邹本良

中国中医科学院西苑医院

擅长:内分泌常见病的诊治。

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个人简介

  邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。

  现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。

  以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。

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个人擅长
内分泌常见病的诊治。展开
  • 血糖高能吃坚果吗

    血糖高可适量吃坚果,其富含多种营养成分,对血糖高人群有一定益处,但要注意控制摄入量,不同种类坚果有不同特点,食用时要注意搭配方式,特殊人群如肥胖、合并高血脂、儿童血糖高人群食用坚果需格外谨慎。 不同种类坚果的特点及对血糖的影响 巴旦木:蛋白质含量较高,富含单不饱和脂肪酸,研究发现,食用巴旦木后,血糖上升相对较缓。每100克巴旦木约含57%的脂肪,其中大多为不饱和脂肪酸,同时含有约21%的蛋白质和12%的碳水化合物。 核桃:含有丰富的ω-3脂肪酸,对改善胰岛素敏感性可能有帮助。每100克核桃含脂肪约58%,蛋白质约15%,碳水化合物约19%。 腰果:碳水化合物含量相对其他坚果稍高一些,但其中的不饱和脂肪酸也能在一定程度上调节血脂,从而间接对血糖产生有利影响。每100克腰果含脂肪约44%,蛋白质约21%,碳水化合物约26%。 食用坚果的注意事项 搭配方式:血糖高人群吃坚果时,可搭配蔬菜、低糖水果等一起食用,避免和高糖、高脂肪的食物一起吃,这样能更好地控制血糖上升幅度。比如可以将一小把坚果与一份凉拌蔬菜沙拉搭配,既增加了口感的丰富性,又有助于稳定血糖。 特殊人群: 肥胖的血糖高人群:本身体重较重,需要严格控制热量摄入,更要精准把控坚果的摄入量,建议咨询医生或营养师制定个性化的坚果食用方案。因为肥胖会加重胰岛素抵抗,而过量摄入坚果会进一步增加热量摄入,不利于血糖和体重的控制。 合并高血脂的血糖高人群:坚果中的不饱和脂肪酸有助于改善血脂,但如果血脂本身很高,在选择坚果种类和控制量上需要更加谨慎。例如,尽量选择巴旦木等相对更有助于血脂调节的坚果,且严格按照每天10克左右的量来食用,因为高血脂会增加心血管疾病的风险,而坚果的合理摄入可以在一定程度上调节血脂,但过量仍会产生不利影响。 儿童血糖高人群(虽然相对少见,但也需考虑):儿童处于生长发育阶段,血糖高的情况可能由特殊疾病引起,这类儿童食用坚果需要格外谨慎,必须在医生的严格指导下,根据具体病情和生长发育需求来确定是否能吃坚果以及食用量,因为儿童的身体代谢和营养需求与成人不同,过量或不恰当的坚果摄入可能会影响儿童的正常生长发育和血糖控制。

    2025-12-15 11:59:40
  • 妊娠期糖尿病可以喝酸奶吗

    妊娠期糖尿病可适量喝酸奶,要选无糖或低糖、配料简单的,每天饮100-150毫升,作为两餐加餐,若有胃肠道问题或血糖不稳要谨慎,密切监测血糖调整饮用方案。 一、酸奶的营养特点 酸奶富含蛋白质、钙、多种维生素(如维生素B族等)以及有益肠道健康的益生菌。对于妊娠期糖尿病患者而言,优质蛋白质的摄入有助于维持身体正常的生理功能,钙的补充对孕妇自身骨骼健康和胎儿骨骼发育有益。 二、选择酸奶的注意事项 1.选择无糖或低糖酸奶:市面上有很多酸奶产品,妊娠期糖尿病患者应避免选择添加了大量蔗糖等精制糖的酸奶。选择无糖或低糖酸奶可以在一定程度上控制糖分的摄入,防止血糖出现较大波动。有研究表明,过多摄入精制糖会增加妊娠期糖尿病患者血糖失控的风险,而低糖或无糖酸奶能在满足口感需求的同时,更好地控制血糖水平。 2.关注酸奶的配料表:要留意酸奶的配料,尽量选择配料简单的产品,避免选择含有过多食品添加剂的酸奶。简单配料的酸奶相对更健康,对于妊娠期糖尿病患者的身体代谢负担较小。 三、饮用酸奶的量与时机 1.合适的饮用量:一般来说,每天饮用100-150毫升左右的酸奶比较适宜。可以分多次饮用,避免一次性大量摄入酸奶导致血糖短时间内升高。因为即使是低糖或无糖酸奶,过量饮用也可能会在体内转化为糖分,影响血糖的稳定。 2.饮用时机:可以将酸奶作为两餐之间的加餐来饮用。例如在上午10点左右或者下午3点左右饮用,这样可以避免餐前或餐后立即饮用酸奶对血糖造成过大影响。因为在两餐之间血糖处于相对较低的水平,此时饮用适量酸奶可以补充营养,同时不会使血糖出现明显的波动。 四、特殊情况的考虑 如果妊娠期糖尿病患者同时伴有胃肠道功能较弱的情况,在饮用酸奶时需要更加谨慎。部分胃肠道功能较弱的孕妇饮用酸奶后可能会出现腹胀、腹泻等不适症状。这时候可以选择饮用少量经过适当稀释的酸奶,或者咨询医生的建议,看是否需要调整酸奶的饮用方式和量。同时,不同孕妇的血糖控制情况存在差异,对于血糖控制不太稳定的妊娠期糖尿病患者,在饮用酸奶前后都要密切监测血糖,根据血糖的变化来调整酸奶的饮用方案,以确保血糖处于相对稳定的状态,保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-12-15 11:58:37
  • 桥本氏甲状腺炎遗传

    桥本氏甲状腺炎是具有遗传倾向的自身免疫性甲状腺疾病,其发病与遗传易感性密切相关,属于多基因遗传模式,需结合环境因素共同作用。 一、遗传易感核心基因 主要与人类白细胞抗原(HLA)系统相关,其中HLA-DR5、DR3及DQ8、DQ2等基因型是关键易感标记。研究显示,携带HLA-DQB1*03:01等位基因的人群患病风险较普通人群升高3-5倍,该基因与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性存在强关联。此外,甲状腺过氧化物酶基因(TPO)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因(CTLA-4)等变异也可能增加发病风险。 二、遗传模式与家族聚集性 属于多基因累加效应,非单基因显性/隐性遗传,多个易感基因变异与免疫调节网络共同作用。一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病风险较普通人群高10-15倍,二级亲属风险约为普通人群的2-5倍。Meta分析显示,桥本氏甲状腺炎患者子女甲状腺自身抗体阳性率达15%-20%,显著高于普通人群的0.5%-1%。 三、性别与遗传的交互效应 女性患病率约为男性的10倍,遗传易感性与性激素存在交互作用。X染色体上的免疫调节基因、雌激素受体多态性可能放大女性遗传风险,男性携带相同易感基因时,发病年龄通常更晚且症状较轻。 四、遗传与环境的协同作用 遗传仅提供易感性,环境因素(如碘摄入过量、吸烟、幽门螺杆菌感染、精神应激)是疾病触发关键。碘过量可加重甲状腺激素合成负担,诱发免疫攻击;吸烟会激活T细胞,促进甲状腺自身抗体产生。研究显示,碘摄入>1000μg/d的人群,携带HLA易感基因者患病风险增加2-3倍。 五、特殊人群遗传风险提示 1. 女性(尤其是备孕/妊娠女性):建议孕前筛查甲状腺功能及抗体,携带家族史者孕期需每4-6周监测甲状腺功能,避免孕期甲状腺功能异常影响胎儿神经发育。 2. 一级亲属:建议每2-3年进行甲状腺超声及抗体检测,早期发现亚临床甲减或抗体阳性,优先通过低碘饮食、规律作息等非药物干预降低发病风险。 3. 儿童患者:遗传倾向与调节性T细胞功能异常相关,需避免过度检查,优先通过均衡营养、减少环境过敏原接触等方式干预,降低长期并发症风险。

    2025-12-15 11:56:46
  • 甲亢患者能吃猕猴桃吗

    甲亢患者可以适量吃猕猴桃,其低碘特性及富含的维生素C、钾、膳食纤维等营养成分符合甲亢患者的代谢需求。 一、猕猴桃的营养成分及对甲亢的潜在益处 1. 维生素C含量丰富,每100g约含62mg,临床研究表明维生素C可作为抗氧化剂减轻甲亢导致的氧化应激,帮助维持甲状腺细胞功能稳定。 2. 钾元素含量约为230mg/100g,甲亢患者因代谢亢进易出现钾离子丢失,适量补充有助于纠正低钾血症,维持心脏正常节律。 3. 膳食纤维(约2.6g/100g)可促进肠道蠕动,改善甲亢患者常见的胃肠功能紊乱(如腹泻或便秘),并增加饱腹感,辅助控制总热量摄入。 二、需关注的碘含量及食用量 1. 猕猴桃属于低碘水果,碘含量通常<10μg/100g,远低于甲亢患者需限制的每日碘摄入量(WHO建议甲亢患者每日碘摄入<110μg),不会加重甲状腺激素合成负担。 2. 建议每日食用量控制在1个(约100g)以内,过量可能因糖分(约8%~12%)增加血糖波动,尤其合并糖尿病的甲亢患者需分次食用,避免单次摄入超过200g。 三、特殊情况的食用注意 1. 合并肾功能不全患者:需严格控制钾摄入总量(每日<2000mg),若血钾水平偏高(>5.5mmol/L),建议暂停食用或减量至每周2~3次。 2. 老年甲亢患者:建议去皮食用并压碎成泥,降低咀嚼负担,同时避免空腹食用以防刺激胃酸分泌过多。 3. 孕妇甲亢患者:每日1个猕猴桃可作为均衡饮食的一部分,但需确保整体饮食中碘摄入不超过WHO推荐的150μg/日(孕期甲状腺功能波动期)。 四、与甲亢饮食原则的结合 甲亢患者饮食需遵循“三高一忌”(高热量、高蛋白、高维生素,忌高碘),猕猴桃可替代高糖水果(如荔枝、芒果)作为日常加餐选择,建议搭配富含优质蛋白的食物(如鸡蛋、瘦肉)提升营养吸收效率。 五、食用禁忌与风险提示 1. 避免与高碘药物同服:如正在服用含碘造影剂或甲状腺药物,建议间隔2小时以上食用。 2. 对猕猴桃过敏者禁用:此类患者需立即停止食用并就医。 3. 急性甲状腺炎发作期:若伴随明显甲状腺肿大或疼痛,建议优先选择苹果、梨等低刺激水果。

    2025-12-15 11:55:37
  • trab是甲状腺什么指标

    trab是促甲状腺激素受体抗体(Thyroid Stimulating Hormone Receptor Antibody),是针对甲状腺细胞膜上促甲状腺激素(TSH)受体的自身抗体,分为刺激性抗体和阻断性抗体两类。刺激性抗体可模拟TSH作用,激活受体后促进甲状腺激素合成与分泌,是Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)的核心致病抗体。 1. 核心定义与分类:trab是甲状腺自身免疫反应中针对TSH受体的抗体,其中刺激性抗体(占比约90%)与Graves病直接相关,可导致甲状腺激素过度分泌;阻断性抗体则可能引发甲状腺功能减退,多见于桥本甲状腺炎合并甲减阶段。 2. 临床诊断价值:Graves病患者trab阳性率达80%~95%,是诊断Graves病的关键指标,尤其在甲亢鉴别诊断中具有特异性。甲状腺自主高功能腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿等非自身免疫性甲亢中,trab通常阴性,可辅助区分病因。 3. 治疗监测意义:在抗甲状腺药物(ATD)治疗中,trab滴度持续降低或转阴提示治疗有效,可预测病情缓解;若停药后trab仍阳性,复发风险增加(阳性者1年复发率约30%~50%,阴性者约10%)。放射性碘治疗前检测trab有助于评估是否存在自身免疫性甲状腺组织损伤。 4. 特殊人群检测要点:孕妇若trab阳性,刺激性抗体可能通过胎盘引发新生儿甲亢(发生率约1%~2%),需在孕24~36周及产后1个月内监测trab及新生儿甲状腺功能。老年患者中,trab阳性需结合FT3、FT4及甲状腺超声,避免因trab阳性而盲目用药,老年甲亢患者甲减风险更高,需优先考虑低剂量ATD。儿童患者中,Graves病罕见但trab阳性需警惕,避免使用放射性碘治疗,优先口服药物控制甲状腺功能。 5. 检测局限性:单独trab阳性而甲状腺功能正常时,称为“trab阳性的非毒性Graves病”,多见于亚临床阶段,需每6~12个月复查甲状腺功能及抗体。甲状腺炎(如亚急性甲状腺炎)、药物性甲亢(如胺碘酮诱发)等情况中,trab也可能短暂阳性,需结合症状、甲状腺核素扫描等综合判断。

    2025-12-15 11:53:31
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