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邹本良主任医师(48)_问答库_民福康养生
邹本良

中国中医科学院西苑医院

擅长:内分泌常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。

  现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。

  以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。

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个人擅长
内分泌常见病的诊治。展开
  • 甲状腺术后吃什么补品

    甲状腺术后患者饮食需合理搭配,蛋白质类食物可提供修复原料助创口愈合与机能恢复,富含维生素的食物利于新陈代谢等功能,富含矿物质的食物对身体有重要作用,还应选择清淡易消化食物,儿童和老年患者因自身特点饮食有不同注意事项,要依自身情况合理搭配饮食以促良好恢复。 富含维生素的食物 维生素对于身体的新陈代谢等多种功能有着重要作用。维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强免疫力,促进伤口愈合。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克左右,患者可以适当食用。猕猴桃的维生素C含量更高,每100克猕猴桃中维生素C含量可达到62毫克左右,能够为甲状腺术后患者提供充足的维生素C。维生素A对身体的上皮组织等有保护作用,动物肝脏富含维生素A,不过由于肝脏中胆固醇含量相对较高,甲状腺术后患者如果没有高血脂等特殊病史,可以适量食用,如每100克猪肝中维生素A含量约为4972微克视黄醇当量,但要注意控制量。胡萝卜也是富含胡萝卜素的食物,胡萝卜素在体内可以转化为维生素A,每100克胡萝卜中胡萝卜素含量约为8285微克,患者可以通过炒食、凉拌等方式食用。 富含矿物质的食物 钙是人体重要的矿物质之一,甲状腺术后患者可能需要注意钙的补充。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶中钙含量约为104毫克左右,而且容易被人体吸收,甲状腺术后患者可以每天饮用一定量的牛奶来补充钙。虾皮的钙含量非常高,每100克虾皮中钙含量可达991毫克左右,但对于有高尿酸血症等病史的患者需要谨慎食用,因为虾皮中嘌呤含量也相对较高。镁也是人体不可或缺的矿物质,坚果类食物富含镁,如杏仁,每100克杏仁中镁含量约为270毫克左右,甲状腺术后患者可以适量食用坚果来补充镁,但要注意不要一次食用过多,以免引起消化不良等问题。 清淡易消化的食物 甲状腺术后患者的胃肠道功能可能需要一定时间恢复,所以要选择清淡易消化的食物。粥类就是不错选择,比如小米粥,小米容易消化,而且含有丰富的营养成分,患者可以根据自己的口味加入一些南瓜、红枣等食材,做成南瓜小米粥或红枣小米粥等,既美味又易于消化。软面条也是很好的选择,煮得软烂的面条,搭配一些清淡的汤料,如蔬菜汤等,适合甲状腺术后患者食用,能够为身体提供能量,又不会给胃肠道带来过重负担。 对于儿童甲状腺术后患者,由于其消化系统等发育尚未完全成熟,在饮食选择上要更加注重食物的易消化性和营养均衡,比如选择更软烂的肉类、更容易消化吸收的豆制品等,同时要根据儿童的年龄和口味适当调整食物的种类,但要避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物。对于老年甲状腺术后患者,要考虑其可能存在的基础疾病,如有的老年患者可能有糖尿病,那么在选择食物时要注意控制糖分摄入,像粥类要避免煮得过于浓稠导致血糖升高;如果有高血脂,要减少高脂肪食物的摄入等。总之,甲状腺术后患者的饮食要根据自身的具体情况进行合理搭配,以促进身体的良好恢复。

    2025-10-20 15:06:43
  • 男性内分泌紊乱的危害

    内分泌紊乱会对生殖、代谢、心血管、神经和骨骼系统产生多方面危害,包括导致男性精子质量下降、性功能障碍;引发肥胖、增加糖尿病风险;引起血脂异常增加心血管疾病几率;造成情绪和精神问题;导致骨质疏松增加骨折风险等。 性功能障碍:内分泌系统中的激素平衡对男性性功能起着重要作用。当内分泌紊乱时,可能会引起勃起功能障碍、性欲减退等问题。如泌乳素水平异常升高时,会抑制性激素的分泌,进而影响阴茎的勃起功能和性欲,这会对男性的性生活质量产生负面影响,还可能导致心理压力增加,形成恶性循环。 代谢系统方面的危害 肥胖:内分泌紊乱可能会影响新陈代谢,导致脂肪代谢异常。例如,胰岛素抵抗是内分泌紊乱常见的情况之一,当出现胰岛素抵抗时,身体对胰岛素的敏感性降低,葡萄糖的利用受到影响,进而会促使脂肪合成增加,分解减少,容易引发肥胖。尤其是腹部肥胖的情况较为常见,而腹部肥胖与多种代谢性疾病密切相关。对于不同年龄的男性,如青年男性可能因工作压力大、生活不规律等导致内分泌紊乱进而肥胖,中年男性随着年龄增长,内分泌调节功能下降,也更容易出现因内分泌紊乱引起的肥胖问题。 糖尿病风险增加:由于内分泌紊乱可能导致胰岛素分泌或作用异常,使得血糖调节失衡,从而增加患2型糖尿病的风险。内分泌紊乱引起的代谢异常会干扰身体对血糖的正常调控机制,长期处于这种状态下,胰腺的胰岛功能可能会逐渐受损,使得血糖难以维持在正常水平,进而发展为糖尿病。有家族糖尿病病史的男性,若存在内分泌紊乱情况,其患糖尿病的风险会进一步升高。 心血管系统方面的危害 血脂异常:内分泌紊乱可影响脂质代谢,导致血脂水平异常。例如,甲状腺功能异常时,会影响胆固醇的代谢,可能引起总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等,而高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,会增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生几率。不同生活方式的男性,如长期高脂饮食、缺乏运动的男性,内分泌紊乱时更容易出现明显的血脂异常,进而对心血管系统造成不良影响。 神经系统方面的危害 情绪和精神问题:内分泌激素与神经系统密切相关,内分泌紊乱可能导致情绪波动、焦虑、抑郁等精神问题。例如,雄激素水平的变化可能会影响大脑的神经递质平衡,进而影响情绪状态。男性在面临工作压力大、生活事件刺激等情况时,若同时存在内分泌紊乱,更容易出现情绪方面的异常,长期的情绪问题又可能进一步影响内分泌系统,形成不良循环。 骨骼系统方面的危害 骨质疏松:内分泌激素对骨骼的代谢和维持起着重要作用。当内分泌紊乱时,如雄激素水平降低等情况,会影响骨代谢,导致骨量丢失增加,骨密度降低,进而增加骨质疏松的发生风险。男性随着年龄增长,本身内分泌调节功能逐渐衰退,若出现内分泌紊乱,更易发生骨质疏松,这会使骨骼变得脆弱,增加骨折的风险,尤其是在日常生活中轻微的外伤就可能导致骨折,严重影响男性的生活质量,对老年男性的健康威胁较大。

    2025-10-20 15:05:47
  • 妊娠糖尿病生完会恢复正常吗

    妊娠糖尿病生完后部分患者可恢复正常,约50%-70%产后6-12周糖耐量检测可正常,但约30%-50%产后5-10年可能发展为2型糖尿病,产后6-12周需行OGTT检测,还应通过饮食、运动调整,肥胖及有糖尿病家族史产妇需特殊注意,以促进恢复及降低后续患糖尿病风险。 一、恢复正常的情况 原因及机制:妊娠期间,胎盘会分泌一些激素对抗胰岛素,导致血糖升高引发妊娠糖尿病。分娩后,胎盘排出,这些对抗胰岛素的激素水平迅速下降,身体对胰岛素的敏感性恢复,部分患者的血糖可恢复正常。一般来说,约50%-70%的妊娠糖尿病患者在产后6-12周进行糖耐量检测可恢复正常血糖水平。 影响因素:孕期妊娠糖尿病的严重程度是影响产后恢复的因素之一,病情较轻的患者产后恢复正常的概率相对较高。此外,产妇的体重也是一个因素,孕期体重控制较好的产妇,产后恢复正常血糖的可能性更大。 二、未恢复正常的情况 原因及机制:如果产妇本身存在胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗的基础因素,在妊娠期间被诱发为妊娠糖尿病后,产后这些基础因素仍存在,就可能无法恢复正常血糖,进而发展为2型糖尿病或持续处于糖耐量异常状态。研究表明,约30%-50%的妊娠糖尿病患者在产后5-10年将发展为2型糖尿病。 影响因素:有糖尿病家族史的产妇,产后未恢复正常血糖的风险更高。另外,产后不注意生活方式调整,如高热量饮食、缺乏运动等,也会增加发展为糖尿病的风险。 产后的监测与建议 监测:产后6-12周应进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测空腹血糖、服糖后1小时及2小时血糖,以评估血糖情况。对于有高危因素的产妇,如肥胖、有糖尿病家族史等,应适当缩短监测时间间隔,如产后3个月、6个月等再次进行OGTT检测。 生活方式调整 饮食:产后应保持均衡饮食,控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少高糖、高脂肪食物的摄取。例如,每天保证蔬菜摄入量在500g左右,选择燕麦、糙米等全谷物作为主食的一部分。 运动:根据自身情况逐渐增加运动量,产后身体恢复良好的产妇可在产后2-3周开始适度运动,如散步、产后瑜伽等,每周运动3-5次,每次运动30分钟左右。运动可以帮助消耗热量,提高胰岛素敏感性,有助于血糖控制。 特殊人群注意事项 肥胖产妇:肥胖是妊娠糖尿病产后未恢复正常血糖的重要危险因素,这类产妇产后更要严格控制饮食和增加运动,制定个体化的减重计划,在保证营养均衡的前提下逐步减轻体重,将体重控制在合理范围,以降低发展为糖尿病的风险。 有糖尿病家族史的产妇:这类产妇产后除了严格监测血糖外,更要注重生活方式的长期维持,保持健康的饮食和运动习惯,定期进行血糖监测,以便早期发现血糖异常并及时干预。 总之,妊娠糖尿病生完后部分患者可恢复正常,但需要通过产后的监测和健康生活方式的维持来促进恢复并降低后续发展为糖尿病的风险。

    2025-10-20 15:04:53
  • 低血糖怎么调理

    通过饮食、运动、药物及特殊人群等多方面调理预防和应对低血糖,饮食上定时定量、选合适碳水化合物;运动选进食后1-2小时、强度适中;药物不当致低血糖需遵医嘱调整;儿童低血糖及时补碳水、调整饮食结构;老年人随身带含糖食品、谨慎用降糖药并监测血糖。 一、饮食调理 1.定时定量进餐:对于糖尿病患者等易发生低血糖人群,要保持规律的进餐时间,一般可每日3-5餐。这样能稳定血糖水平,避免因长时间未进食导致血糖过低。例如,可将一日三餐分为五餐,在两餐之间适当添加一些富含碳水化合物的小零食,如一小把无糖饼干等,以维持血糖在正常范围。 2.选择合适碳水化合物:优先选择低升糖指数的碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类等。这些食物消化吸收相对缓慢,能使血糖缓慢上升,有助于预防低血糖发生。以燕麦为例,每100克燕麦中碳水化合物含量约为73克,且富含膳食纤维,食用后能较长时间维持饱腹感并稳定血糖。而精制谷物(如白面包、精米等)升糖指数较高,食用后血糖上升快但下降也快,容易引发低血糖。 二、运动调理 1.运动时间选择:运动宜在进食后1-2小时进行,此时血糖水平相对稳定。对于糖尿病患者,避免在胰岛素或降糖药物作用最强时运动,如注射胰岛素后1-3小时内,此时血糖本身有下降趋势,运动易导致低血糖。例如,若早上7点注射胰岛素,可选择8-9点进食后再进行运动。 2.运动强度控制:运动强度应适中,避免剧烈运动。可选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动,运动持续时间一般控制在30-60分钟。以散步为例,每分钟步行60-100步,这样的运动强度下身体能较好地利用血糖,且不易引发低血糖。如果运动强度过大,如进行高强度的篮球比赛等,身体消耗血糖过快,可能导致低血糖发生。 三、药物相关调理(仅涉及药物名称) 1.降糖药物调整:如果是因降糖药物使用不当导致的低血糖,需在医生指导下调整降糖药物。例如,2型糖尿病患者使用磺脲类药物时,若出现频繁低血糖,可能需要减少药物剂量或更换其他降糖方案。医生会根据患者的血糖情况、肝肾功能等综合调整药物,以在控制血糖的同时避免低血糖的发生。 四、特殊人群调理 1.儿童低血糖:儿童处于生长发育阶段,发生低血糖时需立即补充含碳水化合物的食物,如果汁、糖果等。同时,要明确导致儿童低血糖的原因,若是因营养不良、进食过少等,需调整儿童饮食结构,保证充足营养摄入。例如,对于挑食的儿童,家长要引导其均衡饮食,保证每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物等营养物质。 2.老年人低血糖:老年人发生低血糖时,由于其身体机能下降,对低血糖的感知可能不敏感。所以老年人应随身携带含糖食品,如糖果、含糖饼干等,以便在出现低血糖症状时能及时补充。同时,老年人使用降糖药物时需更加谨慎,应从小剂量开始,密切监测血糖变化。例如,老年人使用胰岛素时,要严格按照医嘱调整剂量,定期监测空腹血糖和餐后血糖,根据血糖情况调整治疗方案。

    2025-10-20 15:03:52
  • 甲亢应服什么药

    抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶阻断合成,孕妇使用需谨慎,哺乳期需权衡利弊,丙硫氧嘧啶除抑制合成还能外周阻T4转T3,儿童、有肝病史者使用有不同考量;放射性碘利用其特性破坏滤泡上皮细胞,妊娠哺乳期、儿童、严重基础疾病者禁用;β受体阻滞剂可控交感兴奋症状,儿童、有哮喘史、女性妊娠时使用需谨慎权衡。 1.甲巯咪唑:是常用的抗甲状腺药物之一,通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成发挥作用。其作用机制是特异性地抑制甲状腺内的碘有机化和酪氨酸偶联,从而减少甲状腺激素的合成。大量临床研究表明,甲巯咪唑对不同年龄、性别及不同病史的甲亢患者均有较好的疗效,能有效控制甲状腺功能亢进的症状,使甲状腺激素水平逐渐恢复正常。但对于孕妇,使用甲巯咪唑需要谨慎评估,因为它可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,在妊娠前三个月,若病情允许可优先选择丙硫氧嘧啶,而在妊娠中晚期可根据情况选用甲巯咪唑;对于哺乳期女性,使用甲巯咪唑也需权衡利弊,因为药物可分泌至乳汁,可能对婴儿产生影响。 2.丙硫氧嘧啶:同样是抗甲状腺药物,主要也是抑制甲状腺激素合成。它除了抑制甲状腺过氧化物酶外,还能在外周组织中抑制T4转化为生物活性更强的T3。对于儿童甲亢患者,丙硫氧嘧啶相对是较常用的选择之一,因为其对胎儿的潜在影响相对甲巯咪唑在妊娠早期可能更小一些;对于有肝脏基础疾病的患者,使用丙硫氧嘧啶需要密切监测肝功能,因为它有引起肝功能损害的可能,不同性别在使用时总体遵循相同的用药原则,但女性在妊娠相关情况的处理上需特别注意与男性不同的考量。 放射性碘 对于适合放射性碘治疗的甲亢患者可选用。它是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力,以及放射性碘发射β射线对甲状腺的毁损作用,破坏滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素产生。但放射性碘治疗有其特定的适用人群和禁忌人群,比如妊娠和哺乳期女性禁用,因为放射性碘可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能;对于儿童患者,一般也不是首选,因为儿童处于生长发育阶段,放射性碘治疗可能导致甲状腺功能减退等长期并发症的风险需要充分评估;对于有严重基础疾病,如严重心、肝、肾功能不全等的患者也不适合放射性碘治疗,不同性别在放射性碘治疗的禁忌情况上总体相似,但女性在妊娠相关禁忌上更为明确严格。 β受体阻滞剂 如普萘洛尔等,可用于控制甲亢患者的交感神经兴奋症状,如心悸、多汗、手抖等。它通过阻断β受体,减轻甲亢时过多的甲状腺激素对心脏等组织的兴奋作用。对于不同年龄的患者,儿童使用β受体阻滞剂需要谨慎,要根据体重等情况严格掌握剂量;对于有哮喘病史的患者,普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂是禁忌的,而选择性β1受体阻滞剂可能相对更安全一些;对于女性患者,如果合并有妊娠期甲亢相关的交感神经兴奋症状,使用β受体阻滞剂也需要在医生指导下权衡利弊,因为要考虑药物对胎儿的潜在影响等多方面因素。

    2025-10-20 15:03:04
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