李辉

中日友好医院

擅长:痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门狭窄、高位直肠狭窄、直肠脱垂、肛周湿疹等肛肠科常见病、疑难病。

向 Ta 提问
个人简介
李辉,男,副主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会常务理事——全国中医肛肠学科名专家,中国医师协会肛肠专业委员会委员。全国第五批名老中医师承学徒。1993年毕业于北京中医药大学医疗系,同年就职于中日友好医院肛肠科至今。担任北京中医药大学和卫生部十年百项推广项目授课任务。参与国家级二类新药“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”。发表专业论文10余篇。参编《肛肠病学》、《安氏肛肠病疗法论文集》等著作。曾荣获2006年中华医学科技奖三等奖。展开
个人擅长
痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门狭窄、高位直肠狭窄、直肠脱垂、肛周湿疹等肛肠科常见病、疑难病。展开
  • 得了肛裂出血怎么办

    肛裂出血需及时处理,可通过局部护理、调整饮食、药物缓解,严重时需就医。日常应保持大便通畅,避免久坐,必要时手术治疗。一、紧急止血与局部护理温水坐浴:排便后用38~40℃温水坐浴10~15分钟,可促进局部血液循环,缓解疼痛与痉挛。局部用药:可在医生指导下使用硝酸甘油软膏或痔疮膏,严禁自行服用,需遵医嘱使用。避免刺激:排便时避免过度用力,可用湿厕纸替代干纸巾,减少对裂口的摩擦。二、饮食与生活方式调整高纤维饮食:多吃芹菜、燕麦等粗粮及新鲜蔬果,每日饮水量保持1500~2000毫升,预防便秘。规律排便:养成每日定时排便习惯,避免久忍大便,排便时间控制在5分钟内。适度运动:每日进行30分钟散步等低强度运动,促进肠道蠕动,改善血液循环。三、药物与医疗干预口服缓泻剂:便秘严重时可短期服用乳果糖等渗透性缓泻剂,严禁长期使用。中药坐浴:可用苦参汤等坐浴(需遵医嘱),具有清热燥湿、活血止痛功效。手术治疗:若保守治疗2周无效,或裂口反复出血,应及时就医,必要时行肛裂切除术。四、特殊人群注意事项儿童患者:需家长协助调整饮食,多补充富含维生素的食物,避免辛辣零食。孕妇患者:优先通过饮食和运动改善便秘,必要时在医生指导下使用安全药物。老年患者:注意监测基础疾病(如糖尿病)对伤口愈合的影响,定期复查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会肛肠医师分会.肛裂诊疗规范[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(5):421-425.

    2026-09-11 20:45:40
  • 肛门瘙痒是什么疾病?

    肛门瘙痒是一种以肛门周围皮肤瘙痒为主要表现的症状,可能由局部皮肤病变、肛肠疾病、感染或全身性疾病等多种原因引起,需结合具体诱因明确诊断。一、常见病因分类1.局部皮肤病变肛周湿疹:反复搔抓导致皮肤苔藓化、脱屑,常伴随红斑渗出,与过敏体质、局部潮湿刺激相关。真菌感染:如念珠菌感染,表现为边界清晰的红斑、白色鳞屑,夏季或糖尿病患者高发。接触性皮炎:使用刺激性卫生纸、肥皂或化纤内裤引发的接触性过敏反应。2.肛肠疾病相关痔疮与肛裂:痔核脱出分泌物刺激、肛裂裂口渗出物刺激肛周皮肤,长期可形成慢性炎症。肛瘘与肛周脓肿:肛瘘外口反复流脓污染皮肤,脓肿切开引流后分泌物持续刺激肛周组织。3.感染性因素寄生虫感染:如蛲虫病,夜间雌虫爬出肛门产卵刺激皮肤,儿童多见。细菌/真菌感染:金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或皮肤癣菌感染肛周皮肤,表现为红斑、脱屑、瘙痒。4.全身性疾病表现糖尿病与肝胆疾病:血糖控制不佳时皮肤含糖量升高易继发感染,肝胆疾病导致胆汁淤积性瘙痒。甲状腺功能异常:甲亢患者代谢率升高,皮肤敏感性增加,可出现不明原因肛周瘙痒。肛门瘙痒多与局部刺激或慢性炎症相关,儿童需排查寄生虫感染,成人应优先检查肛肠疾病。长期瘙痒不缓解或伴随便血、排便习惯改变时,需及时就医明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肛周疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(5):401-406.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:115-118.[3]中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所.中国蛲虫病防治技术指南[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2020,38(2):121-125.

    2026-09-11 20:44:35
  • 肛周水泡痒怎么办

    肛周水泡痒需先明确病因,常见于湿疹、真菌感染或病毒感染,需保持清洁干燥,避免抓挠,及时就医明确诊断后对症治疗。一、初步自我鉴别与处理湿疹/皮炎:水泡常伴随红斑、渗液,瘙痒剧烈,与过敏、潮湿环境相关。需避免热水烫洗,可用3%硼酸溶液湿敷(湿敷方法:纱布浸湿拧至半干,敷于患处15~20分钟),外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏,需遵说明书使用)。真菌感染(如股癣蔓延):水泡呈环状分布,边界清晰,夏季加重。需保持肛周干燥,外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免与他人共用毛巾、内裤。病毒感染(如生殖器疱疹):水泡簇集性分布,易破溃结痂,常伴疼痛。需避免搔抓,可外用阿昔洛韦软膏,严禁自行服用抗病毒药物。二、特殊人群注意事项儿童:避免穿开裆裤,减少摩擦刺激,家长需每日检查,发现水泡及时就医,禁用成人激素类药膏。孕妇:因激素变化易患湿疹,需在医生指导下用药,避免口服抗组胺药(如氯雷他定),可用炉甘石洗剂缓解瘙痒。三、就医指征与禁忌需立即就医:水泡破溃感染、发热、疼痛加剧或持续超过1周无改善。禁忌行为:严禁用刺激性药物(如酒精、碘酒)涂抹患处,避免自行刺破水泡,以防继发感染。四、预防复发要点保持肛周清洁干燥,排便后用温水冲洗,避免久坐潮湿环境;穿宽松透气棉质内裤,避免紧身牛仔裤;饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入,多吃富含维生素C的蔬果。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):456-462.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:128-130.

    2026-09-11 20:43:41
  • 屁眼痛很痒不知道是什么原因

    屁眼痛痒可能由肛周皮肤刺激、感染或肛肠疾病引起,常见原因包括局部卫生不佳、肛周湿疹、痔疮或肛裂等,需结合具体症状判断。一、局部刺激与感染因素肛周湿疹:常因潮湿、摩擦或过敏引发,表现为红斑、瘙痒及小水疱,搔抓后可出现疼痛。湿疹反复发作会导致皮肤增厚、脱屑,需避免接触刺激性物质(如肥皂、化纤内裤)。真菌感染(如念珠菌):肛门周围温暖潮湿环境易滋生真菌,表现为边界清晰的红斑、脱屑及瘙痒,尤其夜间加重。二、肛肠疾病相关因素痔疮:内痔脱出或外痔血栓形成时,肛门局部黏膜受刺激,伴随排便后疼痛、瘙痒及便血。长期便秘或久坐人群风险较高,需通过改善排便习惯和局部护理缓解。肛裂:大便干结导致肛管皮肤撕裂,疼痛呈周期性(排便时及便后),裂口分泌物刺激肛周皮肤可引发瘙痒。儿童和老年人因肠道功能差异更易发生。三、生活习惯与特殊人群风险卫生习惯不良:排便后未彻底清洁、过度擦拭或使用刺激性湿巾,可破坏肛周皮肤屏障。建议用温水冲洗并轻柔拍干,避免频繁使用肥皂。饮食与作息:辛辣食物、酒精及久坐不动会加重局部充血,膳食纤维摄入不足导致便秘,间接诱发肛周不适。每日饮水1.5~2升、增加粗粮摄入可改善肠道环境。若症状持续超过1周,或伴随发热、便血、肿块脱出等,需及时就医。严禁自行服用抗生素或激素药膏,肛周疾病需由医生明确诊断后规范治疗。日常保持肛周干燥清洁、穿宽松棉质内裤,可有效预防复发。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,上海)[J].中华消化杂志,2020,40(1):1-6.[2]《中医外科学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社,第25-28页.[3]WHO.全球肛肠疾病防治共识报告(2022).Geneva:WHOPress.

    2026-09-11 20:42:44
  • 肛门周围瘙痒,这是什么原因引起的?

    肛门周围瘙痒(肛周瘙痒)常由局部皮肤刺激、感染或系统性疾病引发,需结合卫生习惯、皮肤状态及伴随症状综合判断。一、局部皮肤刺激与感染卫生习惯不良:粪便残留、清洁过度或湿巾/纸巾摩擦刺激皮肤,尤其儿童易因擦拭不当引发。真菌感染:如股癣(大腿内侧蔓延至肛周的皮肤癣菌感染),表现为边界清晰的环状红斑伴脱屑。细菌感染:如毛囊炎或肛周脓肿早期,局部红肿热痛明显,需及时就医。二、肛肠疾病相关因素痔疮与肛裂:痔疮脱出分泌物刺激肛周皮肤,肛裂裂口渗出物可引发瘙痒。肛瘘:异常瘘管分泌物持续刺激肛周,常伴随反复流脓症状。肠易激综合征或腹泻:长期排便次数增多导致皮肤潮湿,粪便刺激加重瘙痒。三、全身性疾病与过敏反应糖尿病:血糖控制不佳时易合并真菌感染,需定期监测血糖。肝胆疾病:胆汁淤积导致皮肤胆红素沉积,引发全身性瘙痒。接触性皮炎:如内裤材质过敏、卫生巾或湿巾化学刺激,表现为红斑丘疹。四、特殊人群注意事项婴幼儿:多因尿布更换不及时、粪便残留或蛲虫感染(夜间瘙痒加重)。老年人:皮肤干燥、肛门括约肌松弛导致分泌物外溢,需加强保湿护理。出现持续瘙痒超过2周、伴随出血或肿块时,应及时到肛肠科或皮肤科就诊,避免自行用药掩盖病情。日常建议保持肛周干燥清洁,穿宽松棉质内裤,避免辛辣饮食。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(10):651-656.[2]中国医师协会肛肠医师分会.肛周湿疹诊疗指南(2021)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(5):423-427.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-11 20:41:43
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