Q甲型H1N1流感的临床表现

A甲型H1N1流感患者多突然起病有发热等表现，儿童感染更易现胃肠道症状且病情变化快，孕妇感染重症风险高易现呼吸困难等且对胎儿有不良影响，老年感染病情往往较重易并发肺炎等恢复慢，有基础疾病患者感染后可能使基础疾病加重。 一、典型临床表现 甲型H1N1流感患者多突然起病，主要表现为发热，体温可迅速升至39~40℃，部分患者伴有畏寒、寒战，发热一般持续3~4天，但存在个体差异；呼吸道症状常见咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等，部分患者可出现咳痰；还可伴有全身症状，如头痛、肌痛、乏力等，严重时会影响日常活动，部分患者可出现眼结膜充血等表现。 二、特殊人群临床表现差异 （一）儿童患者 儿童感染甲型H1N1流感后较成人更易出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，且儿童病情变化相对较快，可能在短时间内出现病情加重情况，需密切观察体温、精神状态等变化，因儿童自身免疫系统发育尚未完善，病情进展可能更为隐匿或迅速。 （二）孕妇患者 孕妇感染甲型H1N1流感后发生重症的风险较高，除常见流感症状外，更易出现呼吸困难、低氧血症等表现，且对胎儿可能产生不良影响，如导致胎儿窘迫等，这是由于孕期生理变化使孕妇呼吸系统等功能负担加重，感染后机体应激反应可能对胎儿造成不利影响。 （三）老年患者 老年人感染甲型H1N1流感后病情往往较重，易并发肺炎等并发症，恢复相对较慢，这与老年人机体各器官功能衰退，免疫力下降有关，感染后机体清除病原体能力减弱，易引发多种并发症影响康复进程。 （四）有基础疾病患者 有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感后，可能使基础疾病加重，例如有心血管疾病的患者可能出现心悸、胸闷等心血管系统症状加重的情况，有慢性呼吸系统疾病的患者可能出现咳嗽加剧、呼吸困难明显等表现，因为基础疾病会削弱机体对流感病毒感染的耐受性，病毒感染进一步影响基础疾病相关器官的功能。