李辉

中日友好医院

擅长:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门狭窄、高位直肠狭窄、直肠脱垂、肛周湿疹等肛肠科常见病、疑难病。

向 Ta 提问
个人简介
李辉,男,副主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会常务理事——全国中医肛肠学科名专家,中国医师协会肛肠专业委员会委员。全国第五批名老中医师承学徒。1993年毕业于北京中医药大学医疗系,同年就职于中日友好医院肛肠科至今。担任北京中医药大学和卫生部十年百项推广项目授课任务。参与国家级二类新药“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”。发表专业论文10余篇。参编《肛肠病学》、《安氏肛肠病疗法论文集》等著作。曾荣获2006年中华医学科技奖三等奖。展开
个人擅长
痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门狭窄、高位直肠狭窄、直肠脱垂、肛周湿疹等肛肠科常见病、疑难病。展开
  • 肛门肿痛是怎么回事

    肛门肿痛多与肛肠局部病变或感染相关,常见于痔疮、肛周脓肿、肛裂等疾病,需结合伴随症状判断病因。一、痔疮引发的肿痛内痔嵌顿:排便后痔核脱出肛门外无法回纳,局部血液循环受阻,形成血栓或水肿,伴随剧烈疼痛。外痔血栓:外痔表面静脉丛内形成血栓,触诊有黄豆大小硬结,疼痛在排便或久坐时加重。二、肛周脓肿的典型表现急性化脓性感染:肛门周围软组织间隙发生化脓性炎症,初期局部红肿热痛,数日后可形成波动感脓肿,需及时切开引流。特殊类型:高位脓肿疼痛剧烈但局部红肿不明显,可能伴随发热、乏力等全身症状。三、肛裂与便秘的关联机械性损伤:长期便秘导致干硬粪便撑裂肛管皮肤,形成梭形溃疡,排便时出现"刀割样"疼痛,伴少量鲜血滴出。慢性肛裂:裂口反复感染形成哨兵痔、肛乳头肥大等并发症,疼痛呈周期性发作。四、其他少见病因肛瘘:肛周反复流脓性分泌物,急性发作期局部红肿疼痛,需手术根治。性传播疾病:如梅毒硬下疳、生殖器疱疹等,肛门周围皮肤黏膜出现溃疡及疼痛。出现肛门肿痛时,应避免自行挤压或滥用药物,建议及时到正规医院肛肠科就诊,通过肛门指检、肛门镜等检查明确诊断。日常需保持大便通畅,避免久坐久站,局部可温水坐浴缓解不适。参考文献:[1]陈红,王艳杰,李红.中西医结合治疗肛周疾病临床实践指南[J].中国中西医结合外科杂志,2023,29(3):456-460.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-128.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):801-805.

    2026-08-25 22:39:39
  • 痔疮住院要带哪些东西?

    痔疮住院需携带身份证明、病历资料、日常衣物、卫生用品、基础生活用品及医疗相关物品,具体清单根据病情遵医嘱准备。一、基础证件与医疗资料身份证明:身份证、医保卡等,用于办理住院手续及医保报销。病历资料:既往痔疮相关检查报告(如肛门指检、肠镜结果)、近期用药记录,便于医生全面评估病情。二、个人生活用品衣物:宽松棉质内衣裤,避免紧身衣物摩擦肛门;病号服可自备,便于更换。卫生用品:湿厕纸、坐浴盆(术后护理必备,遵医嘱使用)、一次性内裤,保持肛周清洁干燥。洗漱用品:软毛牙刷、牙膏、毛巾、护肤品(避免刺激性产品),满足日常清洁需求。三、饮食与辅助物品餐具:便于进食流食或半流食的碗、勺子,避免使用吸管(减少口腔压力)。润喉糖/水杯:术后可能需禁食辛辣刺激食物,可备无糖润喉糖缓解口干,温水壶方便随时补水。四、医疗辅助物品防滑拖鞋:住院期间活动需穿防滑鞋,避免摔倒。便盆/尿壶:术后初期行动不便时使用,减少下床风险。充电器:手机、充电宝等电子设备需保持电量充足,便于联系家人或娱乐。痔疮术后护理需遵循医嘱,若出现持续出血、剧烈疼痛等异常情况,应及时告知医护人员。以上物品清单仅供参考,具体可根据手术方式(如外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术)及个人需求调整。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠疾病诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):409-418.[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-162.

    2026-08-25 22:39:37
  • 肛门有小肉球怎么回事

    肛门出现小肉球可能是痔疮、直肠息肉脱出、肛周脓肿或尖锐湿疣等问题,需结合伴随症状判断,建议及时就医明确诊断。一、痔疮:最常见的诱因内痔脱出:排便时肛门内柔软团块脱出,质地较软,无痛性便血(鲜红色滴血或便纸带血),严重时可自行回纳或需手推回。外痔:肛门边缘皮下静脉曲张形成的团块,常伴肛门不适、潮湿瘙痒,若发生血栓形成会突发剧痛(血栓性外痔)。二、直肠息肉脱出直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,排便时可能脱出肛门外,形状多为圆形或椭圆形,质地较韧,一般无痛,偶有黏液或少量出血。三、肛周脓肿或肛瘘肛周脓肿:肛门周围突发红肿热痛的硬结,触痛明显,严重时可自行破溃流脓,需及时就医抗感染治疗,避免形成肛瘘。肛瘘:肛门周围皮肤与直肠间的异常通道,常反复发作流脓,外口持续或间断流出少量脓性分泌物,需手术治疗。四、尖锐湿疣(性传播疾病)由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,肛门周围或肛管内出现单个或多个菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,可能伴瘙痒或性交后出血,需通过性传播途径传播。注意事项:若小肉球短期内增大、疼痛加剧、出血不止或伴随发热等症状,应立即就医。日常需保持肛门清洁,避免久坐、便秘或腹泻,减少辛辣刺激饮食。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-595.[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(1):1-12.[3]中国医师协会肛肠医师分会.中国成人常见肛肠疾病诊疗指南[J].结直肠肛门外科,2020,26(3):321-326.

    2026-08-25 22:38:53
  • 什么是肛瘘有哪些症状

    肛瘘是肛门周围感染形成的异常通道,症状以反复流脓、肿痛和肛门瘙痒为主,常见于肛周脓肿未彻底治愈者。一、肛瘘的核心症状表现反复流脓:肛门周围皮肤出现小破口,持续或间歇性流出黄色或黄绿色脓液,脓液量时多时少,挤压局部可增多。脓液刺激皮肤会引起瘙痒不适。疼痛肿胀:瘘管堵塞或局部感染急性发作时,肛门周围会出现红肿、硬结,伴随疼痛,严重时可形成脓肿,表现为剧烈疼痛和发热。肛门瘙痒:长期脓液刺激肛周皮肤,导致皮肤潮湿、发白,患者会感到持续瘙痒,夜间或久坐后加重。全身症状:慢性肛瘘患者可能出现乏力、消瘦、贫血等症状,急性发作时可伴有发热、寒战等感染中毒表现。二、肛瘘的形成原因与高危因素肛周感染蔓延:大部分肛瘘由肛周脓肿发展而来,脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔不能完全闭合,形成慢性感染通道。肛肠疾病因素:如肛裂、痔疮反复感染、直肠息肉、克罗恩病等,长期炎症刺激可形成肛瘘。不良生活习惯:长期便秘或腹泻导致肛门局部黏膜损伤,反复感染;糖尿病、免疫力低下者易诱发肛瘘。三、肛瘘的诊断与治疗原则诊断方法:医生通过肛门指检、肛门镜检查、超声或MRI检查明确瘘管位置和走向,必要时行亚甲蓝染色定位内口。治疗方式:肛瘘无法自愈,必须手术治疗,常用术式包括肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等,需根据瘘管类型和位置选择。术后护理:术后需保持肛门清洁,每日温水坐浴,遵医嘱换药,避免便秘或腹泻,定期复查防止复发。肛瘘若不及时治疗,可能反复发作,建议一旦出现肛门异常症状,尽早到正规医院肛肠科就诊,明确诊断后规范治疗。[严禁自行服用,必须面诊辨证]

    2026-08-25 22:38:50
  • 肛门周围皮下脓肿是怎么形成的

    肛门周围皮下脓肿主要因肛腺感染扩散至肛周间隙,或局部皮肤黏膜破损继发细菌感染所致,常表现为红肿热痛的急性感染性病变。一、肛腺感染是最主要病因肛腺(肛门直肠周围的腺体)位于肛管内齿状线附近,腺体导管开口于肛窦(肛瓣与肛柱形成的隐窝)。当便秘、腹泻或辛辣饮食刺激导致肛窦发炎(肛窦炎)时,细菌易侵入肛腺引发感染。感染沿肛腺导管扩散至肛周皮下组织,形成局限性脓肿,表现为局部红、肿、热、痛,触之有波动感。二、皮肤黏膜破损继发感染肛门周围皮肤较薄,易因外力摩擦(如久坐)、外伤、痔疮脱出嵌顿等导致黏膜破损。此时大肠杆菌、厌氧菌等常居菌群趁机入侵,引发局部炎症。若感染未及时控制,炎症向皮下组织蔓延,可形成脓肿。糖尿病患者或免疫力低下者(如长期使用激素、放化疗人群)更易发生此类感染。三、其他诱发因素局部卫生不佳:粪便残留、肛周潮湿易滋生细菌,反复刺激可诱发感染。便秘或腹泻:排便时过度用力导致肛窦损伤,或频繁腹泻破坏皮肤屏障。不良生活习惯:长期饮酒、辛辣饮食可加重肛周充血,降低局部抵抗力。四、典型症状与鉴别要点脓肿初期表现为肛周持续性疼痛,排便、行走时加重,局部可触及硬结;进展后出现红肿、发热,形成波动感的包块。需与血栓性外痔、肛周毛囊炎等鉴别:后者疼痛较轻,无明显全身症状,局部无波动感。若出现发热、寒战等全身症状,提示感染扩散,需紧急就医。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:597-600.[2]国家卫生健康委员会.中国肛周脓肿诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(11):809-812.

    2026-08-25 22:37:59
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