刺激呼吸道黏膜,导致夜间咳嗽,尤其在秋冬季节或使用空调、暖气时易出现; 5.其他疾病:如鼻后滴漏综合征(鼻腔分泌物倒流至咽喉刺激咳嗽)、咳嗽变异性哮喘等,也可表现为夜间咳嗽加重。 二、应对措施 1.调整睡眠姿势:可适当将头部和上半身垫高,呈半卧位,有助于减少胃食管反流及呼吸道分泌物积聚刺激,缓解咳嗽; 2.改善环境:保持卧室空气湿润,湿度维持在40%~60%为宜,可使用加湿器;定期清洁卧室,减少尘螨等过敏原;避免睡前接触刺激性气味,如香烟烟雾、香水等; 3.饮食调整:睡前2~3小时避免进食过饱、过甜、油腻食物,减少胃食管反流风险; 4.排查过敏因素:若怀疑过敏,可尝试更换床上用品(使用防螨床品)、避免饲养宠物等,若症状持续,需就医进行过敏原检测及针对性治疗; 5.及时就医:若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难、咯血等症状,应及时就诊,通过血常规、胸部影像学等检查明确病因,遵医嘱进行相应治疗; 6.特殊人群注意事项 儿童:优先采用非药物干预,如调整睡姿、保持环境适宜等,避免随意使用镇咳药物,尤其低龄儿童需谨慎,若咳嗽影响睡眠可咨询儿科医生; 老年人:需关注基础疾病影响,如合并心血管疾病者,夜间咳嗽可能与心功能不全等有关,若咳嗽伴随胸闷、气促等,应及时就医排查,避免延误病情。

    2025-10-30 15:55:33
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