邹本良

中国中医科学院西苑医院

擅长:内分泌常见病的诊治。

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个人简介

  邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。

  现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。

  以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。

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个人擅长
内分泌常见病的诊治。展开
  • 甲亢应该多吃什么食物

    甲亢患者需注意饮食,要补充富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼肉、鸡蛋等;补充富含维生素B族的全麦面包、富含维生素C的橙子、草莓等;补充富含钙和磷的牛奶等;还要选择低碘食物如无碘盐,避免食用海带、紫菜等含碘丰富的海产品。 富含维生素的食物 维生素B族:甲亢患者身体代谢加快,需要充足的维生素B族来参与能量代谢等过程。例如全麦面包,每100克全麦面包中含有一定量的维生素B族,能够帮助调节身体的新陈代谢。对于老年甲亢患者,由于其消化功能可能有所减退,选择全麦面包等富含维生素B族的食物易于消化吸收;处于青春期的甲亢患者,身体代谢活跃,维生素B族的补充有助于维持正常的生理功能。 维生素C:新鲜的水果和蔬菜富含维生素C,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,维生素C具有抗氧化作用,能够帮助提高机体的免疫力。对于患有甲亢且有吸烟等不良生活方式的患者,补充维生素C可以更好地抵御自由基的损伤;对于儿童甲亢患者,可通过食用草莓等富含维生素C的水果来补充,草莓每100克维生素C含量约为47毫克。 富含钙和磷的食物 甲亢患者由于甲状腺激素水平升高,会导致骨代谢加快,容易出现骨密度降低等情况,所以需要补充富含钙和磷的食物。例如牛奶,每100毫升牛奶中约含有104毫克钙和33毫克磷,能够很好地补充钙磷元素。对于绝经后的女性甲亢患者,由于其本身骨丢失风险较高,更需要注意钙磷的补充;对于儿童甲亢患者,牛奶是很好的钙磷补充来源,有助于其骨骼的正常生长发育。 低碘食物 甲亢患者需要严格控制碘的摄入,因为碘是合成甲状腺激素的原料之一,摄入过多碘会加重甲亢病情。例如应选择无碘盐,避免食用含碘丰富的海产品,如海带、紫菜等。对于有家族遗传倾向的甲亢患者,在日常生活中就应该注意低碘饮食的重要性;对于长期居住在沿海地区的甲亢患者,由于当地海产品丰富,更要特别注意避免摄入过多碘。

    2025-12-15 11:27:11
  • 甲亢好了脖子还大怎么办

    甲亢控制后脖子仍大,主要与甲状腺组织纤维化、自身免疫持续刺激、碘摄入及病程长短相关,需通过影像学与实验室评估明确病因,再选择药物调整、手术干预或生活方式管理。 一、明确肿大原因及评估 1. 甲状腺组织纤维化:甲亢时甲状腺滤泡上皮增生伴间质水肿,缓解后若炎症消退不完全,成纤维细胞激活致胶原沉积,形成不可逆纤维化。病程>2年者肿大消退率降低,临床研究显示约30%患者肿大持续存在。 2. 碘摄入与TSH状态:长期碘摄入不足(<50μg/d)或治疗期TSH抑制不足(<0.1mIU/L),可刺激甲状腺增生。WHO建议甲亢缓解期碘摄入量110-130μg/d,避免过量或不足。 3. 自身免疫状态:Graves病患者TRAb持续阳性(>15IU/L)时,甲状腺肿大复发风险增加40%,需定期监测抗体水平。 二、针对性干预措施 1. 影像学与实验室复查:每3-6个月复查甲状腺超声(测量体积变化)、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)及自身抗体(TRAb、TPOAb)。甲状腺体积>50ml且持续增大者需进一步评估。 2. 药物调整:TRAb阳性且肿大进展者,可短期加用小剂量左甲状腺素(L-T4)抑制TSH(年龄>65岁或合并冠心病者慎用)。 3. 手术干预评估:甲状腺肿大合并吞咽困难、呼吸困难,或超声提示结节样改变时,可考虑手术治疗,需严格排除凝血功能障碍、严重心肺功能不全等禁忌症。 三、特殊人群管理 1. 儿童青少年:因颈部发育阶段,肿大可能导致心理压力,优先非药物干预(如心理疏导),影响气道发育时需12岁前评估手术风险。 2. 妊娠期女性:稳定肿大无需干预,TRAb阳性者妊娠前3个月需密切监测TSH,避免甲亢复发加重肿大。 3. 老年患者:无症状、甲状腺功能稳定者以观察为主,合并吞咽不适时优先超声引导下细针穿刺明确结节性质,排除恶性风险。

    2025-12-15 11:25:52
  • 促甲状腺素低会怎样

    促甲状腺素低(TSH<0.1mIU/L)通常提示甲状腺激素水平异常升高,可能处于甲亢状态或亚临床甲亢阶段,需结合游离T3、游离T4等指标明确诊断。其核心影响及应对如下: 一、典型生理症状表现 代谢亢进与交感神经兴奋症状显著,如体重下降(无刻意减重情况下)、心率加快(静息心率>100次/分钟)、手抖(精细动作时明显)、多汗(头部、手掌为主)、怕热、易饥多食但体重仍下降、情绪波动(焦虑、烦躁)、睡眠障碍(入睡困难)、排便次数增多等。长期未控制可进展为骨质疏松、肌肉萎缩、贫血等并发症。 二、亚临床与临床甲亢的差异 1. 亚临床甲亢:TSH<0.1mIU/L但游离T3、T4正常,多数无症状,老年人群长期随访可能增加动脉硬化、心房颤动风险,年轻人群影响尚不明确。 2. 临床甲亢:TSH低且游离T3、T4升高,症状显著,若未治疗可进展为甲亢性心脏病(心律失常、心衰)、甲亢危象(高热、休克,死亡率高)。 三、特殊人群风险与管理 1. 孕妇:孕期TSH参考范围严格(0.1~2.5mIU/L),TSH<0.1mIU/L且T3、T4升高可增加早产、低体重儿风险,需立即就医,优先药物控制(如丙硫氧嘧啶),避免放射性检查。 2. 老年人:症状不典型,可能表现为淡漠型甲亢(乏力、食欲差),易被误诊。需关注心电图(房颤)、骨密度(骨质疏松),避免β受体阻滞剂掩盖症状。 3. 合并基础疾病者:糖尿病患者血糖难控,诱发酮症;心血管病患者加重心肌缺血,需优先低碘饮食、规律作息等非药物干预,定期复查甲状腺功能。 四、处理原则 优先非药物干预:亚临床甲亢且无症状者,低碘饮食(避免海带、紫菜)、减少咖啡因摄入,3~6个月复查。仅临床甲亢或亚临床甲亢伴症状/基础疾病者需药物干预(如甲巯咪唑),低龄儿童(<10岁)禁用放射性碘治疗,孕妇用药需严格遵医嘱。

    2025-12-15 11:23:57
  • 甲状腺结节有治吗

    甲状腺结节是否需要治疗取决于结节的性质、大小及是否影响健康,多数良性结节无需特殊治疗,仅需定期随访;部分需根据具体情况进行干预。 一、良性结节的多数情况无需治疗。90%以上甲状腺结节为良性,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,若结节大小稳定(通常≤4cm)、无压迫症状(如吞咽/呼吸困难)、甲状腺功能正常,且超声提示TI-RADS 2-3类(低风险),无需药物或手术治疗,建议每6~12个月复查甲状腺超声即可。 二、需干预的情况及对应处理。恶性结节(超声提示TI-RADS 4-6类或细针穿刺提示癌细胞)需尽早手术或放射性碘治疗;有明显压迫症状(如气管移位、吞咽困难)的良性结节或合并甲亢的毒性结节(如高功能腺瘤),需手术切除或放射性碘治疗;合并甲减的良性结节(如桥本甲状腺炎相关结节),可在医生指导下补充左甲状腺素。 三、非药物与药物干预方式。非药物干预:无症状小结节(如≤2cm)可通过低碘饮食(避免海带、紫菜过量摄入)、规律作息、减少精神压力等方式维持结节稳定;药物干预:仅适用于合并甲亢的毒性结节,可使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶(需医生评估后使用);合并甲减的结节,左甲状腺素治疗可缩小部分结节体积。 四、特殊人群注意事项。儿童患者:因恶性风险较高(约5%~10%),发现结节后需尽快完成超声、细针穿刺等评估,避免延误治疗;孕妇患者:孕期甲状腺激素水平变化可能刺激结节增长,建议每4~8周复查超声,若结节迅速增大或压迫症状明显,需提前干预;老年患者:若结节增长缓慢、无恶性征象,可保守观察,避免过度治疗。 五、随访监测的重要性。无论是否治疗,均需定期复查甲状腺超声(首次发现后每3~6个月),观察结节大小、形态变化;合并甲亢/甲减者需定期检测甲功(每月1次,稳定后每3~6个月),恶性结节术后需每6~12个月复查,评估复发风险。

    2025-12-15 11:22:46
  • 甲亢吃什么盐

    甲亢患者应选择无碘盐,碘是甲状腺激素合成原料,甲亢患者摄入含碘盐会加重病情,儿童、老年、妊娠合并甲亢等特殊人群更需特别注意,儿童要避免高碘食物,老年要监测相关指标调整方案,妊娠合并甲亢要防碘影响胎儿且遵医嘱调整治疗。 一、甲亢患者应选择无碘盐 1.碘与甲亢的关系:甲状腺激素的合成需要碘,而甲亢患者体内甲状腺功能亢进,若摄入含碘的盐,会提供过多的碘原料,促使甲状腺合成更多甲状腺激素,从而加重甲亢病情。大量研究表明,限制碘摄入是甲亢治疗的重要基础措施之一,其中食用无碘盐是减少碘摄入的关键环节。例如,有临床研究显示,严格限制碘摄入的甲亢患者,其甲状腺功能指标改善情况优于未严格限制碘摄入的患者。 2.特殊人群需特别注意 儿童甲亢患者:儿童处于生长发育阶段,甲状腺功能尚未完全稳定,甲亢对其生长发育影响更大。儿童甲亢患者必须严格食用无碘盐,同时在饮食上还需注意保证营养均衡,满足生长发育需求,但要绝对避免摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等海产品,因为这些食物中的碘含量极高,会严重干扰儿童甲亢的治疗。 老年甲亢患者:老年甲亢患者常伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。食用无碘盐有助于控制甲状腺激素水平,降低甲亢对心血管系统等的不良影响。老年患者在日常生活中除了注意盐的选择外,还应定期监测甲状腺功能和心血管功能等指标,根据身体状况调整生活方式和治疗方案。 妊娠合并甲亢患者:妊娠期间甲亢患者食用无碘盐至关重要。碘是胎儿甲状腺发育所需的重要元素,若妊娠合并甲亢患者摄入含碘盐,过多的碘可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,导致胎儿甲状腺发育异常等问题。这类患者除了饮食上的注意事项外,还需在医生指导下密切监测母婴甲状腺功能和妊娠情况,合理调整治疗药物(但需注意药物使用的特殊要求,遵循专业医生的个体化方案)。

    2025-12-15 11:18:33
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